83. Παρενέργειααντιβιοτικά.
παρενέργειες των αντιβιοτικών λόγω της αλλεργιογόνου δράσης τους.
α) αλλεργικές αντιδράσεις:
πυρετός
αγγειοοίδημα
ασθένεια ορού
πολυαρθρίτιδα
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
αναφυλακτικό σοκ
β) δερματικές αντιδράσεις:
νοσογόνο εξάνθημα, αιμορραγικό εξάνθημα (πορφύρα)
κνίδωση
οζώδες και πολύμορφο ερύθημα
απολεπιστική ή εξ επαφής δερματίτιδα
γ) στοματική κοιλότητα:
ξηρότητα, κάψιμο, πόνος
φαγούρα στο στόμα και τη γλώσσα
στοματίτιδα, οξεία γλωσσίτιδα, χειλίτιδα, μαύρη ή καφέ επικάλυψη στη γλώσσα
δ) Γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, διάρροια
παρενέργειες και επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας που σχετίζονται με τη φαρμακοδυναμική δράση.
α) νευρικό σύστημα:
βλάβη στο VIII ζεύγος κρανιακών νεύρων
παραισθησία
διαταραχή του ύπνου ή συναισθηματική κατάσταση
περιφερική νευρίτιδα
ψύχωση ή επιληπτικές κρίσεις
αναπνευστική καταστολή
β) αίμα:
ηωσινοφιλία (ευαισθητοποίηση σε οποιοδήποτε ΑΒ)
απλαστική ή αιμολυτική αναιμία
θρομβοπενία
λευκοπενία
υπερκαλιαιμία, υπερνατριαιμία, υποκαλιαιμική αλκάλωση
γ) απεκκριτικό σύστημα:
αιματουρία, κρυσταλλουρία, διαταραχή εκροής ούρων
οξεία σωληναριακή νέκρωση, νεφροτοξικότητα
δ) Γαστρεντερική οδός: ίκτερος, ηπατίτιδα, στεατόρροια
παρενέργειες και επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας που σχετίζονται με χημειοθεραπευτικά αποτελέσματα.
ΕΝΑ) δυσβακτηρίωση– αναπτύσσεται με τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, που συνοδεύεται από καταστολή και αλλαγές στο φάσμα της εντερικής μικροχλωρίδας, αποικισμό του εντέρου από παθογόνο μικροχλωρίδα.
Εκδηλώσεις: ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, εντεροκολίτιδα, καντιντίαση (στοματική, φαρυγγική, ορθική, περιπρωκτική)
σι) ανοσοκαταστολή
V) αντιδράσεις έξαρσης (αντίδραση Jarisch-Gersheimer): βακτηριόλυση, σοκ ενδοτοξίνης.
84. Συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία. Ορθολογικοί συνδυασμοί.
Ενδείξεις συνδυαστικής αντιβιοτικής θεραπείας.
θεραπεία βαρέως πασχόντων ασθενών με υποψία λοίμωξης άγνωστης προέλευσης
αποτρέποντας την ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχών σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις
διεύρυνση του φάσματος της αντιμικροβιακής δράσης (θεραπεία μικτών λοιμώξεων)
ενισχύοντας τα αντιμικροβιακά αποτελέσματα σε σοβαρές καταστάσεις
μείωση της τοξικότητας μεμονωμένων ΑΒ
Αρχές συνδυαστικής αντιβιοτικής θεραπείας.
1. Δεν μπορείτε να συνδυάσετε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά ΑΒ.
2. Τα απορροφητικά με παρόμοιες παρενέργειες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί.
4. Η συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να είναι βολική για τον ασθενή και, ει δυνατόν, οικονομικά αποδοτική
85. Σουλφοναμιδικά φάρμακα.
Ταξινόμηση σουλφοναμιδικών φαρμάκων για απορροφητική δράση ανάλογα με τη διάρκειά της.
α) βραχυπρόθεσμη δράση (T 1/2 10 ώρες): σουλφοναμίδη (στρεπτοκτόνο),
σουλφαδιμιδίνη (σουλφαδιμεζίνη), σουλφαεθιδόλη (εταζόλη).
β) μέση διάρκεια δράσης (Τ 1/2 10-24 ώρες) : σουλφαδιαζίνη.
γ) μακράς δράσης (T 1/2 24-48 ώρες): σουλφαμεθοξυπυριδαζίνη, σουλφαδιμεθοξίνη, σουλφαδοξίνη
δ) εξαιρετικά μακράς δράσης (T 1/2 60 ώρες): σουλφαλένιο.
Χαρακτηριστικά της θεραπευτικής επίδρασης των σουλφοναμιδικών φαρμάκων σε συνδυασμό με σαλικυλικό οξύ.
Αυτά τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά για τις φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου: σουλφασαλαζίνηδιασπάται με την απελευθέρωση της εντερικής μικροχλωρίδας σουλφαπυριδίνη και 5-αμινοσαλικυλικό οξύ; 5-αμινοσαλικυλικό οξύδημιουργεί υψηλή συγκέντρωση στον αυλό του εντέρου και έχει την κύρια αντιφλεγμονώδη δράση του)
Ενδείξεις χρήσηςσουλφασαλαζίνη .
μη ειδική ελκώδη κολίτιδα
η νόσος του Κρον
Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης των σουλφοναμιδικών φαρμάκων.
Για να σχηματίσουν ζωτικό φολικό οξύ (το οποίο εμπλέκεται στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων), οι μικροοργανισμοί χρειάζονται εξωκυτταρικό παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (PABA). Οι σουλφοναμίδες ανταγωνίζονται το PABA για το ένζυμο διυδροπτεροϊκή συνθετάση, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό μη λειτουργικών αναλόγων του φολικού οξέος.
Αντιβακτηριδιακό φάσμα σουλφοναμιδίων.
Αρχικά, πολλοί Gram-θετικοί και Gram-αρνητικοί κόκκοι και Gram-αρνητικές ράβδοι ήταν ευαίσθητες στα σουλφοναμίδια, αλλά τώρα έχουν γίνει ανθεκτικά.
Οι σουλφοναμίδες παραμένουν ενεργές έναντι νοκαρδία, τοξόπλασμα, χλαμύδια, πλασμωδία ελονοσίας.
Επιπλοκές της θεραπείας με σουλφοναμίδια.
1. Νεφροτοξικότητα δύο τύπων:
α) κρυσταλλουρία λόγω όξινης αντίδρασης ούρων
β) νεφρίτιδα υπερευαίσθητης φύσης
2. Δυσπεπτικά συμπτώματα (ναυτία, έμετος, διάρροια)
3. Δερματικές αντιδράσεις (εξάνθημα, απολεπιστική δερματίτιδα)
4. Νευρολογικές αντιδράσεις
5. Υποθυρεοειδισμός
6. Αιμοποιητικές διαταραχές (αναιμία, λευκοπενία)
7. Ηπατοτοξικότητα
Απαιτούνται προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σουλφοναμίδη.
1. Για την πρόληψη της κρυσταλλουρίας, οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα σουλφα θα πρέπει να λαμβάνουν άφθονα αλκαλικά ποτά.
2. Σωστή επιλογή φαρμάκου (όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα μακράς δράσης, οι παρενέργειες είναι συνήθως λιγότερο έντονες, κάτι που εξηγείται από τη λήψη αυτών των φαρμάκων σε χαμηλότερες δόσεις)
Σημείωση! Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι λόγω της αργής απελευθέρωσης από το σώμα και της πιθανότητας συσσώρευσης, οι παρενέργειες με σουλφοναμίδες μακράς δράσης μπορεί να είναι πιο επίμονες από ό,τι όταν λαμβάνονται σουλφοναμίδια βραχείας δράσης.
3. Προσεκτική τήρηση του δοσολογικού σχήματος
Χημικά, είναι παράγωγα σουλφανιλαμίδης (αμίδιο σουλφανιλικού οξέος).
Οι σουλφοναμίδες μπορούν να αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες ομάδες.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για απορροφητική δράση (απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα)Α. Μέσης δράσης σουλφαδιμεζίνη Εταζόλη Σουλφαζίνη Ουροσουλφάν Β. Σουλφαπυριδαζίνη Σουλφαδιμεθοξίνη μακράς δράσης Γ. Σουλφαλένιο Υπερμακράς δράσης
Φάρμακα που δρουν στον εντερικό αυλό (απορροφάται ελάχιστα από τον γαστρεντερικό σωλήνα)Φθαλαζόλη
Παρασκευάσματα για τοπική χρήση Sulfacyl sodium Sulfasina άλας αργύρου
Το φάσμα δράσης των σουλφοναμιδίων είναι αρκετά ευρύ. Περιλαμβάνει κυρίως τους ακόλουθους μολυσματικούς παράγοντες:
α) βακτήρια - παθογόνοι κόκκοι (θετικοί κατά Gram και αρνητικοί κατά Gram), E. coli, παθογόνα δυσεντερίας (Shigella), Vibrio cholerae, παθογόνα αερίου γάγγραινας (κλωστρίδια), παθογόνα άνθρακα, διφθερίτιδα, καταρροϊκή πνευμονία, γρίπη.
β) χλαμύδια - αιτιολογικοί παράγοντες τραχώματος, ορνίθωσης, βουβωνικού λεμφοκοκκιώματος.
γ) ακτινομύκητες.
δ) πρωτόζωα - ο αιτιολογικός παράγοντας της τοξοπλάσμωσης, της ελονοσίας πλασμωδίου. Οι σουλφοναμίδες είναι ιδιαίτερα δραστικές κατά των πνευμονόκοκκων, μηνιγγιτιδόκοκκων, γονόκοκκων, ορισμένων τύπων αιμολυτικών στρεπτόκοκκων, καθώς και παθογόνων βακτηριακής δυσεντερίας.
Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης των σουλφοναμιδίων σχετίζεται με τον ανταγωνιστικό ανταγωνισμό τους με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας απορροφώνται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Από τα σουλφοναμίδια με μέση διάρκεια δράσης, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η σουλφαδιμεζίνη, η εταζόλη, η σουλφαζίνη και η ουροσουλφάνη. Το στρεπτοκτόνο ανήκει στην ίδια ομάδα.
Σε φάρμακα μακράς δράσηςπεριλαμβάνουν σουλφαπυριδαζίνη και σουλφαδιμεθοξίνη (madribon, madroxine). Απορροφούνται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά απελευθερώνονται αργά.
Φάρμακο υπερεπαγρύπνησηςείναι το σουλφαλένιο, το οποίο σε βακτηριοστατικές συγκεντρώσεις διατηρείται στον οργανισμό έως και 1 εβδομάδα.
Όσον αφορά την αντιμικροβιακή δράση, τα σουλφοναμίδια είναι σημαντικά κατώτερα από τα αντιβιοτικά, επομένως το πεδίο χρήσης τους είναι αρκετά περιορισμένο. Συνταγογραφούνται κυρίως για δυσανεξία στα αντιβιοτικά ή για ανάπτυξη εθισμού σε αυτά. Οι σουλφοναμίδες συχνά συνδυάζονται με ορισμένα αντιβιοτικά.
Οι σουλφανιλαμίδες για απορροφητική δράση χρησιμοποιούνται για λοιμώξεις κόκκου, ιδιαίτερα μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, αναπνευστικές παθήσεις, ουρολοιμώξεις και χοληφόρους οδούς κ.λπ.
Ενδιαφέρον παρουσιάζει ο συνδυασμός σουλφοναμιδίων με φάρμακα που αναστέλλοντας τη διυδροφολική αναγωγάση εμποδίζουν τη μετάβαση του διυδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό οξύ. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν την τριμεθοπρίμη.
Η ανασταλτική δράση ενός τέτοιου συνδυασμού, που εκδηλώνεται σε δύο διαφορετικά στάδια, αυξάνει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση - το αποτέλεσμα γίνεται βακτηριοκτόνο.
