Επί αυτή τη στιγμήστη Ρωσία, το 70% των συριγγών που πωλούνται εισάγονται. Πάντα θα υπάρχει ζήτηση για σύριγγες και εάν εμφανιστεί ένας εγχώριος κατασκευαστής στην περιοχή, πιθανότατα θα αγοράσουν σύριγγες από αυτόν και όχι από εισαγόμενους προμηθευτές.

Για να παράγετε σύριγγες με βελόνα ένεσης, θα χρειαστείτε πολύ ακριβό εξοπλισμό και το συνολικό ποσό επένδυσης που απαιτείται για την έναρξη μιας επιχείρησης από το μηδέν θα είναι περίπου 1 δισεκατομμύριο ρούβλια. Ορισμένες εταιρείες ξεκίνησαν ανοίγοντας την παραγωγή συριγγών μιας χρήσης χωρίς βελόνα, γεγονός που εξοικονομούσε χρήματα. Όταν η επιχείρηση άρχισε να βγάζει κέρδη, άρχισαν να παράγουν ένα πλήρες σετ. Επίσης, πολλοί άνθρωποι αγοράζουν εισαγόμενες βελόνες για ένα πλήρες σετ. Χρειάζονται περίπου 11-12 μήνες για να οργανωθεί μια επιχείρηση κατασκευής σύριγγας (αγορά εξοπλισμού, εκπαίδευση προσωπικού κ.λπ.).

Σύριγγα: τύποι και δομή

Στην ιατρική, μια σύριγγα έχει ένα ευρύ φάσμα χρήσεων: χρησιμοποιείται για διάφορες ενέσεις, για αιμοληψία και για αναρρόφηση παθολογικού περιεχομένου από κοιλότητες. Η δομή μιας σύγχρονης σύριγγας μιας χρήσης είναι δύο συστατικών (κύλινδρος, έμβολο) και τριών συστατικών (κύλινδρος, έμβολο, μύτη από καουτσούκ, λιπαινόμενη με υγρό για καλύτερη ολίσθηση κατά μήκος του κυλίνδρου).

Οι σύριγγες διατίθενται σε διάφορα μεγέθη:

  • μικρό όγκο (0,3, 0,5 και 1 ml). Χρησιμοποιείται στην ενδοκρινολογία (σύριγγες ινσουλίνης), στη φθισιολογία (σύριγγες φυματίνης), στη νεογνολογία, για εμβολιασμό και διεξαγωγή ενδοδερμικών εξετάσεων αλλεργίας.
  • τυπικός όγκος (2, 3, 5, 10 και 20 ml). Χρησιμοποιείται για υποδόριες, ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις.
  • μεγάλος όγκος (30, 50, 60 και 100 ml). Χρησιμοποιείται για αναρρόφηση υγρών, χορήγηση ουσιών και έκπλυση.

Η σύριγγα έχει διαφορετικές θέσεις στο άκρο στον κύλινδρο:

  • ομοαξονικό (ομόκεντρο). Τοποθετείται στο κέντρο του κυλίνδρου. Για όγκο σύριγγας 1-11 ml.
  • εκκεντρικός. Πλαϊνή τοποθεσία. Για σύριγγες με όγκο 22 ml.

Υπάρχουν τρεις τύποι προσάρτησης βελόνας:

  • Luer - η βελόνα τοποθετείται στον κύλινδρο.
  • Luer-Lock - η βελόνα βιδώνεται στον κύλινδρο.
  • μη αφαιρούμενη βελόνα ενσωματωμένη στο σώμα του κυλίνδρου (συνήθως βελόνες με όγκο έως 1 ml).

Τεχνολογία παραγωγής

Η μονάδα παραγωγής περιλαμβάνει πολλά τμήματα: γραμμή παραγωγής κυλίνδρων και εμβόλων, αποθήκες όπου αποθηκεύονται και παραλαμβάνονται οι πρώτες ύλες.

Οι κύλινδροι και τα έμβολα σύριγγας κατασκευάζονται από πολυμερείς πρώτες ύλες (πολυαιθυλένιο, πολυπροπυλένιο) με χύτευση σε ειδικά μηχανήματα εξοπλισμένα με καλούπια. Οι πρώτες ύλες χύνονται σε μια χοάνη, το μηχάνημα λιώνει τη μάζα και στη συνέχεια σχηματίζει τα απαραίτητα μέρη της σύριγγας. Μετά τη χύτευση και την ψύξη, εφαρμόζεται μια κλίμακα στους κυλίνδρους χρησιμοποιώντας εκτύπωση όφσετ ή μεταξοτυπία. Τα άκρα τοποθετούνται στα έμβολα, μετά τα οποία συνδέονται με τους κυλίνδρους. Η έτοιμη σύριγγα αποστειρώνεται και συσκευάζεται σε κυψέλες.

Εξοπλισμός και πρώτες ύλες

Η γραμμή παραγωγής για την παραγωγή συριγγών περιλαμβάνει το ακόλουθο σύνολο εξοπλισμού:

  • μηχανή χύτευσης (μηχανή χύτευσης με έγχυση) - από 150 χιλιάδες ρούβλια για ένα μεταχειρισμένο, από 1 έως 2 εκατομμύρια ρούβλια για ένα νέο.
  • καλούπια (200 χιλιάδες ρούβλια - 500 χιλιάδες ρούβλια).
  • μηχανή ψύξης - από 50 έως 250 χιλιάδες ρούβλια.
  • πνευματική ή μηχανή διαμόρφωσης κενού για συσκευασία - από 60-90 χιλιάδες ρούβλια.
  • μηχανή εκτύπωσης όφσετ - περίπου 300 χιλιάδες ρούβλια.
  • μηχανή συναρμολόγησης σύριγγας (έως 24.000 σύριγγες/ώρα) - από 1 εκατομμύριο ρούβλια.
  • αποστειρωτής - περίπου 1 εκατομμύριο ρούβλια.

Σύνολο: περίπου 4 εκατομμύρια ρούβλια.

Απαιτούμενες πρώτες ύλες:

  • πολυπροπυλένιο (30-75 τρίψιμο/κιλό). Η παραγωγή 3 εκατομμυρίων συρίγγων ανά μήνα θα διαρκέσει περίπου 6-7 τόνους πρώτων υλών, το κόστος θα είναι περίπου 400 χιλιάδες ρούβλια.
  • καουτσούκ/σιλικόνη για το κολάρο του εμβόλου (από 240 ρούβλια/κιλό).
  • μελάνι εκτύπωσης (3-4 τόνοι το μήνα).

Εγκαταστάσεις και προσωπικό

Η μονάδα παραγωγής μαζί με τις αποθήκες πρέπει να έχει έκταση 2-5 χιλιάδων τετραγωνικών μέτρων. μ. (ανάλογα με τους όγκους παραγωγής), ύψος οροφής - τουλάχιστον 6 μέτρα, ανοίγματα - 12 μ. Φυσικά, οι επικοινωνίες πρέπει να πραγματοποιούνται στο κτίριο και να συνδεθεί η ηλεκτρική ενέργεια. Τοποθεσία – όχι περισσότερο από 500 μέτρα από την πλησιέστερη κατοικία. Αριθμός προσωπικού στη γραμμή παραγωγής:

  • Χώρος προετοιμασίας πρώτων υλών (μεταφορά πρώτων υλών στον χώρο χύτευσης, υποδοχή) – 2 χειριστές, 2-3 εργάτες.
  • τμήμα χύτευσης (αυτόματη γραμμή) – 1-2 τεχνίτες.
  • περιοχή εφαρμογής κλίμακας – 1-2 χειριστές.
  • τμήμα συσκευασίας (αυτόματη) – 1-2 χειριστές.
  • περιοχή αποστείρωσης – 1-2 χειριστές.
  • ποιοτικός έλεγχος – 1 ειδικός.
  • Αποθήκη – 5-10 εργαζόμενοι.

Σύνολο: τουλάχιστον 15-20 άτομα.

Απαιτήσεις

Το προϊόν πρέπει να ελεγχθεί από τη Rospotrebnadzor και να λάβει πιστοποιητικό συμμόρφωσης. Τα απαιτούμενα χαρακτηριστικά της σύριγγας και οι μέθοδοι δοκιμής περιγράφονται στο GOST R ISO 7886-4-2009.

Επενδύσεις

Η αρχική επένδυση (εάν νοικιάσετε χώρους) θα είναι περίπου 7-8 εκατομμύρια ρούβλια. Τα μηνιαία έξοδα είναι περίπου 3 εκατομμύρια, τα έσοδα - 3,5 - 6 εκατομμύρια ρούβλια. Το κόστος μιας σύριγγας χωρίς βελόνα είναι 50 καπίκια -2 ρούβλια/τεμάχιο.

Cherukhina Kristina
- πύλη επιχειρηματικών σχεδίων και εγχειριδίων

ΤΥΠΟΙ ΒΕΛΟΝΕΣ ΚΑΙ ΣΥΡΙΓΓΕΣ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΓΙΑ ΕΝΕΣΕΙΣ

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι συριγγών και βελόνων ένεσης για αυτές. Η σύριγγα είναι μια απλή αντλία σχεδιασμένη για ένεση και αναρρόφηση. Ιστορικά, έχουν παραχθεί σύριγγες τύπου "Record" (συναρμολογημένες από μεταλλικά μέρη και γυάλινο κύλινδρο) και σύριγγες τύπου "Luer" (παλαιότερα κατασκευασμένες εξ ολοκλήρου από γυαλί, τώρα από πλαστικό). Οι σύριγγες, κατασκευασμένες από γυαλί και μέταλλο, έχουν σχεδιαστεί για επαναλαμβανόμενη χρήση. είναι αποστειρωμένα. Οι πλαστικές σύριγγες κατασκευάζονται και αποστειρώνονται στο εργοστάσιο, χρησιμοποιούνται μία φορά και δεν υπόκεινται σε επαναλαμβανόμενη αποστείρωση. Οι σύριγγες του τύπου "Record" και του τύπου "Luer" διαφέρουν ως προς το σχήμα του σωληνίσκου - τον κώνο της υποβελόνας. Συνέπεια αυτού είναι ότι η βελόνα για τη σύριγγα Record δεν ταιριάζει στη σύριγγα τύπου Luer και αντίστροφα. Οι σύριγγες μιας χρήσης συσκευάζονται σε αποστειρωμένη συσκευασία μαζί με βελόνα ένεσης.

