Η εγκυμοσύνη είναι μια ιδιαίτερη κατάσταση της γυναίκας, η οποία συνοδεύεται από ορμονικές αλλαγές. Όλες οι αλλαγές στοχεύουν στην προσαρμογή του σώματος στην γέννηση ενός παιδιού και στον τοκετό. Ωστόσο, λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών του σώματος μιας γυναίκας ή λόγω του γεγονότος ότι η συγκέντρωση των ορμονών αυξάνεται αρκετές φορές, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες οδυνηρές αισθήσεις.

Πρόκειται για πυελικούς και οσφυϊκούς πόνους που εμφανίζονται στο 25-50% των εγκύων και των γυναικών στην περίοδο μετά τον τοκετό. Προσβάλλονται συχνότερα τους τελευταίους μήνες της κύησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο γίνεται αρκετά βαρύ και η συγκέντρωση ορισμένων ορμονών στο αίμα είναι στο μέγιστο.

Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι η συγκέντρωση ορισμένων ορμονών αυξάνεται και άλλων μειώνεται κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων κύησης. Από αυτή την άποψη, η σοβαρότητα της επίδρασής τους στο έμβρυο και στο σώμα της εγκύου αλλάζει.

Ας μάθουμε γιατί πονάνε τα οστά της λεκάνης, το κάτω μέρος της πλάτης και το ιερό οστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό; Είναι φυσιολογικός αυτός ο πόνος μετά τον τοκετό;

Φυσιολογική δράση

Πιστεύεται ότι η ορμόνη χαλασίνη αποδυναμώνει τους συνδέσμους και βοηθά στην απαλότητα του χόνδρου των ηβικών και λαγονοϊερών αρθρώσεων. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται στο τέλος του τρίτου τριμήνου, προετοιμάζοντας έτσι το κανάλι γέννησης. Ο χόνδρινος δίσκος της ηβικής σύμφυσης, οι μεσόστεοι, οι ραχιαίοι και οι κοιλιακοί ιερολαγόνιοι σύνδεσμοι μιας παρόμοιας άρθρωσης πέφτουν υπό την επίδραση της χαλασίνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό, τα οστά της λεκάνης πονάνε πιο έντονα· μπορεί να είναι δύσκολο για μια γυναίκα να ξαπλώσει στο πλάι και στην πλάτη της. Το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται στο ιερό οστό, στη μέση και στις αρθρώσεις του ισχίου. Μετά τον τοκετό, η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες εβδομάδες. οδυνηρές αισθήσειςκατακάθημαι.

Υπερβολική δράση

Με αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης χαλασίνης και των μεταβολιτών της στο αίμα ή με υψηλή ευαισθησία σε αυτήν, μπορεί να προκαλέσει υπερβολική χαλάρωση των πυελικών συνδέσμων και του χόνδρου. Με την παθολογική χαλάρωση του χόνδρου της ηβικής σύμφυσης, τα οστά της λεκάνης αποκλίνουν και εμφανίζεται συμφυσίτιδα και εάν προσβληθεί ο ιερολαγόνιος, εμφανίζεται ιερολαγονοπάθεια.

Αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από πόνο στα οστά της λεκάνης, του ιερού οστού, του κόκκυγα και της άρθρωσης του ισχίου. Ο πόνος μέτριας ή μέτριας έντασης αυξάνεται με την ψηλάφηση στην ηβική περιοχή και όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι η λεκάνη και τα οστά της πονάνε όταν πηγαίνουν στην τουαλέτα. Μετά την ανάπαυση, ο πόνος συνήθως υποχωρεί και επιδεινώνεται με οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.

Τραυματισμοί κατά τον τοκετό

Η αυξημένη δραστηριότητα της χαλασίνης, το μεγάλο έμβρυο και οι επιπλοκές του τοκετού μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη της ηβικής σύμφυσης ή βλάβη στον κόκκυγα. Όταν η ηβική σύμφυση σπάσει, τα οστά της λεκάνης αποκλίνουν στην περιοχή αυτή έως και 5-7 cm και αμέσως μετά τον τοκετό προκαλούν επώδυνες αισθήσεις μέτριας ή υψηλής έντασης. Ο πόνος επιδεινώνεται με οποιαδήποτε κίνηση και στο κρεβάτι μετά τον τοκετό η γυναίκα μετά τον τοκετό βρίσκεται σε αναγκαστική θέση - η "πόζα βατράχου".

Εάν τραυματιστεί ο κόκκυγας, η επιλόχεια γυναίκα θα αισθανθεί πόνο μόνο όταν στέκεται στα πόδια της ή κάθεται για πολύ ώρα, κατά την πράξη της αφόδευσης. Ο πόνος είναι έντονος, γκρινιάρης χαρακτήρας, εντείνεται όταν σηκώνεστε από καθιστή θέση, σκύβετε προς τα εμπρός ή καταπονείτε τους μύες του πυελικού εδάφους. Ο τραυματισμός μπορεί να συνοδεύεται από καμπυλότητα στάσης και σπονδυλικής στήλης - ανταλγική στάση.

1. Αντικειμενικά δεδομένα.

Εκτός από τη συλλογή παραπόνων για τον πόνο στη σχετική περιοχή, τη μελέτη του ιστορικού, ο γιατρός πραγματοποιεί εξέταση και ψηλάφηση για να διαπιστώσει την απόσταση μεταξύ των οστών της λεκάνης και να αξιολογήσει τη λειτουργία των αρθρώσεων. Επίσης, εάν υπάρξει ρήξη της ηβικής σύμφυσης ή συμφυσίτιδα, η ασθενής δεν θα μπορεί να σηκώσει τα πόδια της σε εκτεταμένη θέση προς τα πάνω ενώ είναι ξαπλωμένη σε σκληρό καναπέ. Ενδέχεται να υπάρχει δυσκολία ανόδου στις σκάλες και αλλαγές στο βάδισμα, τα οποία αποτελούν διαγνωστικά κριτήρια για την πραγματοποίηση αυτής της διάγνωσης.

1. Ακτινογραφία.

Η κύρια ερευνητική μέθοδος, η οποία αποτελεί τεστ λυχνίας στη διάγνωση των επιλόχειων κακώσεων και βλαβών του πυελικού συνδέσμου, παραμένει η ακτινογραφία. Χάρη σε αυτήν μπορούν να γίνουν διαγνώσεις όπως «συμφυσίτιδα», «ρήξη αρθρώσεων», «κάταγμα και εξάρθρωση κόκκυγα», «ιερολιίτιδα».

