Профессиональный спорт — занятие опасное. Число телесных повреждений, получаемых спортсменами на крупных соревнованиях, с каждым годом становится все больше, в основном из-за постоянно растущей нагрузки. Сейчас спортивные травмы составляют 2-5% от всех случаев травматизма. Ниже представлен список самых травмоопасных видов спорта в России в порядке убывания.
1. Единоборства (бокс, борьба, таеквон-до)Если говорить о боксе, то в 65% случаев спортсмены травмируют дистальный отдел верхних конечностей: пальцы, пястно-фаланговые сочленения, и суставы - лучезапястный, локтевой, плечевой. Чаще всего происходят растяжения и разрывы связок, переломы фаланг, периоститы тыльной поверхности пястных костей. Еще 18% повреждений приходится на травмы лица (повреждения носа и переносицы, ушей, внутренней оболочки губ и щек, рассечение бровей). Отдельно стоит отметить травмы ЦНС (центральной нервной системы).
В таеквон-до наиболее часто травмируются ноги (около 51%), конкретно - стопа и ее пальцы (29%), далее по частоте травм следуют голова (в среднем 26%), точнее лицо и зубы (18%). Спина, позвоночник и верхние конечности принимают на себя еще по 11-19% травм.
В борьбе (классической и греко-римской) 69,27% травм составляют острые повреждения опорно-двигательной системы, чаще всего колена (менисков , крестообразных и боковых связок), а также сочетанные травмы капсульно-связочного аппарата. Примерно 13% травм приходится на переломы и вывихи, 4,3% составляют тяжелые ушибы, и еще 5,6% — повреждения мышц и сухожилий (разрывы мышц надплечья, большой грудной мышцы, сухожилий бицепса и ахиллова сухожилия). Специалисты подчеркивают, что большинство средних и тяжелых травм борцы получают, будучи недостаточно подготовленными к бою.
2. Баскетбол
По данным спортивных врачей NBA, большая часть травм у баскетболистов имеет следующие причины: резкие угловые ускорения, резкие старты и остановки, прыжки, физический контакт. Травмы плечевого и коленного сустава, наиболее частые в этом виде спорта, включают повреждения вращательной манжеты, привычный вывих плеча, повреждения менисков , боковых и крестообразных связок коленного сустава . Собирательным термином «колено прыгуна» обозначаются повреждение собственной связки надколенника, функциональный подвывих в надколеннико-бедренном суставе, тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра в месте ее прикрепления к бугристости большеберцовой кости.
Около 17% спортсменов за сезон получают ту или иную травму коленного сустава. Так, легендарному «летающему» баскетболисту Майклу Джордану пришлось уйти из спорта после сезона 2002-2003 года. После травмы колена он перенес несколько операций, но полностью восстановиться ему не удалось.
Также у баскетболистов нередки повреждение связочного аппарата голеностопного сустава и вывихи/подвывихи стопы, травмы кистей и пальцев, разрыв ахиллова сухожилия, стоматологические травмы - самый высокий уровень среди всех видов спорта - 10,6% за сезон.
3. Футбол
Футбол - это одна из самых популярных и самых травматичных игр. Основным механизмом повреждений здесь являются контактные травмы (38%) у голкиперов и защитников, а у полузащитников и нападающих травмы случаются чаще всего во время бега, при падениях и ударах по мячу, причем больше на официальных матчах (64%), нежели во время тренировок (51%).
Травмы коленного сустава в основном представляют собой повреждения ПКС - передней крестообразной связки (47%) и повреждения мeдиальной коллатеральной связки (28%). Заметно реже травмируются задняя крестообразная или латеральная коллатеральная связки. Что же до повреждений менисков, то около 50% их обусловлено техникой удара по мячу.
Если говорить о растяжении мышц, то механизм повреждения напрямую зависит от их локализации. Так, растяжения передней прямой мышцы происходят во время выполнения удара по мячу (86%), а мышц задней поверхности бедра и икроножных - при ускорении (91%). Большинство повреждений голеностопного сустава случается в результате супинации (70%).
Не избежать в футболе и переломов. Эдуардо Да Силва 23 февраля 2008 года в матче с «Бирмингемом» получил открытый перелом голени в столкновении с Мартином Тейлором. Аналогичные травмы получили: Девид Баст «Кавентри Сити» (1996 год) - открытый перелом обеих костей голени, Алан Смит «Манчестер Юнайтед» (2006 год) - наружная лодыжка, Люк Ниллс «Астон Вилла» - пилон, Якоб Ольсен «Виборг» (2006 год) - обе лодыжки, вывих стопы. И это далеко не все тяжелые травмы футболистов.
4. Спортивная гимнастика
Частотность травм в зависимости от места их расположения отличается у мужчин и женщин. Для гимнасток самыми типичными являются травмы ног . По разным данным, на нижние конечности гимнасток приходится 54-70% всех травм, на верхние - 17-25%, на спину и туловище - 1-4%. У мужчин, напротив, в зоне риска находятся рук (36-53% травм при 32-43%, приходящихся на ноги).