Οι σύριγγες κατασκευάζονται σε διάφορες χωρητικότητες - 1, 2, 5, 10 και 20 ml. Οι σύριγγες των είκοσι χιλιοστόλιτρων προορίζονται για ενδοφλέβιες εγχύσεις. Οι σύριγγες του ενός χιλιοστόλιτρου χρησιμοποιούνται για τη χορήγηση ινσουλίνης ή φυματίνης και έχουν ειδικές διαβαθμίσεις. Οι βελόνες έγχυσης είναι επίσης διαθέσιμες σε διάφορα μεγέθη, που διαφέρουν τόσο ως προς το μήκος του κοίλου μεταλλικού σωλήνα, όσο και ως προς τη διάμετρό του και τη γωνία κοπής της βελόνας. Χρησιμοποιούνται κυρίως πλαστικές σύριγγες μιας χρήσης.

Ρύζι. 21.Βελόνες για ενέσεις, εγχύσεις, μεταγγίσεις: ΕΝΑ- βελόνα ένεσης (1 - σωλήνας βελόνας, 2 - κεφαλή βελόνας, 3 - μανδρίνη, 4 - ακόνισμα στιλέτου, 5 - ακόνισμα δόρατος, β - γωνία κοπής με βελόνα). σι- βελόνα με στοπ για ενδοδερμικές ενέσεις. V- βελόνα με χάντρα ασφαλείας. σολ- βελόνα με πλευρικές οπές για απελευθέρωση αέρα.

ρε- προσάρτηση σε βελόνα ένεσης για σύνδεση με συστήματα μετάγγισης αίματος κ.λπ. μι- μεταβατικό σωληνίσκο για βελόνες ένεσης. και- Βελόνα Dufault για μετάγγιση αίματος. η- μια βελόνα για την αιμοληψία.

· Βελόνες για ενδοδερμικές ενέσεις: 0410, 0415, No. 25-27 (0,9-1 cm) κοπή με βελόνα 5 0 .

· Βελόνες για υποδερμικές ενέσεις: 0420, 0425, 0430, No. 25-27 (0,9-1,6 cm), 0620 – κοπή με βελόνα 3 0 .

· Βελόνες για ενδομυϊκές ενέσεις: 0640, 0860, 0840, 1060, Νο. 23-25 ​​(1,6-2,5 cm - για μικρούς μύες), Νο. 18-25 για ενήλικες - 2,5-3,8 cm.

· Βελόνες για ενδοφλέβιες ενέσεις: 0440, 0840, 0860, κοπή με βελόνα 45 0 .

· Βελόνες για μετάγγιση αίματος και εξέταση αίματος: 0860, 0840.

· Βελόνες για ένεση ινσουλίνης: 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (ανάλογα με τον τρόπο χορήγησης).

Τα δύο πρώτα ψηφία υποδεικνύουν τη διάμετρο του εσωτερικού αυλού της βελόνας σε mm, αυξημένη κατά 10 φορές, τα επόμενα δύο ψηφία δείχνουν το μήκος της βελόνας σε mm.

Οι βελόνες για σύριγγες μιας χρήσης έχουν έγχρωμους σωληνίσκους.

Ρύζι. 22. Βελόνες για μία χρήση

· Υποδερμικές βελόνες - μπλε χρώμα;

· Βελόνες για ενδομυϊκή ένεση – πράσινες.

· Ενδοφλέβιες βελόνες – Ροζ χρώμα;

· Βελόνες για ενδοδερμική ένεση – μπεζ.

Τύποι συρίγγων

Ανάλογα με το σκοπό τους διακρίνονται τους παρακάτω τύπουςφωνητικές χορδές πτηνών:

I. Μονής και πολλαπλής χρήσης.

II. Κατ' όγκο: 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml.

III. Κατά σκοπό:

· για τη χορήγηση ινσουλίνης.

για τη χορήγηση ηπαρίνης.

φυματίνη;

· για πλύσιμο κοιλοτήτων, σίτιση - σύριγγα Janet.

· ένεση.

Εικ.23. Συσκευή σύριγγας μιας χρήσης


^ Διάγραμμα της δομής μιας σύριγγας μιας χρήσης

Μια σύριγγα μιας χρήσης αποτελείται, όπως και μια γυάλινη, από έναν κύλινδρο και μια ράβδο εμβόλου (πτυσσόμενη ή μη αποσυναρμολογούμενη). Ο κύλινδρος έχει κωνικό άκρο τύπου Luer (Οι σύριγγες Record μπορούν να παραχθούν κατόπιν παραγγελίας, πρακτικά δεν παράγονται), ένα στήριγμα δακτύλων και μια διαβαθμισμένη κλίμακα. Το συγκρότημα ράβδου-εμβόλου αποτελείται από μια ράβδο με αναστολέα, ένα έμβολο με τσιμούχα και μια γραμμή αναφοράς.

Ανάλογα με τη δομή της ράβδου του εμβόλου, ο σχεδιασμός των συριγγών μιας χρήσης

Χωρίζονται σε 2 συστατικών (Εικ.) και 3 συστατικών (Εικ.). Στις σύριγγες 2 συστατικών, η ράβδος και το έμβολο είναι μια ενιαία μονάδα, στις σύριγγες 3 συστατικών, η ράβδος και το έμβολο διαχωρίζονται. Η κύρια λειτουργική διαφορά μεταξύ αυτών των σχεδίων είναι τα χαρακτηριστικά ελαφρότητας και ομαλής κίνησης του εμβόλου. Οι σύριγγες μιας χρήσης μπορεί επίσης να είναι ομοαξονικές και έκκεντρες (Εικ. 18), κάτι που καθορίζεται από τη θέση του κωνικού άκρου.

Ρύζι. 18. Σύριγγες μιας χρήσης, ομοαξονικές (1) και έκκεντρες (2)


Εικ. 19. Εκκεντρικές σύριγγες μιας χρήσης.

Η χωρητικότητα των συριγγών καθορίζεται από το σκοπό τους και κυμαίνεται (GOST) από 1 έως 50 ml. Στην πράξη, το εύρος όγκου των συριγγών μιας χρήσης κυμαίνεται από 0,3 έως 60 ml. Όγκος συρίγγων 0,3; Τα 0,5 και 1,0 ml χρησιμοποιούνται για ακριβή χορήγηση φαρμάκων (φυματίνη, ινσουλίνη, τυπικά εκχυλίσματα αλλεργιογόνων) σε μικρούς όγκους - από 0,01 ml.

Π Η βιομηχανία παρήγαγε θήκες αποστείρωσης για την αποθήκευση και την αποστείρωση συρίγγων. Μερικές φορές ονομάζονταν συσκευασίες σύριγγας. Ήταν πολύ διαδεδομένα σε διάφορες συνθήκες πεδίου. Σήμερα έχουν αντικατασταθεί από σύριγγες μιας χρήσης, αλλά μπορείτε ακόμα να τις συναντήσετε στο ιατρείο σας.

Εικ.20. Θήκες αποστειρωτών για αποθήκευση και αποστείρωση γυάλινων συρίγγων.

^ Ιατρικές βελόνες

Όργανα διάτρησης ή διάτρησης-κοπής σε μορφή λεπτής ράβδου ή σωλήνα με μυτερό άκρο. Επιπλέον, παράγουν ειδικές βελόνες απολίνωσης .

Ανάλογα με το σκοπό, οι ιατρικές βελόνες χωρίζονται σε:


  • ένεση,

  • παρακέντηση-βιοψία,

  • χειρουργικός.
βελόνες ένεσης

Οι βελόνες ένεσης προορίζονται για τη χορήγηση φαρμακευτικών διαλυμάτων, την αιμοληψία από μια φλέβα ή αρτηρία και τη μετάγγιση αίματος. Χρησιμοποιούνται μαζί με σύριγγες, καθώς και συστήματα μετάγγισης υγρών ή αίματος. Η βελόνα έγχυσης είναι ένας στενός μεταλλικός σωλήνας κατασκευασμένος από ορισμένους τύπους χάλυβα, το ένα άκρο του οποίου κόβεται και ακονίζεται και το άλλο είναι σφιχτά στερεωμένο σε ένα κοντό μεταλλικό σύνδεσμο για σύνδεση σε μια σύριγγα ή ελαστικό σωλήνα (η εσωτερική διάμετρος της κεφαλής Το άνοιγμα για τις σύριγγες Record είναι 2,75 mm, για σύριγγες τύπου Luer - 4 mm). Ολα μεγαλύτερη κατανομήλάβετε αποστειρωμένες βελόνες ένεσης μιας χρήσης. Η χρήση τους μειώνει δραματικά τον κίνδυνο μολυσματικών επιπλοκών, είναι βολικά και δεν απαιτούν προηγούμενη αποστείρωση. Οι κύριες σημαντικές παράμετροι της βελόνας είναι το μήκος, η εξωτερική διάμετρος, η γωνία ακονίσματος και η δύναμη διάτρησης. Οι βελόνες έχουν διαφορετικά μήκη (από 16 έως 90 mm) και διαμέτρους (από 0,4 έως 2 mm):


  • για ενδοδερμική ένεση, χρησιμοποιείται βελόνα μήκους 16 mm και διαμέτρου 0,4 mm,

  • για υποδόρια ένεση, χρησιμοποιείται βελόνα μήκους 25 mm και διαμέτρου 0,6 mm,

  • για ενδοφλέβια ένεση, χρησιμοποιείται βελόνα μήκους 40 mm και διαμέτρου 0,8 mm,

  • Για ενδομυϊκή ένεση χρησιμοποιείται βελόνα μήκους 60 mm και διαμέτρου 0,8-1 mm.
Πρακτικά μια βελόνα μέγιστο μήκος 38 (40) mm παρέχει ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου στην περιοχή του υπερπλάγιου τεταρτημορίου του γλουτού στο 15% των ανδρών και στο 5% των γυναικών. (ρύζι.)