Το φάρμακο Bactrim περιέχει τριμεθοπρίμη και σουλφαμεθοξαζόλη. Έχει υψηλή αντιβακτηριδιακή δράση. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Το Bactrim αντενδείκνυται σε περιπτώσεις σοβαρής δυσλειτουργίας του ήπατος, των νεφρών και της αιμοποίησης. Δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 6 ετών ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σουλφαδιμιδίνη, σουλφαδιαζίνη, σουλφαδιμεθοξίνη, κο-τριμοξαζόλη, φθαλυλσουλφαθειαζόλη (φθαλαζόλη), σουλφακεταμίδη, σουλφασαλαζίνη.
Σουλφαδιμεζίνη. 2-(παρα-αμινοβενζολοσουλφαμίδο) - 4, 6 - διμεθυλοπυριμιδίνη.
Συνώνυμα: Diazil, Diazol, Dimethazil, Dimethyldebenal, Dimethylsulphadiazine, Dimethylsulphapyrimidine, Pirmazin, Sulfadimerazine, Sulfadimidine, Sulfadimidinum, Sulfamethazine, Sulfamezathil, Sulfamezathine, Sulmet, Sulfamezathyl.
Χρησιμοποιείται για πνευμονιοκοκκικές, στρεπτοκοκκικές, μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις, σήψη, γονόρροια, καθώς και για λοιμώξεις που προκαλούνται από E. coli και άλλους μικροοργανισμούς.
Η σουλφαδιμεζίνη απορροφάται γρήγορα και έχει σχετικά χαμηλή τοξικότητα.
Οι δόσεις για τους ενήλικες είναι οι ίδιες με αυτές της νορσουλφαζόλης.
Η σουλφαδιμεζίνη, όπως και άλλα σουλφοναμιδικά φάρμακα, χρησιμοποιείται συχνά μαζί με αντιβιοτικά.
Σε συνδυασμό με χλωριδίνη, η σουλφαδιμεζίνη χρησιμοποιείται για τοξοπλάσμωση.
Κατά τη θεραπεία με σουλφαδιμεζίνη, πίνετε άφθονα αλκαλικά υγρά. Είναι απαραίτητο να διεξάγονται συστηματικά εξετάσεις αίματος, όπως και με τη θεραπεία με άλλα φάρμακα σουλφοναμίδης.
ΣΟΥΛΦΑΖΙΝΗ (Sulfazinum). 2-(παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο)-πυριμιδίνη.
Συνώνυμα: Adiazin, Debenal, Pirimal, Pyrimal, Sulfadiazin, Sulfadiazinum, Sulfapyrimidin, Ultradiazin κ.λπ.
Η σουλφαζίνη δεσμεύεται λιγότερο από τις πρωτεΐνες του πλάσματος και απελευθερώνεται από το σώμα πιο αργά από τη νορσουλφαζόλη, η οποία παρέχει υψηλότερη συγκέντρωση σουλφαζίνης στο αίμα και τα όργανα.
Οι ενδείξεις χρήσης είναι οι ίδιες όπως για τη νορσουλφαζόλη.
Συνταγογραφείται εσωτερικά.
Για τη δυσεντερία συνταγογραφείται με τον ίδιο τρόπο όπως η σουλφαδιμεζίνη (cm).
Η σουλφαζίνη χρησιμοποιείται συχνά μαζί με άλλα σουλφοναμιδικά φάρμακα. Σε συνδυασμό με ανθελονοσιακά (κινίνη, χλωριδίνη κ.λπ.), η σουλφαζίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία ανθεκτικών στα φάρμακα μορφών ελονοσίας. Η σουλφαζίνη είναι δραστική έναντι των ασεξουαλικών σταδίων ερυθροκυττάρων του Plasmodium falciparum. Ως ανθελονοσιακό φάρμακο, η σουλφαζίνη (όπως και άλλα σουλφοναμιδικά φάρμακα) είναι σχετικά ανενεργή και η αντίσταση στο πλασμώδιο σε αυτήν αναπτύσσεται γρήγορα. Ωστόσο, όταν λαμβάνεται σουλφαζίνη σε συνδυασμό με βασικά ανθελονοσιακά φάρμακα, η ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα επιβραδύνεται και η ανθελονοσιακή δράση ενισχύεται αμοιβαία.
Η σουλφαζίνη προκαλεί σχετικά σπάνια ναυτία και έμετο, καθώς και αλλαγές στο αιμοποιητικό σύστημα. Μερικές φορές παρατηρείται αιματουρία, ολιγουρία και ανουρία.
Κατά τη θεραπεία με σουλφαζίνη, είναι απαραίτητο να διατηρείται αυξημένη διούρηση· η άφθονη αλκαλική κατανάλωση μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη νεφρικής δυσλειτουργίας.
ΣΟΥΛΦΑΖΙΝΙΚΟ ΑΣΗΜΙ ΑΛΑΤΙ (Sulfazini argenti).
Διαφέρει από τα άλλα σουλφοναμιδικά φάρμακα από την παρουσία ενός ατόμου αργύρου στο μόριο, το οποίο ενισχύει την τοπική αντιμικροβιακή - βακτηριοκτόνο - δράση του.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά με τη μορφή αλοιφής στις επιφάνειες του τραύματος, τα ιόντα αργύρου απελευθερώνονται σταδιακά, γεγονός που εξασφαλίζει τη μακροχρόνια δράση του φαρμάκου.
Εφαρμόστε ως αλοιφή 1% που ονομάζεται αλοιφή<<Сульфаргин>> (Ugnuentum
Συνταγογραφείται αλοιφή<Сульфаргин>Τοπικά για ενήλικες και παιδιά άνω των 3 μηνών για την πρόληψη και θεραπεία πυωδών πληγών και εγκαυμάτων, τροφικών ελκών, κατακλίσεων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επιφανειών πληγών και εγκαυμάτων στην 1η φάση της διαδικασίας του τραύματος με ήπια εξίδρωση. επεξεργασία φρέσκων επιφανειών εγκαυμάτων (για την πρόληψη μόλυνσης). για τη θεραπεία επιφανειακών πληγών και εγκαυμάτων Ι - ΙΙΙ Α βαθμού στη 2η και 3η φάση της διαδικασίας του τραύματος, τροφικών ελκών, πληγών κατάκλισης, μακροχρόνιων μη επουλωτικών τραυμάτων, συμπεριλαμβανομένων των τραυμάτων του κολοβώματος.
Η αλοιφή εφαρμόζεται στην πάσχουσα επιφάνεια (μετά από χειρουργική θεραπεία και αφαίρεση νεκρωτικού ιστού) σε λεπτή στρώση (κάτω από επίδεσμο ή με ανοιχτό τρόπο). Ο επίδεσμος αλλάζει 1 - 2 φορές την ημέρα ή λιγότερο συχνά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 3 εβδομάδες.
Όταν χρησιμοποιείτε την αλοιφή, μπορεί να αναπτυχθούν δερματικά προβλήματα. αλλεργικές αντιδράσεις, χαρακτηριστικό των σουλφοναμιδικών φαρμάκων, λευκοπενία. Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρούνται φαινόμενα βραχυπρόθεσμου τοπικού ερεθισμού (κάψιμο, πόνος), τα οποία συνήθως υποχωρούν από μόνα τους μετά από 5 - 10 λεπτά.
Εάν η αλοιφή χρησιμοποιείται σε μεγάλη επιφάνεια, θα πρέπει να παρακολουθείται η λειτουργική κατάσταση των νεφρών, του ήπατος και το περιεχόμενο των αιμοσφαιρίων· στους ασθενείς συνταγογραφούνται άφθονα αλκαλικά ποτά.
Αλοιφή<Сульфаргин>Αντενδείκνυται για πρόωρα μωρά, νεογνά και παιδιά κάτω των 3 μηνών. κατα την εγκυμοσύνη; ασθενείς με σοβαρή ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης και υπερευαισθησία στα σουλφοναμιδικά φάρμακα. Η αλοιφή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βαθιών πυωδών πληγών και επιφανειών εγκαυμάτων με βαρύ εξίδρωμα.
ΣΟΥΛΦΑΔΙΜΕΤΟΞΙΝΗ (Sulfadimethoxinum). 4 - (παρα - Αμινοβενζολοσουλφαμιδο)-2, 6-διμεθοξυπυριμιδίνη.
Συνώνυμα: Deposul, Madribon, Madroxin, Agribon, Aristin, Deposul, Depot-Sulfamid, Fuxal, Madribon, Madriquid, Madroxine, Sulfadimethoxine, Sulfastop, Sulxin, Supersulfa, Ultrasulfan, Wysulfa, κ.λπ.
Ανήκει στην ομάδα των σουλφοναμιδικών φαρμάκων μακράς δράσης. Η αντιβακτηριδιακή του δράση είναι παρόμοια με αυτή της σουλφαπυριδαζίνης.
Αποτελεσματικό κατά Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακτηρίων: δρα σε πνευμονόκοκκους, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, Escherichia coli, βάκιλλο Klebsiella (βάκιλος Friedlander), παθογόνα δυσεντερίας. λιγότερο ενεργό έναντι του Proteus. δραστικό έναντι του ιού του τραχώματος, δεν δρα σε βακτηριακά στελέχη ανθεκτικά σε άλλα σουλφοναμιδικά φάρμακα.
Το φάρμακο απορροφάται σχετικά αργά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά την από του στόματος χορήγηση, ανιχνεύεται στο αίμα μέσα σε 30 λεπτά, αλλά η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 8-12 ώρες.
Σε σύγκριση με άλλα σουλφοναμίδια μακράς δράσης (σουλφαπυριδαζίνη, σουλφαμονομεθοξίνη), η σουλφαδιμεθοξίνη διεισδύει λιγότερο καλά στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και επομένως η χρήση της για την πυώδη μηνιγγίτιδα είναι ακατάλληλη. Άλλες ενδείξεις για τη χρήση της σουλφαδιμεθοξίνης είναι οι ίδιες όπως και για τη σουλφαπυριδαζίνη (οξείες αναπνευστικές παθήσεις, πνευμονία, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, δυσεντερία, φλεγμονώδεις ασθένειες των χοληφόρων και του ουροποιητικού συστήματος, ερυσίπελας, τραύμα, πυόδερμα, , γονόρροια, κλπ.). Συνταγογραφείται επίσης σε συνδυασμό με ανθελονοσιακά φάρμακα (για ανθεκτικές μορφές ελονοσίας).
Χρησιμοποιείται εσωτερικά (σε ταμπλέτες). Η ημερήσια δόση χορηγείται σε μία δόση. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των δόσεων είναι 24 ώρες Σε σοβαρές μορφές νόσου, η σουλφαδιμεθοξίνη συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (ομάδα πενικιλλίνης, ερυθρομυκίνη κ.λπ.) ή να συνταγογραφούνται άλλα σουλφοναμίδια μακράς δράσης.
Οι πιθανές επιπλοκές και οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως κατά τη χρήση σουλφαπυριδαζίνης.
ΦΘΑΛΑΖΟΛΗ (Φθαλαζόλη). 2-(παρα-Φθαλαμινοβενζολοσουλφαμιδο)-θειαζόλη.
Συνώνυμα: Phthalylsulfathiazole, Phthalylsulfathiazolum, Sulfathalidine, Taleudron, Talidine, Talisulfazol, Thalazol, Thalazone, Thalistatyl.
Η φθαλαζόλη απορροφάται αργά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν χορηγείται από το στόμα, ο κύριος όγκος του φαρμάκου διατηρείται στο έντερο, όπου το ενεργό (σουλφοναμίδιο) μέρος του μορίου σταδιακά αποβάλλεται. Η προκύπτουσα υψηλή συγκέντρωση σουλφοναμίδης στο έντερο, σε συνδυασμό με τη δράση του φαρμάκου κατά της εντερικής χλωρίδας, εξηγεί τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητά του έναντι των εντερικών λοιμώξεων.
Η φθαλαζόλη είναι χαμηλής τοξικότητας. συνήθως δεν προκαλεί παρενέργειες. Η δράση είναι παρόμοια με το sulgin.
Χρησιμοποιείται για δυσεντερία (οξεία και χρόνια στο οξύ στάδιο), κολίτιδα, γαστρεντερίτιδα, καθώς και για χειρουργικές επεμβάσεις στα έντερα για την πρόληψη πυωδών επιπλοκών.