Σύμφωνα με δεδομένα ακτίνων Χ, διακρίνονται 3 στάδια, ή βαθμοί βαρύτητας, της συμφυσίτιδας:

• Στάδιο Ι - η απόσταση μεταξύ των οστών της λεκάνης είναι από 0,5 cm έως 1 cm.
• Στάδιο II - από 1 cm έως 1,9 cm.
• Στάδιο III - περισσότερο από 2 cm.

Εάν η απόσταση αυξηθεί περισσότερο από 2-3 cm, θα πρέπει να σκεφτείτε τη ρήξη της ηβικής σύμφυσης.

Η θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με βλάβη στη συνδεσμική συσκευή της λεκάνης μετά τον τοκετό στοχεύει στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την επούλωση και την ενίσχυση των γύρω συνδέσμων. Για το σκοπό αυτό, στις γυναίκες μετά τον τοκετό συνταγογραφούνται ορθοπεδικά μαξιλάρια σε σχήμα γράμματος C, μαξιλάρια καθίσματος σε σχήμα κρίκου (ντόνατ), μασάζ, αεροβική στο νερό και κολύμπι.

Ένας καλός βοηθός στη θεραπεία είναι ένας επίδεσμος, ο οποίος παρέχει γρήγορη και αποτελεσματική ενδυνάμωση των συνδέσμων, αποκατάσταση της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος, ενώ ταυτόχρονα το ξεφορτώνει. Ο επίδεσμος φοριέται καθ' όλη τη διάρκεια της ασθένειας. Υπάρχουν επίσης ειδικοί κορσέδες που εξασφαλίζουν την ακινησία της ουράς και βοηθούν στην επούλωση της. Συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση του πόνου - παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, βιταμίνες Β.

Η έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό με παράπονα, λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και χαρακτηριστικά του πόνου (που και πώς πονάει) επιτρέπει τη μέγιστη αποτελεσματική θεραπεία, είναι προστασία από την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πηγές:

1. Μαιευτική / V.I. Duda - Minsk - 2013 - 576 σελίδες.
2. Μαιευτικής και γυναικολογίας Τ.1 / V.M. Zaporozhan – 2005 – 472 σελίδες.
3. Μαιευτική. Εθνική ωφέλεια / Ε.Κ. Ailamazyan, V.I. Κουλάκοβα, Β.Ε. Radzinsky, G.M. Savelyeva – 2009 – 1200 σελίδες.

Η γέννηση ενός παιδιού είναι μια από τις καλύτερες περιόδους στη ζωή κάθε γυναίκας. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι μια ευνοϊκή διαδικασία γέννησης. Πονάει μια γυναίκα αφόρητος πόνος, που ωστόσο αντέχει ακλόνητα. Παρά μακρά προετοιμασία, μπορεί να συμβούν απροσδόκητες αλλαγές στο σώμα της που μπορεί να της προκαλέσουν δυσφορία. Για παράδειγμα, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται σαν να έχουν χωρίσει τα οστά της λεκάνης της. Θα μπορούσε να συμβεί αυτό; Αρχικά, αξίζει να κατανοήσουμε λίγο την ανατομία.

Τι συμβαίνει κατά τον τοκετό

Όταν γίνει ο τοκετός, το μωρό πρέπει να περάσει από την οστέινη λεκάνη της μητέρας του για να γεννηθεί. Αυτό συμβαίνει. Και στις δύο πλευρές, η λεκάνη σχηματίζεται από δύο οστά. Είναι συντηγμένο ίσχιο, ηβικό και λαγόνιο. Στο πίσω μέρος της λεκάνης υπάρχει ένα ιερό οστό. Η σύμφυση, ή ηβική άρθρωση, συνδέει τα οστά της λεκάνης μπροστά και πίσω από αυτόν τον ρόλο ανήκει στις δύο ιερολαγόνιες αρθρώσεις.

Η ηβική σύμφυση είναι η ηβική σύντηξη των δύο ηβικών οστών. Αυτό επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας έναν ινοχόνδρινο δίσκο. Στο κέντρο του υπάρχει μια αρθρική κοιλότητα παρόμοια με ένα κενό. Είναι λογικό να υπάρχει αρθρικό υγρό εκεί. Οι σύνδεσμοι ενισχύουν τη σύμφυση κάτω, πάνω, πίσω και μπροστά. Χάρη σε αυτό, δεν υπάρχει αμφιβολία για τη δύναμη της άρθρωσης. Η ηβική σύμφυση είναι ημι-άρθρωση. Αυτό σημαίνει ότι έχει ένα πολύ περιορισμένη πρόσβασηκινήσεις. Σε φυσιολογική κατάσταση, το πλάτος της σύμφυσης είναι μέχρι ένα εκατοστό. Μπροστά από την ηβική σύμφυση υπάρχει μια ηβική, η οποία έχει λιπώδη επένδυση και έναν σύνδεσμο που ανυψώνει την κλειτορίδα. Τα αγγεία και τα νεύρα βρίσκονται κάτω από τη σύμφυση. Στο πίσω μέρος βρίσκεται η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα.

Το όνομα συμφυσίτιδα αναφέρεται σε όλες τις βλάβες και αλλαγές στην ηβική σύμφυση. Αυτά είναι μαλάκωμα, τέντωμα, χαλάρωση, ρήξη, φλεγμονώδη διαδικασία και 11 ακόμη συστατικά. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και μετά.

Άρα, μπορεί πράγματι να υπάρξει απόκλιση. Θα ήταν μόνο πιο σωστό να πούμε ότι υπάρχει μια απόκλιση της ηβικής σύμφυσης. Υπάρχουν λόγοι για αυτό.