Ρύζι. 21. Βελόνες για ενέσεις, εγχύσεις, μεταγγίσεις: α - βελόνα ένεσης (1 - σωλήνας βελόνας, 2 - κεφαλή βελόνας, 3 - μανδρίνη, 4 - ακόνισμα στιλέτου, 5 - ακόνισμα λόγχης,  - γωνία κοπής με βελόνα). β - βελόνα με στοπ για ενδοδερμικές ενέσεις. γ - βελόνα με χάντρα ασφαλείας. d - βελόνα με πλευρικές οπές για απελευθέρωση αέρα. δ - προσάρτηση σε βελόνα ένεσης για σύνδεση με συστήματα μετάγγισης αίματος κ.λπ. e - κάνουλας μετάβασης για βελόνες ένεσης. g - Βελόνα Dufault για μετάγγιση αίματος. h - βελόνα για αιμοληψία.

Η γωνία κοπής των βελόνων έγχυσης κυμαίνεται από 15 έως 45° ανάλογα με την εργασία εκτέλεσης:


  • 15-18° για βελόνες ένεσης,

  • 30° στις βελόνες για την εισαγωγή καθετήρων σε φλέβα, για παρακέντηση σπονδυλικής στήλης,

  • 30 και 45° για βελόνες μικρής λοξοτομής για την εισαγωγή παραγόντων ραδιοσκιαγραφίας

Οι βελόνες έχουν ακόνισμα σε σχήμα δόρατος ή στιλέτου. Η εξωτερική διάμετρος της βελόνας κυμαίνεται από 0,4 έως 2 mm, μήκος - από 16 έως 150 mm. Ο αριθμός της βελόνας αντιστοιχεί στο μέγεθός της (για παράδειγμα, ο αριθμός 0840 σημαίνει ότι η διάμετρος της βελόνας είναι 0,8 mm, το μήκος είναι 40 mm).

Εικ.22. Α - βελόνες μιας χρήσης με

Διάφορα σχέδια κανουλών με θήκη.

Β - διάφορες επιλογές για ακόνισμα βελόνων,

Παράγεται από τη βιομηχανία.

Μια IV βελόνα κόβεται σε γωνία 45°, ενώ μια υποδερμική βελόνα έχει μια πιο έντονη γωνία λοξοτομής. Οι βελόνες πρέπει να είναι πολύ κοφτερές, χωρίς οδοντωτές άκρες. (Εικ. 21). Το σημείο της βελόνας ακονίζεται σε 3 επίπεδα (ακόνισμα σε σχήμα δόρατος), το οποίο διασφαλίζει ότι το αποτέλεσμα διάτρησης υπερισχύει του εφέ κοπής κατά τη διάτρηση του ιστού. Το προστατευτικό καπάκι προστατεύει τη βελόνα από εξωτερικές βλάβες και εξασφαλίζει ασφάλεια κατά το χειρισμό της. Στη συσκευασία, ο τύπος κοπής με βελόνα υποδεικνύεται με ένα ειδικό σύμβολο ©. Στην περίπτωση αυτή, η βελόνα έχει μεσαίο μήκος λοξοτομής και προορίζεται για ενδοδερμική χορήγηση φαρμάκων.

Τα χαρακτηριστικά της βελόνας ένεσης είναι σημαντικά. Από αυτά εξαρτώνται η ευκολία διείσδυσης στον ιστό (δύναμη διείσδυσης), η ακρίβεια του χτυπήματος ορισμένων ανατομικών δομών, η σταθερότητα της θέσης της βελόνας στα αγγεία, ο βαθμός τραύματος των ιστών και επομένως ο πόνος της ένεσης. Αναφέρονται χαρακτηριστικά βελόνας σε ορισμένες περιπτώσειςμαζί με το κόστος καθορίζεται και η επιλογή ολόκληρου του κιτ (σύριγγα + βελόνα).

Μια καλή βελόνα ένεσης έχει τις ακόλουθες απαιτήσεις:


  • ελάχιστη δύναμη για διάτρηση,

  • διαμήκης αντίσταση στην κάμψη (ελαστικότητα),

  • αντοχή, σταθερότητα συνδέσεων με τη σύριγγα,

  • ελάχιστη τραχύτητα της εξωτερικής επιφάνειας και της περιοχής ακονίσματος.

Δύναμη διάτρησης

Η δύναμη που απαιτείται για τη διάτρηση καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του σχεδιασμού και της κατασκευής. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από το σχήμα και την ποιότητα του άκρου και της κοπής της βελόνας, καθώς και από τη διάμετρο και την ειδική επικάλυψη της επιφάνειας. Μια κοπή κακής ποιότητας μπορεί να συλλάβει μικροθραύσματα του δέρματος. Με αύξηση της διαμέτρου της βελόνας από 0,5 mm (βελόνα σύριγγας ινσουλίνης - πορτοκαλί κάνουλα) σε 0,8 mm (τυπική βελόνα - πράσινη κάνουλα), η δύναμη διάτρησης αυξάνεται κατά 1,5 φορές. Καλύτερη ολίσθηση της βελόνας τη στιγμή της παρακέντησης επιτυγχάνεται με την εφαρμογή επικάλυψης σιλικόνης στην επιφάνεια της βελόνας, η οποία χρησιμοποιείται από τους περισσότερους κατασκευαστές, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων οικιακών.

^ Συσκευασία βελόνων

Η συσκευασία των βελόνων πρέπει να περιλαμβάνει:


  • διατήρηση της στειρότητας του περιεχομένου όταν φυλάσσεται σε στεγνούς, καθαρούς, κατάλληλα αεριζόμενους χώρους.

  • ελάχιστος κίνδυνος μόλυνσης του περιεχομένου τη στιγμή του ανοίγματος·

  • επαρκή προστασία του περιεχομένου υπό κανονικές συνθήκες αποθήκευσης και μεταφοράς·

  • δημιουργώντας συνθήκες υπό τις οποίες μια ανοιγμένη συσκευασία δεν μπορεί να επανασφραγιστεί χωρίς μεγάλη προσπάθεια, και το γεγονός του ανοίγματος είναι προφανές.
Εκτός από την κύρια συσκευασία, πρέπει να υπάρχει μια δευτερεύουσα άκαμπτη συσκευασία που να προστατεύει το περιεχόμενο. Στη συσκευασία των βελόνων, εκτός από τις πληροφορίες για τον κατασκευαστή και τον προμηθευτή (όνομα και εμπορικό σήμα) και το περιεχόμενο, αναγράφεται: "best before.." (Αγγλικά - ημερομηνία λήξης), και στη συνέχεια η ημέρα, ο μήνας και το έτος κατασκευής . Τα πλήρη στοιχεία του κατασκευαστή ή του προμηθευτή περιλαμβάνονται στη δευτερεύουσα συσκευασία. Η συσκευασία πρέπει να παραμένει ανέπαφη κατά τη μεταφορά (θερμοκρασία από -50 έως +50°C) σε οχήματα προστατευμένα από βροχόπτωση και αποθήκευση σε θερμοκρασίες από -5 έως 40°C σε θερμαινόμενους και αεριζόμενους χώρους. Η συσκευασία είναι ευαίσθητη στην υγρασία. Η ευαισθησία των συσκευασιών οικιακής σύριγγας να βρέχονται κατά τη σύντομη επαφή με το νερό μπορεί να προσδιοριστεί από την πυκνότητα του χαρτιού, την ποιότητα εκτύπωσης και την παρουσία ογκωδών συνοδευτικών πληροφοριών. Τα εγχώρια ανάλογα της συσκευασίας είναι πιο ανθεκτικά στην υγρασία. Οι συσκευασίες σύριγγας ξένης κατασκευής είναι πιο επιρρεπείς στο να βραχούν.

Όταν επιλέγετε συσκευές έγχυσης, θα πρέπει να προτιμάτε τις σύριγγες σε συσκευασία που αποτελείται από δύο μέρη, καθώς όταν το χάρτινο μέρος της συσκευασίας είναι σκισμένο, οι ίνες του χαρτιού συσκευασίας βρίσκονται στα μέρη της σύριγγας και στη βελόνα. Εάν η συσκευασία αποτελείται από δύο μέρη, πρέπει να ακολουθήσετε τη μέθοδο ανοίγματος που υποδεικνύεται σε αυτό.

^ Ασφαλής χειρισμός (ένεση)

Με τη βελτίωση των συσκευών έγχυσης, πρώτα απ 'όλα, έχουν διασφαλίζοντας την ασφάλειά τους τόσο για τον ασθενή όσο και για τη νοσηλεύτρια. Σύμφωνα με στοιχεία του ΠΟΥ, ο κόσμος παράγει περίπου 12 διςενέσεις. Οι διάφοροι τύποι ενέσεων είναι μια επεμβατική διαδικασία που αναγνωρίζεται ως η πιο κοινή στον κόσμο.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Νοσηλευτών, στις Ηνωμένες Πολιτείες υπάρχουν από 600 χιλιάδες έως 1 εκατομμύριο περιπτώσεις τραυματισμών ιατρικών εργαζομένων με ιατρικές βελόνες, που είναι η αιτία για τουλάχιστον 1.000 νέες περιπτώσεις μόλυνσης από τον ιό HIV, καθώς και ιογενείς ασθένειες ηπατίτιδα «Β» ή «C». Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι:


  • με λοίμωξη HIV, 1 περίπτωση στους 300 τραυματισμούς από μολυσμένες βελόνες (1:300),

  • για ιογενή ηπατίτιδα C -1:30.