Чаще всего у гимнастов повреждаются плечевой сустав (16-19%), запястье (8-13%) и лодыжка (10-14%). Происходит это обычнопри выполнении опорного прыжка, упражнений на кольцах, параллельных брусьях, перекладине и коне.
Обычно причиной завершения карьеры спортивных гимнастов становятся такие травмы как перелом ладьевидной кости, повреждение вращательной манжеты, разрыв ПКС, остеохондроз локтевого сустава, разрыв латерального или медиального менисков , артрит голеностопного сустава, переломы ног, первичный вывих бедра, тяжелая травма позвоночника.
5. Велосипед
Большую часть патологии (61,68%) у спортсменов-велосипедистов составляют острые травмы опорно-двигательного аппарата. 13,83% их - переломы длинных трубчатых костей (ключицы, предплечья, голеностопа), еще 15,40% - повреждения менисков, крестообразных и боковых связок колена. Также имеют место комбинированные и сочетанные травмы капсульно-связочного аппарата.
Ушибам у велогонщиков подвергаются обычно бедро и туловище в целом с наружной стороны. Обширные ссадины и ранения в тех же местах составляют 16,66%, а травмы мышц и сухожилий - 2,51%. Чаще всего это повреждения сухожилий — закрытые (подкожные) разрывы ахиллова сухожилия и открытые травмы сухожилий сгибателей пальцев.
Среди хронических заболеваний опорно-двигательной системы на фоне повторных травм у велогонщиков преобладают (10,06%) являются патологии коленного сустава (хроническая микротравматизация капсульно-связочного аппарата, менископатии, хондромаляции хряща, болезнь Гоффа) и позвоночника (8%) - остеохондрозы, спондилезы и спондилоартрозы на фоне врожденной аномалии.
6. Гандбол
Российский гандбол давно занимает ведущую позицию на мировой арене. Однако несмотря на очень хорошую физическую подготовку спортсменов, повреждений в этом спорте не избежать. Наиболее подвержены травмам в гандболе вратари и нападающие. Основными причинами (84%) являются некачественное и разнообразное покрытие площадок для игры. Самыми характерными травмами для гандбола служат: повреждения капсульно-связочного аппарата плечевого сустава 16% (падения, рывки), травмы локтевых суставов 9% (падения, толчки), запястья и пальцы 23% (контакт с мячом), травмы коленей (связочный аппарат, мениски) 24% (прыжки, резкие развороты), повреждения связочного аппарата голеностопных суставов 8%.
7. Тяжелая атлетика
Травматизм в современной олимпийской тяжелой атлетике стал заметно ниже благодаря использованию модернизированных систем тренировок и адекватному техническому инструктированию. Возникают травмы обычно в результате уже имевших места усталостных повреждений, а острые повреждения - как следствие неверной техники исполнения или неадекватной разминки.
По исследованиям 1990-1995 годов у профессиональных тяжелоатлетов, занимающихся в Олимпийских спортивных центрах США, преобладали повреждения поясницы, плеча и колена, в сумме составляющие 64,8% всех травм. Среди них преобладают растяжения мышц и тендиниты (68,9%). Первые больше характерны для поясницы и плеч (75% и 55% соответственно), вторые - для колена (85%).
Вышеприведенный список наиболее травмоопасных видов спорта в России составлен на основании официальных данных, опубликованных Национальной Университетской Спортивной Ассоциацией (NCAA) в 2007 году, Международным Олимпийским Комитетом (МОК) по летней Олимпиаде в Пекине 2008 года, британскими спортивными врачами после 21-х зимних олимпийских игр в Ванкувере в 2010 году, CBS News из международной организации Safe Kids Worldwide по детским травмам в спорте за 2011 год, МОК «Общая спортивная статистика» в 2003-2009 годах, различными иностранными исследовательскими центрами.
Бокс, таеквон-до, борьба объединены в пункт «единоборства», с чем, в частности, и связана его первая строчка в рейтинге. При составлении списка не были учтены травмы и повреждения опорно-двигательного аппарата легкой степени тяжести, ввиду обозначения самими спортсменами их, как незначительных и, следовательно, крайне редкого обращения за медицинской помощью. В список не были включены некоторые весьма травмоопасные виды спорта, ввиду их незначительной по сравнению с другими популярности в России. Например, гольф (каждый год более 900 человек погибает на поле для гольфа), родео (более 80 тысяч жертв каждый год в мире), скалолазание (каждый третий профессиональный скалолаз гибнет или получает тяжелые травмы), серфинг (удары о доску, рывки, повороты, акулы) и другие.