Αιτίες

Γιατί η ηβική σύμφυση αποκλίνει; Ο λόγος έγκειται στις φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν ως προσαρμοστική διαδικασία. Αυτό βοηθά στη διευκόλυνση του τοκετού. Οι γυναίκες που έχουν γεννήσει μπορεί να αντιταχθούν: είναι εύκολος ο τοκετός; Φυσικά και όχι. Ωστόσο, αν δεν είχαν συμβεί φυσιολογικές αλλαγές, είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς πώς θα είχε συμβεί ο τοκετός και αν οι μητέρες θα μπορούσαν να συνεχίσουν να παραμένουν υγιείς και ζωντανές. Ναι, υπάρχουν φυσιολογικές αλλαγές στην άρθρωση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας και οι ωοθήκες εκκρίνουν χαλασίνη. Αυτή η ουσία έχει χαλαρωτική δράση. Η συνδυασμένη δράση της χαλασίνης και των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών οδηγεί σε πρήξιμο των αρθρικών συνδέσμων και. Χαλαρώνουν. Επιπλέον, αναπτύσσονται πρόσθετα κενά στις αρθρώσεις, τα οποία γεμίζουν με υγρό. Όλα αυτά οδηγούν σε αυξημένη κινητικότητα στις πυελικές αρθρώσεις. Επίσης, η απόσταση μεταξύ των οστών που σχηματίζουν κάθε άρθρωση αυξάνεται.

Τέτοιες αλλαγές αντανακλώνται περισσότερο στην ηβική σύμφυση. Υπάρχει αύξηση της παροχής αίματος. Ολόκληρη η συνδεσμική συσκευή διογκώνεται και χαλαρώνει. Ως αποτέλεσμα, η ηβική σύμφυση αυξάνεται σε πλάτος κατά αρκετά χιλιοστά. Μπορεί να εμφανιστούν μικρές κινήσεις προς τα κάτω και προς τα πάνω των αρθρικών άκρων του ηβικού τύπου. Αυτό είναι παρόμοιο με τις κινήσεις των πλήκτρων του πιάνου. Το πλάτος της ηβικής σύμφυσης μπορεί να φτάσει το ενάμισι εκατοστό. Η απόκλιση της ιερολαγόνιας άρθρωσης δεν αυξάνεται τόσο πολύ. Όλες αυτές οι αλλαγές σταδιακά εξαφανίζονται. Δηλαδή, με την πάροδο του χρόνου, ο αρθρικός χόνδρος γίνεται πιο πυκνός, οι σύνδεσμοι παραμένουν πυκνοί και ελαστικοί και το πλάτος του διακένου μειώνεται. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες στην απόκλιση της ηβικής σύμφυσης.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η συμφυσιοπάθεια. Αυτή είναι μια ισχυρή χαλάρωση της ηβικής σύμφυσης. Είναι εκδήλωση τοξίκωσης, και το οστεοαρθρικό σύστημα του γυναικείου σώματος είναι κατεστραμμένο. Δυστυχώς, ορισμένες γυναίκες αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι οι παραπάνω αλλαγές συμβαίνουν πολύ ενεργά και γίνονται παθολογικές. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια ισχυρή απόκλιση των πυελικών αρθρώσεων.

Στην ανάπτυξη της συμφυσιοπάθειας και, κατά συνέπεια, των αποκλίσεων της άρθρωσης, δύο παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης (APD). Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την απόκλιση του. Διακρίνονται τρεις περίοδοι και αντίστοιχες καταστάσεις στις οποίες παρατηρείται DLS, ωστόσο, η ακριβής αιτιολογία της DLS δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως.

1. Προγεννητικός: γενετική, πυελικός πόνος από προηγούμενες εγκυμοσύνες, ιστορικό οσφυαλγίας, υπερβολική ή ανεπαρκής κινητικότητα, χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών μεθόδων, τραύμα της πλάτης ή της πυέλου. Το DLS παρατηρείται μερικές φορές σε πολύτοκες γυναίκες.
2. Τοκετός: κολπικός εγχειρητικός τοκετός ή τοκετός μετά τον τοκετό.
3. Περίοδος μετά τον τοκετό: Θηλασμόςκαι την άρθρωση του ισχίου.

Συμπτώματα

Είναι ξεκάθαρο ότι κύριος λόγοςη απόκλιση της ηβικής σύμφυσης είναι συμφυσιοπάθεια. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να αρχίσει να εμφανίζεται πριν τον τοκετό. Καθώς εμφανίζεται η πείνα από ασβέστιο, αρχίζουν να αναπτύσσονται εύθραυστα νύχια, τερηδόνα, παραισθησία, νυχτερινές κράμπες στα πόδια, κόπωση, μυϊκή σύσπαση και συσπάσεις. Εάν η σύμφυση δεν είναι πολύ ευρεία, εμφανίζονται πόνοι που πετούν στα οστά της λεκάνης και στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυτό συνήθως θεωρείται ως ή. Ωρες ωρες μιλάμε γιασχετικά με την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης. Στο 2ο και 3ο τρίμηνο σημειώνονται ενόχληση και έντονος πόνος στα οστά της λεκάνης, ειδικά όταν στέκεστε και περπατάτε.

Τέτοιες καταστάσεις γίνονται όλο και πιο συχνές. Ωστόσο, η συμφυσιοπάθεια μπορεί να μην εκδηλωθεί πριν τον τοκετό, μπορεί δηλαδή να εμφανιστεί σε λανθάνουσα μορφή. Το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από συγκράτηση των ηβικών αρθρώσεων με σύσφιξη των κοιλιακών μυών. Αυτό συμβαίνει λόγω της διεύρυνσης της μήτρας. Μετά το τέλος του τοκετού, οι κοιλιακοί μύες γίνονται αμέσως πλαδαρός. Η απόκλιση μπορεί να φτάσει τα δύο εκατοστά. Υπάρχουν τρεις βαθμοί απόκλισης της σύμφυσης.

• 5-9 mm;
• 10-20 mm;
• περισσότερο από 20 mm.

Διαγνωστικά

Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστούν αποκλίσεις της ηβικής σύμφυσης δεύτερου και τρίτου βαθμού. Ο πόνος στην περιοχή της σύμφυσης γίνεται πιο έντονος. Εντείνεται όταν μια γυναίκα προσπαθεί να αλλάξει θέση στο κρεβάτι, να κουνήσει τα πόδια της ακόμα και να περπατήσει. Επομένως, σε ύπτια θέση, μια γυναίκα παίρνει συνήθως τη στάση «βάτραχος», δηλαδή ξαπλώνει ανάσκελα, αλλά τα γόνατά της είναι ελαφρώς λυγισμένα και οι γοφοί της είναι στραμμένοι προς τα έξω. Υπάρχουν περιπτώσεις που η απόκλιση ξεπερνά τα δύο εκατοστά. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα κινηθεί με βάδισμα σαν πάπια.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να ψηλαφήσει την κατεστραμμένη περιοχή. Αν πιέσει στην ηβική σύμφυση, ο πόνος θα είναι χαρακτηριστικός τόσο από την πλευρά του κόλπου όσο και από μπροστά. Η ίδια η απόκλιση καθορίζεται με τον ακόλουθο τρόπο: αν προσπαθήσετε να πιέσετε το δάχτυλό σας, τότε το μαξιλαράκι του θα χωρέσει εκεί αρκετά εύκολα.