  • για ιογενή ηπατίτιδα Β - 1:3

Η επαναχρησιμοποίηση των οργάνων έγχυσης, σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις, οδηγεί σε μόλυνση:


  • από 8 έως 16 εκατομμύρια άτομα με ιό ηπατίτιδας Β,

  • από 2,3 έως 4,7 εκατομμύρια - ιός ηπατίτιδας C,

  • από 80 έως 160 χιλιάδες άτομα μολύνονται από τον ιό HIV.

ΣΕ 1987, ο ΠΟΥ, ως μέρος του Εκτεταμένου Προγράμματος Εμβολιασμού, ζήτησε την εισαγωγή στην παραγωγή τεχνολογιών που εμποδίζουν την επαναχρησιμοποίηση συριγγών μιας χρήσης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίστηκαν αρχικοί μηχανισμοί που κατέστησαν δυνατή την απόφραξη και μερική καταστροφή μιας σύριγγας μιας χρήσης μετά τη χρήση. Ένα από τα πιο δημοφιλή σχέδια αυτοασφαλιζόμενων συριγγών μιας χρήσης είναι το V-clip. (Εικ. 22). Μετά την προετοιμασία του φαρμάκου και την πλήρη χορήγησή του, το κλιπ μπλοκάρει τη ράβδο του εμβόλου στη θέση της μέγιστης μετατόπισης, γεγονός που καθιστά αδύνατη την επαναχρησιμοποίηση μιας τέτοιας σύριγγας. Οι αυτοασφαλιζόμενες σύριγγες χρησιμοποιούνται ευρέως στη μαζική ανοσοποίηση. Σήμερα, οι σύριγγες μιας χρήσης που παρέχονται από τη UNICEF παράγονται σε αυτοασφαλιζόμενη έκδοση.

Εικ.22. Αυτοασφαλιζόμενη σύριγγα.

Υπάρχει ένας άλλος συνηθισμένος τρόπος για να αποτραπεί η επαναχρησιμοποίηση μιας σύριγγας μιας χρήσης - αυτός είναι η αυτοκαταστροφή της όταν το περιεχόμενό της απομακρύνεται με δύναμη, κάτι που εξασφαλίζεται με κοπτικές άκρες ή λεπίδες ενσωματωμένες στη ράβδο του εμβόλου που καταστρέφουν την κάννη της σύριγγας. Ως αποτέλεσμα, η σύριγγα μιας χρήσης δεν εκτελεί πλέον τις λειτουργίες της και επομένως δεν είναι κατάλληλη για περαιτέρω χρήση.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο Ομοσπονδιακός Νόμος για την Ασφάλεια της Ιατρικής Βελόνας και την Πρόληψη τυχαίου τραυματισμού υπογράφηκε από τον Πρόεδρο το 2000 και έχει ισχύ νόμου. Αυτό το έγγραφο κατηγοριοποιεί τις ιατρικές βελόνες ως δυνητικά επικίνδυνες, εντοπίζει παράγοντες κινδύνου και παρέχει πρόσβαση σε ασφαλή εργαλεία.

Επί του παρόντος, παράγονται σύριγγες ασφαλείας, οι οποίες είναι τυπικές συσκευές έγχυσης εξοπλισμένες με ειδικές προστατευτικές οθόνες, τα οποία καλύπτουν τη βελόνα μετά τη χρήση, προστατεύοντας τη νοσοκόμα από επακόλουθη επαφή με το άκρο. Στη συνέχεια, η σύριγγα πρέπει να απορριφθεί.

Αλλά όλα τα πλεονεκτήματα των ασφαλών οργάνων έγχυσης που δημιουργούνται και παράγονται από τη βιομηχανία χάνουν τη σημασία τους εάν χρειαστεί περαιτέρω επεξεργασία, η οποία περιλαμβάνει πλύσιμο, αποκόλληση της βελόνας, ξέπλυμα των οργάνων μετά το μούλιασμα κ.λπ. Έτσι, η ασφάλεια διασφαλίζεται όχι τόσο από τη σχεδίαση του εργαλείου, αλλά από μια ολόκληρη σειρά προληπτικών μέτρων.

^ Λίστα με μερικές σύριγγες ειδικού σκοπού

σύριγγα Anel's (ιστορική D. Anel) - μια αποσυναρμολογούμενη σύριγγα για το πλύσιμο του ρινοδακρυϊκού πόρου, που έχει ένα δακτύλιο στο άκρο της ράβδου του εμβόλου και τρεις σωληνίσκους - ευθείες, ελαφρώς κυρτές και έντονα καμπυλωμένες. Επί του παρόντος δεν παράγεται από τη βιομηχανία.

Καφέ σύριγγα (C.R. Braun, 1822-1891, Αυστριακός γυναικολόγος) - σύριγγα χωρητικότητας 2 ή 5 ml με μεταλλικό άκρο, ελαφρώς καμπυλωμένο στο άκρο, μήκους 15 cm, που χρησιμοποιείται για ενδομήτριες εγχύσεις.

Η σύριγγα του Guyon (J.C.F. Guyon) - μια σύριγγα με ένα έμβολο που κινείται σε έναν κύλινδρο χρησιμοποιώντας μια βίδα, με κάθε μισή στροφή της οποίας απελευθερώνεται μια σταγόνα περιεχομένου. Σχεδιασμένο για ενστάλαξη στην οπίσθια ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.

Σύριγγα Janet (J. Janet) προορίζεται για πλύσιμο, χαρακτηρίζεται από σημαντική χωρητικότητα (100-200 ml). Υπάρχουν συγκολλημένοι δακτύλιοι στο άκρο της ράβδου και στο δακτύλιο που περιβάλλει τον γυάλινο κύλινδρο για ευκολία στη λειτουργία.

Σύριγγα Luer (Luer) - μια σύριγγα έγχυσης κατασκευασμένη εξ ολοκλήρου από γυαλί και με μεγαλύτερη διάμετρο κώνου στο άκρο (4 mm) από τις μεταλλικές σύριγγες (2,75 mm).

Συνεχής Σύριγγα σχεδιασμένο για μαζικές εγχύσεις, με πλευρική κάνουλα με βαλβίδα αντεπιστροφής μέσω της οποίας το υγρό που εγχύεται εισέρχεται στο βαρέλι της σύριγγας.

Σύριγγα Polikarpov (S.N. Polikarpov, Σοβιετικός χειρουργός) συνεχής δράση με ένα κοίλο έμβολο που έχει μια βαλβίδα που ανοίγει κατά την αναρρόφηση και κλείνει κατά την εκκένωση. Χρησιμοποιείται κυρίως για τοπική αναισθησία.

Μηχάνημα σύριγγας εξοπλισμένο με μια μηχανική συσκευή που παρέχει ένα δεδομένο βάθος παρακέντησης ιστού με μια βελόνα και την εισαγωγή ενός δεδομένου όγκου υγρού.

Σωληνάριο σύριγγας (συν. siretta) - μια συσκευή μιας χρήσης για τη χορήγηση φαρμάκων υποδόρια ή ενδομυϊκά, που αποτελείται από ένα ελαστικό δοχείο γεμάτο με εγχυμένο υγρό και συνδεδεμένο με μια αποστειρωμένη βελόνα έγχυσης, ερμητικά σφραγισμένο με ένα καπάκι με ένα μανδρέλι.

Ενέσεις

Ενέσεις- παρεντερική χορήγηση φαρμάκων (είσοδος φαρμάκου στο σώμα, παράκαμψη του πεπτικού σωλήνα). (δώστε ένα διάγραμμα διαφορετικών ενέσεων, το είχαμε!)

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου παροχής φαρμάκων στον οργανισμό είναι η ταχύτητα δράσης τους και η πιθανή ακρίβεια δοσολογίας. Αρνητική πλευράέγκειται στην πιθανότητα ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών, αφού αυτοί οι χειρισμοί απαιτούν, αν και ελάχιστη, βλάβη στο δέρμα (δέρμα, βλεννογόνοι κ.λπ.). Ανάλογα με τον τύπο της ένεσης, μπορεί να αναπτυχθεί ένας ή άλλος τύπος επιπλοκής ή συνδυασμός τους.

Οι ενέσεις πραγματοποιούνται συχνότερα σε προσαρμοσμένους χώρους - την αίθουσα θεραπείας ενός νοσοκομείου ή κλινικής, αλλά είναι δυνατή η διεξαγωγή τους σε θάλαμο ή στο σπίτι, όταν ένας εργαζόμενος υγείας επισκέπτεται τον ασθενή. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης εκτελούνται και στον τόπο του συμβάντος. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση και την ανάγκη. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής πάσχει από εξάρτηση από την ινσουλίνη σακχαρώδης διαβήτηςΕάν η ινσουλίνη δεν χορηγηθεί έγκαιρα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η ανάπτυξη κώματος, ακόμη και ο θάνατος.

Για ενέσεις, χρησιμοποιούνται σύριγγες (δείτε την ενότητα για τις σύριγγες) και βελόνες (βλ. ενότητα βελόνες). Η σύριγγα πρέπει να είναι σφραγισμένη, δηλαδή να μην αφήνει αέρα ή υγρό να περάσει ανάμεσα στον κύλινδρο και το έμβολο. Το έμβολο πρέπει να κινείται ελεύθερα στον κύλινδρο, σφιχτά δίπλα στα τοιχώματά του.