| Рис. 1
|
 |
| Рис. 2
- Количество травм на каждые 1000 подвержений спортивному воздействию (American Sports Data Press Release, 2003) |
 |
| Рис. 3
- Количество травм на каждые 1000 соревнований в различных видах спорта |
 |
| Рис. 4
- Количество травм на каждые 1000 тренировок в различных видах спорта (National Collegiate Athletic Association, 2007) |
 |
| Рис. 5
- Количество травм на каждые 1000 спортсменов в различных видах спорта (3. С. Миронова и Л. 3. Хейфец, 1965) |
Спортивный травматизм , по разным источникам, составляет 2-5% от общего травматизма (бытового, уличного, производственного и др.). Некоторые разногласия в цифрах связаны с тем, что спортивный травматизм зависит, как от травматичности спорта , так и от степени занятости опрашиваемых людей занятием спортом.
Травматизм в различных видах спорта неодинаков. Естественно, что чем больше людей занимаются тем или иным видом спорта, тем относительно больше в нем травм. Чтобы нивелировать различия в количестве занимающихся, можно рассчитывать число травм на 1000 занимающихся - это так называемый интенсивный показатель травматичности (рис. 1).
Однако количество травм зависит не только от количества занимающихся, но и от интенсивности занятий спортом. Очевидно, что у человека, который тренируется 6 раз в неделю выше риск получить травму, чем у того, кто тренируется 3 раза в неделю. Чтобы учесть и этот фактор рассчитывают количество полученных травм на 1000 тренировок или соревнований с учетом общего количества участников (athlete-exposures). То есть одна тренировка или соревнование расценивается как одно "подвержение спортивному воздействию" - зарубежные исследователи наиболее часто используют именно этот коэффициент (рис. 2).
Это результаты американского исследования, которое было обнародовано 5 мая 2003г. Были обработаны данные обследования 20,1 миллиона спортсменов за 2002г.
В 2007 Национальная Университетская Спортивная Ассоциация (NCAA) представила данные о 182 000 повреждений - это более чем 1 миллион спортивных отчетов за 16-летний период времени (с 1988/1989 по 2003/2004). Эта ассоциация, начиная с 1982 года собирает стандартизированные данные о повреждениях на университетских спортивных состязаний и тренировках через Систему Наблюдений за Травмами (ISS).
Данные со всех спортивных состязаний того периода показали, что показатели травм были статистически значимо более высокими на соревнованиях (13.8 повреждений на 1000 соревнований), чем на тренировках(4.0 повреждений в 1000 тренировок). За эти 16 лет не было отмечено существенных изменений в этих показателях.
Больше чем 50 % всех повреждений приходились на нижние конечности. Растяжения связок лодыжки были наиболее частой травмой из всех рассмотренных видов спорта и составляли 15 % от всех травм. Показатели ушибов и повреждения передней крестообразной связки значительно увеличились, по сравнению с прежними годами (среднегодовые приросты 7.0 % и 1.3 %, соответственно). Американский футбол имел самые высокие показатели повреждения, как на тренировках (9.6 повреждений на 1000 тренировок), на и на соревнованиях (35.9 повреждений на 1000 соревнований). Тогда как в мужском бейсболе был самый низкий показатель травм на тренировках (1.9 повреждений на 1000 тренировок), а самый низкий показатель на соревнованиях у женского софтбола (4.3 повреждений на 1000 соревнований). Сводные данные этого исследования показаны на рисунках 3 и 4. Все результаты опубликованы в Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).
Это два очень больших исследования, результаты которых имеют большую статистическую достоверность. Но недостаток их в том, что это США, со своими предпочтениями в спорте. Там существуют виды спорта, которых нет у нас – это бейсбол, софтбол или гимнастические представления групп поддержки. Российских исследований недавнего времени, да еще и такого масштаба найти не удалось. По всей видимости их и не проводилось, т.к. в современных учебниках по спортивной медицине 2000-2006 годов приводятся данные 60х годов. С тех времен многое изменилось, но много осталось прежним, поэтому есть смысл ознакомиться с этими результатами.
Среднее число спортивных травм на 1000 занимающихся в то время составляло 4,7. Частота травм во время тренировок, соревнований и на учебно-тренировочных сборах неодинакова. Во время соревнований интенсивный показатель равен 8,3, на тренировках - 2,1, а на учебно-тренировочных сборах - 2,0. Естественно среди разных видов спорта этот показатель сильно различается. 3. С. Миронова и Л. 3. Хейфец приводят количество травм на каждые 1000 спортсменов в различных видах спорта (рис. 5).
На занятиях, на которых по каким-либо причинам отсутствует тренер или преподаватель, спортивные травмы встречаются в 4 раза чаще, чем в его присутствии, что подтверждает их активную роль в профилактике спортивного травматизма.