Φυσικά, είναι σημαντικό να διεξαχθούν διαγνωστικά όργανα για να αποκλειστεί η εμφάνιση άλλων παθολογιών και να γίνει ακριβής διάγνωση. Δύο μέθοδοι είναι χρήσιμες.

1. Ακτινογραφία. Οι ακτινογραφίες μπορούν να ανιχνεύσουν αποκλίσεις, αλλά η παθολογία των οστών δεν προσδιορίζεται. Επιπλέον, οι ακτινογραφίες έχουν κακή επιρροήγια τα φρούτα
2. Διαγνωστικά με υπερήχους. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς είναι ασφαλής και δίνει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα.

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η συγκέντρωση μαγνησίου και καλίου τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα. Όταν η άρθρωση αποκλίνει, το επίπεδό τους στο αίμα μειώνεται σχεδόν στο μισό. Κατά την εξέταση των ούρων, ανιχνεύεται μια ελαφρά αύξηση της περιεκτικότητάς τους. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στη διάγνωση όταν η έγκυος δεν παραπονιέται για ενόχληση ή πόνο στην περιοχή της πυέλου.

Θεραπεία

Εάν η ηβική σύμφυση αποκλίνει, συνήθως δεν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Εάν η απόκλιση είναι ασήμαντη, μετά τον τοκετό ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συνιστούν περιορισμό σωματική δραστηριότητα. Είναι σημαντικό να φοράτε ένα σιδεράκι. Συνιστάται να κοιμάστε σε ορθοπεδικό στρώμα. Απαραίτητη είναι και η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου, ωστόσο η μορφή τους πρέπει να απορροφάται καλά από τον οργανισμό. Ανάγκη αποδοχής λίπος ψαριού, βιταμίνες Β, και πάρτε υπεριώδη ακτινοβολία.

Εάν η απόκλιση έχει φτάσει στον δεύτερο ή τον τρίτο βαθμό, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να έρθουν πιο κοντά τα ηβικά οστά, ή ακριβέστερα, τα άκρα τους. Τα οστά της λεκάνης πρέπει να συγκρατούνται σε μια συγκεκριμένη θέση. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με ανάπαυση στο κρεβάτι. Από δύο έως έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό, δεν επιτρέπεται να περπατήσετε ή ακόμα και να σηκωθείτε. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε επίδεσμο και σφιχτό επίδεσμο. Τις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση χρησιμοποιείται κρύο και στη συνέχεια εφαρμόζονται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που στοχεύουν στην ηβική σύμφυση. Οι γιατροί συνταγογραφούν συμπληρώματα ασβεστίου και παυσίπονα. Εάν η απόκλιση συνοδεύεται από συμφυσίτιδα, δηλαδή φλεγμονή, η αντιβακτηριακή θεραπεία προστίθεται στη θεραπεία. Τα τρόφιμα που τρώει μια γυναίκα πρέπει να περιέχουν πολύ ασβέστιο.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η επιτυχία της θεραπείας, πραγματοποιείται έλεγχος με ακτίνες Χ, μετά τον οποίο η γυναίκα πρέπει να φορέσει επίδεσμο.

Σήμερα, έχουν κατασκευαστεί ειδικοί κορσέδες που βοηθούν στη διατήρηση των οστών της λεκάνης στην επιθυμητή θέση. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην επέκταση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Μετά από λίγες μέρες φορώντας έναν τέτοιο κορσέ, μια γυναίκα μπορεί όχι μόνο να σηκωθεί, αλλά και να φροντίσει το παιδί, αλλά τον περιορισμό σωματική δραστηριότηταείναι ακόμα παρούσα. Ο κορσέ χρησιμοποιείται για 3-6 μήνες.

Συνέπειες

Η συμφυσιοπάθεια και, κατά συνέπεια, η απόκλιση της ηβικής σύμφυσης, συνήθως προχωρά ευνοϊκά. Εάν αυτή η κατάσταση εμφανιστεί πριν τον τοκετό, αυτό δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή. Ανάλογα με τον βαθμό ασυμφωνίας, καθορίζονται οι τακτικές μαιευτικής παράδοσης. Εάν η σύμφυση αποκλίνει πολύ και υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού της οστικής λεκάνης, γίνεται καισαρική τομή.

Φαίνεται ότι η πιο δυσάρεστη συνέπεια της ηβικής απόκλισης είναι η παρατεταμένη παραμονή στο κρεβάτι και η περιορισμένη δραστηριότητα. Αυτό είναι λάθος. Εάν η άρθρωση αποκλίνει περισσότερο από δύο εκατοστά, η σύμφυση μπορεί να σπάσει. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σπάνια. Τυπικά, μια ρήξη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, κατά την οποία χρησιμοποιείται χειρουργική παράδοση, αλλά εάν μια στενή λεκάνη συνδυάζεται με ενεργό τοκετό.

Η ρήξη μπορεί να συνοδεύεται από τραυματισμό της ουροδόχου κύστης και σχηματισμό αιματώματος. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία. Εάν η ηβική σύμφυση έχει υποστεί πολύ σοβαρή βλάβη, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται μετά από τρεις ή τέσσερις μήνες.

Σωστός τρόπος ζωής πριν τον τοκετό, δηλαδή καλή διατροφή, τακτικές βόλτες και μέτρια φυσική άσκησηθα βοηθήσει στην αποφυγή τέτοιων συνεπειών και της ίδιας της ασυμφωνίας. Κάθε γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι η κατάσταση του μωρού εξαρτάται από την υγεία της.

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, είναι πολύ σημαντικό για μια νεαρή μητέρα να υποστηρίζει δική της υγεία. Ενδυνάμωση της λεκάνης μετά τον τοκετόΕχει μεγάλης σημασίαςγια τη γενική κατάσταση γενικά και για την αποκατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος ειδικότερα.
Πώς να ενισχύσετε τη λεκάνη κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, θα μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Επανορθωτική γυμναστική μετά τον τοκετό

Εάν χάσετε τη στιγμή και δεν αναλάβετε αμέσως την υγεία σας τους πρώτους μήνες μετά τον τοκετό, τότε ενδέχεται να εμφανιστούν δυσάρεστες συνέπειες όπως η πρόπτωση της μήτρας ή η ακράτεια ούρων. Είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψεις μια ασθένεια χρησιμοποιώντας «φρέσκα ίχνη» παρά να περιμένεις υποτροπές και μετά να σωθείς με χειρουργική επέμβαση.