Πριν τραβήξετε ένα φάρμακο σε μια σύριγγα, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά το όνομά του για να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλο για τον προορισμό του. (διάγραμμα ενεργειών και φωτογραφία) Υπάρχει συγκεκριμένη παραγγελία για την προετοιμασία και την εκτέλεση διαφόρων χειρισμών. Για κάθε χειραγώγηση προσπαθούμε να δείξουμε ενέργειες βήμα προς βήμα, που θα πρέπει να διευκολύνει την εξοικείωση με διάφορους χειρισμούς και την εφαρμογή τους στην πράξη.

^ Αλγόριθμος για την εκτέλεση του χειρισμού: ένα σετ φαρμακευτικού διαλύματος από μια αμπούλα

Στόχος

Εκτελέστε την ένεση.

Ενδείξεις

Ενέσιμες μέθοδοι χορήγησης φαρμακευτικών διαλυμάτων.

Εξοπλισμός


  • Σύριγγα μιας χρήσης.

  • Αποστειρωμένα λαστιχένια γάντια μιας χρήσης.

  • Αποστειρωμένος δίσκος.

  • Αποστειρωμένα τσιμπιδάκια.

  • Φάρμακασε αμπούλες.

  • Φύλλο ανάθεσης νοσοκόμων διαδικασίας.

  • Δοχείο με 0,25% υδατικό διάλυμα hibitan.

  • Αρχεία.

  • Μπιξ με αποστειρωμένο υλικό επιδέσμου.

  • Μπουκάλι με οινόπνευμα 70°.

  • Δοχείο για μεταχειρισμένες βελόνες.

  • Δοχείο για χρησιμοποιημένο υλικό.

Ετοιμάστε τα πάντα απαραίτητο εξοπλισμόκαι προετοιμαστείτε για τη διαδικασία.


  • Πλύνετε τα χέρια σας.

  • Πάρτε την αμπούλα και διαβάστε προσεκτικά το όνομα του φαρμακευτικού διαλύματος, τη δόση και την ημερομηνία λήξης.

  • Ελέγξτε τις πληροφορίες της ετικέτας με τη συνταγή του γιατρού σας.

  • Είναι απαραίτητο να μετακινήσετε το φάρμακο από το στενό μέρος της αμπούλας στο φαρδύ. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε την αμπούλα από το κάτω μέρος με το ένα χέρι και χτυπήστε ελαφρά το στενό άκρο της αμπούλας με τα δάχτυλα του άλλου.

  • Λιμάρετε τη φύσιγγα στο κέντρο του στενού τμήματος της αμπούλας. Το στενό μέρος της αμπούλας λιμάρεται με ειδική λίμα.

  • Εφαρμόστε ένα βαμβάκι εμποτισμένο με οινόπνευμα στην περιοχή κοπής. Χρησιμοποιώντας ένα βαμβάκι, πρέπει να κόψετε το άκρο της αμπούλας προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κοπή και να το ρίξετε σε ένα δοχείο για χρησιμοποιημένο υλικό.

  • Πάρτε τη σύριγγα στο δεξί σας χέρι ώστε να είναι ορατές οι διαιρέσεις. Πιάστε την ανοιγμένη αμπούλα ανάμεσα στο 2ο και 3ο δάχτυλο του αριστερού σας χεριού, έτσι ώστε το ανοιγμένο τμήμα να κοιτάζει μέσα στην παλάμη. Εισαγάγετε τη βελόνα στην αμπούλα.

  • Τοποθετήστε το δεξί σας χέρι στο έμβολο και καλέστε απαιτούμενη ποσότηταφαρμακευτικό διάλυμα, γέρνοντάς το ανάλογα με τις ανάγκες, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι το κόψιμο της βελόνας είναι συνεχώς βυθισμένο στο διάλυμα.

  • Χωρίς να αλλάξετε τη θέση των χεριών σας, δώστε στη σύριγγα μια αυστηρά κάθετη θέση. Πιέστε το έμβολο με το δεξί σας χέρι και πιέστε τον αέρα από τη σύριγγα μέσα στην αμπούλα (εάν είναι άδεια).

  • Στη συνέχεια, πρέπει να αφαιρέσετε την αμπούλα από τη βελόνα και να την τοποθετήσετε σε ένα δοχείο για χρησιμοποιημένο υλικό.

  • Χρησιμοποιώντας ένα τσιμπιδάκι, πάρτε τη βελόνα της ένεσης και τοποθετήστε την στον κώνο της σύριγγας. Φροντίστε να σπρώξετε ξανά τον αέρα έξω από τη βελόνα. Πιέζοντας το έμβολο της σύριγγας και σπρώχνοντας σταδιακά τον αέρα έξω από τη σύριγγα (μέχρι να εμφανιστούν σταγόνες από τον αυλό της βελόνας). Εάν εισάγουμε ένα ελαιώδες υγρό, η αμπούλα θα πρέπει να προθερμανθεί βυθίζοντάς την ζεστό νερό. Μια βελόνα μίας χρήσης πρέπει να καλύπτεται.

  • Είστε όλοι έτοιμοι να κάνετε τη χειραγώγηση. Τοποθετήστε μια σύριγγα και αποστειρωμένα μπαλάκια βαμβακιού βρεγμένα με οινόπνευμα σε ένα αποστειρωμένο δίσκο.

^ Αλγόριθμος για την εκτέλεση του χειρισμού της αραίωσης της σκόνης σε ένα μπουκάλι

Στόχος

Εκτελέστε την ένεση.

Ενδείξεις

Ενέσιμες μέθοδοι χορήγησης φαρμακευτικών διαλυμάτων.

Εξοπλισμός για την εκτέλεση χειρισμών


  • μπουκάλι με φαρμακευτική σκόνη.

  • διαλύτης (διάλυμα νοβοκαΐνης 0,25%, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, ενέσιμο ύδωρ).

  • αποστειρωμένη σύριγγα με βελόνες.

  • μπάλες βαμβακιού εμποτισμένες σε διάλυμα αλκοόλης 70%,

  • δίσκος - σχάρα,

  • γάντια,

  • τσιμπιδακι ΦΡΥΔΙΩΝ;

  • bix με αποστειρωμένα μαντηλάκια.
Αλγόριθμος για την εκτέλεση του χειρισμού

  • Πρέπει να πλένετε τα χέρια σας και να φοράτε αποστειρωμένα γάντια.

  • Διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα στη φιάλη (όνομα, δόση, ημερομηνία λήξης).

  • Χρησιμοποιώντας μη αποστειρωμένα τσιμπιδάκια, ανοίξτε το αλουμινένιο καπάκι στο κέντρο της φιάλης αντιβιοτικού.

  • Εφαρμόστε ένα βαμβάκι εμποτισμένο με οινόπνευμα στο ελαστικό πώμα του μπουκαλιού.

  • Γεμίστε μια σύριγγα μιας χρήσης με την ποσότητα διαλύτη που απαιτείται για αυτό το φάρμακο. Εάν μαζί με τη φιάλη σκόνης περιλαμβάνονται αμπούλες διαλύτη, χρησιμοποιήστε μία από αυτές.

  • Πάρτε τη σύριγγα στο δεξί σας χέρι. Τρυπήστε το ελαστικό πώμα της φιάλης με τη σκόνη με μια βελόνα και εγχύστε το διαλύτη.

  • Αφαιρέστε τη φιάλη μαζί με τη βελόνα μέσα από τον κώνο της σύριγγας και ανακινήστε τη φιάλη μέχρι να διαλυθεί τελείως η σκόνη.

  • Τοποθετήστε τη βελόνα με το φιαλίδιο στον κώνο της σύριγγας.

  • Ανασηκώστε τη φιάλη ανάποδα και τραβήξτε την απαιτούμενη δόση του φαρμάκου στη σύριγγα (αυτό μπορεί να είναι ολόκληρο το περιεχόμενο της φιάλης ή μέρος της).

  • Αφαιρέστε τη φιάλη μαζί με τη βελόνα από τον κώνο της σύριγγας.

  • Προσαρμόστε και στερεώστε τη βελόνα της ένεσης στον κώνο της σύριγγας.

  • Ανυψώστε τη σύριγγα αυστηρά σε κάθετη θέση. Απελευθερώστε 1-2 σταγόνες διαλύματος μέσω της βελόνας.

  • Τοποθετήστε μια σύριγγα, βαμβακερές μπάλες εμποτισμένες με οινόπνευμα σε ένα αποστειρωμένο δίσκο και καλύψτε το δίσκο με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα.

Κάθε ένεση απαιτεί δύο βελόνες, η μία για την αναρρόφηση του διαλύματος στη σύριγγα και η άλλη για την ίδια την ένεση. Είναι επιθυμητό η πρώτη βελόνα να έχει ευρεία οπή. Η αλλαγή των βελόνων διασφαλίζει τη στειρότητα.Η απαίτηση αυτή ικανοποιείται με την προεπεξεργασία του λαιμού της αμπούλας ή του ελαστικού πώματος της φιάλης που περιέχει το φάρμακο με οινόπνευμα ή ιώδιο. (διάγραμμα δράσης και φωτογραφία)

Πριν από την ένεση, προετοιμάστε το δέρμα του ασθενούς: χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο μάκτρο εμποτισμένο με οινόπνευμα για να σκουπίσετε μια αρκετά μεγάλη περιοχή του δέρματος όπου πρόκειται να γίνει η ένεση. Σωστή προετοιμασίασύριγγα, βελόνα, χέρια νοσοκόμακαι το δέρμα του ασθενούς έχει πολύ μεγάλης σημασίας. Το κύριο πράγμα είναι να συμμορφώνεστε με όλους τους κανόνες ασηψίας. Η σύριγγα, έτοιμη για ένεση, παραδίδεται στο δωμάτιο του ασθενούς σε αποστειρωμένο δίσκο, στο κάτω μέρος του οποίου υπάρχουν αποστειρωμένα επιθέματα γάζας. (διάγραμμα δράσης και φωτογραφία)

ΣΕ ^ ΕΝΔΕΡΜΙΚΕΣ ΕΝΕΣΕΙΣ

Οι ενδοδερμικές ενέσεις χρησιμοποιούνται τόσο για διαγνωστικούς σκοπούς όσο και για τοπική αναισθησία.