Статистика запросов в ЯндексМы провели собственное статистическое исследование, основываясь на статистике поисковой системы Яндекс. Анализировалось количество запросов в системе Яндекс разных ключевых слов в месяц - с марта по декабрь 2009 года. Мы запрашивали ключевые слова "травмы" + "[вид спорта]", например "травмы футбол" или "травмы гимнастика". Таким образом мы узнали, травмы в каких видах спорта интересовали людей больше всего. В свою очередь мы осмелимся предположить, что эта заинтересованность напрямую связана с количеством травм, происходящих в запрашиваемом виде спорта. При вводе ключевых слов не задавались никакие ограничения по странам мира или регионам России. Результаты представлены в виде накопительной гистограммы (рис. 6), в которой длина столбика является суммой запросов за каждый исследуемый месяц, вклад каждого месяца в общую сумму можно определить по цвету. В гистограмму не вошли следующие исследованные запросы (далее в скобках - сумма запросов за март-декабрь 2009): "травмы пауэрлифтинг" (410), "травмы тяжелая атлетика" (381), "травмы горные лыжи" (334), "травмы дзюдо" (180), "травмы самбо" (174), "травмы плавание" (112), "травмы конный спорт" (90), "травмы регби" (57). Также были исследованы запросы "травмы танцы", "травмы борьба" и "травмы велосипед", по которым не была дана статистика за каждый месяц. Однако по нашим наблюдениям мы можем сказать, что наибольшие запросы у этих слов были 51, 50 и 43 в месяц соответственно.
дипломная работа
1.2.3 Статистика травматизма в спортеСпортивный травматизм, по разным источникам, составляет 2-5 % от общего травматизма (бытового, уличного, производственного и др.). Некоторые разногласия в цифрах связаны с тем, что спортивный травматизм зависит, как от травматичности спорта, так и от степени занятости опрашиваемых людей занятием спортом.
Травматизм в различных видах спорта неодинаков. Естественно, что чем больше людей занимается тем или иным видом спорта, тем относительно больше в нем травм. Чтобы нивелировать различия в количестве занимающихся, можно рассчитывать число травм на 1000 занимающихся - это так называемый интенсивный показатель травматичности (рис. 3).
Рисунок 3 - Количество травм на каждые 1000 спортсменов в различных видах спорта
Другой способ выявить степень риска получения травмы в различных видах спорта, это рассчитать количество полученных травм на 1000 тренировок или соревнований. То есть одна тренировка или соревнование расценивается как одно "подвержение спортивному воздействию" - зарубежные исследователи наиболее часто используют именно этот коэффициент (рис. № 4).
Это результаты американского исследования, которое было обнародовано 5 мая 2003 г. Были обработаны данные обследования 20,1 миллиона спортсменов за 2002 г.
В 2007 Национальная Университетская Спортивная Ассоциация (NCAA) представила данные о 182 000 повреждений - это более чем 1 миллион спортивных отчетов за 16-летний период времени (с 1988/1989 по 2003/2004). Эта ассоциация, начиная с 1982 года собирает стандартизированные данные о повреждениях на университетских спортивных состязаний и тренировках через "Систему Наблюдений за Травмами".
Рисунок 4 - Количество травм на каждые 1000 повреждений спортивному воздействию
Данные со всех спортивных состязаний того периода показали, что показатели травм были статистически значимо более высокими на соревнованиях (13,8 повреждений на 1000 соревнований), чем на тренировках(4.0 повреждений в 1000 тренировок). За эти 16 лет не было отмечено существенных изменений в этих показателях.
Больше чем 50 % всех повреждений приходились на нижние конечности. Растяжения связок лодыжки были наиболее частой травмой из всех рассмотренных видов спорта и составляли 15 % от всех травм. Показатели ушибов и повреждения передней крестообразной связки значительно увеличились, по сравнению с прежними годами (среднегодовые приросты 7,0 % и 1,3 %, соответственно). Американский футбол имел самые высокие показатели повреждения, как на тренировках (9,6 повреждений на 1000 тренировок), на и на соревнованиях (35,9 повреждений на 1000 соревнований). Тогда как в мужском бейсболе был самый низкий показатель травм на тренировках (1,9 повреждений на 1000 тренировок), а самый низкий показатель на соревнованиях у женского софтбола (4,3 повреждений на 1000 соревнований).
Это два очень больших исследования, результаты которых имеют большую статистическую достоверность. Но недостаток их в том, что это США, со своими предпочтениями в спорте. Там существуют виды спорта, которых нет у нас - это бейсбол, софтбол или гимнастические представления групп поддержки. Российских исследований недавнего времени, да еще и такого масштаба найти не удалось. По всей видимости их и не проводилось, т.к. в современных учебниках по спортивной медицине 2000-2006 годов приводятся данные 60-х годов. С тех времен многое изменилось, но много осталось прежним, поэтому есть смысл ознакомиться с этими результатами.