Μετά τον τοκετό, λίγες μόνο γυναίκες αναρρώνουν με τη βοήθεια ειδικής γυμναστικής, γιατί το σώμα χρειάζεται χρόνο και προσοχή στις κινήσεις για να επανέλθει στο φυσιολογικό. Ωστόσο, μετά από συνεννόηση με έναν γιατρό, μερικές απλές ασκήσεις μπορούν να ξεκινήσουν ήδη δύο μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού. Η επανορθωτική γυμναστική θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και θα προωθήσει τις συσταλτικές κινήσεις της μήτρας, οι οποίες έτσι θα επανέλθουν γρήγορα στο κανονικό της μέγεθος. Η μήτρα είναι ακόμα βαριά, το βάρος της πιέζει τα οστά της λεκάνης και οι μύες του πυελικού εδάφους δεν είναι ακόμη σε θέση να αντεπεξέλθουν στις λειτουργίες τους.

Τι είναι το πυελικό έδαφος;

Αυτοί είναι οι μύες που υποστηρίζουν εσωτερικά όργαναπου βρίσκεται στην περιοχή του ισχίου. Από τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, αυτοί οι μύες λειτουργούν εντατικά, υποστηρίζοντας το ολοένα αυξανόμενο βάρος του εμβρύου και το μέγεθος της μήτρας. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, η μήτρα ζυγίζει περίπου 7 κιλά μαζί με το παιδί, το αμνιακό υγρό και τη θέση του μωρού και σε κανονική, "μη έγκυο" κατάσταση - μόνο 100-120 γραμμάρια. Υπολογίστε λοιπόν πόσο περισσότερο από το συνηθισμένο φορτώθηκαν οι μύες του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, που έγινε με αυξημένη ένταση στους ίδιους μύες. Η καισαρική τομή επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση του πυελικού εδάφους, γιατί είναι μια χειρουργική επέμβαση που παραβιάζει την ακεραιότητα των πυελικών μυών.

Κάθε κίνησή σας «λειτουργεί» με τη βοήθεια των οστών και των μυών της λεκάνης, που δεν έχουν ακόμη ανακάμψει πλήρως, επομένως το φορτίο σε αυτά κατά τη διάρκεια της γυμναστικής πρέπει να είναι ήπιο.

• Τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό, προσπαθήστε να ξεκουράζεστε πιο συχνά ξαπλωμένοι, αυτό θα επιτρέψει στους μύες της πλάτης και της λεκάνης να χαλαρώσουν. Σηκωθείτε από το κρεβάτι μόνο αναποδογυρίζοντας στο πλάι - το φορτίο είναι επάνω πυελικοί μύεςθα είναι λιγότερα.


• Τη δεύτερη εβδομάδα μετά τον τοκετό, δοκιμάστε να ξαπλώσετε στο στομάχι σας για λίγα λεπτά, τοποθετώντας μια τυλιγμένη πετσέτα κάτω από τον αφαλό σας. Αυτά τα απλά βήματα θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της επούλωσης της μήτρας και θα βοηθήσουν στη γρήγορη επιστροφή στο αρχικό της μέγεθος. Μετά την αναβολή καισαρική τομήΕκτελέστε αυτή την άσκηση μόνο μετά την πλήρη επούλωση του ράμματος και μόνο εάν δεν αισθάνεστε πόνο.


• Σε ένα καλό δρόμοΟι ασκήσεις Kegel θα αποκαταστήσουν απαλά και αποτελεσματικά τον υγιή τόνο στους μύες του πυελικού εδάφους. Αυτές οι ασκήσεις δεν έχουν περιορισμούς σε περίπτωση νιώθοντας φυσιολογικό, μπορείτε να τα εκτελέσετε οποιαδήποτε στιγμή και οπουδήποτε. Εάν δεν γνωρίζετε τι είδους ασκήσεις είναι αυτές, να σας υπενθυμίσουμε - πρόκειται για εναλλακτική συμπίεση και χαλάρωση των κολπικών μυών. Τα οφέλη αυτής της γυμναστικής δύσκολα μπορούν να υπερεκτιμηθούν, γιατί με αυτόν τον τρόπο όχι μόνο δυναμώνετε τους μύες σας, προλαμβάνετε ταυτόχρονα την ακράτεια ούρων, διεγείρετε τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου και μπορείτε επίσης να έχετε ευεργετική επίδραση στη σεξουαλική σας ζωή.


• Τα μαθήματα γιόγκα είναι μια ισχυρή ώθηση για την αποκατάσταση της ευαισθησίας όλων των μυών.

Το πυελικό έδαφος δεν έχει ακόμη αποκατασταθεί μετά τον τοκετό εάν:

• Ο πόνος γίνεται αισθητός στο περίνεο και τον κόλπο, καθώς και στο κάτω μέρος της πλάτης όταν ξαπλώνετε ανάσκελα.


• Όταν γελάτε ή φτερνίζεστε, σας διαρρέουν σταγόνες ούρων.


• Νιώθετε βάρος στα οστά της λεκάνης σας.


• Το επιταχυνόμενο περπάτημα και το τρέξιμο αυξάνουν την πίεση στην περιοχή της πυέλου.


• Επώδυνες αισθήσεις όταν η κύστη είναι γεμάτη.

Εάν υποστείς ρήξη στο περίνεό σας κατά τη γέννηση του μωρού σας ή λάβατε ράμματα ως αποτέλεσμα επισιοτομής, ρωτήστε το προσωπικό του μαιευτηρίου σας για το πώς να φροντίσετε τα ράμματά σας για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης.

Οργανώνω σωστή διατροφή, πίνετε αρκετά υγρά, φροντίστε τις τακτικές κινήσεις του εντέρου, περάστε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα - με μια λέξη, οδηγήστε υγιής εικόναζωή, και το σώμα σας θα σας ανταποκριθεί με καλή υγεία.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μια γυναίκα βιώνει πόνο στα πόδια στην άρθρωση του ισχίου μετά τον τοκετό. Όλα όμως συνδέονται με αλλαγές που επιτρέπουν στο σώμα να προσαρμοστεί στην εγκυμοσύνη και να εξασφαλίσει την ασφαλή γέννηση του μωρού. Η γνώση σχετικά με τη φύση της εμφάνισης της δυσφορίας σάς επιτρέπει να πλοηγηθείτε έγκαιρα και να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε τυχόν παθολογικές αλλαγές.