Μετά τον πρώτο κύκλο θεραπείας (μετά από 5 - 6 ημέρες), πραγματοποιείται ο δεύτερος κύκλος
Για τα παιδιά, η φθαλαζόλη συνταγογραφείται σε μικρότερες δόσεις.
Κατά τη θεραπεία άλλων λοιμώξεων, η φθαλαζόλη συνταγογραφείται σε ενήλικες τις πρώτες 2 - 3 ημέρες, 1 - 2 g κάθε 4 - 6 ώρες, τις επόμενες 2 - 3 ημέρες - μισές δόσεις.
Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με φθαλαζόλη συνδυάζεται με τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών.
Συνιστάται η συνταγογράφηση καλά απορροφημένων σουλφοναμιδικών φαρμάκων (σουλφαδιμεζίνη, εταζόλη, νατριούχος εταζόλη κ.λπ.) ταυτόχρονα με φθαλαζόλη.
ΣΟΥΛΦΑΚΥΛΟ-ΝΑΤΡΙΟ (Sulfacylum-natrium). παρα-αμινοβενζολοσουλφακεταμίδιο-νάτριο.
Συνώνυμα: Albucid-sodium, Sulfacyl soluble, Acetopt, Albucid-natrium, Almocetamide, Octsetan, Ophthalimide, Prontamide, Sebizon, Sodium sulfacetamide, Sulfacetamidum natricum, Sulfacylum solubile, Sulfaprocul κ.λπ.
Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι λοιμώξεων από στρεπτόκοκκους, γονόκοκκους, πνευμονιόκοκκους και κολοβακτηριακές λοιμώξεις.
Η καλή διαλυτότητα στο νερό επιτρέπει στο φάρμακο να χρησιμοποιείται για ένεση. διαλύματα ενσταλάσσονται επίσης στον σάκο του επιπεφυκότα.
Το Sodium Sulfacyl χρησιμοποιείται για ενέσεις για πνευμονία, πυώδη τραχειοβρογχίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Χορηγήστε αργά ενδοφλεβίως (για τουλάχιστον 5 λεπτά).
Στην οφθαλμική πρακτική, το σουλφακύλ νάτριο χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων και αλοιφών για επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, πυώδη έλκη κερατοειδούς και άλλες μολυσματικές ασθένειες των ματιών. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για γονόρροιες οφθαλμικές παθήσεις σε νεογνά και ενήλικες.
Για τις γονόρροιες οφθαλμικές παθήσεις, χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία: τοπική - με τη μορφή ενστάλαξης διαλύματος 30% ή σκόνης - και χορήγηση από το στόμα.
Για την πρόληψη της βλενόρροιας στα νεογνά, 2 σταγόνες διαλύματος 30% ενσταλάσσονται στα μάτια αμέσως μετά τη γέννηση και 2 σταγόνες μετά από 2 ώρες.
Για τα έλκη του κερατοειδούς, κονιοποιήστε το με θρυμματισμένη σκόνη σουλφακυλίου νατρίου 5-6 φορές την ημέρα μέχρι την πλήρη επιθηλιοποίηση και μετά μεταβείτε στην ενστάλαξη υδατικού διαλύματος. χρησιμοποιείται επίσης αλοιφή.
Το σουλφακύλ νάτριο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μολυσμένων πληγών. οι επιφάνειες του τραύματος ξεσκονίζονται με σκόνη.
Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό. Μερικές φορές, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται πιο συμπυκνωμένα διαλύματα, παρατηρείται ερεθισμός των ιστών. σε αυτές τις περιπτώσεις συνταγογραφούνται διαλύματα χαμηλότερων συγκεντρώσεων.
Το σουλφακυλικό νάτριο αντενδείκνυται εάν υπάρχει ιστορικό τοξικοαλλεργικών αντιδράσεων σε σουλφοναμίδες. Η ενδοφλέβια χορήγηση αντενδείκνυται σε σοβαρές παθήσεις του αιμοποιητικού συστήματος και ουραιμία.
SALAZOSULPHAPYRIDINE (Salazosulfapyridinum). 4-[Πυριδυλ-(2)-αμιδοσουλφονυλ]-3-καρβοξυ-4-υδροξυαζοβενζόλιο ή 5-παρα-φαινυλαζοσαλικυλικό οξύ.
Συνώνυμα: Sulfasalazine, Azopyrine, Azulfidine, Salazopyridin, Salazopyrin, Salazosulfapyridine, Salicylazosulfapyridin, Salisulf, Sulfasalazin, Sulphasalazine.
Σύμφωνα με τη χημική του δομή, είναι μια αζω ένωση της σουλφαπυριδίνης (σουλφιδίνης) με σαλικυλικό οξύ.
Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή δράση κατά των διπλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, γονόκοκκων και Escherichia coli. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι έχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα. Ο μηχανισμός αυτής της δράσης δεν είναι πλήρως κατανοητός. Ορισμένο ρόλο παίζει η ικανότητα του φαρμάκου να συσσωρεύεται στον συνδετικό ιστό (συμπεριλαμβανομένου του εντερικού ιστού) και να διαχωρίζει σταδιακά το 5-αμινοσαλικυλικό οξύ (βλέπε Μεσαλαζίνη) και τη σουλφαπυριδίνη, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριδιακές ιδιότητες. Ο ίδιος μηχανισμός δράσης φαίνεται να αποτελεί τη βάση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας της σαλαζοπυριδαζίνης και της σαλαζοδιμεθοξίνης στην ελκώδη κολίτιδα.
Η κύρια ένδειξη για τη χρήση της σαλαζοσουλφαπυριδίνης (καθώς και της σαλαζοπυριδαζίνης και της σαλαζοδιμεθοξίνης) είναι η ελκώδης κολίτιδα.
Συνταγογραφείται εσωτερικά. Μετά την υποχώρηση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, συνταγογραφούνται δόσεις συντήρησης για αρκετούς μήνες.
Για τα παιδιά, η σαλαζοσουλφαπυριδίνη συνταγογραφείται σε μικρότερες δόσεις.
Η σαλαζοσουλφαπυριδίνη είναι επίσης αποτελεσματική σε ήπιες και μέτριες μορφές της νόσου του Crohn (κοκκιωματώδης κολίτιδα).
Πρόσφατα, η σαλαζοσουλφαπυριδίνη (σουλφασαλαζίνη) έχει χρησιμοποιηθεί ως βασικός παράγοντας στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, χρησιμοποιώντας τις ανοσοδιορθωτικές ιδιότητες του φαρμάκου. Συνταγογραφήστε 2-3 g την ημέρα (40 mg/kg την ημέρα) για 2-6 μήνες.
Ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος και ζάλη μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σαλαζοσουλφαπυριδίνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διακόψτε το φάρμακο και μετά από 2 ημέρες, αυξήστε σταδιακά τη δόση σε διάστημα 3 ημερών.
Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων (δερματικά εξανθήματα, φαρμακευτικός πυρετός), λευκοπενία, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακόπτεται.
Το φάρμακο αντενδείκνυται εάν υπάρχει ιστορικό σοβαρών τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων σε σουλφοναμίδες. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συστηματικά η εικόνα αίματος.
Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα και, με μια αλκαλική (αλλά όχι όξινη) αντίδραση, το κάνει κιτρινοπορτοκαλί.
Στη διαδικασία της αντιβιοτικής και της χημειοθεραπείας, είναι απαραίτητο όχι μόνο να έχουμε καλή γνώση της αντιμικροβιακής δράσης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία, αλλά και να φανταστούμε την πιθανότητα τις παρενέργειές τους, την παθογένειά του, τις μορφές εκδήλωσης, την πρόληψη και τη θεραπεία.
Παρενέργειες αντιβιοτικών και φαρμάκων χημειοθεραπείας, καταλήγουν κυρίως σε αλλεργικές, τοξικές αντιδράσεις ή εξαρτώνται από την παρενέργεια της χημειοθεραπείας: αντίδραση βακτηριόλυση, δυσβακτηρίωση, υπερλοιμώξεις κ.λπ.
Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΟι αλλεργικές αντιδράσεις εκφράζονται με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, δερματικών βλαβών, βλεννογόνων, αγγειοοιδήματος, ασθματικής βρογχίτιδας.
Η εκδήλωση τοξικών αντιδράσεων χαρακτηρίζεται από σαφή συμπτώματα και εμφανίζεται συχνότερα από τις αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν λαμβάνουν αμινογλυκοσίδες, χαρακτηρίζονται από νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, βλάβη στο οπτικό νεύρο, αιθουσαίες διαταραχές, πιθανή ανάπτυξη πολυνευρίτιδας και τοξική βλάβη στα νεφρά. Οι τετρακυκλίνες, η ριφαμπικίνη, η ερυθρομυκίνη, οι σουλφοναμίδες έχουν ηπατοτοξική δράση. Παθολογικές επιπτώσεις στο αιμοποιητικό σύστημα μπορεί να έχει χλωραμφενικόλη, ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη. Τοξικό για το γαστρεντερικό σωλήνα τετρακυκλίνες, ερυθρομυκίνη, αμφοτερικίνη V και άλλοι. Dubenok M. Τα αντιβιοτικά είναι δολοφόνοι // M. Dubenok.-Eksmo εκδοτικός οίκος, 2007.- σελ. 21.
Οι παρενέργειες των αντιβιοτικών που σχετίζονται με τη βιολογική δραστηριότητα περιλαμβάνουν την αντίδραση Jarisch-Herxheimer, το μολυσματικό-τοξικό σοκ, που προκαλούνται από το λεγόμενο «τοξινό σοκ» ως αποτέλεσμα μαζικής βακτηριόλυσης. Μολυσματικό-τοξικό σοκ αναπτύσσεται συχνά σε λοιμώξεις με έντονη βακτηριαιμία (μηνιγγοκοκκαιμία, τυφοειδής πυρετός, λεπτοσπείρωση κ.λπ.), ιδιαίτερα σε περιπτώσεις χρήσης αντιβακτηριακά φάρμακαβακτηριοκτόνο δράση. Η ανάπτυξη σοκ αποτρέπεται με την ταυτόχρονη χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών (παλμοθεραπεία) και θεραπείας έγχυσης και αποτοξίνωσης. Για τον ίδιο λόγο, η θεραπεία ασθενών με μηνιγγιτιδοκοκκαιμία συνιστάται να ξεκινά με τη χρήση ενός βακτηριοστατικού φαρμάκου - χλωραμφενικόλης.
Τα αντιμικροβιακά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν δυσβακτηρίωση, μείωση της έντασης της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού, η οποία τελικά εκδηλώνεται ως επαναμόλυνση ή υπερμόλυνση. Λόγω της καταστολής της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, μπορεί να αναπτυχθεί υποβιταμίνωση.
Στο επίκεντρο της πρόληψης ανεπιθύμητες ενέργειεςαπό τα αντιβιοτικά και τη χημειοθεραπεία βρίσκεται η ριζική θεραπεία με γνώση γενικές ιδιότητεςτο φάρμακο, τους μηχανισμούς δράσης του, τη φαρμακοκινητική και τα δοσολογικά σχήματα. Dubenok M. Τα αντιβιοτικά είναι δολοφόνοι // M. Dubenok. - Εκδοτικός οίκος Eksmo, 2007. - σελ. 26.
Αλληλεπίδραση με αλκοόλ
Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει τόσο την ισχύ όσο και τον μεταβολισμό των αντιβιοτικών παρεμβαίνοντας στη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων που διασπούν τα αντιβιοτικά. Συγκεκριμένα, ορισμένα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της μετρονιδαζόλης, της τινιδαζόλης, της χλωραμφενικόλης, της κοτριμολαζόλης, της κεφαμανδόλης, της κετοκοναζόλης, της λαταμοξέφ, της κεφοπεραζόνης, της κεφμενοξίμης και της φουραζολιδόνης, αντιδρούν χημικά με το αλκοόλ, οδηγώντας σε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία, έμετο, δύσπνοια και σπασμοί .
Η κατανάλωση αλκοόλ με αυτά τα αντιβιοτικά αντενδείκνυται αυστηρά. Επιπλέον, οι συγκεντρώσεις δοξυκυκλίνης και ερυθρομυκίνης μπορεί, υπό ορισμένες συνθήκες, να μειωθούν σημαντικά από την κατανάλωση αλκοόλ.
Τα αντιβιοτικά, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, έχουν κατασταλτική δράση στη μικροχλωρίδα γαστρεντερικός σωλήνας, και όχι μόνο παθογόνο, αλλά και φυσικό. Μια τέτοια έκθεση οδηγεί στην ανάπτυξη εντερικής δυσβίωσης και προκαλεί αλλεργίες.
Επιπλέον, η καταστροφή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας οδηγεί σε εξασθενημένη ανοσία, το οποίο, με τη σειρά του, συμβάλλει στον ενεργό πολλαπλασιασμό των μυκήτων. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Αμερικανοί επιστήμονες υποστηρίζουν ότι η λήψη αντιβιοτικών αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού στις γυναίκες. Σε αυτό το συμπέρασμα κατέληξαν ως αποτέλεσμα έρευνας, η οποία δημοσιεύτηκε στο διάσημο ιατρικό περιοδικό JAMA (Journal of the American Medical Association). Οι επιστήμονες μελέτησαν περισσότερες από 10 χιλιάδες γυναίκες, περισσότερες από τις μισές από τις οποίες δεν ήταν καρκινοπαθείς.
Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που έχουν λάβει αντιβιοτικά για 500 ημέρες ή περισσότερο τα τελευταία 17 χρόνια έχουν 2 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με γυναίκες που δεν έχουν χρησιμοποιήσει ποτέ τέτοια φάρμακα στη ζωή τους. Δηλαδή, τα αντιβιοτικά αυξάνουν τον κίνδυνο κατά 100%.
Έτσι, τα αντιβιοτικά εμπίπτουν στην κατηγορία των πιο επικίνδυνων παραγόντων κινδύνου σήμερα. Για παράδειγμα, η λήψη ορμονικών φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού μόνο κατά 30-40%. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη αντιβιοτικών http://www.aptekari.com/various/antibiotiki-pobochnye-effekty;
Ο λόγος αυτής της επίδρασης από τη χρήση αντιβιοτικών εξηγείται από την καταστροφική τους δράση στην εντερική μικροχλωρίδα, με αποτέλεσμα να καταστέλλονται οι αντικαρκινογόνες ιδιότητες ορισμένων προϊόντων. Επιπλέον, ένα τόσο υψηλό ποσοστό βλαβερότητας των αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι αποδυναμώνουν σημαντικά την ανοσία του σώματος.
Η σύνδεση μεταξύ της χρήσης αντιβιοτικών και της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου έχει σημειωθεί στο παρελθόν. Επιστημονική έρευναδιεξήχθησαν, για παράδειγμα, στη Φινλανδία το 1999. Τότε περίπου 10 χιλιάδες γυναίκες συμμετείχαν επίσης στις μελέτες.
Λόγοι για την έλλειψη επίδρασης της αντιβιοτικής θεραπείας
Ένα αντιβιοτικό είναι συχνά αναποτελεσματικό ακόμη και όταν αντιμετωπίζεται η ίδια ασθένεια στο ίδιο άτομο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια γίνονται ανθεκτικά σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο και όταν το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται ξανά, γίνεται άχρηστο. Για παράδειγμα, ένα αντιβιοτικό βοήθησε στη θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας πέρυσι, αλλά ήταν αναποτελεσματικό στη θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας φέτος. Πώς τα βακτήρια γίνονται ανθεκτικά;
Κατά τη χρήση, αποδείχθηκε ότι κάθε αντιβιοτικό δεν σκοτώνει όλα τα βακτήρια, αλλά μόνο εκείνα που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό. Τα υπόλοιπα βακτήρια όχι μόνο επιβιώνουν, αλλά και αλλάζουν, μεταλλάσσονται, λόγω των οποίων αποκτούν αντοχή στο φάρμακο. Με κάθε περίπτωση λήψης αντιβιοτικών στον οργανισμό, αυξάνεται ο αριθμός των μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε αυτά. Τα φάρμακα γίνονται όλο και λιγότερο αποτελεσματικά και οι μικροοργανισμοί γίνονται πιο ανθεκτικοί και δραστήριοι. Από αυτή την άποψη, οι επιστήμονες πρέπει να δημιουργούν νέα φάρμακα όλο και περισσότερο ισχυρή δράσηγια την καταπολέμηση νέων στελεχών βακτηρίων που είναι πιο ανθεκτικά.
Βακτηριακές μεταλλάξειςοδηγούν στην εμφάνιση νέων μορφών ασθενειών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Έτσι, εμφανίστηκε τροποποιημένη φυματίωση, πνευμονία, τυφοειδής πυρετός και μηνιγγίτιδα. Η ιατρική απλά δεν έχει χρόνο να δημιουργήσει νέα φάρμακα για νέες ασθένειες. Ως αποτέλεσμα, ξεσπούν επιδημίες, που στοιχίζουν πολλές ζωές.
Όλοι οι επιστήμονες έχουν από καιρό αναγνωρίσει την ύπαρξη άμεσης σχέσης μεταξύ της απόκτησης ανθεκτικότητας από τα μικρόβια και της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών. Συνταγογραφούνται και αγοράζονται ανεξάρτητα ακόμη και για μικρές ασθένειες - όπως βήχας, πονοκέφαλοή καταρροή. Εν τω μεταξύ, για τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, μόνο το 6% των περιπτώσεων απαιτούν πραγματικά αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα, όπως προαναφέρθηκε, είναι ανίσχυρα έναντι των ιών. Επιπλέον, μπορούν να παρεμβαίνουν στη θεραπεία για αναπνευστικές παθήσεις, γεμίζοντας την αναπνευστική οδό με ξένη μικροχλωρίδα (συχνότερα εντερική). Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη αντιβιοτικών http://www.aptekari.com/various/antibiotiki-pobochnye-effekty;
Παρενέργειεςαντιβιοτική θεραπεία. Παρενέργειες των αντιβιοτικών. Οι κίνδυνοι των αντιβιοτικών. Τοξικές αντιδράσεις από τη χρήση αντιβιοτικών.http://meduniver.com/Medical/Microbiology/208.html;
Παρόλα αυτά, στις κλινικές, τα παιδιά με ARVI συνταγογραφούνται αντιβιοτικά σε περίπου 65-85% των περιπτώσεων και στα νοσοκομεία ακόμη πιο συχνά - έως και 98% των περιπτώσεων.
Οι κίνδυνοι της αυτοθεραπείας με αντιβιοτικά
Όταν κάνετε αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά, υπάρχει κίνδυνος να χρησιμοποιήσετε λάθος δόσεις και να συνταγογραφήσετε μια πολύ σύντομη ή πολύ μεγάλη πορεία θεραπείας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Εν τω μεταξύ, η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται όχι μόνο σύμφωνα με την ηλικία του ασθενούς, αλλά και λαμβάνοντας υπόψη άλλες ασθένειες. Έτσι, οι απαιτούμενες δόσεις δεν αντιστοιχούν πάντα σε αυτές που υποδεικνύονται στον σχολιασμό και υπολογίζονται για μέσες παραμέτρους χωρίς να λαμβάνονται υπόψη μεμονωμένα χαρακτηριστικά.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι επίσης πολύ σπουδαίος. Όταν κάνουν αυτοθεραπεία, οι άνθρωποι συχνά, νιώθοντας καλύτερα, σταματούν να παίρνουν το αντιβιοτικό μετά από 2-3 ημέρες από τη λήψη του. Πιστεύουν ότι το σώμα τους θα αντιμετωπίσει τη νόσο από μόνο του. Ωστόσο, δεν είναι. Μια λοίμωξη που δεν θεραπεύεται πλήρως παίρνει μια νωθρή μορφή, ενώ εξαπλώνεται αθόρυβα σε όλο το σώμα και μπορεί να προκαλέσει παθήσεις της καρδιάς, των νεφρών κ.λπ.
ΠρόωροςΗ διακοπή της λήψης ενός αντιβιοτικού οδηγεί στο σχηματισμό βακτηριακής αντίστασης σε αυτό το φάρμακο, δηλαδή στην εμφάνιση νέων στελεχών.
Πολύ μακρύη θεραπεία με αντιβιοτικά οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών - όπως δυσβίωση ή αλλεργίες. Ο κίνδυνος αυξάνεται ιδιαίτερα όταν αντιμετωπίζεται με συνθετικά αντιβακτηριακά φάρμακα - δισεπτόλη, σουλφοναμίδες, σουλφαλένιο κ.λπ. Επιπλέον, τα συνθετικά αντιβακτηριακά φάρμακα είναι συχνά τοξικά για το ήπαρ και τα νεφρά.
Όταν λαμβάνετε ένα αντιβιοτικό χωρίς συνταγή γιατρού, ένα άτομο δεν μπορεί να λάβει υπόψη όλες τις αντενδείξεις και τις ενδείξεις. Μπορεί να συνταγογραφήσει εσφαλμένα στον εαυτό του εκείνα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται παράλληλα με το αντιβιοτικό ως κάλυμμα, αποδυναμώνοντας την παθογόνο δράση του στον οργανισμό. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη αντιβιοτικών http://www.aptekari.com/various/antibiotiki-pobochnye-effekty;
Παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας. Παρενέργειες των αντιβιοτικών. Οι κίνδυνοι των αντιβιοτικών. Τοξικές αντιδράσεις από τη χρήση αντιβιοτικών.http://meduniver.com/Medical/Microbiology/208.html;
Σε μεγάλο βαθμό αντιβιοτικά- ουσίες χαμηλής τοξικότητας για τον άνθρωπο.
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να έχουν παρενέργειαστο σώμα του ασθενούς και προκαλούν ορισμένες επιπλοκές.
Μεταξύ των επιπλοκών που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι:
παρενέργειες που σχετίζονται με την άμεση επίδραση των αντιβιοτικών στον μακροοργανισμό.
αλλεργικές αντιδράσεις;
παρενέργειες που σχετίζονται με τη χημειοθεραπευτική δράση των αντιβιοτικών.
Παρενέργειες που σχετίζονται με την άμεση επίδραση των αντιβιοτικών στον μακροοργανισμό
Οι παρενέργειες που σχετίζονται με την άμεση επίδραση των αντιβιοτικών στον μακροοργανισμό καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της χημικής δομής μεμονωμένων φαρμάκων και την ικανότητά τους να επηρεάζουν ορισμένα όργανα και ιστούς. Αυτοί οι τύποι ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ειδικά για κάθε ομάδα αντιβιοτικών ( τραπέζι 17), και η συχνότητα και ο βαθμός εκδήλωσής τους εξαρτώνται από το μέγεθος της δόσης, τη διάρκεια χρήσης και τις οδούς χορήγησης του φαρμάκου.
Πίνακας 17. Παρενέργειες που σχετίζονται με την άμεση επίδραση των αντιβιοτικών στον οργανισμό
|
Παράπλευρη επίδραση |
Ποινή |
Prepa |
Tetra |
Αριστερά |
Αμινο |
Πολυ |
Σημειώσεις |
|
Ερεθισμός των μηνίγγων, επιληπτικές κρίσεις |
Παρατηρήθηκε όταν χορηγείται ενδοοσφυϊκά ή όταν χορηγείται σε φλέβα σε μεγάλες δόσεις |
||||||
|
Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος (ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα) και απώλεια ακοής |
Αναπτύχθηκε λόγω βλάβης στο VIII ζεύγος κρανιακών νεύρων (με παρεντερική χρήση) |
||||||
|
Πολυνευρίτιδα |
Εμφανίζεται μετά από παρεντερική χορήγηση |
||||||
|
Καταστολή της αιμοποίησης (λευκοπενία αναιμίας) |
Πιθανό με οποιαδήποτε οδό χορήγησης |
||||||
|
Ηπατικές βλάβες |
Μπορεί να παρατηρηθεί με οποιαδήποτε οδό χορήγησης, αλλά πιο συχνά με παρεντερική |
||||||
|
Βλάβη στα νεφρά |
Εκδηλώνεται μετά από παρεντερική χορήγηση |
||||||
|
Δυσπεπτικές διαταραχές |
Εμφανίζονται λόγω ερεθιστικής δράσης στην πεπτική οδό όταν χορηγείται από το στόμα |
||||||
|
Ερεθισμός των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος (στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, πρωκτίτιδα) |
Παρατηρήθηκε λόγω ερεθιστικών επιδράσεων όταν χορηγείται από το στόμα |
Υπόμνημα: + παρουσία εφέ; - η απουσία του.
Αλλεργικές αντιδράσεις
Οι αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι εκδήλωση αυξημένης ευαισθησίας (ευαισθητοποίησης) του οργανισμού στα αντιβιοτικά.
Μεταξύ των αντιβιοτικών, οι πενικιλίνες προκαλούν συχνότερα αλλεργικές αντιδράσεις, κάτι που εξηγείται από διάφορους λόγους: υψηλή ευαισθητοποιητική ικανότητα, ευρεία χρήση κ.λπ. Όλα τα άλλα αντιβιοτικά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις λιγότερο συχνά από τις πενικιλίνες.
Η ευαισθητοποίηση εμφανίζεται μόνο σε μια συγκεκριμένη ομάδα χημικά σχετικών αντιβιοτικών (για παράδειγμα, φάρμακα πενικιλλίνης, τετρακυκλίνες, κ.λπ.). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ευαισθητοποίηση του σώματος και οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να αναπτυχθούν όχι μόνο σε ασθενείς, αλλά και σε άτομα που, από το επάγγελμά τους, έρχονται σε επαφή με αντιβιοτικά (γιατροί, νοσηλευτές, εργαζόμενοι σε φαρμακεία και φαρμακευτικές επιχειρήσεις). Όταν εργάζεστε με αντιβιοτικά, θα πρέπει να αποφεύγετε να βάζετε τα φάρμακα στην επιφάνεια του σώματος και εάν συμβεί αυτό, ξεπλύνετε τα φάρμακα από το δέρμα και τους βλεννογόνους.
Εάν ένας ασθενής εμφανίσει μια ή την άλλη αλλεργική αντίδραση, η θεραπεία με το αντιβιοτικό που προκάλεσε αυτή την αντίδραση θα πρέπει να σταματήσει, αντικαθιστώντας το με ένα αντιβιοτικό άλλης ομάδας ή ένα συνθετικό χημειοθεραπευτικό παράγοντα. Για τη θεραπεία ήπιων αλλεργικών αντιδράσεων (φαγούρα, εξάνθημα όπως κνίδωση), συνταγογραφούνται αντιισταμινικά και συμπληρώματα ασβεστίου. Για αντιδράσεις μέτριας σοβαρότητας (οίδημα Quincke, ασθένεια ορού), εκτός από τα ενδεικνυόμενα φάρμακα, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή.
Η θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ ξεκινά με παρεντερική χορήγηση αδρεναλίνης. Στη συνέχεια εγχέονται στη φλέβα γλυκοκορτικοειδή (υδροκορτιζόνη ή πρεδνιζολόνη), αντιισταμινικά και συμπληρώματα ασβεστίου. Επιπλέον, εισπνέεται οξυγόνο και θερμαίνεται το σώμα του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε τεχνητή αναπνοή. Στη θεραπεία σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων που προκαλούνται από φάρμακα πενικιλλίνης, συνιστάται η χρήση πενικιλλινάσης.
Παρενέργειες που σχετίζονται με χημειοθεραπευτικά αντιβιοτικά
Οι παρενέργειες που σχετίζονται με τη χημειοθεραπευτική δράση των αντιβιοτικών αναπτύσσονται λόγω της επίδρασης αυτών των ουσιών στη μικροχλωρίδα. Αυτού του είδους οι επιπλοκές περιλαμβάνουν δυσβακτηρίωση, αντιδράσεις έξαρσης και ανοσοκαταστολή.
Η δυσβακτηρίωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αλλαγή στη σύνθεση της φυσικής μικροχλωρίδας του σώματος. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι τα αντιβιοτικά καταστέλλουν την αναπαραγωγή ορισμένων τύπων μικροοργανισμών, δημιουργώντας έτσι συνθήκες για την υπερβολική ανάπτυξη άλλων ειδών που δεν είναι ευαίσθητα στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Έτσι, όταν η ανάπτυξη των βακτηρίων καταστέλλεται από αντιβακτηριακά αντιβιοτικά, οι μύκητες του γένους Candida μπορεί να αναπτυχθούν υπερβολικά, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη καντιντίασης, δηλαδή μυκητιασικές λοιμώξεις διαφόρων οργάνων (πεπτική οδό κ.λπ.). Για την πρόληψη και τη θεραπεία της καντιντίασης, χρησιμοποιούνται νυστατίνη και άλλα αντιμυκητιακά αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, η καντιντίαση και άλλες μορφές δυσβίωσης εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Για ορισμένες λοιμώξεις (τύφος πυρετός, σήψη, σύφιλη κ.λπ.), υπό την επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις έξαρσης, δηλ. προσωρινή αύξηση των συμπτωμάτων μολυσματική ασθένεια(πυρετός, εξάνθημα κ.λπ.). Ο λόγος για αυτές τις αντιδράσεις είναι μαζικός θάνατοςμικρόβια υπό την επίδραση αντιβιοτικών, συνοδευόμενα από αυξημένη απελευθέρωση των τοξινών τους. Αντιδράσεις έξαρσης παρατηρούνται συνήθως μόνο τις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Για να μειώσουν τις εκδηλώσεις μιας αντίδρασης έξαρσης, καταφεύγουν σε συμπτωματική θεραπεία, συνταγογραφώντας αντιπυρετικά για τον πυρετό, αντιισταμινικά για εξάνθημα κ.λπ.
Χωρίς αντιβιοτικά, οι άνθρωποι δεν θα μπορούσαν να θεραπεύσουν ακόμη και βασικές λοιμώξεις, οι οποίες στοίχισαν πολλές ζωές προτού η ιατρική βρει τρόπους να τις θεραπεύσει με φάρμακα που καταστρέφουν τα ενεργά κύτταρα.Καθώς αναπτύχθηκαν οι αντίστοιχες φαρμακευτικές εξελίξεις, εμφανίστηκε μια ποικιλία αντιβιοτικών. Αλλά τα αντιβιοτικά έχουν σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να οδηγήσουν σε συνέπειες πολύ χειρότερες από την ίδια τη μόλυνση. Μερικές φορές, μετά την αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου ή της ατομικής δυσανεξίας, μπορεί να απαγορευτεί σε ένα άτομο να πάρει ένα ή άλλο φάρμακο και να συνταγογραφηθεί μια εναλλακτική θεραπεία, ίσως πιο περίπλοκη και μακροχρόνια, αλλά όχι επιβλαβής.
Οι παρενέργειες είναι πολύ διαφορετικές - από δυσφορία και ναυτία έως μη αναστρέψιμες συνέπειες στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Και πολύ συχνά αυτό συμβαίνει λόγω λανθασμένης συνταγογράφησης φαρμάκων από γιατρό, ή απειθάρχητης χρήσης φαρμάκων από ασθενείς. Αυτό συμβαίνει, αν αφήσουμε κατά μέρος τις αλλεργικές αντιδράσεις, την ασυμβατότητα ή την αύξηση της δόσης και της διάρκειας της θεραπείας.
Τύποι παρενεργειών κατά τη λήψη αντιβιοτικών
Οι ίδιες παρενέργειες μπορεί να λάβουν διαφορετικούς βαθμούς, οι οποίοι εξαρτώνται από έναν αριθμό μεμονωμένων παραμέτρων. Πρώτα απ 'όλα, η "παρενέργεια" μπορεί να ποικίλλει σε ισχύ και συχνότητα εκδήλωσης. Για να κατανοήσουμε τι συμβαίνει και πώς, αξίζει να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στους τύπους ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση αντιβιοτικών στην ανθρώπινη θεραπεία.
Πολύ ευάλωτο σε αντιβιοτικά φάρμακα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Διέρχεται εντελώς από τη σύνθεση του φαρμάκου, η οποία οδηγεί πάντα σε ερεθισμό και διαταραχή της φυσικής μικροχλωρίδας. Ναυτία, κρίσεις ζαλάδας ή - αυτή είναι η αντίδραση του γαστρεντερικού σωλήνα στη λήψη του φαρμάκου. Και αυτό θα συνεχιστεί μέχρι να σταματήσει η παροχή του φαρμάκου και να ομαλοποιηθεί η μικροχλωρίδα. Τα αντιβιοτικά που λαμβάνονται με άδειο στομάχι είναι ιδιαίτερα δύσκολα ανεκτά - εισέρχονται απευθείας στο στομάχι και τα έντερα, προκαλώντας ερεθισμό.
Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να αντικαταστήσετε τα αντιβιοτικά σε δισκία με ενδοφλέβιες ενέσεις ή τη δυνατότητα λήψης τους με γεμάτο στομάχι, έτσι ώστε το φαγητό να χρησιμεύει ως ένα είδος «μαξιλαριού» και να προστατεύει τα τοιχώματα του στομάχου.
Καλό είναι τα παράπλευρα συμπτώματα να εξαφανιστούν μετά τη διακοπή του φαρμάκου ή τη διακοπή της χρήσης του. Είναι χειρότερο αν το αντιβιοτικό καταφέρει να καταστρέψει την ισορροπία της μικροχλωρίδας, κάτι που οδήγησε σε μια κατάσταση που θα χρειαστεί περισσότερο από μία ημέρα για να αντιμετωπιστεί.
Τα αντιβιοτικά δρουν τόσο ευρέως που καταστρέφουν τα απαραίτητα και περιττά βακτήρια στο σώμα. Τα πρώτα βακτήρια που υποφέρουν είναι στο γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που οδηγεί στην εντερική δυσβίωση που περιγράφεται παραπάνω. Προκαλεί μεγάλη ενόχληση σε ένα άτομο με τη μορφή φουσκώματος, ασταθών κοπράνων και κολικών. Στην πραγματικότητα, η δυσβίωση είναι μια διάγνωση που απαιτεί θεραπεία. Η αποκατάσταση της μικροχλωρίδας είναι σημαντικό σημείοστη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού.
Η λήψη πολύ ισχυρών αντιβιοτικών με τη μορφή δισκίων οδηγεί σε σοβαρή δυσβίωση, η οποία εκφράζεται σε, ακόμη και ρήξη των τριχοειδών αγγείων κάτω από το δέρμα του σώματος. Αυτό είναι συνέπεια της έλλειψης βιταμίνης Κ, η οποία σκοτώνεται από το αντιβιοτικό στα έντερα. Μια σειρά ισχυρών αντιβιοτικών περιλαμβάνει την οικογένεια των τετρακυκλινών, των κεφαλοσπορινών και ορισμένων άλλων.
Για την εξάλειψη της εντερικής δυσβίωσης όσο το δυνατόν γρηγορότερα, όταν είναι αδύνατο να ακυρωθεί η αντιβιοτική θεραπεία, συνταγογραφούνται παράλληλα φάρμακα που αποκαθιστούν ευεργετικά στελέχη εντερικών βακτηρίων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι το Linex ή το Hilak-Forte. Αλλά, από την άλλη, εάν υπάρχει ανάγκη αντιβιοτικής θεραπείας, είναι προτιμότερο να κάνετε τα πάντα για να επιλέξετε ένα φάρμακο στενής δράσης. Θα πρέπει να καταστρέφει τη μόλυνση και να μην βλάπτει τα απαραίτητα βακτήρια.
Ένα άλλο πρόβλημα που προκύπτει κατά τη λήψη αντιβιοτικών είναι. Σε γενικές γραμμές, αυτή θεωρείται μια φυσιολογική διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα, αφού είναι απλά αδύνατο να ληφθεί ένα αντιβιοτικό κανονικά. Μια τέτοια αλλεργία ονομάζεται φαρμακευτική αλλεργία και μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικής βαρύτητας - από ένα μικρό εξάνθημα έως ανοιχτά έλκη ή έως αγγειοοίδημα λόγω αναφυλακτικού σοκ.