Η ενδοδερμική χορήγηση φαρμάκων πραγματοποιείται συνήθως στην εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου. Το δέρμα στο σημείο της ένεσης θεραπεύεται

αντισηπτικό. Μια λεπτή βελόνα με μικρό διάκενο και μήκος όχι περισσότερο από 2-3 cm εγχέεται στο πάχος του δέρματος σε ένα μικρό βάθος έτσι ώστε η άκρη να εισέρχεται μόνο κάτω από την κεράτινη στοιβάδα. Κατευθύνοντας τη βελόνα παράλληλα με την επιφάνεια του δέρματος, προωθήστε τη σε βάθος 0,5 cm και εγχύστε 1-2 σταγόνες υγρού, προκαλώντας τη δημιουργία ενός λευκού φυματίου με τη μορφή φλούδας λεμονιού στο δέρμα. φωτογραφία από δίσκο ( βίντεο 1) Μετακινώντας σταδιακά τη βελόνα και πιέζοντας μερικές σταγόνες υγρού από τη σύριγγα, εγχύστε την απαιτούμενη ποσότητα κάτω από το δέρμα. Ρύζι. 20

Ενδείξεις


  • Τεστ ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

  • Τεστ Mantoux.

  • Δείγμα Katsuoni.

  • Το τεστ Burnet.

  • Τοπική αναισθησία («φλούδα λεμονιού»).
Αντενδείξεις

Εξοπλισμός


  • Αποστειρωμένες χάντρες.

  • Αντισηπτικό.

  • Μια σύριγγα 1 ml με μια ενδοδερμική βελόνα (15 mm) ή μια σύριγγα ινσουλίνης.

  • Απαραίτητο φάρμακο.

  • Αποστειρωμένα γάντια.
Το σημείο της ένεσης

Το μεσαίο τρίτο της πρόσθιας (εσωτερικής, παλαμιαίας) επιφάνειας του αντιβραχίου ( ρύζι. 20).

Θέση ασθενούς

Καθισμένος, ξαπλωμένος, όρθιος.

Αλγόριθμος για την πραγματοποίηση ενδοδερμικής ένεσης


  • Προσδιορίστε εάν ο ασθενής έχει αντιμετωπίσει προηγουμένως αυτήν τη διαδικασία:

        • αν ναι, για ποιο λόγο και πώς το άντεξε;

        • Εάν όχι, τότε είναι απαραίτητο να εξηγήσετε στον ασθενή την ουσία της διαδικασίας.

  • Λάβετε τη συγκατάθεση του ασθενούς για τη διαδικασία.

  • Πλύνετε τα χέρια σας.

  • Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση (ύπτια ή καθιστή) στην οποία η προβλεπόμενη περιοχή της ένεσης είναι εύκολα προσβάσιμη. Ζητήστε από την ασθενή να βγάλει τα ρούχα της. φωτογραφία από το δίσκο

  • Με επιθεώρηση και ψηλάφηση, προσδιορίστε το άμεσο σημείο της επερχόμενης ένεσης.

  • Φορέστε μάσκα.

  • Φορέστε γάντια (αν τα φοράτε ήδη, περιποιηθείτε τα με ένα βαμβάκι εμποτισμένο με οινόπνευμα).

  • Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με ένα αντισηπτικό. Συνήθως χρησιμοποιούνται δύο ή τρεις μπάλες αλκοόλ ή άλλο αντισηπτικό. (Petrospirt) Τα εγκεφαλικά επεισόδια πρέπει να γίνονται προς μία κατεύθυνση. Περιμένετε μέχρι να στεγνώσει το αλκοόλ.

  • Πάρτε μια γεμάτη σύριγγα με μια βελόνα στραμμένη προς τα πάνω υπό γωνία 0-5°, σχεδόν παράλληλα με το δέρμα, έτσι ώστε η λοξότμηση της βελόνας να εξαφανιστεί στο πάχος της επιδερμίδας. (διάγραμμα δράσης και φωτογραφία)

  • Ενέσετε το φάρμακο ενδοδερμικά. Θα πρέπει να σχηματιστεί μια κυψέλη στο σημείο της ένεσης. (φωτογραφία)

  • Αφαιρέστε τη βελόνα χωρίς να πιέσετε το σημείο της ένεσης με μια μπάλα εμποτισμένη με οινόπνευμα. Εξηγήστε στον ασθενή ότι το νερό δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με το σημείο της ένεσης για 1-3 ημέρες (εάν έχει πραγματοποιηθεί μία από τις διαγνωστικές εξετάσεις).

  • Ρωτήστε τον ασθενή πώς αισθάνεται. Φρόντισε να νιώθει καλά.

^ Οι επιπλοκές και οι λύσεις τους

Κατά την ενδοδερμική χορήγηση διαφόρων φαρμάκων, η πιο συχνή επιπλοκή είναι η μόλυνση του σημείου της ένεσης ή η χορήγηση φαρμάκων που δεν έχουν σχεδιαστεί για ενδοδερμική χορήγηση. Και στις δύο περιπτώσεις, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον ιστό, που απαιτεί ειδικές διαδικασίες θεραπείας.

Οι πρώτες ενέργειες κατά την ανίχνευση επιπλοκής - μόλυνσης:


  • Εάν έχει μολυνθεί, περιποιηθείτε την περιοχή με αντισηπτικό και εφαρμόστε μια κομπρέσα ημι-αλκοολούχου.

  • Εάν αναπτυχθεί νέκρωση της περιοχής του δέρματος, θεραπεύστε με αντισηπτικό (διαμάντι πράσινο ή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου). Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Εάν αναπτυχθεί νέκρωση ως αποτέλεσμα της ένεσης χημική ουσία(για παράδειγμα, εισήχθη ένα διάλυμα που προορίζεται μόνο για ενδοφλέβια χορήγηση λόγω της υψηλής συγκέντρωσης του, που προκάλεσε νέκρωση ιστού), τότε είναι απαραίτητο να τρυπήσετε γρήγορα αυτήν την περιοχή είτε με απεσταγμένο νερό που λαμβάνεται από αποστειρωμένη αμπούλα ή αλατούχο διάλυμα ή νοβοκαΐνη διάλυμα (0,25%) για τη μείωση της συγκέντρωσης του διαλύματος που χορηγήθηκε προηγουμένως.

  • Η διαβούλευση με γιατρό είναι απαραίτητη, καθώς μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

^ ΥΠΟΔΟΡΙΕΣ ΕΝΕΣΕΙΣ

Λόγω του γεγονότος ότι η στιβάδα του υποδόριου λίπους τροφοδοτείται καλά με αιμοφόρα αγγεία, χρησιμοποιούνται υποδόριες ενέσεις για ταχύτερη δράση του φαρμάκου.

Από μικρή ποσότητα υγρού έως 2 λίτρα μπορεί να γίνει ένεση κάτω από το δέρμα.

Ενδείξεις


  • Χορήγηση φαρμάκων.

  • Τοπική αναισθησία (διήθηση).
Αντενδείξεις

Τυχόν δερματικές βλάβες στο σημείο της προβλεπόμενης ένεσης.

συνέβη προηγουμένως αλλεργική αντίδρασηγια το φάρμακο

Εξοπλισμός


  • Αντισηπτικό.

  • Αποστειρωμένες χάντρες.

  • Σύριγγα 2-5 ml.

  • Απαραίτητο φάρμακο.

Οι υποδόριες ενέσεις γίνονται με βελόνα της μικρότερης διαμέτρου σε βάθος 15 mm και εγχέονται έως και 2 ml φαρμάκων, τα οποία απορροφώνται γρήγορα στον χαλαρό υποδόριο ιστό και δεν έχουν επιβλαβή επίδραση σε αυτόν.

^ Τα πιο βολικά σημεία για υποδόρια ένεση είναι:

Εξωτερική επιφάνεια του ώμου. - υποπλάτια περιοχή.

Πρόσθια εξωτερική επιφάνεια του μηρού. - προσθιοπλάγια επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος.

Σε αυτά τα σημεία, το δέρμα πιάνεται εύκολα στην πτυχή (βγάλτε φωτογραφία) και δεν υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και το περιόστεο.


  • σε μέρη με οιδηματώδες υποδόριο λίπος.

  • σε συμπιέσεις από κακώς απορροφημένες προηγούμενες ενέσεις.
^ Τεχνική υποδόριας ένεσης

Πλύνετε τα χέρια.

Φόρεσε γάντια.

Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης διαδοχικά με δύο μπάλες αλκοόλης, απολυμαντικό διάλυμα ή σαπούνι και νερό: πρώτα μια μεγάλη περιοχή και μετά το άμεσο σημείο της επερχόμενης ένεσης.

Τοποθετήστε μια μπάλα αλκοόλ κάτω από το 5ο δάχτυλο του αριστερού σας χεριού.

Πάρτε τη σύριγγα στο δεξί σας χέρι (2ο δάχτυλο δεξί χέρικρατήστε την κάνουλα της βελόνας, με το 5ο δάχτυλο - το έμβολο της σύριγγας, με 3-4 δάχτυλα κρατήστε τον κύλινδρο από κάτω και με το 1ο δάχτυλο - από πάνω) (κάντε μια σειρά φωτογραφιών).

Με το αριστερό σας χέρι, μαζέψτε το δέρμα σε τριγωνική πτυχή, με τη βάση προς τα κάτω.

Εισαγάγετε τη βελόνα υπό γωνία 45° στη βάση της πτυχής του δέρματος σε βάθος 1-2 cm (2/3 του μήκους της βελόνας), κρατήστε τον σωληνίσκο της βελόνας με τον δείκτη σας.

Αναβάλλω αριστερόχειραςπάνω στο έμβολο και εγχύστε το φάρμακο (χωρίς να μεταφέρετε τη σύριγγα από το ένα χέρι στο άλλο).

Αφαιρέστε τη βελόνα κρατώντας την από τον σωληνίσκο.

Πιέστε το σημείο της ένεσης με μια μπάλα αλκοόλης.

Κάντε ελαφρύ μασάζ στο σημείο της ένεσης χωρίς να αφαιρέσετε την μπάλα από το δέρμα.

-Τοποθετήστε ένα καπάκι στη βελόνα μιας χρήσης, ρίξτε τη βελόνα και τη σύριγγα στο δοχείο απόρριψης της βελόνας (Εικ. 21) ή

Βυθίστε τη σύριγγα και τη βελόνα (επαναχρησιμοποιήσιμα) σε δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα (Petrospirt, δώστε μια λίστα φαρμάκων).

^ Επιπλοκές και εξάλειψή τους

Αν μπει σε σκάφος. Πιέστε το σημείο της ένεσης με μια μπάλα για 5–10 λεπτά. Ρύζι. 21

Η μόλυνση είναι δυνατή εάν σπάσει η άσηψη. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με ένα αντισηπτικό. Εφαρμόστε μια «ημιαλκοολική» κομπρέσα.

Εάν σχηματιστεί φλέγμα στο σημείο της ένεσης ( ρύζι. 22) ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Ρύζι. 22 Σχηματισμός πυώδους διηθήματος μετά την ένεση στην (Α) περιοχή του ώμου, (Β) στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Κανείς δεν είναι ασφαλής από τις ενέσεις, ούτε καν οι περισσότεροι υγιής άνθρωποςΕπιπλέον, χρειάζονται εμβόλια για να είμαστε υγιείς. Γι' αυτό η σύριγγα δεν είναι μόνο σύμβολο φόβου, αλλά και σύμβολο υγείας. Όπως λένε οι γιατροί, η ίδια η ένεση δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο μια σύριγγα χαμηλής ποιότητας. Σήμερα, μια ένεση μπορεί να γίνει όσο το δυνατόν πιο ανώδυνη· το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε την ιδανική συσκευή για αυτή τη διαδικασία.

Στα μέσα του 20ου αιώνα, οι πιο κοινές ιατρικές σύριγγες κατασκευάζονταν από γυαλί και επιχρωμιωμένο μέταλλο. Η πρώτη ιατρική σύριγγα μιας χρήσης από πλαστικό εφευρέθηκε από τον κτηνίατρο Murdoch, αλλά με την πάροδο του χρόνου, αυτή η εφεύρεση εκτιμήθηκε όχι μόνο από τα ζώα, αλλά και από τους ανθρώπους: το φάρμακο έφτασε γρήγορα σε οποιοδήποτε στόχο, απορροφήθηκε αμέσως στο αίμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η ιατρική σύριγγα απέκτησε επίσης μια σφράγιση για το έμβολο: πιο συχνά στο φαρμακείο μπορείτε να βρείτε ακριβώς μια τέτοια συσκευή για ενέσεις. Σήμερα, οι ιατρικές σύριγγες μπορούν να αγοραστούν σε μεγάλη ποικιλία μεγεθών και σχεδίων. Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσετε τις ανάγκες του ασθενούς και να επιλέξετε ιατρικές συσκευές υψηλότερης ποιότητας.

Σύριγγες: τι είναι;


Οι ιατρικές σύριγγες χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες και σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους.

  • Θέση του άκρου του κώνου. Μια βελόνα είναι προσαρτημένη σε αυτόν τον κώνο στο βαρέλι της σύριγγας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι:

α) Ομόκεντρο ή ομοαξονικό. Σε αυτή την περίπτωση, το άκρο βρίσκεται ακριβώς στη μέση του κυλίνδρου της συσκευής έγχυσης. Συνήθως, αυτή η θέση εμφανίζεται με σύριγγες μικρού όγκου για ένεση κάτω από το δέρμα ή στους μύες.

β) Εκτοπισμένος ή εκκεντρικός. Ο κώνος βρίσκεται στο πλάι του κυλίνδρου. Αυτά χρειάζονται για τη συλλογή αίματος.

  • Στερέωση με βελόνα.

α) Ενσωματωμένο στον κύλινδρο. Υπάρχουν επίσης ιατρικές σύριγγες, ο όγκος των οποίων δεν υπερβαίνει το ένα χιλιοστόλιτρο.

β) Luer. Ένας από τους πιο δημοφιλείς τύπους στερέωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η βελόνα τοποθετείται στο μέρος του κυλίνδρου που προεξέχει. Χαρακτηριστικό για ιατρικές σύριγγες ακόμη και των μεγαλύτερων όγκων.

γ) Luer-lock. Με αυτό, μια βελόνα "βιδώνεται" σε μια σύριγγα. Χρησιμοποιείται σε σταγονόμετρα, διαχυτήρες και αντλίες έγχυσης, αλλά δεν είναι πολύ κατάλληλο για συνηθισμένες ενέσεις. Αλλά αυτή είναι μια ιδανική επιλογή για την εισαγωγή φαρμάκων σε σκληρούς ιστούς χόνδρου ή περιόστεου.

δ) Τύπος καθετήρα. Κατάλληλο, για παράδειγμα, για σίτιση, παροχέτευση, έκπλυση αποστημάτων, καθώς και για χορήγηση οποιουδήποτε φαρμάκου μέσω καθετήρα.

  • Σχέδιο.

Α) Δύο συστατικών. Αποτελούνται μόνο από ένα έμβολο και έναν κύλινδρο, επομένως η έγχυση μπορεί να είναι πολύ ακανθώδης και επώδυνη.

Β) Τριών συστατικών. Για να αφαιρέσετε το μέγιστο οδυνηρές αισθήσειςκατά την έγχυση, αρκούσε να τοποθετήσετε ένα ελαστικό σφράγισμα στο έμβολο. Εξαιτίας αυτού, το έμβολο άρχισε να κινείται πιο ομαλά και τα μέρη της ιατρικής σύριγγας σταμάτησαν να τρίβονται μεταξύ τους. Όλα αυτά βοήθησαν στην ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια και μετά την ένεση. Για τους ίδιους σκοπούς, παρεμπιπτόντως, δημιουργήθηκε μια ατραυματική βελόνα, η οποία έχει μια άκρη τριών άκρων και είναι καλύτερα γυαλισμένη. Χάρη σε αυτό το σχέδιο, οι μυϊκές ίνες δεν σχίζονται, αλλά μόνο απομακρύνονται και δεν υπάρχει πόνος. Οι ιατρικές σύριγγες BogMark είναι εξοπλισμένες με μια τέτοια βελόνα.

Συμβουλή: εάν θέλετε να κάνετε μια ένεση σε ένα άτομο για το οποίο θέλετε μόνο το καλύτερο, κοιτάξτε την ποιότητα της σύριγγας και τον κατασκευαστή της. Για να αποφύγετε τον πόνο και τα δάκρυα των παιδιών, επιλέξτε μια σύριγγα τριών συστατικών από τους καλύτερους κατασκευαστές, συμπεριλαμβανομένων, για παράδειγμα, των ήδη αναφερθέντων BogMark, Plastipak, Omnifix. Βεβαιωθείτε ότι η συσκευή είναι αποστειρωμένη. Και φροντίστε να δώσετε προσοχή στον όγκο της σύριγγας: οι δυνατότητες αυτής της απλής συσκευής και ο σκοπός της εξαρτώνται από αυτό. Για ένα παιδί, θα πρέπει επίσης να επιλέξετε μια βελόνα με τη μικρότερη διάμετρο.

Τι είδους σύριγγες υπάρχουν κατ' όγκο;

Ο όγκος μιας ιατρικής σύριγγας αναφέρεται στον όγκο του κυλίνδρου της. Ο όγκος του κυλίνδρου είναι μικρός, τυπικός και μεγάλος. Όλοι έχουν τον δικό τους σκοπό· είναι απίθανο να είναι ικανοί για κάτι άλλο.

Πρέπει πρώτα απ 'όλα να μιλήσουμε για τον σκοπό των ιατρικών σύριγγων διαφορετικών μεγεθών, γιατί διαφορετικά μπορεί να κάνετε λάθος με την "χωρητικότητα".

  • Σύριγγες με τον μικρότερο όγκο. Αυτές περιλαμβάνουν σύριγγες με όγκους όπως 1 ml, 0,3 και ½ ml. Χρειάζονται, για παράδειγμα, σε κλάδους της ιατρικής όπως η ενδοκρινολογία (σύριγγα ινσουλίνης), η φθισιολογία (ιατρικές σύριγγες φυματίνης), η νεογνολογία (για τα μικρά). Επίσης, τέτοιες μικροσκοπικές συσκευές χρησιμοποιούνται για τη διεξαγωγή ενδοδερμικών δοκιμών αλλεργίας και για εμβολιασμούς.
  • Σύριγγες με τυπικό όγκο. Αυτές περιλαμβάνουν όλες τις συσκευές με όγκο από δύο χιλιοστόλιτρα έως 22. Χρησιμοποιούνται σε οποιονδήποτε κλάδο της ιατρικής και χρησιμοποιούνται για διαδικασίες όπως ενδοφλέβιες ενέσεις (απαιτούν κύλινδρο 10-22 ml), ενδομυϊκές (με χρήση κυλίνδρου 2- 6 χιλιοστόλιτρα), καθώς και υποδόρια (εδώ χρειάζεστε έναν κύλινδρο με όγκο τρία χιλιοστόλιτρα).
  • Οι μεγαλύτερες σύριγγες. Αυτό αναφέρεται σε αυτούς των οποίων ο κύλινδρος έχει τον μεγαλύτερο όγκο. Αυτές περιλαμβάνουν συσκευές τριάντα χιλιοστόλιτρων. Και επίσης έχοντας "μετατόπιση" 60,50 και 100 ml. Η μεγαλύτερη σύριγγα χρειάζεται συχνότερα για το ξέπλυμα των κοιλοτήτων, την απορρόφηση υγρών και την εισαγωγή θρεπτικών μέσων.

Συμβουλή. Όποια διαδικασία κι αν κάνετε, ακολουθήστε τους βασικούς κανόνες για την πραγματοποίηση μιας ένεσης: φροντίστε να πλύνετε τα χέρια σας, να φορέσετε γάντια και πρώτα να περιποιηθείτε το σημείο της ένεσης με μπατονέτα με οινόπνευμα. Και πρώτα ολόκληρη η ζώνη, μετά η περιοχή που θα γίνει η ένεση. Η βελόνα εισάγεται υπό γωνία ίση με μισή ευθεία γραμμή.

Απολύμανση συριγγών μιας χρήσης - κανόνες επεξεργασίας Στυλό σύριγγας για ινσουλίνη με αφαιρούμενη βελόνα - πώς να επιλέξετε; Σύριγγα στυλό Novopen 4 - injector για χορήγηση ινσουλίνης
Βελόνες για στυλό σύριγγας ινσουλίνης, χαρακτηριστικά και εφαρμογές συσκευής

Παρεντερική οδός χορήγησης φαρμάκων.

Οδός χορήγησης ένεσηςφαρμακευτικές ουσίες - παρακάμπτοντας τον πεπτικό σωλήνα, μέσω ενέσεων (από λατ. inectio.- ένεση)

Παρεντερική χορήγηση φαρμάκων:

  • Παρέχει ταχεία είσοδο στο αίμα όταν δεν είναι δυνατή η από του στόματος χορήγηση.
  • Κατά προτίμηση στην περίπτωση αποσύνθεσης ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα εντερικό σωλήναή δύσκολη απορρόφηση.

Ποικιλία τρόπων χορήγησης:

· Στον ιστό – δέρμα, υποδόριος ιστός, μυς, οστό.

· Σε αγγεία - φλέβες, αρτηρίες, λεμφικά αγγεία.

· Στην κοιλότητα - κοιλιακή, υπεζωκοτική, καρδιακή, αρθρική?

· Στον υπαραχνοειδή χώρο - κάτω από τις μήνιγγες.

Οφέλη εφαρμογής:

Γρήγορη δράση - χρήση έκτακτης ανάγκης.

Ακρίβεια δοσολογίας;

Ανεξαρτησία από την κατάσταση του ασθενούς.

Μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου:

Πιθανότητα επιπλοκών;

Κίνδυνος μόλυνσης.

Τα φάρμακα εγχέονται στον ιστό με μια βελόνα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Η πραγματοποίηση ενέσεων απαιτεί υποχρεωτική επαγγελματική ικανότητα.

Σύριγγα -αποτελείται από κύρια μέρη: έναν κύλινδρο με μια ζυγαριά, έναν κώνο βελόνας, ένα έμβολο με μια ράβδο και μια λαβή

Υπάρχει διαφορετικά είδηφωνητικές χορδές πτηνών:

· σύριγγα "Record" "με μεταλλικό έμβολο,

· σύριγγα luer " - όλο το γυαλί,

· σύριγγα συνδυασμού - γυαλί, αλλά με μεταλλικό κώνο βελόνας. Οι σύριγγες και τα έμβολα σύριγγας της ίδιας μάρκας είναι εναλλάξιμα.

· σύριγγες μιας χρήσης από πλαστικό σε αποστειρωμένη, σφραγισμένη, εργοστασιακή συσκευασία. Η σύριγγα μιας χρήσης έχει γίνει αναπόσπαστο στοιχείο της δουλειάς του νοσηλευτή στη χώρα μας. Η πολυετής εμπειρία στη χρήση συριγγών μιας χρήσης δίνει λόγο να τις θεωρούμε όχι μόνο την απλούστερη συσκευή έγχυσης για τη χορήγηση ενός φαρμάκου ή τη συλλογή βιολογικών υγρών, αλλά και ένα εργαλείο για τη διασφάλιση της ασφάλειας του ασθενούς και του νοσηλευτή

· Σωλήνες σύριγγας - αποστειρωμένες σύριγγες μιας χρήσης, ήδη γεμάτες με φάρμακα.

· Σύριγγα Janet με χωρητικότητα 100 και 200 ​​ml χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα των κοιλοτήτων.

Α - επαναχρησιμοποιούμενες και μίας χρήσης σύριγγες, Β - σωλήνας σύριγγας.

Η σύριγγα πρέπει να είναι άθικτη, χωρίς ρωγμές, με ένα καλά προσαρμοσμένο έμβολο, τότε θα διατηρήσει μια σφράγιση. Ο έλεγχος της σύριγγας για διαρροές εκτελείται ως εξής: κλείστε τον κώνο του κυλίνδρου με το δεύτερο ή τρίτο δάκτυλο του αριστερού χεριού (στο οποίο κρατάτε τη σύριγγα) και με το δεξί μετακινήστε το έμβολο προς τα κάτω και στη συνέχεια αφήστε το. Εάν το έμβολο επιστρέψει γρήγορα στην αρχική του θέση, η σύριγγα σφραγίζεται

Η χωρητικότητα της σύριγγας για ένεση είναι 1, 2, 5, 10 και 20 ml.

Η χωρητικότητα της σύριγγας πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με την ποσότητα του διαλύματος που πρέπει να εγχυθεί. Η βελόνα χρησιμοποιείται ανάλογα με το σημείο της ένεσης, την ποσότητα και τη φύση του διαλύματος:

Για ενδοδερμική- σύριγγα χωρητικότητας 1 ml - φυματίνη, βελόνα μήκους 15 mm και

με διάμετρο 0,4 χλστ.

Για υποδόρια- μια σύριγγα 1-2 ml, λιγότερο συχνά 5 ml και μια βελόνα μήκους 20 mm και διαμέτρου 0,4-0,6 mm.

Για ενδομυϊκή- σύριγγα 1-10 ml, βελόνα μήκους 60-80 mm, διάμετρος 0,8 mm.

Για ενδοφλέβια- σύριγγα 10-20 ml, βελόνα μήκους 40 mm, διάμετρος 0,8 mm.

Για να τραβήξετε σωστά μια δόση φαρμάκου σε μια σύριγγα, πρέπει να γνωρίζετε την «τιμή» της διαίρεσης της σύριγγας. Η «τιμή» μιας διαίρεσης είναι η ποσότητα της λύσης μεταξύ των δύο πλησιέστερων τμημάτων του κυλίνδρου. Για να προσδιορίσετε την «τιμή» της διαίρεσης, θα πρέπει να βρείτε τον αριθμό στον κύλινδρο που βρίσκεται πλησιέστερα στον κώνο της βελόνας, υποδεικνύοντας τον αριθμό των χιλιοστόλιτρων, στη συνέχεια να προσδιορίσετε τον αριθμό των διαιρέσεων στον κύλινδρο μεταξύ αυτού του αριθμού και του κώνου της βελόνας και να διαιρέσετε το βρέθηκε αριθμός με βάση τον αριθμό των διαιρέσεων. Για παράδειγμα: στο βαρέλι μιας σύριγγας χωρητικότητας 20 ml, ο αριθμός που βρίσκεται πιο κοντά στον κώνο της βελόνας είναι 10. Ο αριθμός των διαιρέσεων μεταξύ του κώνου και του αριθμού 10 είναι 5. Διαιρώντας το 10 με το 5, παίρνουμε 2 ml. Η «τιμή» της διαίρεσης αυτής της σύριγγας είναι 2 ml.

Υπάρχουν σύριγγες για ειδικούς σκοπούς, οι οποίες, με μικρή χωρητικότητα, έχουν στενό και επιμήκη κύλινδρο, λόγω του οποίου μπορούν να εφαρμοστούν διαιρέσεις που αντιστοιχούν σε 0,01 και 0,02 ml σε μεγάλη απόσταση μεταξύ τους. Αυτό επιτρέπει πιο ακριβή δοσολογία όταν χορηγούνται ισχυρά φάρμακα - ινσουλίνη, εμβόλια, οροί.

Πρέπει να κρατάτε τη σύριγγα ως εξής: ο κύλινδρος είναι σφιγμένος μεταξύ των δακτύλων I και III–IV, το δεύτερο δάχτυλο συγκρατεί τη σύζευξη της βελόνας και το πέμπτο δάχτυλο συγκρατεί τη λαβή ή τη ράβδο του εμβόλου (ή αντίστροφα).

©2015-2019 ιστότοπος
Όλα τα δικαιώματα ανήκουν στους δημιουργούς τους. Αυτός ο ιστότοπος δεν διεκδικεί την πνευματική ιδιοκτησία, αλλά παρέχει δωρεάν χρήση.
Ημερομηνία δημιουργίας σελίδας: 12-04-2016