Οι κύριες αιτίες πυελικού πόνου μετά τον τοκετό και χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η περιγραφόμενη πάθηση ανιχνεύεται στο 50% όλων των γυναικών που γεννούν. Το κάτω μέρος της πλάτης, η ηβική περιοχή, η άρθρωση του ισχίου, η ουρά και το γόνατο μπορεί επίσης να πονέσουν. Οποιαδήποτε ενόχληση παρεμποδίζει τη ζωή και την πλήρη φροντίδα του μωρού σας. Κάποιοι αναρρώνουν γρήγορα, άλλοι χρειάζονται χρόνο. Δεν είναι δύσκολο να εξηγηθούν οι επώδυνες καταστάσεις. Μεταξύ των πολλών πιθανών προκλητικών παραγόντων, οι γιατροί εντοπίζουν τα ακόλουθα:

• Χαρακτηριστικά του σώματος. Ορμονικά επίπεδα στο τρίτο τρίμηνο μέλλουσα μητέρααλλαγές, εσωτερικά συστήματαμε αυτόν τον τρόπο προετοιμάζονται για την επερχόμενη διαδικασία. Μαζί με τις ορμόνες του φύλου σε μεγάλες ποσότητεςπαράγεται χαλαρίνη. Η δράση του οδηγεί σε μαλάκυνση των οστών και των αρθρώσεων της λεκάνης. Καθώς γίνονται χαλαρά και κινητά, τα οστά συμμετέχουν στο σχηματισμό του καναλιού γέννησης. Με σοβαρή απόκλιση της ηβικής σύμφυσης, εμφανίζεται έντονος πόνος. Μπορεί να ενοχλήσει τις γυναίκες για άλλους τρεις μήνες μετά την επιτυχή γέννηση του μωρού. Με την πάροδο του χρόνου, η ενόχληση υποχωρεί από μόνη της.
• Παραβίαση του μεταβολισμού βιταμινών και μετάλλων. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο χρειάζεται πολύ φώσφορο και ασβέστιο. Τα λαμβάνει από τη μητέρα του, «αφαιρώντας» τα από τα κόκαλα. Ως αποτέλεσμα αυτού, το σκελετικό πλαίσιο μαλακώνει σταδιακά. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια του τοκετού το μεγαλύτερο φορτίο πέφτει στη λεκάνη, τα στοιχεία της υποφέρουν περισσότερο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει επίμονο πόνο και την ανάπτυξη επικίνδυνων τραυματισμών.
• Αυξημένο φορτίο μυοσκελετικό σύστημα. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, οι μύες της μήτρας και του βυθού τεντώνονται. Το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης γέρνει προς τα πίσω. Οι ηβικές και ιερολαγόνιες αρθρώσεις αποκλίνουν. Η θέση των οστών του ισχίου αλλάζει. Όταν όλα αυτά επανέλθουν στο φυσιολογικό, εμφανίζονται έντονες οδυνηρές αισθήσεις.
  
• Τραυματισμός γέννησης. Η γέννηση ενός μεγάλου παιδιού από μια γυναίκα με στενή λεκάνη θεωρείται δυνητικά επικίνδυνη. Εάν η διαδικασία είναι φευγαλέα, εσωτερικός χώροςδεν έχει χρόνο να μεταμορφωθεί και να προσαρμοστεί στο αυξανόμενο φορτίο. Σε τέτοιες καταστάσεις, εμφανίζεται συχνά ρήξη της ηβικής σύμφυσης, η οποία προκαλεί έντονο οξύ πόνο. Μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτά μετά μακροχρόνια θεραπείαή χειρουργική επέμβαση.
• Πιθανές ασθένειες. Πολλές γυναίκες αναπτύσσουν συμφυσίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με αυτή την παθολογία, υπό την επίδραση ορμονών, ο δίσκος χόνδρου που συνδέει τα ηβικά οστά μεταξύ τους τεντώνεται. Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία. Μια γυναίκα βιώνει έντονο πόνο όταν περπατά, όταν εκτελεί οποιοδήποτε, ακόμη και το παραμικρό, φορτίο ή όταν αλλάζει θέση σώματος. Η ενόχληση αυξάνεται με την αφόδευση και την ούρηση. Η ρήξη χόνδρου κατά τον τοκετό είναι σπάνια. Απαιτεί χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία αρχίζει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα. περίοδο ανάρρωσης, αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η καταπολέμηση του πόνου ξεκινά με την εξάλειψη των αιτιών της εμφάνισής του.

Πότε να δείτε γιατρό

Αν σας ενοχλεί συνεχώς το τράβηγμα ή οξύς πόνοςστην περιοχή της πυέλου, εμφανίζεται οσφυϊκή μοίρα, η οποία συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, αυξημένη εφίδρωση, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν τραυματολόγο ή ορθοπεδικό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.

Σοβαρή ζάλη και απώλεια συνείδησης (ακόμη και βραχυπρόθεσμη), κολπική αιμορραγία, πυρετός και ρίγη πρέπει να αποτελούν αιτία ανησυχίας. Μια απότομη πτώση θεωρείται επικίνδυνη πίεση αίματος. Τα προειδοποιητικά σημάδια που αναφέρονται παραπάνω είναι ένας σοβαρός λόγος για να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Καθιέρωση διάγνωσης

Εάν ο ειδικός δει ότι η γυναίκα δεν χρειάζεται επείγουσα ανάγκη χειρουργική επέμβαση, αρχίζει να ανακρίνει λεπτομερώς την ασθενή για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό της. Ενδιαφέρεται για το πώς εμφανίζεται ο πόνος - ξαφνικά ή συνεχώς, ποιος είναι ο χαρακτήρας του - οξύς ή γκρινιάρης, πόσο σοβαρή είναι η ενόχληση κλίμακα δέκα σημείων. Ο γιατρός πρέπει να καταλάβει τι προκαλεί τη δημιουργία του συνδρόμου, αν υπάρχουν άλλοι παράγοντες που αυξάνουν ή ανακουφίζουν τα συμπτώματα.