Среднее число спортивных травм на 1000 занимающихся в то время составляло 4,7. Частота травм во время тренировок, соревнований и на учебно-тренировочных сборах неодинакова. Во время соревнований интенсивный показатель равен 8,3, на тренировках - 2,1, а на учебно-тренировочных сборах - 2,0. Естественно среди разных видов спорта этот показатель сильно различается.
На занятиях, на которых по каким-либо причинам отсутствует тренер или преподаватель, спортивные травмы встречаются в 4 раза чаще, чем в его присутствии, что подтверждает их активную роль в профилактике спортивного травматизма.
Въездной туризм: понятие, виды, статистика (на примере разработанного тура в Великий Устюг)
Статистика туризма подразумевает проведение анализа с использованием всех статистико-математических методов для установления логической связи показателей - абсолютных, относительных, средних величин и индексов...
Коррекция физического и функционального состояния кикбоксеров при травмах и повреждениях
Все причины спортивного травматизма носят объективный непосредственный или опосредованный характер и могут быть разделены на три группы: 1. Причины организационного характера 2. Причины методического характера 3. Причины...
Методика преподавания гимнастики
Существует много мер предотвращения травматизма, которые можно объединить в две группы: 1. Врачебный контроль и самоконтроль 2. Страховка...
Методика преподавания гимнастики
В адаптивной физкультуре травматизму уделяют еще больше внимания, чем в физическом воспитании здоровых людей, обеспечению безопасности учебно-воспитательного процесса...
Опасные ситуации в вольной и греко-римской борьбе
Спортивный травматизм, по разным источникам, составляет 2-5% от общего травматизма (бытового, уличного, производственного и др.). Некоторые разногласия в цифрах связаны с тем, что спортивный травматизм зависит, как от травматичности спорта...
Основными причинами травматизма являются организационные недостатки при проведении занятий. Это нарушения инструкций о проведение уроков физической культуры, соревнований, неправильное составление программы соревнований...
Профилактика травматизма при занятиях физической культурой и спортом
В независимости от вида спорта, существует общая профилактика травматизма, т.е. правила, не соблюдение которых значительно повышает риск получить травму 1. Внимательность и собранность. На тренировке необходимо думать только о ней...
Развитие международного туризма в Испании
Разработка туристического маршрута в Испанию
На сегодняшний день Западная Европа считается крупнейшим туристским регионом мира. В 2000 году ее посетили около 403 млн. туристов, что составляет 58% от общемирового показателя. При этом 55% туристов путешествуют внутри европейского региона...
Создание гостиницы для животных как специфического сегмента гостиничного бизнеса
Большинство россиян держат дома каких-либо животных, причем, чем больше в семье человек, тем больше вероятность того, что любимцы в этой семье есть, выяснили социологи. Так, домашнее животное есть у 57% граждан с семьей из пяти и более человек...
Татарстан в сфере туристического бизнеса
Республика Татарстан играет заметную роль в развитии туризма Российской Федерации, показывая устойчивую положительную динамику по основным показателям: рост туристского потока и рост объема оказанных услуг в сфере туризма...
Технология работы с гостями, имеющими ограниченные возможности
Доступный туризм (accessibleTourism) или, как его часто называют - туризм для всех (tourismforall), - один из самых динамично развивающихся сегментов туристского рыка. Информации о доступном туризме на русском языке практически нет...
Травматизм в спорте
Профилактика детского травматизма - одна из важнейших задач современного общества. Работа по профилактике травматизма, заболеваний и несчастных случаев при занятиях физической культурой является одной из важнейших задач преподавателей...
Характеристика упражнений на перекладине
В связи с непрерывным ростом сложности упражнений на перекладине страховка и помощь становятся неотъемлемой частью методики обучения и тренировки на всех этапах подготовки гимнастов и эффективной мерой профилактики травматизма...
Травмы бывают разные - и синяк и перелом считаются травмой. Травмы классифицируют по типам, тяжести и локализации. Определенный интерес представляет их процентное соотношение в зависимости от вида спортивной деятельности.
В.К. Добровольский и В.А. Трофимов показывают, что легкие травмы составляют 91,1%, средние -7,8% и тяжелые 1,1% всех повреждений. Интересные данные приводят 3. С. Миронова и Л. 3. Хейфец, отражающие распределение травм по степени тяжести для некоторых видов спорта (Рис. 1). Данные таблицы не сходятся с данными В.К. Добровольского и В.А. Трофимова - здесь травмы преимущественно средней тяжести, и только в борьбе и боксе преобладают травмы тяжелой степени.
Травмы классифицируют по типам (ушиб, растяжение, перелом и тд.). Представляет интерес процентное соотношение различных травм и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (вызванных микротравмами), требующих длительного стационарного или амбулаторного лечения (Табл. 1). Среди острых травм наибольший процент составляют повреждения менисков коленного сустава и капсульно-связочного аппарата суставов. Среди хронических заболеваний на первом месте стоят болезни суставов (деформирующие артрозы
, болезни жировых тел и хроническая микротравматизация связок, менископатии , бурситы и др.). Хронические заболевания мышц, сухожилий (на их протяжении и в месте прикрепления к кости), заболевания надкостницы, позвоночника, включая остеохондрозы , спондилезы и спондилоартрозы, также нередко встречаются у спортсменов.По локализации травм у спортсменов, в общем, чаще всего наблюдаются травмы нижних конечностей (в среднем около 50%), особенно суставов (главным образом коленного и голеностопного). Распределение локализации травм по видам спорта приведено в Табл. 3.
| Таблица 1 - Процентное соотношение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов (В.Л. Карпман, 1987) | ||||||||
| Характер повреждений | Виды спорта | |||||||
| Еди-но-бор-ства | Сложно-коор-ди-на-ционные | Цик-ли-ческие | Мно-го-борья | Игро-вые | Ско-рос-тно-сило-выеtd> | Техни-ческие и др. | Всего | |
| Острые травмы | ||||||||
| Переломы | 7,59 | 8,74 | 6,56 | 21,83 | 4,42 | 3,33 | 15,84 | 7,09 |
| Вывихи | 4,54 | 2,82 | 2,32 | 1,41 | 3,22 | 0,62 | 5,07 | 2,91 |
| Ранения | 1,03 | 0,78 | 1,41 | 1,41 | 6,47 | 0,83 | 2,97 | 1,09 |
| Ссадины | 0,11 | 0,10 | 0,43 | - | 0,17 | - | 0,25 | 0,19 |
| Ушибы | 5,06 | 6,02 | 6,16 | 13,38 | 6,82 | 4,51 | 9,65 | 6,23 |
| Повреждения мышц | 2,87 | 2,67 | 3,23 | 2,82 | 3,17 | 11,10 | 0,87 | 3,91 |
| Повреждения сухожилий | 0,98 | 3,29 | 1,34 | 2,82 | 2,23 | 0,90 | 1,24 | 1,76 |
| Повреждения капсульно-связочного аппарата | 12,30 | 14,96 | 9,15 | 14,08 | 10,85 | 15,39 | 9,03 | 11,86 |
| Повреждения менисков | 31,15 | 18,36 | 14,28 | 7,75 | 33,11 | 13,89 | 14,23 | 21,42 |
| Повреждения крестообразных связок | 2,76 | 2,41 | 1,23 | 0,70 | 3,00 | 1,59 | 1,36 | 2,09 |
| Повреждения боковых связок | 3,91 | 2,67 | 2,68 | 1,41 | 3,82 | 3,88 | 3,22 | 3,29 |
| Хронические заболевания | ||||||||
| Заболевания связки надколенника | 0,52 | 1,93 | 1,30 | 3,52 | 1,41 | 6,38 | 1,11 | 1,98 |
| Бурситы | 2,87 | 2,04 | 2,86 | 1,41 | 1,93 | 1,66 | 2,10 | 2,31 |
| Болезни суставов | 8,85 | 11,51 | 10,27 | 7,04 | 11,41 | 10,89 | 9,95 | 10,51 |
| Болезни костей и надкостницы | 3,05 | 4,39 | 8,86 | 3,52 | 2,96 | 2,70 | 1,61 | 4,55 |
| Болезни позвоночника | 5,52 | 9,26 | 7,14 | 2,11 | 3,17 | 11,16 | 7,85 | 6,92, |
| Болезни мышц | 1,21 | 2,25 | 3,81 | 2,11 | 1,80 | 5,48 | 2,35 | 2,81 |
| Болезни сухожилий | 0,98 | 2,09 | 6,49 | 6,34 | 1,88 | 3,61 | 1,73 | 3,19 |
| Болезни стоп | 0,57 | 0,78 | 3,15 | 0,70 | 0,26 | 0,55 | 2,10 | 1,29 |
| Прочие болезни | 4,13 | 2,93 | 7,33 | 5,64 | 3,90 | 1,53 | 7,55 | 4,60 |
| Таблица 2 - Локализация спортивных повреждений (в процентах) с учетом основных видов спорта (В.К. Добровольский и В.А. Трофимов, 1967) | |||||
Локализация Вид спорта |
Голова | Туловище | Таз | Конечности | |
| верхние | нижние | ||||
| Футбол | 4,48 | 2,59 | 2,14 | 14,12 | 76,67 |
| Хоккей | 18,84 | 5,29 | 3,51 | 24,13 | 49,23 |
| Борьба | 12,58 | 18,99 | 1,08 | 38,62 | 28,73 |
| Бокс | 23,89 | 4,15 | 0,33 | 51,56 | 20,07 |
| Гимнастика | 2,23 | 7,83 | 1,39 | 54,49 | 33,96 |
| Легкая атлетика | 2,17 | 4,56 | 1,98 | 23,88 | 67,41 |
| Велосипедный | 13,54 | 7,09 | 1,93 | 34,85 | 42,59 |
| Лыжный | 11,79 | 2,71 | 1,38 | 18,74 | 65,28 |
| Конькобежный | 9,02 | 5,36 | 2,01 | 18,74 | 64,87 |
| Гребля | 17,76 | 4,44 | - | 42,18 | 35,62 |
| Плавание | 9,92 | 7,21 | 0,9 | 31,98 | 49,99 |
- Hootman J.M., Dick R., Agel J. Epidemiology of Collegiate Injuries for 15 Sports: Summary and Recommendations for Injury Prevention Initiatives J Athl Train. 2007, vol.42, N.2, pp.311–319
- Schneider S., Seither B., Tonges S., Schmitt H. Sports injuries: population based representative data on incidence, diagnosis, sequelae, and high risk groups Br J Sports Med. 2006, vol.40, pp.334–339
- Граевская Н.Д., Куколевский Г.М. Основы спортивной медицины.
М.: Медицина, 1971.
- Добровольский В.К. Профилактика повреждений, патологических состояний и заболеваний при занятиях спортом. М., 1967г.
- Миронова З.С., Хейфейц Л.З. Профилактика и лечение спортивных травм.
М., 1965.
- Спортивная медицина : учеб. для инст. физ. культ. /Под ред. Карпмана В.Л. – М.: Физкультура и спорт, 1987.
Т равма - это повреждение с нарушением или без нарушения целостности тканей, вызванное каким-либо внешним воздействием. Различают следующие виды травматизма: производственный, бытовой, транспортный, военный, спортивный и др.
С портивная травма - это повреждение, сопровождающееся изменением анатомических структур и функции травмированного органа в результате воздействия физического фактора, превышающего физиологическую прочность ткани, в процессе занятий физическими упражнениями и спортом. Среди различных видов травматизма спортивный травматизм находится на последнем месте как по количеству, так и по тяжести течения, составляя всего около 2%.
Т равмы различают по наличию или отсутствию повреждений наружных покровов (открытые или закрытые), по обширности повреждения (макротравмы и микротравмы), а также по тяжести течения и воздействия на организм (легкие, средние и тяжелые).
При закрытых травмах кожные покровы остаются целыми, а при открытых повреждены, в результате чего в организм может проникнуть инфекция.
М акротравма характеризуется довольно значительным разрушением тканей, определяемым визуально. При микротравме повреждение минимально и часто визуально не определяется.
О сновной признак травмы - боль. При микротравмах она появляется лишь во время сильных напряжений или больших по амплитуде движений. Поэтому спортсмен, не чувствуя боли в обычных условиях и при выполнении тренировочных нагрузок, обычно продолжает тренироваться. В этом случае заживления не происходит, микротравматические изменения суммируются и может возникнуть макротравма.
Л егкими считают травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и потери общей и спортивной работоспособности; средними - травмы с нерезко выраженными изменениями в организме и потерей общей и спортивной работоспособности (в течение 1-2 недель); тяжелыми - травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья, когда пострадавшие нуждаются в госпитализации или длительном лечении в амбулаторных условиях. По тяжести течения легкие травмы в спортивном травматизме составляют 90%, травмы средней тяжести-9%, тяжелые -1%.
Для спортивного травматизма характерно преобладание закрытых повреждений: ушибов, растяжений, надрывов и разрывов мышц и связок (табл. 48).
Таблица 48. Распределение различных видов спортивных травм
|
Характер травм |
Всего случаев (в %) по данным различных авторов |
|||
|
В.К. Добровольского |
А.М. Ланда |
В.Л. Серебренниковой |
Центрального института травматологии и ортопедии (ЦИТО) |
|
|
Растяжения, надрывы и разрывы связок | ||||
|
Растяжения, надрывы и | ||||
|
разрывы мышц | ||||
|
Потертости и ссадины | ||||
|
Переломы и трещины костей | ||||
Ч исло открытых повреждений невелико, их составляют в основном потертости и ссадины. Соотношение вывихов и переломов в спортивном травматизме составляет по данным разных авторов 1:3, 1:1,8; 1:1,5. Во всех других видах травматизма вывихи наблюдаются в 8-10 раз реже, чем переломы.
Т равматизм в различных видах спорта неодинаков. Естественно, что чем больше людей занимаются тем или иным видом спорта, тем относительно больше в нем травм. Чтобы нивелировать различия в количестве занимающихся, принято рассчитывать число травм на 1000 занимающихся - это так называемый интенсивный показатель травматичности (табл. 49).
Таблица 49. Интенсивные показатели травматизма в различных видах спорта (3. С. Миронова, Л. 3. Хейфец)
|
Вид спорта |
Интенсивный показатель |
|
Конный спорт | |
|
Фехтование | |
|
Парусный, буерный | |
|
Мотоспорт | |
|
Гимнастика | |
|
Лыжный спорт | |
|
Стрельба | |
|
Тяжелая атлетика | |
|
Плавание | |
|
Баскетбол | |
|
Волейбол | |
|
Легкая атлетика |
С реднее число спортивных травм на 1000 занимающихся составляет 4,7. Частота травм во время тренировок, соревнований и на учебно-тренировочных сборах неодинакова. Во время соревнований интенсивный показатель равен 8,3, на тренировках - 2,1, а на учебно-тренировочных сборах - 2,0.
На занятиях, на которых по каким-либо причинам отсутствует тренер или преподаватель, спортивные травмы встречаются в 4 раза чаще, чем в присутствии преподавателя или тренера, что подтверждает их активную роль в профилактике спортивного травматизма.
Н екоторые виды спортивных повреждений наиболее характерны для того или иного вида спорта. Так, ушибы чаще наблюдаются в боксе, хоккее, футболе, борьбе и конькобежном спорте, повреждения мышц и сухожилий - в тяжелой атлетике и гимнастике. Растяжения связок довольно часто встречают у борцов, тяжелоатлетов, гимнастов, легкоатлетов (прыжки и метания), а также у представителей спортивных игр. Переломы костей нередко возникают у велосипедистов, автомотогонщиков и горнолыжников. Раны, ссадины и потертости преобладают у велосипедистов, лыжников, конькобежцев, гимнастов, хоккеистов и гребцов.
С отрясения головного мозга чаще встречаются у боксеров, велосипедистов, мотогонщиков и прыгунов в воду. Повреждения менисков наиболее характерны для игровых видов спорта (33,1%), борьбы, сложно-координационных и циклических видов спорта.
По локализации травм у спортсменов чаще всего наблюдаются травмы конечностей (более 80%), особенно суставов (главным образом коленного и голеностопного). В спортивной гимнастике преобладают травмы верхних конечностей (70%), а в большинстве других видов спорта - нижних конечностей (например, в легкой атлетике и лыжном спорте 66%). Травмы головы и лица характерны для боксеров (65%), пальцев кисти - для баскетболистов и волейболистов (80%), локтевого сустава - для теннисистов (до 70%), коленного сустава- для борцов, гимнастов, футболистов (до 50%).
О пределенный интерес представляет процентное соотношение различных травм и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (вызванных микротравмами), требующих длительного стационарного или амбулаторного лечения (табл. 50). Среди острых травм наибольший процент составляют повреждения менисков коленного сустава и капсульно-связочного аппарата суставов. Среди хронических заболеваний на первом месте стоят болезни суставов (деформирующие артрозы, болезни жировых тел и хроническая микротравматизация связок, менископатии, бурситы и др.). Хронические заболевания мышц, сухожилий (на их протяжении и в месте прикрепления к кости), заболевания надкостницы, позвоночника, включая рстеохондрозы, спондилезы и спондилоартрозы, также нередко встречаются у спортсменов.
Таблица 50. Процентное соотношение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов
|
Характер повреждений |
Виды спорта |
|||||||
|
Единоборства |
Сложно-координа-ционные |
Циклические |
Многоборья |
Скоростно-силовые |
Технические и др. | |||
|
Острые травмы | ||||||||
|
Переломы | ||||||||
|
Повреждения мышц | ||||||||
|
Повреждения сухожилий | ||||||||
|
Повреждения капсульно-связочного аппарата | ||||||||
|
Повреждения менисков | ||||||||
|
Повреждения крестообразных связок | ||||||||
|
Повреждения боковых связок | ||||||||
|
Хронические заболевания (микротравмы) | ||||||||
|
Повреждения и заболевания собственной связки надколенника | ||||||||
|
Болезни суставов | ||||||||
|
Болезни костей и надкостницы | ||||||||
|
Болезни позвоночника | ||||||||
|
Болезни мышц | ||||||||
|
Болезни сухожилий | ||||||||
|
Болезни стоп | ||||||||
|
Прочие болезни | ||||||||
С ледует отметить, что хронические заболевания опорно-двигательного аппарата у спортсменов, как и острые травмы, имеют свою специфику, отличающую их от подобной патологии в других видах деятельности. Эти заболевания у спортсменов обусловлены характером спортивной деятельности, особенностями тренировочного режима, периодом подготовки, квалификацией, возрастом, морфофункциональными особенностями спортсмена, возрастом начала специализации в данном виде спорта и спортивным стажем.
Х ронические заболевания суставов наиболее часто встречаются в циклических и игровых видах спорта, микротравматическая тендопатия собственной связки надколенника - в скоростно-силовых видах, остеохондрозы позвоночника и хроническая патология мио-энтезического аппарата - в циклических, сложно-координационных и скоростно-силовых видах спорта, заболевания стоп (продольное и поперечное плоскостопие) - в циклических видах спорта. Кроме этого, особенности видов спорта находят отражение и в различии соотношений частоты макротравм и микротравм (см. табл. 54).