Τα πιο κοινά αλλεργιογόνα μεταξύ των αντιβιοτικών είναι η σειρά πενικιλίνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλεργίες μπορεί να προκληθούν από κεφαλοσπορίνες. Η αλλεργία μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που να απαγορεύονται τα φάρμακα. Δεδομένου ότι αυτά τα αντιβιοτικά είναι παρόμοια σε σύνθεση, εάν ένα άτομο έχει αλλεργική αντίδραση σε ένα από αυτά, υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα να συμβεί κατά τη χρήση του άλλου. Το περισσότερο καλύτερη θεραπείαΗ φαρμακευτική αλλεργία είναι η απόσυρση ή η αντικατάσταση ενός φαρμάκου με άλλο. Έτσι, οι μακρολίδες αποτελούν υποκατάστατο των αντιβιοτικών τύπου πενικιλίνης.
Η πιο επικίνδυνη από τις αλλεργικές αντιδράσεις στα αντιβιοτικά είναι το αναφυλακτικό σοκ. Αυτό μπορεί να αποβεί μοιραίο εάν δεν ληφθούν μέτρα για τη μείωση του επιπέδου των αλλεργιών εγκαίρως. Εμφανίζεται επίσης αιμολυτικό και αυτή η διαταραγμένη σύνθεση αίματος μπορεί επίσης να είναι ασύμβατη με τη ζωή. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος· μερικές φορές το δέρμα πεθαίνει, κάτι που απαιτεί επίσης την άμεση διακοπή του φαρμάκου.
Μια άλλη δυσάρεστη παρενέργεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι. Αυτή η μορφή μυκητιακής νόσου μπορεί να προκληθεί από ένα μολυσματικό παθογόνο ή να εμφανιστεί στο φόντο μιας διαταραγμένης μικροχλωρίδας του σώματος, όταν υπάρχει έλλειψη ωφέλιμων βακτηρίων και εξαπλώνεται γρήγορα στη βλεννογόνο μεμβράνη. Η τσίχλα είναι, και η δημοφιλής ονομασία της οφείλεται σε μυκητιακή απόρριψη από τον κόλπο, παρόμοια με μια γαλακτώδη μάζα τυροπήγματος. Δεδομένου ότι η λήψη αντιβιοτικών συνοδεύεται από δυσβακτηρίωση, ως συνέπεια εμφανίζεται η τσίχλα. Εάν δεν είναι μολυσματικό, θα υποχωρήσει από μόνο του μετά την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Εάν υπάρχει ανάγκη για αντιβιοτική θεραπεία, εκτός από φάρμακα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας, είναι απαραίτητη η χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων που βοηθούν τον οργανισμό να διατηρήσει το βακτηριακό υπόβαθρο στην επιθυμητή ισορροπία. Στην πορεία είναι δυνατή η χρήση αλοιφών, σπρέι, υπόθετων τοπικά στην περιοχή που έχει προσβληθεί από καντιντίαση.
Η λήψη αντιβιοτικών είναι επικίνδυνη για εσωτερικά όργανα. Το γεγονός είναι ότι το ίδιο το αντιβιοτικό έχει τοξική δράση. Καθώς συσσωρεύεται στο σώμα, περνά από το ήπαρ, τα νεφρά και τη σπλήνα, δηλητηριάζοντας τόσο τα παθογόνα όσο και τα κύτταρα οργάνων. Το αντιβιοτικό μπορεί να έχει αιματοτοξική δράση στο ήπαρ, ειδικά εάν το ήπαρ του ασθενούς δεν ήταν υγιές τη στιγμή της θεραπείας. Το ίδιο συμβαίνει και με τα νεφρά. Ένα αντιβιοτικό μπορεί να οδηγήσει σε νεφροτοξική δράση, η οποία θα έχει επιζήμια επίδραση στην ανθρώπινη υγεία στο σύνολό της. Εάν έχετε ηπατικές ή ηπατικές ασθένειες, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά, πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά όλους τους κινδύνους και να είστε υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.
Συνήθη σημεία αιματοτοξικότητας και νεφροτοξικότητας είναι ο πόνος στα νεφρά, η ακανόνιστη ή αυξημένη παραγωγή ούρων και σε ασυνήθιστες δόσεις. Μια εξέταση ούρων δείχνει αυξημένη κρεατινίνη. Η βλάβη στο ήπαρ συνοδεύεται από πόνο, γενική κακουχία, κιτρινισμένα μάτια και δέρμα του σώματος, ανοιχτόχρωμα κόπρανα και πυκνά, σκούρα ούρα. Η οικογένεια των αντιβιοτικών τετρακυκλινών, και τα αντιβιοτικά που θεραπεύουν, οδηγούν σε παρόμοιες παρενέργειες, έχοντας επιζήμια επίδραση στα όργανα.
Η νευροτοξίκωση είναι μια άλλη παρενέργεια που προκαλείται από τα αντιβιοτικά. Κώφωση, τύφλωση, ακόμη και δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής μπορεί να αναπτυχθεί όταν χρησιμοποιείται για θεραπεία τετρακυκλίνη ή φάρμακα της οικογένειας των αμινογλυκοσιδών. Εάν η νευροτοξικότητα δεν εκδηλωθεί σε κρίσιμο επίπεδο, μπορεί να περιοριστεί σε ελαφριά ζάλη και βάρος στο κεφάλι. Όμως μια πιο σοβαρή παρενέργεια είναι η βλάβη στα ακουστικά, οφθαλμικά και νεύρα του προσώπου, τα οποία μπορεί να μην ανακάμψουν μετά το τέλος του φαρμάκου ή την απόσυρσή του.
Γνωρίζοντας τις πολλές πιθανές παρενέργειες των αντιβιοτικών, πρέπει να θυμάστε ότι οι επικίνδυνες επιδράσεις τους είναι πιο επικίνδυνες Νεαρή ηλικία. Εκείνοι. τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε επικίνδυνες παρενέργειες.
Λόγω του γεγονότος ότι τα αντιβιοτικά διαταράσσουν ή επιβραδύνουν τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων, αυτό επηρεάζει άμεσα την κατάσταση του αίματος του ασθενούς. Μια άλλη παρενέργεια της λήψης αντιβιοτικών είναι οι αιματολογικές διαταραχές. Το ελάχιστο που μπορεί να αναπτυχθεί είναι η απλαστική αναιμία. Εμφανίζεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται από ένα αντιβιοτικό. Το αντιβιοτικό δηλητηριάζει επίσης τον κόκκινο μυελό των οστών, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη αιματολογική βλάβη. Από αυτή την άποψη, η χλωραμφενικόλη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.
Εάν το αντιβιοτικό δεν λαμβάνεται από το στόμα, αλλά χορηγείται με ένεση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες όπως αλλεργίες. Επιπλέον, κυμαίνεται από ελαφρά ερυθρότητα και κνησμό έως τοπικό θάνατο των ιστών. Ωστόσο, το τελευταίο μπορεί επίσης να συμβεί λόγω έλλειψης στειρότητας κατά την ένεση. Η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργική αντίδραση των φλεβικών τοιχωμάτων. Και η πιο κοινή αντίδραση στην ενδομυϊκή ένεση ενός αντιβιοτικού είναι ο σχηματισμός ενός πυκνού όγκου στο σημείο της ένεσης. Θα επιλυθεί εάν το σώμα δεν είναι πολύ εξασθενημένο. Εξωτερικά σκευάσματα με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν τοπική ερυθρότητα, ή αλλεργικές αντιδράσεις.
Χρήση αντιβιοτικών κατά την εγκυμοσύνη
Εάν τα αντιβιοτικά επηρεάζουν όλα τα ενεργά κύτταρα και εάν το αντιβιοτικό είναι ευρέος φάσματος, τότε θα επηρεάσει τα ενεργά κύτταρα του μολυσματικού παράγοντα και τα κύτταρα του ίδιου του σώματος, μπορεί κανείς να υποθέσει πόσο επικίνδυνη είναι η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά την εγκυμοσύνη, ενώ θηλάζει ένα μωρό, τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται επίσης αυστηρά για μια γυναίκα. Η απόφαση για τη λήψη αντιβιοτικών και την έναρξη μιας τέτοιας θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο όταν τα αποτελέσματά τους θα είναι λιγότερο επιβλαβή από τη μη θεραπεία καθαυτή. Σίγουρα όμως θα υπάρξει μια επιζήμια επίδραση στο έμβρυο. Το μόνο που δεν πρέπει να λαμβάνουν σε καμία περίπτωση οι έγκυες γυναίκες είναι οι τετρακυκλίνες και οι αμινογλυκοσίδες.
Πριν χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό, συνιστάται πάντα να συμβουλευτείτε προσεκτικά το γιατρό σας, να συζητήσετε όλα τα πιθανά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα μιας τέτοιας θεραπείας, πιθανούς κινδύνουςκαι συμφωνούν μαζί του για τις συστάσεις που περιλαμβάνονται σε κάθε πακέτο αντιβιοτικών.
Μερικές φορές η χρήση αντιβιοτικών οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία οργάνων και συστημάτων. Για να μην συμβεί αυτό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε σε ποιες περιπτώσεις θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη αντιβιοτικών ή να ζητήσετε από το γιατρό σας να επιλέξει το πιο ήπιο φάρμακο.
– φάρμακα που είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση επικίνδυνων βακτηριακών ασθενειών. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να βλάψει την υγεία σας, προκαλώντας σοβαρά προβλήματα στον οργανισμό.
Αντιβιοτικό (αντιβιοτικό)μεταφρασμένο από τα λατινικά σημαίνει "κατά της ζωής".
Το πρώτο αντιβιοτικό (πενικιλλίνη), που ελήφθη από μούχλα, είχε στενό φάσμα δράσης και ήταν ασφαλές για την ανθρώπινη υγεία. Ωστόσο σύγχρονα αντιβιοτικάη νέα γενιά σκοτώνει όλα τα βακτήρια χωρίς εξαίρεση που υπάρχουν στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων και των ωφέλιμων. Μετά τη λήψη τους, η μικροχλωρίδα διαταράσσεται και το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί πολύ.
Για να διασφαλιστεί ότι η λήψη αντιβιοτικών δεν επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς, είναι σημαντικό όχι μόνο να τηρείται η σωστή δοσολογία, αλλά και να κατανοούμε πιθανές συνέπειεςθεραπεία.
Αντιβιοτικά - οφέλη και βλάβες, παρενέργειες
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αποτελεσματικά για:
- θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ρινοφάρυγγα
- σοβαρές ασθένειες του δέρματος (φουρουκίαση, ιδραδενίτιδα) και των βλεννογόνων
- βρογχίτιδα και πνευμονία
- λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος
- σοβαρή δηλητηρίαση
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά αλόγιστα και ανεξέλεγκτα. Δεν θα υπάρξει κανένα όφελος από μια τέτοια «θεραπεία», αλλά μπορεί να βλάψει το σώμα. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι απολύτως αναποτελεσματικά στη θεραπεία ιογενείς ασθένειες. Για παράδειγμα, η χρήση τους για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και γρίπης προσθέτει άγχος στο σώμα και περιπλέκει την ανάρρωση.
Παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας:
- δυσβακτηρίωση
- αλλεργικές εκδηλώσεις
- τοξική επίδραση στο ήπαρ, τα νεφρά, τα όργανα ΩΡΛ
- ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής στην αντιβιοτική δράση
- δηλητηρίαση του σώματος που προκύπτει από το θάνατο μικροβίων
- παραβίαση του σχηματισμού ανοσίας
- υψηλή πιθανότητα υποτροπής μετά την ολοκλήρωση της αντιβιοτικής θεραπείας
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών θα έχει σίγουρα παρενέργειες, η κύρια από τις οποίες είναι η βλάβη στην εντερική μικροχλωρίδα.
Βίντεο: Τα αντιβιοτικά ωφελούν και βλάπτουν
Πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν και δρουν στους ιούς και τις φλεγμονές;
Ιός- μια δομή πρωτεΐνης που περιέχει ένα νουκλεϊκό οξύ στο εσωτερικό. Οι πρωτεΐνες του φακέλου του ιού χρησιμεύουν ως προστασία για τη διατήρηση της κληρονομικής γενετικής πληροφορίας. Κατά την αναπαραγωγή, οι ιοί αναπαράγουν αντίγραφα του εαυτού τους, εξοπλισμένα επίσης με γονικά γονίδια. Για να αναπαραχθούν με επιτυχία, οι ιοί πρέπει να εισχωρήσουν μέσα στα υγιή κύτταρα.
Εάν προσπαθήσετε να χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό σε ένα κύτταρο που έχει μολυνθεί από έναν ιό, δεν θα συμβεί τίποτα στον ιό, επειδή η δράση των αντιβιοτικών στοχεύει αποκλειστικά στην πρόληψη του σχηματισμού κυτταρικού τοιχώματος ή στην καταστολή της βιοσύνθεσης πρωτεϊνών. Δεδομένου ότι οι ιοί δεν έχουν ούτε κυτταρικά τοιχώματα ούτε ριβοσώματα, το αντιβιοτικό θα είναι απολύτως άχρηστο.
Με άλλα λόγια, η δομή των ιών διαφέρει από τη δομή των βακτηρίων που είναι ευαίσθητα στα αντιβιοτικά, επομένως, χρησιμοποιούνται ειδικά αντιιικά φάρμακα για την καταστολή του έργου των ιικών πρωτεϊνών και τη διακοπή των διαδικασιών ζωής τους.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία ιογενών ασθενειών. Αυτό γίνεται για να ξεπεραστεί μια βακτηριακή επιπλοκή που εμφανίζεται στο φόντο μιας ιογενούς ασθένειας.
Πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν και δρουν στην καρδιά;
Είναι λανθασμένη πεποίθηση ότι η λήψη αντιβιοτικών δεν επηρεάζει την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Απόδειξη αυτού είναι τα αποτελέσματα ενός πειράματος που διεξήχθη από Δανούς επιστήμονες το 1997 – 2011. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ερευνητές επεξεργάστηκαν τα αποτελέσματα θεραπείας περισσότερων από 5 εκατομμυρίων ανθρώπων.
Για το πείραμα, εθελοντές ηλικίας 40 έως 74 ετών έλαβαν αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της πνευμονίας και των λοιμώξεων ΩΡΛ για 7 ημέρες. Το πείραμα αποκάλυψε ότι η λήψη αντιβιοτικών όπως η ροξιθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής ανακοπής κατά 75%.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Κατά τη διάρκεια του πειράματος, αποδείχθηκε ότι η πενικιλίνη είναι η λιγότερο επικίνδυνη για την καρδιά. Οι γιατροί πρέπει να δώσουν προσοχή σε αυτό το γεγονός και, εάν είναι δυνατόν, να επιλέξουν αυτό το φάρμακο για θεραπεία.
Επιπλέον, τα αντιβιοτικά αυξάνουν ελαφρώς την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, η οποία μπορεί να προκαλέσει αρρυθμία.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά την εντερική μικροχλωρίδα και την πέψη των πρωτεϊνών;
Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη της εντερικής μικροχλωρίδας, καταστρέφοντάς την σταδιακά. Αυτά τα φάρμακα είναι εχθρικά προς τα εντερικά βακτήρια και ταυτόχρονα ανθεκτικά στην επιρροή τους. Έτσι, η λήψη αντιβιοτικών είναι ένα βήμα προς την καταστολή της δραστηριότητας των ωφέλιμων μικροβίων και του θανάτου τους.
Η φυσιολογική μικροχλωρίδα δεν θα μπορέσει να ανακάμψει αμέσως λόγω μιας «τρύπας» στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Σε αυτό το πλαίσιο, συχνά ξεσπούν νέες ασθένειες και διαταράσσεται η κανονική λειτουργία συστημάτων, οργάνων και ιστών.
Όλα τα διατροφικά μακροστοιχεία, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών, αφομοιώνονται στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, μια μικρή ποσότητα πρωτεϊνών εισέρχεται στο παχύ έντερο αχώνευτη. Εδώ, οι άπεπτες πρωτεΐνες διασπώνται σε αμινοξέα από μικρόβια που κατοικούν στο παχύ έντερο.
Ως αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνών στο παχύ έντερο, μπορούν να σχηματιστούν ενώσεις που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία. Ο αριθμός τους είναι τόσο μικρός που με κανονική μικροχλωρίδα δεν έχουν χρόνο να προκαλέσουν βλάβη.
Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μπορεί να μειώσει την ποικιλομορφία του μικροβιώματος, καθιστώντας δύσκολη την πέψη των πρωτεϊνών και επιβραδύνει την αποβολή επιβλαβών ενώσεων από τα έντερα.
Η λήψη αντιβιοτικών διαταράσσει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά τη σύλληψη, το σπερμογράφημα, την εγκυμοσύνη, το έμβρυο;
Η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων μειώνει ελαφρώς, αλλά δεν εξαλείφει, την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Εάν ο πατέρας ή η μητέρα εκτέθηκαν σε ισχυρά αντιβιοτικά κατά τη στιγμή της σύλληψης, είναι πιθανό να συμβεί αποβολή.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από τα αντιβιοτικά για το έμβρυο είναι μέχρι την 13η εβδομάδα, η πιο αρνητική περίοδος είναι 3 – 6 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζονται τα όργανα του παιδιού και η έκθεση σε ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα θα προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογιών στο έμβρυο.
Η λήψη αντιβιοτικών προκαλεί αναστολή της σπερματογένεσης. Η ανδρική γονιμότητα μειώνεται κατά πολύς καιρός, εάν η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων συμβαίνει σε πρώιμο στάδιο της σπερματογένεσης.
Βίντεο: Η επίδραση των αντιβιοτικών στις παραμέτρους του σπέρματος
Στο πλαίσιο των αντιβιοτικών, τα σπερματοζωάρια στις περισσότερες περιπτώσεις καταστρέφονται και χάνουν την κινητικότητά τους. Αυτά τα ελαττώματα οδηγούν σε αυθόρμητη αποβολή εάν τέτοια σπερματοζωάρια συμμετέχουν στη γονιμοποίηση.
Μετά τη λήψη αντιβιοτικών, η ποιότητα του σπέρματος αποκαθίσταται και το σπερμογράφημα επανέρχεται στο φυσιολογικό, χρειάζονται περίπου 3 μήνες. Είναι μετά από αυτό το διάστημα που επιτρέπεται να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη. Εάν η σύλληψη συνέβη νωρίτερα και η ανάπτυξη του εμβρύου προχωρήσει χωρίς παθολογίες ή ανωμαλίες, τότε όλα είναι καλά με το σπέρμα.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά το μητρικό γάλα;
Εάν μια γυναίκα χρειάζεται αντιβακτηριακή θεραπεία κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε δεν πρέπει να αρνηθεί αυτού του είδους τη θεραπεία. Όλα τα αντιβιοτικά μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:
- επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας
- απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας
Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:
- Πενικιλλίνες (Augmentin, Ospamox κ.λπ.) - διεισδύουν στο μητρικό γάλα σε μικρές συγκεντρώσεις, αλλά μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και να προκαλέσουν χαλαρά κόπρανα στο παιδί και τη μητέρα.
- Μακρολίδες (Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη) - διεισδύουν καλά στο μητρικό γάλα, αλλά δεν έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση του μωρού.
- Οι κεφολασπορίνες (Cefradine, Ceftriaxone) διεισδύουν στο γάλα σε αμελητέα μικρές δόσεις και δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού.
Τα αντιβιοτικά που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού περιλαμβάνουν:
- Σουλφοναμίδες - διαταράσσουν την ανταλλαγή της χολερυθρίνης στο σώμα του μωρού, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ίκτερου.
- Η λινκομυκίνη διεισδύει στο γάλα σε μεγάλες ποσότητες και διαταράσσει τη λειτουργία των εντέρων του παιδιού.
- Οι τετρακυκλίνες διεισδύουν στο γάλα και καταστρέφουν το σμάλτο των δοντιών και τα οστά του μωρού.
- Οι αμινογλυκοσίδες είναι ιδιαίτερα τοξικές και επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των οργάνων ακοής και των νεφρών του παιδιού.
- Οι φθοριοκινολόνες διεισδύουν στο γάλα σε ποσότητες μη ασφαλείς για την υγεία του παιδιού και διαταράσσουν τη φυσιολογική ανάπτυξη του χόνδρινου ιστού.
- Η κλινδομυκίνη προκαλεί την ανάπτυξη κολίτιδας.
Εάν σε μια θηλάζουσα μητέρα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά της δεύτερης ομάδας, όχι Θηλασμόςδεν μπορεί να υπάρχει ομιλία κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.
Κατά τη λήψη φαρμάκων από την πρώτη ομάδα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό ότι το παιδί θηλάζει
- μην αλλάξετε μόνοι σας τη συνταγογραφούμενη δόση του φαρμάκου
- πάρτε το φάρμακο αμέσως μετά το θηλασμό
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Για να διασφαλίσετε το απόθεμα μητρικό γάλακατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, εκφράστε την περίσσεια μετά από κάθε τάισμα και αποθηκεύστε την στην κατάψυξη. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας των αντιβιοτικών, η γαλουχία μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως.
Σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά απεκκρίνονται από τα νεφρά. Επομένως, εάν η εργασία τους αλλάξει έστω και ελαφρώς, το σώμα είναι πιθανό να εμφανίσει σημάδια μέθης.
Οι αμινογλυκοσίδες και οι τετρακυκλίνες μπορούν να βλάψουν τον νεφρικό ιστό. Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός όταν φάρμακα από αυτές τις ομάδες συνδυάζονται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ή ορμονικά φάρμακα. Στη συνέχεια, η εξέταση ούρων θα δείξει αυξημένα επίπεδα ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (η ριφαμπικίνη τα κάνει έντονο πορτοκαλί και η νιτροξολίνη τα κάνει βαθύ κίτρινο) και να συμβάλλουν στον σχηματισμό λίθων στα νεφρά. Κατά τη διάρκεια και μετά τη λήψη σουλφοναμιδίων, σιπροφλοξασίνης και νιτροξολίνης, επιθηλιακά κύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνη βρίσκονται στα ούρα.
Η λήψη αντιβιοτικών ευρέος φάσματος μπορεί να προκαλέσει την απουσία ουροχολινογόνου στα ούρα.
Για αποτελέσματα γενική ανάλυσηΤα αντιβιοτικά δεν μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά το αίμα. Το μόνο που πρέπει να προσέξεις είναι η φόρμουλα ESR και λευκοκυττάρων. Είναι πιθανό ότι αυτά τα δεδομένα θα παραμορφωθούν κάπως.
Πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν τις ορμόνες;
Οι ορμόνες μπορεί να επηρεαστούν από κάποιους φάρμακα, ωστόσο, τα αντιβιοτικά δεν είναι ένα από αυτά. Πριν κάνετε ορμονικές εξετάσεις ή υποβληθείτε σε οποιαδήποτε θεραπεία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας ότι παίρνετε ένα αντιβακτηριακό φάρμακο. Αλλά, σίγουρα, το ορμονικό υπόβαθρο δεν θα αλλάξει με κανέναν τρόπο από τα αντιβιοτικά οποιασδήποτε ομάδας.
Τα αντιβιοτικά δεν έχουν αποτέλεσμα εμμηνορρυσιακός κύκλος. Είναι πολύ απλό να εξηγηθεί. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος έχει δύο φάσεις. Στην πρώτη φάση, τα ωοθυλάκια ωριμάζουν στην ωοθήκη υπό την επίδραση της υπόφυσης. Ταυτόχρονα, το ενδομήτριο αναπτύσσεται στη μήτρα υπό την επίδραση των οιστρογόνων. Η δεύτερη φάση χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση της ωχρινοτροπικής ορμόνης στην υπόφυση και την εμφάνιση ενός ώριμου ωαρίου.
Εκτός από τις ορμόνες, τίποτα δεν μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία ωρίμανσης των ωαρίων. Δεδομένου ότι οι ορμόνες δεν μεταβάλλονται από τη δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, η λήψη τους δεν θα επηρεάσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν την ισχύ;
Τα σοβαρά αντιβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανδρική ισχύ. Αλλά εάν, μετά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, ένας άνδρας παρατηρήσει μείωση της λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία, η οποία προκαλεί απροθυμία να κάνει σεξ, τότε δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε πάρα πολύ. Σύντομο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της θεραπείας σεξουαλική ζωήθα επανέλθει στο κανονικό.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Παρά το γεγονός ότι η ισχύς αποκαθίσταται σχεδόν αμέσως μετά την ολοκλήρωση της λήψης αντιβιοτικών, ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης θα πρέπει να καθυστερήσει. Η ποιοτική σύνθεση του σπέρματος θα αποκατασταθεί μόνο 3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά το ανοσοποιητικό σύστημα;
Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν αδιακρίτως όλα τα βακτήρια, τόσο επιβλαβή όσο και ωφέλιμα, που κατοικούν στα έντερα και διατηρούν την ισορροπία στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, σε ανοσοποιητικό σύστημαπαρουσιάζεται σοβαρή αποτυχία.
Η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη μυκήτων ζυμομύκητα διαταράσσει τη λειτουργία των εντέρων - εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις στα τρόφιμα, η εντερική διαπερατότητα αυξάνεται, η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος εμφανίζονται μετά το φαγητό. Οι γυναίκες συχνά αναπτύσσουν τσίχλα ενώ λαμβάνουν ισχυρά αντιβιοτικά. Ταυτόχρονα, η γενική επιδείνωση της υγείας, ο λήθαργος και η κακή όρεξη είναι φυσιολογικά φαινόμενα.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Το ανοσοποιητικό σύστημα θα υποφέρει περισσότερο όσο περισσότερο εκτίθεται στο αντιβιοτικό. Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου δεν έχει σημασία.
Για να απαλύνετε κάπως το χτύπημα στο ανοσοποιητικό σύστημα, συνιστάται να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία του αντιβιοτικού και να λαμβάνετε προβιοτικά και βιταμίνες που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά την αρτηριακή πίεση;
Εάν ο ασθενής ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, δεν θα παρατηρήσει σοβαρές αλλαγές στο σώμα του κατά τη λήψη αντιβιοτικών. Ωστόσο, ακόμη και μια μικρή απόκλιση από τους κανόνες για τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.
Έτσι, η πίεση μπορεί να αυξηθεί απότομα και θα εμφανιστούν δυσλειτουργίες στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος εάν, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικό, ο ασθενής καταναλώσει αλκοολούχο ποτόή προσθέσατε οποιοδήποτε φάρμακο μόνοι σας.
Εάν ο ασθενής σημειώσει ότι κάθε λήψη αντιβιοτικού συνοδεύεται από αλλαγή στο πίεση αίματος, πρέπει να ενημερώσει σχετικά τον γιατρό. Ίσως το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα χρειάζεται διόρθωση.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά το στομάχι και το πάγκρεας;
Το πάγκρεας και το στομάχι είναι τα πιο ευαίσθητα όργανα στα αντιβιοτικά. Διαταραχές στη δουλειά τους συμβαίνουν λόγω μείωσης της προστατευτικής χλωρίδας και αύξησης του αριθμού των παθογόνων μικροοργανισμών. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνουν χώρα μια σειρά από πολύπλοκες χημικές αντιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα που είναι αδύνατες σε περίπτωση φυσιολογικής λειτουργίας των οργάνων.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Σημάδια ότι έχουν συμβεί αρνητικές αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα μετά τη λήψη αντιβιοτικών είναι πόνος στο στομάχι, μετεωρισμός, ναυτία, έμετος, καούρα και διάρροια. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αυτών των παρενεργειών, συνταγογραφούνται προβιοτικά.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά το ήπαρ και τα νεφρά;
Συκώτι- Αυτό είναι ένα είδος φίλτρου στο σώμα. Εάν το συκώτι είναι απολύτως υγιές, θα μπορεί να αντέξει το αυξημένο φορτίο χωρίς προβλήματα για κάποιο χρονικό διάστημα, εξουδετερώνοντας τοξικές ουσίες. Αλλά εάν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη, η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει απαραίτητα να συνοδεύεται από τη χρήση ηπατοπροστατευτών (Urosan, Gepabene, Karsil).
Νεφρά– ένα όργανο που καθαρίζει το αίμα από βλαβερές ουσίες και διατηρεί την οξεοβασική ισορροπία στον οργανισμό. Με υγιή νεφρά, η βραχυπρόθεσμη χρήση αντιβιοτικών δεν θα έχει αρνητικό αποτέλεσμα.
Ωστόσο, οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος ή η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στις διαδικασίες απέκκρισης και απορρόφησης χημικά στοιχεία, ανάπτυξη παθολογικών αντιδράσεων.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Τα σημάδια ότι τα αντιβιοτικά έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία περιλαμβάνουν πόνο στη μέση, αλλαγές στην ποσότητα και το χρώμα των ούρων και αύξηση της θερμοκρασίας.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά το νευρικό σύστημα;
Για να μάθουν την επίδραση των αντιβιοτικών στο νευρικό σύστημα, επιστήμονες στο Κέντρο Μοριακής Ιατρικής διεξήγαγαν μια σειρά μελετών, οι οποίες αποκάλυψαν τα εξής:
- η βραχυπρόθεσμη χρήση αντιβιοτικών δεν επηρεάζει την εργασία ή την κατάσταση νευρικό σύστημα
- Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών όχι μόνο καταστρέφει τα βακτήρια του εντέρου, αλλά και επιβραδύνει
- παραγωγή εγκεφαλικών κυττάρων, που οδηγεί σε εξασθένηση της μνήμης
- η αποκατάσταση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος διευκολύνεται με τη λήψη ανοσοτροποποιητών και προβιοτικών κατά την περίοδο αποκατάστασης, καθώς και φυσική άσκηση
Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει εξασθένηση της μνήμης Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά την ακοή;
Έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν να συσσωρευτούν στο υγρό των αυτιών και να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές που οδηγούν σε εξασθενημένη ακοή και κώφωση. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν:
- στρεπτομυκίνη
- καναμυκίνη
- νεομυκίνη
- καναμυκίνη
- γενταμυκίνη
- τομπραμυκίνη
- αμικασίνη
- netilmicin
- σισομικίνη
- τετρακυκλίνες
- ερυθρομυκίνη
- αζιθρομυκίνη
- βανκομυκίνη
- πολυμυξίνη Β
- κολιστίνη
- γραμμικιδίνη
- βακιτρακίνη
- μουπιροκίνη
Το γεγονός ότι τα φάρμακα έχουν παρενέργειες με τη μορφή βαρηκοΐας αναφέρεται στις οδηγίες του φαρμάκου. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπευτική και παιδιατρική πράξη.
Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά τα δόντια;
Για να μάθουν την επίδραση των αντιβακτηριακών φαρμάκων στην κατάσταση των δοντιών, ιατροί επιστήμονες από τη Φινλανδία διεξήγαγαν μια σειρά πειραμάτων, ως αποτέλεσμα των οποίων αποδείχθηκε ότι:
- Η λήψη πενικιλίνης και μακρολίδης από παιδιά ηλικίας 1 έως 3 ετών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ελαττωμάτων του σμάλτου των δοντιών
- στα παιδιά σχολική ηλικίαΗ λήψη αντιβιοτικών σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε αφαλάτωση του σμάλτου
πιο συχνά, η απομετάλλωση εμφανίζεται μετά τη λήψη αντιβιοτικών μακρολιδίων (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη) - κάθε νέο κόλποτα αντιβακτηριακά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ελαττωμάτων της αδαμαντίνης
- Η συχνή θεραπεία των παιδιών με αντιβιοτικά έχει ως αποτέλεσμα την υπομετάλλωση της τομής και την τερηδόνα
- η αποκατάσταση των κατεστραμμένων δοντιών επιδεινώνεται γρήγορα μετά από μια σειρά αντιβιοτικών
Η αρνητική επίδραση των αντιβιοτικών στο σμάλτο των δοντιών ατόμων άνω των 14 ετών δεν είναι τόσο έντονη, αλλά η μακροχρόνια χρήση τους μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη.
Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μειώνει την αιμοσφαιρίνη. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από το γεγονός ότι το σώμα προσπαθεί να ανακάμψει μόνο του, καταναλώνοντας οργανικές ενώσεις σιδήρου για αυτό. Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για το σχηματισμό των λευκοκυττάρων.
Αντίστοιχα, όσο πιο σοβαρή είναι η θεραπεία, όσο περισσότερο διαταράσσονται οι λειτουργίες των οργάνων και των συστημάτων από τα αντιβιοτικά, τόσο περισσότερο σίδηρο θα χρησιμοποιήσει το σώμα για να προσπαθήσει να αναρρώσει.
Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης θα επανέλθει γρηγορότερα στο φυσιολογικό εάν προσθέσετε στο μενού ρόδι, βοδινό κρέας και αποξηραμένα βερίκοκα. Θα βοηθήσουν επίσης φαρμακευτικά σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο όπως το Ferrum Lek, το Sorbifer, το Totema και άλλα.
Ο ρυθμός με τον οποίο τα αντιβιοτικά αποβάλλονται από τον οργανισμό επηρεάζεται από τη μορφή, την ομάδα και τον τρόπο χορήγησής του. Πολλά Τα ενέσιμα φάρμακα αποβάλλονται από τον οργανισμό μέσα σε 8 - 12 ώρεςμετά την τελευταία ένεση. Τα εναιωρήματα και τα δισκία δρουν στον οργανισμό για 12 – 24 ώρες. Το σώμα αποκαθίσταται πλήρως μόνο μετά από 3 μήνες μετά τη θεραπεία.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Το πόσο καιρό θα παραμείνει το φάρμακο στον οργανισμό εξαρτάται από την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Η αποβολή των αντιβιοτικών επιβραδύνεται σε άτομα που πάσχουν από παθήσεις του ήπατος, του ουρογεννητικού συστήματος, των νεφρών, καθώς και σε μικρά παιδιά.
Για να αφαιρέσετε το αντιβιοτικό το συντομότερο δυνατό, πρέπει:
- πίνετε άφθονο νερό και αφεψήματα από βότανα
- αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας με φάρμακα
- χρησιμοποιήστε προβιοτικά
- τρώτε αρκετά γαλακτοκομικά προϊόντα
Πώς να καθαρίσετε και να αποκαταστήσετε το σώμα μετά από αντιβιοτικά;
Αφού ολοκληρώσετε τη λήψη αντιβιοτικών, πρέπει να φροντίσετε για την ανάκαμψη του σώματος. Εάν αυτό δεν γίνει, μια νέα ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σύντομα.
Πρώτα απ 'όλα, για να αποκλειστούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη παθογόνου χλωρίδας, θα πρέπει να οργανωθεί μια δίαιτα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να αφαιρέσετε τα είδη ζαχαροπλαστικής και Προϊόντα αρτοποιίας, ζάχαρη, πατάτες. Αντικαταστήστε το γάλα με γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση που περιέχουν bifidobacteria. Παραμένουν σε αυτή τη δίαιτα για περίπου 3 μήνες.
Μαζί με τη διατροφική διατροφή, η ανάκτηση του σώματος διευκολύνεται από τη χρήση ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων, σύμπλοκα βιταμινώνκαι βακτηριοφάγους που καταστέλλουν την παθογόνο χλωρίδα.
Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση μπορεί να δώσει ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα στην επίλυση του προβλήματος του καθαρισμού και της αποκατάστασης του σώματος μετά από αντιβιοτικά.