Αφού πραγματοποιηθεί μια φυσική εξέταση, με βάση τα αποτελέσματά της, ο ειδικός είναι σε θέση να εξάγει προκαταρκτικά συμπεράσματα και να καθορίσει το εύρος των απαραίτητων εξετάσεων. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραπέμπονται για τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

• Γενική ανάλυση ούρων και αίματος:
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων;
• CT ή MRI.

Πρέπει να λαμβάνονται κολπικά επιχρίσματα για την ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Εάν η ερμηνεία των εξετάσεων δεν αποκαλύψει την αιτία του πόνου, μπορεί να γίνει λαπαροσκόπηση.

Μέθοδοι θεραπείας

Το θεραπευτικό σχήμα στοχεύει στην εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται θεραπευτικά μέτρα για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων της ασθένειας. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen). Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται αναλγητικά.

Όταν ο πόνος εξαπλώνεται στους μύες, η πλήρης ανάπαυση, η ξηρή ζέστη και η φυσικοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της πάθησης. Είναι επιτακτική η αναπλήρωση των αποθεμάτων ασβεστίου και βιταμίνης D· για αυτό, χρησιμοποιείται ειδική δίαιτα ή συμπληρώματα διατροφής. Οι πονεμένες αρθρώσεις μπορούν να επηρεαστούν μέσω του δέρματος, χρησιμοποιώντας παυσίπονα και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, μασάζ.

Η θεραπεία του πόνου στα οστά της πυέλου μετά τον τοκετό συμπληρώνεται αναγκαστικά από διαδικασίες φυσιοθεραπείας. Το έμπειρο στρες και τα ασταθή ορμονικά επίπεδα καταπιέζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και αλλάζουν την αντίληψη του πόνου. Σε ορισμένες γυναίκες μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν ήπια ηρεμιστικά: δισκία Glycine, Valerian, Motherwort.

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, κάθε ασθενής πρέπει να πάρει μια σημαντική απόφαση για τον εαυτό της: αν θα συνεχίσει να θηλάζει ή θα αλλάξει το μωρό στη φόρμουλα. Η επιλογή των φαρμάκων θα εξαρτηθεί από αυτό.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί οποιαδήποτε ενόχληση, είναι σημαντικό να μάθετε πώς να αναρρώνετε σωστά μετά τον τοκετό. Για να το κάνετε αυτό χρειάζεστε:

• Αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι, μειώστε όσο το δυνατόν περισσότερο τη σωματική δραστηριότητα και, αν είναι δυνατόν, αναθέστε τη φροντίδα του νεογέννητου σε συγγενείς.
• Φορέστε επιδέσμους, ο σχεδιασμός των οποίων σχεδιάστηκε ειδικά για γυναίκες που μόλις γέννησαν: περιορίζουν την κινητικότητα της άρθρωσης του ισχίου και αναλαμβάνουν μέρος του φορτίου πάνω τους.
• Επισκεφθείτε έναν οστεοπαθητικό.

Κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης χωρίς επιπλοκές, είναι χρήσιμο να περπατάτε πολύ, να κάνετε μια βόλτα στον καθαρό αέρα, να παίρνετε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων και να τρώτε σωστά: τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν φώσφορο, ασβέστιο, μαγνήσιο και σίδηρο. Ένας πλήρης βραδινός ύπνος είναι πολύ ευεργετικός.

Η εγκυμοσύνη είναι πάντα ένα τεράστιο βάρος για το σώμα μιας γυναίκας. Αυξάνεται ιδιαίτερα στο τρίτο τρίμηνο, όταν το μωρό μεγαλώνει και ασκεί πίεση σε όλα σχεδόν τα εσωτερικά όργανα. Ωστόσο, ο τοκετός μπορεί επίσης να είναι μια σοβαρή πρόκληση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από τις μισές νέες μητέρες παραπονιούνται ότι τα οστά της λεκάνης τους πονάνε μετά τον τοκετό. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να υποδεικνύει σοβαρά προβλήματαστο σώμα μιας γυναίκας, και επομένως δεν υπάρχει λόγος να καθυστερήσετε μια επίσκεψη στον γιατρό. Τέτοια θέματα αντιμετωπίζονται από έναν ειδικό - έναν σπονδυλολόγο, ο οποίος δεν θα αγνοήσει κανέναν πόνο στην άρθρωση του ισχίου μετά τον τοκετό, θα συνταγογραφήσει μια σοβαρή εξέταση και αφού λάβει τα αποτελέσματά της θα δώσει συστάσεις για θεραπεία.

Οι απογοητευτικές στατιστικές δείχνουν ότι τα οστά της λεκάνης πονάνε μετά τον τοκετό όχι μόνο σε γυναίκες με προδιάθεση για ασθένειες της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης. Ακόμη και εντελώς υγιείς νεαρές κυρίες που ακολουθούν έναν παθητικό τρόπο ζωής, κινούνται ελάχιστα, τρώνε άσχημα και εργάζονται σε καθιστική δουλειά μπορεί να παραπονιούνται για πόνο στο ισχίο μετά τον τοκετό. Η έλλειψη κίνησης αποδυναμώνει σημαντικά το σώμα της μέλλουσας μητέρας, αυτό ισχύει τόσο για τα οστά της λεκάνης όσο και για τους μύες. Μετά τον κολπικό τοκετό, τέτοιες γυναίκες μπορεί να παραπονιούνται για δυσάρεστα συμπτώματα, όπως:

• Σχέδιο και θαμπός πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι συνεχής και να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων ή ακόμα και κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Αίσθημα σφιξίματος στους μύες.
• Περιορισμένη κίνηση.
• Μυϊκός σπασμός που πολύς καιρόςδεν περνάει.

Αμέσως μετά την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, θα συνταγογραφήσει μια διάγνωση και θα βρει τη βασική αιτία του πόνου.

Χαρακτηριστικά και ανάγκες των διαγνωστικών

Ο πυελικός πόνος μετά τον τοκετό είναι μια κατάσταση που, στην παθολογία, σχεδόν ποτέ δεν υποχωρεί από μόνη της. Με την πάροδο του χρόνου, οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν μόνο να αυξηθούν και επομένως δεν μπορείτε να αναβάλλετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο γιατρός θα αποφασίσει τι είδους έρευνα θα χρειαστεί για τον εντοπισμό της αιτίας του πυελικού πόνου μετά τον τοκετό. Μεταξύ των μεθόδων που χρησιμοποιούνται:

Αφού γίνει η απαραίτητη εξέταση, μπορεί να γίνει διάγνωση και να διαπιστωθεί η αιτία του πόνου που εμφανίζεται. Ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με συμφυσίτιδα, η σοβαρότητα της οποίας θα εξαρτηθεί από την απόσταση μεταξύ των οστών της λεκάνης. Υπάρχουν διάφορα στάδια της νόσου: I – έως 1 cm, II – έως 1,99 cm, III – 2,0 cm ή περισσότερο.Εάν εντοπιστεί το τρίτο στάδιο, ο γιατρός μπορεί να κάνει άλλη διάγνωση - "ρήξη της ηβικής σύμφυσης".

Αιτίες του συνδρόμου πόνου

Εάν μετά τον τοκετό πονάει το πόδι σας στην περιοχή του ισχίου και της λεκάνης, θα απαιτηθεί εξέταση. Μπορεί να αποκαλύψει μετατόπιση των οστών της λεκάνης κατά τον τοκετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουρά και τα οστά της λεκάνης μπορεί επίσης να μετατοπιστούν. Αυτό είναι απαραίτητο για να ελευθερωθεί το έμβρυο να περάσει από το κανάλι γέννησης. Η φύση προόριζε αυτή η διαδικασία να είναι ουσιαστικά ανώδυνη, αφού το σώμα της γυναίκας προετοιμάζεται για αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και ενώ η γυναίκα μπορεί να μην παρατηρήσει την ίδια τη μετατόπιση, η διαδικασία της επιστροφής είναι αρκετά αισθητή και ως εκ τούτου μπορεί να φέρει πολλά βάσανα. Συχνά οι νεαρές μητέρες παραπονιούνται ότι οι γοφοί τους πονάνε μετά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι:

• Υπάρχει έλλειψη ασβεστίου στο σώμα - κατά τη διάρκεια της κύησης και κατά τον τοκετό, το ασβέστιο απλώς ξεπλένεται από το σώμα και επομένως το σώμα στερείται πόρων, κάτι που υποδεικνύεται από σύνδρομα πόνου.
• Έχει συμβεί μαλάκωμα των ιστών - αυτή είναι μια φυσική διαδικασία που προκαλείται από την αύξηση μιας ορισμένης ορμόνης που εκκρίνεται από το σώμα για να ηρεμήσει τη γυναίκα που τοκετό. Δεδομένου ότι οι ιστοί δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες που τους έχουν ανατεθεί, αυτό οδηγεί σε πόνο.
• Τα διάστρεμμα των συνδέσμων και των μυών είναι μια κατάσταση που μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία.
• Το τραύμα γέννησης είναι αυτό που τις περισσότερες φορές εξηγεί γιατί πονάει η άρθρωση του ισχίου μετά τον τοκετό. Εξάρθρημα, κάταγμα οστού, ρήξη ιστού - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν έντονος πόνος. Η μη έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό μπορεί να οδηγήσει στη μη σωστή επούλωση των οστών. Και αυτό θα συνεπάγεται ήδη μια αλλαγή στο βάδισμα.

Ο ρόλος του ασβεστίου στην κατάσταση της μητέρας

Ήδη στις 30-34 εβδομάδες, μπορείτε να παρατηρήσετε ότι η έγκυος αρχίζει να γέρνει ακούσια το σώμα της προς τα πίσω, προσπαθώντας να μετατοπίσει το βάρος της. Η φύση έχει επίσης προσφέρει κάτι άλλο - μια αλλαγή στο βάδισμα σε "πάπια", όταν μια γυναίκα μετατοπίζεται από το ένα πόδι στο άλλο. Αλλά αυτή τη στιγμή, η μέλλουσα μητέρα έχει ήδη καταφέρει να συνηθίσει στο δυσάρεστο τέντωμα στην οσφυϊκή περιοχή, ακόμη και στον πόνο. Μπορούν να προκληθούν από ανεπαρκές ασβέστιο. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη συμφυσιοπάθειας, γι' αυτό ο γιατρός που παρατηρεί την έγκυο συνταγογραφεί απαραίτητα ασβέστιο.

Τα φάρμακα ενισχύουν τα οστά και επίσης μειώνουν τον πόνο. Ωστόσο, δεν πρέπει να είστε υπερβολικός ζήλος στη λήψη του - η δοσολογία τηρείται αυστηρά για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, οι οποίες περιλαμβάνουν το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά. Η σωστή προσέγγιση για την επίλυση αυτού του προβλήματος εξαλείφει τον πόνο μετά τον τοκετό.

σύμφυση

Εάν η λεκάνη πονάει μετά τον τοκετό, η αιτία μπορεί να είναι μια αλλαγή στη δομή των μαλακών ιστών - πυκνός χόνδρος και σύμφυση, που βρίσκεται στην περιοχή του ηβικού οστού και του πυελικού οστού. Απόκλιση οστικό ιστόμετά τον τοκετό δεν είναι πλέον ασυνήθιστο και αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε οξύ και έντονο πόνο, ο οποίος συχνά δεν υποχωρεί από μόνος του, αλλά μόνο αυξάνεται. Η επώδυνη κατάσταση μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που θα είναι δύσκολο για μια γυναίκα να περπατήσει ή να σταθεί κανονικά.

Θεραπεία της σύμφυσης

Τι να κάνετε αν πονάει η λεκάνη σας μετά τον τοκετό; Επικοινωνήστε με έναν σπονδυλολόγο ή άλλο γιατρό που θα εξετάσει τον ασθενή και θα λάβει ορθολογική απόφασησχετικά με την ανάγκη θεραπείας. Μερικές φορές το σώμα αντεπεξέρχεται μόνο του, αλλά αυτό συμβαίνει σε περίπτωση ελάχιστης ζημιάς. Εάν ο πόνος συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τον τοκετό, θα απαιτηθεί σοβαρή θεραπεία. Ο γιατρός αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο:

Αρκετά συχνά, οι γιατροί συμβουλεύουν τον συνδυασμό ανάπαυσης στο κρεβάτι με άσκηση. Δεν πρέπει να επιλέγετε ασκήσεις μόνοι σας· ένας οστεοπαθητικός θα πρέπει να συνεργάζεται με τον ασθενή. Επίσης αξιολογεί την κατάσταση και αποφασίζει για τη δυνατότητα/αδυναμία εκτέλεσης μιας ομάδας ασκήσεων.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε τραυματισμό κατά τον τοκετό, καθώς και την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων, θα πρέπει: