Η σκολίωση στα παιδιά είναι μια πολύ συχνή παθολογία, η οποία εμφανίζεται πολύ συχνά όχι μόνο σε παιδιά σχολικής ηλικίας, αλλά και σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Θα εξετάσουμε τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου, τα σημάδια της, τις μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης.

Έννοια της σκολίωσης

Σε ένα υγιές άτομο, η σπονδυλική στήλη έχει τέσσερις φυσικές καμπύλες στο οβελιαίο επίπεδο: δύο πρόσθιες (αυχενική και οσφυϊκή λόρδωση) και δύο οπίσθιες (ιερή και θωρακική κύφωση). Το κατακόρυφο επίπεδο που χωρίζει το σώμα σε δεξιό και αριστερό μισό ονομάζεται οβελιαίο. Κάθετα σε αυτό, το ίδιο κατακόρυφο επίπεδο που διέρχεται μεταξύ του μπροστινού και του πίσω μέρους του σώματος ονομάζεται μετωπικό.

Η σκολίωση είναι μια παθολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά στο μετωπιαίο επίπεδο, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε «στρέψη» των σπονδύλων και αύξηση των φυσιολογικών καμπυλών. Η προκύπτουσα συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και εσωτερικά όργαναπροκαλεί διαταραχή του καρδιαγγειακού, αναπνευστικού, ουροποιητικού, νευρικού και άλλων συστημάτων του σώματος.

Έχει παρατηρηθεί ότι τα κορίτσια υποφέρουν από σκολίωση περίπου 9 φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικέςΣχεδόν το 10% των παιδιών και των εφήβων έχουν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Επομένως, οι παιδορθοπεδικοί τοποθετούν με σιγουριά τη σκολίωση σε μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ όλων των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος.

Στην παιδική ηλικία, υπάρχουν δύο περίοδοι κατά τις οποίες εμφανίζεται ένα άλμα στην ανάπτυξη του σώματος: από 6 έως 7 ετών και από 11 έως 14 ετών. Είναι αυτά τα ηλικιακά μεσοδιαστήματα που θεωρούνται περίοδοι υψηλού κινδύνου εμφάνισης σκολίωσης.

Ζητήστε από το παιδί σας να σηκωθεί, να γυρίσει την πλάτη του προς το μέρος σας, να χαμηλώσει τα χέρια του κατά μήκος του σώματός του και να μην καταπονείται. Εάν παρατηρήσετε ότι ο ένας ώμος είναι ψηλότερα από τον άλλο, ή η μία ωμοπλάτη είναι ψηλότερα από την άλλη ή η απόσταση από το χέρι στο σώμα στη μέση είναι μεγαλύτερη στη μία πλευρά παρά στην άλλη, ζητήστε από το παιδί σας να γέρνει προς τα εμπρός . Σε αυτή τη θέση, μπορείτε να δείτε ότι δεν βρίσκονται όλοι οι σπόνδυλοι στην ίδια γραμμή. Η παρουσία τουλάχιστον ενός από αυτά τα σημάδια είναι ένας εύλογος λόγος για να επισκεφθείτε έναν παιδοορθοπεδικό για να αποκλείσετε τη σκολίωση. Η ακόλουθη αρχή ισχύει για αυτήν την ασθένεια: η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε ευνοϊκό αποτέλεσμα. Το σώμα του παιδιού δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως, συνεχίζει να αναπτύσσεται, επομένως είναι πολύ πιο εύκολο να αντισταθεί κανείς στην εξέλιξη της σκολίωσης σε ένα παιδί παρά σε έναν ενήλικα.

Ταξινόμηση της σκολίωσης

Στην ορθοπεδική χρησιμοποιούνται διάφορες ταξινομήσεις της σκολίωσης ανάλογα με τους λόγους ανάπτυξής τους, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, τον χρόνο εκδήλωσης της νόσου κ.λπ.

Εάν η σκολίωση εκδηλώνεται μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου έτους της ζωής ενός παιδιού, ονομάζεται βρεφική. Εάν η νόσος εκδηλώνεται στην ηλικία των 4-6 ετών, αναφέρεται ως νεανική σκολίωση ενώ στα 10-14 χρόνια αναφέρεται ως σκολίωση εφήβων.

Δύο κύριοι τύποι σκολίωσης:

1. Συγγενής σκολίωση, που σχηματίζεται στην προγεννητική περίοδο λόγω ακατάλληλης ανάπτυξης των οστεοχονδρικών δομών. Οι λόγοι μπορεί να είναι:
   • αναπτυξιακές ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης (ημισπονδύλοι, σφηνοειδείς σπόνδυλοι).
   • ιεροοσφυϊκή δυσπλασία;
   • βοηθητικές νευρώσεις ή σύντηξη νευρώσεων.

Στην περίπτωση αυτή προσβάλλονται συχνότερα τα μεταβατικά μέρη της σπονδυλικής στήλης (θωρακοοσφυϊκή, αυχενική, οσφυοϊερή). Συνήθως όμως δεν υπάρχει μεγάλο τόξο καμπυλότητας, αφού στη διαδικασία εμπλέκονται μόνοι σπόνδυλοι. Επομένως, η συγγενής σκολίωση εμφανίζεται όχι νωρίτερα από 5-7 χρόνια.

1. Επίκτητη σκολίωσησχηματίζεται σε ένα παιδί μετά τη γέννηση υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων.

Ανάλογα με την προέλευση και τα αίτια της νόσου, υπάρχουν 5 ομάδες σκολίωσης:

1. Σκολίωση μυώδηςπροέλευση. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα παθολογίας των μυών και των συνδέσμων, για παράδειγμα, με μυϊκή δυστροφία, μυϊκή υποτονία, συγγενή εξάρθρωση ισχίου, σύσπαση της άρθρωσης του ισχίου ή του γόνατος, συγγενή ταρτικολίτιδα.
2. Σκολίωση νευρογενήςπροέλευση. Αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα τραυματισμού νωτιαίος μυελός, αταξία Friedreich, πολιομυελίτιδα, εγκεφαλική παράλυση, συριγγομυελία και άλλες παθολογίες νευρικό σύστημα.
3. ΔυσπλαστικόΗ σκολίωση είναι όλη η συγγενής σκολίωση.
4. Σκολίωση, η οποία βασίζεται σε τραυματισμούς και ασθένειες στήθος(κατάγματα σπονδυλικής στήλης, υπεζωκοτικό εμπύημα, εκτεταμένα εγκαύματα, θωρακοπλαστική κ.λπ.) και άλλες παθολογικές καταστάσεις(ραχίτιδα, νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Hunter, σύνδρομο Marfan, νεανική οστεοχόνδρωση, όγκοι νωτιαίου μυελού και σπονδυλικής στήλης κ.λπ.).
5. Ιδιοπαθήςσκολίωση, τα αίτια της οποίας δεν έχουν εξακριβωθεί. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την πλειοψηφία της σκολίωσης που αναπτύσσεται στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Παράγοντες που συμβάλλουν στη σκολιωτική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης:

• φυσική αδράνεια;
• ασθενικές συνθήκες?
• ακατάλληλα για την ηλικία φορτία στη σπονδυλική στήλη.
• λανθασμένη στάση.
• ο σχηματισμός του μυοσκελετικού συστήματος, που συνεχίζεται μέχρι την ηλικία των 18 ετών.

Σύμφωνα με το σχήμα της καμπυλότητας, η σκολίωση έχει ως εξής:

• σε σχήμα Γόταν η σπονδυλική στήλη έχει ένα τόξο στο μετωπικό επίπεδο.
• μικρό-σχηματισμένος– δύο τόξα.
• Ζ-σχηματισμένος- τρία τόξα.

Με βάση τη θέση της κορυφής της πλευρικής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, διακρίνονται διάφοροι τύποι σκολίωσης:

• αυχενικοθωρακικός (στο επίπεδο των III-IV θωρακικών σπονδύλων).
• θωρακικός (στο επίπεδο των VIII–IX θωρακικών σπονδύλων).
• θωρακοοσφυϊκή (στο επίπεδο των XI–XII θωρακικών σπονδύλων).
• οσφυϊκή (στο επίπεδο των οσφυϊκών σπονδύλων Ι–ΙΙ).
• οσφυοϊερή (στο επίπεδο του V οσφυϊκού και Ι κόκκυγα σπονδύλου).

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές κλινικές και ακτινολογικές ταξινομήσεις της σκολίωσης ανάλογα με τη σοβαρότητα. Οι γιατροί μας χρησιμοποιούν ταξινόμηση του εξέχοντος εγχώριου τραυματιολόγου-ορθοπαιδικού V.D. Chaklin, που συντάχθηκε το 1973.

Εγώβαθμός, στην οποία η πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι αισθητή σε κάθετη θέση του σώματος και εξαφανίζεται σε οριζόντια θέση. Εάν το παιδί στέκεται, είναι ορατή η ασυμμετρία των ωμοπλάτων και των γραμμών των ώμων ή της μέσης, η οποία εξαρτάται από τη θέση της καμπυλότητας. Η γωνία σκολίωσης στις ακτινογραφίες δεν υπερβαίνει τις 10°.

IIβαθμός, όταν η πλάγια παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης είναι πιο έντονη, και δεν εξαφανίζεται στην ύπτια θέση. Ένα πλευρικό εξόγκωμα αρχίζει να σχηματίζεται και εμφανίζεται ένα αντισταθμιστικό τόξο. Στο πλάι της καμπυλότητας, εντοπίζεται ένας μυϊκός ρόλος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Η γωνία σκολίωσης στην ακτινογραφία είναι μεγαλύτερη από 11°, αλλά μικρότερη από 30°.

IIIβαθμός, στην οποία μια σημαντικά έντονη πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης συνδυάζεται με ένα σχηματισμένο αντισταθμιστικό τόξο. Το εξόγκωμα των πλευρών φτάνει σε μεγάλο μέγεθος, το στήθος παραμορφώνεται. Το ξεφόρτωμα της σπονδυλικής στήλης δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα. Η γωνία σκολίωσης στην ακτινογραφία είναι 31°–60°.

IVβαθμόςόταν η γωνία της σκολίωσης υπερβαίνει τις 60°. Εκτός από τις έντονες μυοσκελετικές παραμορφώσεις, υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων (καρδιά, πνεύμονες κ.λπ.).

Ανάλογα με τη φύση της πορείας, η σκολίωση μπορεί να είναι προοδευτική ή μη.

Συμπτώματα παιδικής σκολίωσης

Τα παιδιά με σκολίωση βαθμού Ι–ΙΙ δεν έχουν κανένα παράπονο από μόνο του. Αλλά οι γύρω τους σημειώνουν πάντα ότι έχουν χαμηλωμένο κεφάλι, ασυμμετρία στην πλάτη και τσιμπημένους ώμους. Με βαθμούς παραμόρφωσης III–IV, το παιδί αρχίζει μερικές φορές να παραπονιέται για πόνο στην πλάτη, μπορεί να ενοχλείται από δύσπνοια, παρατηρεί παροδική οδυνηρές αισθήσειςστην περιοχή της καρδιάς και γρήγορο καρδιακό παλμό. Η δυσκαμψία στις κινήσεις αυξάνεται, το παιδί γίνεται απρόσεκτο και γρήγορα κουράζεται. Τα μικρά παιδιά μπορεί να δυσκολεύονται να περπατήσουν, να σκοντάψουν ή να χάσουν την ισορροπία τους.

Η σκολίωση δεν είναι μόνο σωματικό, αλλά και αισθητικό ελάττωμα. Τα άρρωστα παιδιά μπορεί να παραπονιούνται για Κακή διάθεση, γίνει κατάθλιψη. Οι σχέσεις τους με τους συνομηλίκους διαταράσσονται και η αυτοεκτίμησή τους πέφτει. Επομένως, οι γονείς, πρώτα από όλα, αλλά και οι ψυχολόγοι και οι γιατροί, θα πρέπει να βοηθήσουν το παιδί να ξεπεράσει αυτά τα προβλήματα.

Οι γιατροί όλων των ειδικοτήτων που εργάζονται με παιδιά γνωρίζουν πόσο σημαντικό είναι έγκαιρη διάγνωσησκολίωση. Επομένως, παιδίατρος, τοπικός παιδίατρος, χειρουργός, παιδονευρολόγος, φυσιοθεραπευτής, δερματολόγος κ.λπ. μπορεί να υποψιαστεί παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης και να παραπέμψει τον ασθενή για περαιτέρω εξέταση.

Ένα παιδί με σκολίωση ή ύποπτο για σκολίωση το διαχειρίζεται ένας παιδοορθοπαιδικός και, ελλείψει αυτού του γιατρού στην κλινική, από χειρουργό. Για να τεθεί η διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει το παιδί από πίσω και μπροστά, και από τις δύο πλευρές, σε όρθιες θέσεις ίσια και με κλίση προς τα εμπρός, καθώς και καθιστή και ξαπλωμένη. Αν υπάρχουν σημάδια σκολίωσης (ασυμμετρία πλάτης, εξόγκωμα των πλευρών κ.λπ.), χρησιμοποιεί ένα σκολιοζόμετρο για να προσδιορίσει το βαθμό καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης σε μοίρες. Εάν η σπονδυλική στήλη αποκλίνει από τον κατακόρυφο άξονα κατά περισσότερο από 5-7°, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή.

Για τον εντοπισμό της παθολογίας της σπονδυλικής στήλης, πραγματοποιείται ακτινογραφία σε κάθετη και οριζόντια θέση του ασθενούς σε δύο προβολές. Συμπερασματικά, ο ακτινολόγος υποδεικνύει τον βαθμό σκολίωσης, προσδιορίζοντάς τον με τη μέθοδο Chaklin. Για να ληφθούν πιο λεπτομερείς πληροφορίες και ελλείψει αντενδείξεων, γίνεται αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης και μυελογραφία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιείται μια μέθοδος οπτικής τοπογραφίας υπολογιστή χωρίς ακτινοβολία για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της. Οι παιδορθοπεδικοί συχνά χρησιμοποιούν κάμερα σε όλα τα στάδια της παρακολούθησης και της θεραπείας του ασθενούς. Συγκρίνοντας αυτά που κατασκευάζονται διαφορετική ώρακαι από διαφορετικές φωτογραφικές οπτικές γωνίες, ο γιατρός μπορεί έμμεσα να κρίνει την πορεία της νόσου.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις, ένα παιδί με σκολίωση συμβουλεύεται γαστρεντερολόγο, καρδιολόγο, πνευμονολόγο, νευρολόγο, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετη εξέταση (εργαστηριακές εξετάσεις, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα κ.λπ.).

Ο ορθοπεδικός επιλέγει τακτικές θεραπείας για κάθε παιδί αυστηρά ξεχωριστά. Καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της σκολίωσης και την πορεία της νόσου (με ή χωρίς πρόοδο). Όλες οι μέθοδοι θεραπείας αυτού του τύπου παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης χωρίζονται σε συντηρητικές και χειρουργικές.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει ορθοπεδική θεραπεία, μασάζ, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, φυσικοθεραπεία, χειρωνακτική θεραπεία και χρήση κορσέ. Το ορθοπεδικό σχήμα περιλαμβάνει συνεχή παρακολούθηση της σωστής στάσης του σώματος, ύπνο σε σκληρή σανίδα, εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης με οριζόντια θέση σώματος πολλές φορές την ημέρα.

Εάν ένα παιδί έχει σκολίωση βαθμού Ι-ΙΙ και η νόσος δεν εξελίσσεται, λαμβάνονται όλα τα μέτρα για την εξάλειψη των αιτιών που συμβάλλουν στην καμπυλότητα και τη σωστή οργάνωση κινητική δραστηριότηταασθενή και εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Στο παιδί συνταγογραφείται ορθοπεδικό σχήμα, μασάζ ολόκληρης της πλάτης, θεραπευτικές ασκήσεις και μαθήματα κολύμβησης.

Εάν η σκολίωση βαθμού Ι–ΙΙ προχωρήσει, στις προαναφερθείσες συνταγές, ο ορθοπεδικός προσθέτει ένα ειδικό σύμπλεγμα φυσικοθεραπείας, χειρωνακτική θεραπεία (μαλακές τεχνικές), φυσικοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, λάσπη και υδροθεραπεία, θεραπεία SMT, ηλεκτρομυοδιέγερση, θερμοθεραπεία κ.λπ. .), φορώντας ορθοπεδικό κορσέ, διορθώνοντας τη θέση της σπονδυλικής στήλης.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα και η νόσος εξελιχθεί, εάν η γωνία της σκολίωσης υπερβαίνει τις 40° και το παιδί έχει διαταραγμένες λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων, ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία της νόσου. Οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν την επέμβαση μετά τα 10, αλλά πριν από τα 14 χρόνια, αφού αυτή η ηλικιακή περίοδος θεωρείται η βέλτιστη για την εφαρμογή της.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την εμφύτευση ειδικών συσκευών (διασπαστών, ενδοδιορθωτών κ.λπ.) στο στήθος, στερεώνοντας τη σπονδυλική στήλη στη μέγιστη δυνατή ανόρθωση. Η χειρουργική επέμβαση προηγείται πάντα από έλξη της σπονδυλικής στήλης. Άλλες επιλογές χειρουργικής θεραπείας είναι οι οστεοπλαστικές (εκτομή σπονδύλων), οι κινητοποιητικές (αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου κ.λπ.) και οι αισθητικές (εκτομή του εξογκώματος, της γωνίας της ωμοπλάτης κ.λπ.). Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, το παιδί υποβάλλεται σε μακρά πορεία θεραπείας αποκατάστασης.

Πρόγνωση παιδικής σκολίωσης

Η σκολίωση που εκδηλώνεται σε ένα παιδί ηλικίας 10-12 ετών είναι λιγότερο επιθετική. Η νόσος, που εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 6 ετών, έχει συνήθως προοδευτική πορεία, συνοδευόμενη από πρώιμη ανάπτυξηπαραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια, αλλά η διακοπή της παθολογικής διαδικασίας και η μείωση της σοβαρότητας της καμπυλότητας είναι αρκετά δυνατή.

Τα παιδιά με σκολίωση υπόκεινται σε μακροχρόνια παρακολούθηση από ορθοπεδικό και θα πρέπει να λαμβάνουν εξειδικευμένη θεραπεία τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Η πρόγνωση για κινητικότητα και ανεξαρτησία καθορίζεται από τον βαθμό της σκολίωσης. Τα άρρωστα παιδιά με ήπιες μορφές καμπυλότητας κινούνται ελεύθερα και συμμετέχουν ενεργά παιχνίδιαστο ίδιο επίπεδο με τους συνομηλίκους. Εάν η σκολίωση είναι σοβαρή, η ανεξαρτησία μπορεί να περιοριστεί λόγω ανισορροπίας του σώματος και το παιδί θα χρειαστεί μπαστούνι ή περιπατητή. Σε αυτή την περίπτωση, η κινητικότητα είναι τις περισσότερες φορές περιορισμένη, ιδιαίτερα η κάμψη του σώματος.

Για τα κορίτσια με παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, η πρόγνωση για εγκυμοσύνη είναι αρκετά ευνοϊκή, καθώς έχουν αναπτυχθεί ειδικά σετ ασκήσεων για να διευκολύνουν τη γέννηση ενός παιδιού και να προετοιμάσουν τη γυναίκα για τον τοκετό.

Οι νεαροί άνδρες στρατιωτικής ηλικίας που πάσχουν από σκολίωση δεν υπόκεινται σε στράτευση στις Ένοπλες Δυνάμεις της RF ή υπόκεινται σε περιορισμούς, οι οποίοι καθορίζονται από τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης.

Πρόληψη ασθενείας

Η σκολίωση, όπως πολλές ασθένειες, είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί. Κανείς δεν μπορεί να αντιμετωπίσει καλύτερα τα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης από τους γονείς του παιδιού. Μόνο οι γονείς έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθούν συνεχώς το παιδί τους.

• πριν την ηλικία του ενός έτους, μην βιαστείτε το παιδί να μεγαλώσει: μην το βάζετε σε μαξιλάρια αν δεν μπορεί να καθίσει μόνο του και μην χρησιμοποιείτε περιπατητή εάν το μωρό δεν στέκεται ακόμα μόνο του.
• Εγγράψτε τον γιο ή την κόρη σας στην πισίνα όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς η κολύμβηση είναι το πιο αποτελεσματικό άθλημα όσον αφορά την πρόληψη της σκολίωσης.
• παρακολουθείτε πάντα τη σωστή στάση του παιδιού, τη σωματική του δραστηριότητα και τον κινητικό του τρόπο.
• με προσωπικό παράδειγμα, διδάξτε του να κάνει πρωινές ασκήσεις κάθε μέρα.
• Αγοράστε ένα ορθοπεδικό στρώμα για να κοιμάται το παιδί σας.
• οργανώστε το σωστά για αυτόν ΧΩΡΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, αγοράστε ένα σακίδιο για το σχολείο.

Να θυμάστε ότι τόσο στη θεραπεία όσο και στην πρόληψη της σκολίωσης, μόνο η υπομονή και η επιμονή σε συνδυασμό με αυτοπεποίθηση και αισιοδοξία θα σας οδηγήσουν στην επιτυχία.

Zaluzhanskaya Elena Aleksandrovna, παιδίατρος

Η σκολίωση στα παιδιά ή η νεανική σκολίωση ονομάζεται έτσι γιατί πιο συχνά διαγιγνώσκεται μεταξύ 3 και 10 ετών και αναπτύσσεται κυρίως κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του παιδιού. Επί του παρόντος, σχεδόν το 80% των παιδιών σχολικής ηλικίας εμφανίζουν συμπτώματα σκολίωσης ποικίλης βαρύτητας κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης.

Οι γονείς πρέπει να λάβουν σοβαρά υπόψη αυτή την ασθένεια. Εάν ένα παιδί εμφανίσει σημάδια σκολίωσης, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε ορθοπεδικό, καθώς η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως όσο σχηματίζεται η σπονδυλική στήλη. Σε αυτήν την περίοδο μυοσκελετικόΗ συσκευή του μωρού προσφέρεται για διόρθωση.

Με τη σωστή προσέγγιση και έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατό να διορθώσετε γρήγορα τη στάση σας και να αντιμετωπίσετε την ασθένεια. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν περισσότερα για τα αίτια της νόσου και τις εκδηλώσεις της προκειμένου να λάβουν έγκαιρα προληπτικά μέτρα ή να συμβουλευτούν έναν γιατρό για να επιλέξουν τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Σκολίωση στα παιδιά: τι είναι;

Η σκολίωση της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά είναι μια κοινή ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος, που οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη και καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η παθολογία οδηγεί σε ασύμμετρη διάταξη των ωμικών ζωνών, των ωμοπλάτων, της παραμόρφωσης της πυέλου και της παραμόρφωσης του θώρακα. Αλλά ο μεγαλύτερος κίνδυνος της σκολίωσης δεν είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα, αλλά το γεγονός ότι τα εσωτερικά όργανα συμπιέζονται και μετατοπίζονται, γεγονός που προκαλεί διαταραχή των λειτουργιών τους και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών.

Οι περισσότεροι μαθητές που κάνουν καθιστική ζωή είναι επιρρεπείς στην παιδική σκολίωση και τα κορίτσια υποφέρουν από καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης πολύ πιο συχνά από τα αγόρια. Κάθε γονιός πρέπει να ξέρει πώς να ελέγχει τη στάση του παιδιού του. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τον βάλετε μπροστά σας με την πλάτη του, βγάζοντας τα εξωτερικά του ρούχα. Το μωρό πρέπει να στέκεται ίσια, με τα χέρια τεντωμένα κατά μήκος του σώματος και τις φτέρνες ενωμένα.

Σε αυτή τη θέση, πρέπει να εξετάσετε τη σπονδυλική στήλη. Η θέση μιας υγιούς σπονδυλικής στήλης είναι ομοιόμορφη και ευθεία, οι ωμοπλάτες και οι ωμοπλάτες βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο. Οι ωμοπλάτες πρέπει να είναι εξίσου κυρτές, το διάκενο μεταξύ των χεριών και των γοφών και στις δύο πλευρές πρέπει να είναι το ίδιο. Τυχόν ανωμαλίες στη στάση του σώματος θα είναι ορατές με γυμνό μάτι. Εάν ένα παιδί έχει τον έναν ώμο ψηλότερα από τον άλλο, αισθητή ασυμμετρία των ωμοπλάτων και καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης όταν κάμπτεται προς τα εμπρός, αυτό θα υποδηλώνει ότι υπάρχουν προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να καθυστερήσετε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό· όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης.

Τι συμβάλλει στην ανάπτυξη της σκολίωσης;

Η παιδική σκολίωση μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη. Η συγγενής καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης οφείλεται σε ανωμαλίες των οστικών δομών και αδυναμία του μυϊκού συστήματος, που είναι εγγενείς σε γενετικό επίπεδο.

Η επίκτητη σκολίωση προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

• Καθιστική ζωή;
• Λανθασμένη στάση.
• Μια σειρά από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (ραχίτιδα, ρευματισμοί, πολιομυελίτιδα).
• Φλεγμονώδεις ασθένειες (πλευρίτιδα, ριζίτιδα, φυματίωση).
• Κακή διατροφή, έλλειψη απαραίτητες βιταμίνεςκαι ορυκτά?
• Παραβιάσεις της καθημερινής ρουτίνας.
• Υψηλά φορτία στη σπονδυλική στήλη σε ορισμένα αθλήματα.
• Παρουσία νεοπλασμάτων (όγκων).

Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από ραχίτιδα, μυονωτιαία ατροφία, σωματικό τραύμα και ακατάλληλα κατανεμημένη σωματική δραστηριότητα. Για παράδειγμα, οι μαθητές συχνά κουβαλούν μια βαριά σχολική τσάντα ή σακίδιο πλάτης μόνο στον έναν ώμο.

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη πεποίθηση ότι η σκολίωση εμφανίζεται μόνο σε μαθητές σχολικής ηλικίας· στην πραγματικότητα, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να εμφανιστούν στην πρώιμη παιδική ηλικία. Έτσι, η σκολίωση σε ένα παιδί ετών μπορεί να εκδηλωθεί με συμπτώματα που σπάνια σχετίζονται με βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Ωστόσο, οι γονείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα σημάδια που υποδηλώνουν παθολογία της σπονδυλικής στήλης στα βρέφη:

1. Ασύμμετρες γλουτιαίες πτυχές.
2. Στραβισμός, τορτικολίδα, κακή απόφραξη;
3. Το μωρό κυλάει από την πλάτη στο στομάχι από την ίδια πλευρά.
4. Στον ύπνο, γυρίζει το κεφάλι μόνο προς τη μία πλευρά.
5. Ενώ σέρνεται, σηκώνει τους γλουτούς.
6. Όταν ένα μωρό μαθαίνει να κάθεται, συχνά πέφτει από τη μία πλευρά, βάζοντας το πόδι του κάτω από αυτό.

Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν την έναρξη μιας παθολογικής διαδικασίας που θα εξελίσσεται καθώς το παιδί σηκώνεται στα πόδια του. Οι δίσκοι της σπονδυλικής στήλης θα αρχίσουν σταδιακά να μετατοπίζονται, γεγονός που θα οδηγήσει σε παραμόρφωση των σπονδύλων· ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της εντατικοποίησης της ανάπτυξης (μεταξύ 6 και 8 ετών), θα γίνουν εμφανείς δυσμενείς αλλαγές.

Βαθμοί και τύποι σκολίωσης

Φωτογραφία: Βαθμοί και ταξινόμηση της σκολίωσης

Ανάλογα με την παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης και τη σοβαρότητα της καμπυλότητάς της, υπάρχουν 4 βαθμοί σκολίωσης:

• I βαθμός - η γωνία πλευρικής παραμόρφωσης είναι από 1° έως 10° (οι ώμοι συγκεντρώνονται, υπάρχει σκύψιμο).
• II βαθμός - η πλευρική παραμόρφωση φτάνει σε γωνία από 11 ° έως 25 ° (η λεκάνη είναι λοξή, η καμπυλότητα της πλάτης είναι αισθητή).
• III βαθμός - η γωνία παραμόρφωσης κυμαίνεται από 26 ° έως 50 ° (εμφανίζεται ένα εξόγκωμα, τα πλευρικά τόξα προεξέχουν αισθητά).
• IV βαθμός - παρατηρείται σοβαρή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, η γωνία καμπυλότητας είναι μεγαλύτερη από 50 °.

Σύμφωνα με το σχήμα της καμπυλότητας, η σκολίωση μπορεί να είναι:

1. Το τόξο είναι ο πιο κοινός τύπος καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά. Η κορυφή της καμπυλότητας εντοπίζεται σε έναν ή δύο σπονδύλους στην οσφυϊκή περιοχή και τις περισσότερες φορές υπάρχει αριστερή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Οπτικά, ένα αριστερό τόξο είναι αισθητό στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει ανομοιόμορφη κατανομή της μυϊκής μάζας, όταν εμφανής μυϊκή υπερτροφία είναι ορατή στην αριστερή πλευρά και η απουσία τους σημειώνεται στη δεξιά πλευρά.
2. Το σχήμα C διακρίνεται από ένα τόξο καμπυλότητας.
3. Το σχήμα S χαρακτηρίζεται ήδη από δύο τόξα. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται σε δύο μέρη της σπονδυλικής στήλης ταυτόχρονα, και προς τις δύο κατευθύνσεις (δεξιά και αριστερά). Αυτή η μορφή σκολίωσης χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Υπήρξαν περιπτώσεις όπου η παθολογία σχηματίστηκε σε μόλις 1 χρόνο, αν και πριν από αυτό δεν υπήρχαν προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της.
4. Το σχήμα Ζ θεωρείται το πιο δύσκολο από πλευράς θεραπείας, αφού οι σκολιωτικές αλλαγές συνδέονται με την παρουσία τριών τόξων.

Η σκολίωση μπορεί να είναι θωρακική ή οσφυϊκή. Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς διακρίνονται τρεις περίοδοι της νόσου: βρεφική (έως 3 ετών), νεανική (10-14 ετών) και εφηβική (15-17 ετών).

Κύρια συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, η σκολίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική· το παιδί δεν παραπονιέται για πόνο ή ενόχληση στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι πρώτες αλλαγές στην περιοχή της πλάτης μπορούν να γίνουν αντιληπτές από έναν ορθοπεδικό, επομένως θα πρέπει να φέρνετε τακτικά το παιδί σας για προληπτική εξέταση σε αυτόν τον ειδικό. Το δύσκολο βάδισμα, που συνοδεύεται από συχνό παραπάτημα και οι μυϊκοί σπασμοί υποδηλώνουν την ανάπτυξη σκολίωσης στα παιδιά.

• Η σκολίωση 1ου βαθμού στα παιδιά μπορεί να υποψιαστεί με βάση κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά: σκύψιμο, συσπασμένοι ώμοι, συνεχώς χαμηλωμένο κεφάλι, ασυμμετρία ωμικής ζώνης και μέσης, κεκλιμένη λεκάνη. Σε αυτή την περίπτωση, κατά την κάμψη προς τα εμπρός, τονίζεται ένα τόξο καμπυλότητας, το οποίο εξαφανίζεται όταν το σώμα ισιώσει.
• Η σκολίωση 2ου βαθμού στα παιδιά, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, συμπληρώνεται από μετατόπιση των σπονδύλων, παρουσία μυϊκού κυλίνδρου στην οσφυϊκή περιοχή και προεξοχή των μυών στην θωρακική περιοχήαπό την πλευρά της καμπυλότητας. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι αισθητή σε οποιαδήποτε θέση του σώματος.
• Με τη σκολίωση 3ου βαθμού, υπάρχει έντονη περιστροφή των σπονδύλων, σαφώς καθορισμένο εξόγκωμα των πλευρών, διογκωμένα τόξα, εξασθένηση των κοιλιακών μυών και συσπάσεις των πλευρών.
• Με τη σκολίωση 4ου βαθμού, είναι ορατή σημαντική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, με έντονο εξόγκωμα των πλευρών και τεντωμένους παρασπονδυλικούς μύες, ενώ οι μύες και οι πλευρές στη ζώνη της κοιλότητας βυθίζονται.

Η παιδική σκολίωση στα στάδια 1 και 2 εμφανίζεται χωρίς έντονα παράπονα. Αργότερα, καθώς η νόσος εξελίσσεται, συμπτώματα όπως πόνος στην πλάτη, δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός παλμός, πόνος στην καρδιά, εναλλαγές της διάθεσης, κόπωση και δυσκαμψία είναι χαρακτηριστικά. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά συχνά συνδυάζεται με άλλες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (πλατυποδία, κύφωση, δυσπλασία ισχίου).

Συνέπειες

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης θα πρέπει να ξεκινά με τα πρώτα δυσμενή συμπτώματα, διαφορετικά η ασθένεια θα προχωρήσει και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, θα οδηγήσει σε επικίνδυνες και μη αναστρέψιμες αλλαγές, όπως:

• Σοβαρή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.
• Σχηματισμός καμπούρας πλευρών.
• Αισθητή ασυμμετρία της λεκάνης.
• Παραμόρφωση στήθους;
• Δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος.
• Παραβίαση της ανάπτυξης ζωτικών εσωτερικών οργάνων.

Συνέπεια της μη έγκαιρης θεραπείας της σκολίωσης μπορεί να είναι η πρώιμη ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης ή σπονδύλωσης, η εμφάνιση φυτοαγγειακής δυστονίας και άλλων νευρολογικών διαταραχών. Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση της σκολίωσης και η έγκαιρη, επαρκής θεραπεία είναι το πιο σημαντικό καθήκονκατά τη διάρκεια κλινικών εξετάσεων μικρών παιδιών.

Εάν υπάρχει υποψία σκολίωσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ακτινογραφία. Εάν υπάρχει ανάγκη διευκρίνισης της διάγνωσης, χρησιμοποιήστε περισσότερα σύγχρονες μεθόδουςδιαγνωστικά (MRI ή CT). Εάν υπάρχουν ενδείξεις, ο ασθενής και οι γονείς του συμβουλεύονται άλλους ειδικούς (καρδιολόγος, νευρολόγος, παιδοχειρουργός και ορθοπεδικός). Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο ειδικός θα συντάξει μια πλήρη εικόνα της νόσου και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Μέθοδοι θεραπείας

Η σύνθετη θεραπεία επιλέγεται για κάθε παιδί ξεχωριστά, με βάση την ηλικία του ασθενούς, τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Για τη σκολίωση βαθμού 1, τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στην ενδυνάμωση του σώματος και στην ανάπτυξη του μυϊκού κορσέ. Στον δεύτερο βαθμό παθολογικών αλλαγών, στόχος των θεραπευτικών μέτρων είναι η πρόληψη περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.

Αυτό μπορεί να είναι ένα ειδικά σχεδιασμένο σύμπλεγμα από θεραπευτικές ασκήσεις, φυσιοθεραπευτική θεραπεία, χειρωνακτική θεραπεία, φορώντας ορθοπεδικό κορσέ, μασάζ πλάτης, κολύμπι. Οι δημοφιλείς φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν συνεδρίες ηλεκτροφόρησης, ηλεκτρική μυϊκή διέγερση, εφαρμογές οζοκερίτη και παραφίνης και θεραπεία με υπερήχους. Το μασάζ για τη σκολίωση στα παιδιά βοηθά στην ανακούφιση από την ένταση από τους υπερφορτωμένους μυς της σπονδυλικής στήλης, αυξάνει τον τόνο τους και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στη σπονδυλική στήλη.

Ένα σημαντικό σημείο είναι η τήρηση ενός ορθοπεδικού σχήματος, το οποίο περιλαμβάνει ύπνο σε σκληρή επιφάνεια, παρακολούθηση της σωστής στάσης του σώματος και εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης σε οριζόντια θέση.

Αναπτύσσεται ένα ειδικό σύμπλεγμα θεραπευτικών ασκήσεων (θεραπευτική γυμναστική), τις οποίες το παιδί πρέπει να εκτελεί τακτικά υπό την επίβλεψη εκπαιδευτών. Η θεραπεία ασκήσεων για τη σκολίωση στα παιδιά είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων, μπορείτε να διορθώσετε τη στάση σας, να ενισχύσετε τους αδύναμους μύες της πλάτης και να κατανείμετε σωστά το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Είναι λογικό οι γονείς να πηγαίνουν σε τέτοια μαθήματα με το παιδί τους για να το υποστηρίξουν και να παρακολουθούν τη σωστή τεχνική. Για παράδειγμα, εδώ είναι μερικά ασκήσεις υγείας:

• Συνιστάται να εφαρμόζετε το γυμναστικό ραβδί στην πλάτη σας, στο ύψος των ώμων. Το παιδί πρέπει να τυλίξει τα χέρια του γύρω από αυτό και στις δύο πλευρές και να περπατήσει σε αυτή τη θέση για περίπου δύο ώρες.
• Τα καθημερινά squat με στήριξη στα χέρια (επαναλήψεις έως και 20 φορές) είναι χρήσιμα.
• Από τη θέση «ξαπλωμένη ανάσκελα», πρέπει να αγκαλιάσετε το γόνατό σας και να το αγγίξετε στο πηγούνι σας, σηκώνοντας το κεφάλι σας (επαναλάβετε 10 φορές).
• Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή στον τρίτο και τέταρτο βαθμό σκολίωσης. Κατά κανόνα, η επέμβαση εκτελείται σε ασθενή σε νεαρή ηλικία (η σπονδυλική στήλη είναι σταθερή, το πλευρικό εξόγκωμα μειώνεται). Μετά τη χειρουργική θεραπεία, το παιδί θα χρειαστεί μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.
• Είναι σημαντικό να κολλήσετε τη νόσο σε πρώιμο στάδιο, τότε οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δίνουν καλά αποτελέσματα: από το 100% των μικρών ασθενών, το 90% αναρρώνει πλήρως.

Δείτε ένα βίντεο με ασκήσεις για σκολίωση σε παιδιά:

Παραδοσιακή θεραπεία

Εκτός από την κύρια θεραπεία, σε συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορείτε να κάνετε κομπρέσες και να κάνετε λουτρά με αφεψήματα φαρμακευτικών φυτών στο σπίτι:

• Τα θρυμματισμένα φύλλα αλόης αναμειγνύονται με φυσικό μέλι και 1/2 φλιτζάνι βότκα, ένα ύφασμα γάζας εμποτίζεται σε αυτό το μείγμα και εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει για 30 λεπτά.
• Διαλύστε τακτικά ή θαλασσινό αλάτι V ζεστό νερό, βρέξτε έναν επίδεσμο σε αλατούχο διάλυμα και εφαρμόστε τον στην επώδυνη περιοχή για 2 ώρες.
• Ο θρυμματισμένος φλοιός ασπέν χύνεται με ζεστό νερό, βράζεται για 20 λεπτά, φιλτράρεται και χύνεται στο λουτρό. Η λήψη ενός τέτοιου θεραπευτικού λουτρού θα ανακουφίσει τους μυϊκούς σπασμούς και θα μειώσει τον πόνο.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη σκολίωσης, λάβετε προληπτικά μέτρα εκ των προτέρων. Επιλέξτε ένα άνετο μαξιλάρι και ένα ελαστικό, πυκνό στρώμα για το παιδί σας. Βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας κοιμάται ανάσκελα, αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του στρες στη σπονδυλική στήλη.

Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται στα μεγαλύτερα παιδιά να ακολουθούν έναν ενεργό και δραστήριο τρόπο ζωής, να κολυμπούν, να παρακολουθούν συνεχώς τη στάση τους, να παρακολουθούν τη διατροφή τους και να ασκούνται τακτικά γυμναστικές ασκήσειςμε στόχο την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Ένας εκπαιδευτής θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ασκήσεις και μπορείτε να τις κάνετε στο σπίτι.

Το παιδί πρέπει να δημιουργήσει καλές συνθήκες για την ολοκλήρωση των σχολικών εργασιών, να επιλέξει τα σωστά έπιπλα και φωτισμό. Βεβαιωθείτε ότι το φορτίο στη σπονδυλική στήλη του παιδιού κατανέμεται σωστά. Για έναν μαθητή, είναι καλύτερο να επιλέξετε όχι έναν χαρτοφύλακα, αλλά μια άνετη τσάντα που μπορεί να φορεθεί και στους δύο ώμους.

Η γονική προσοχή και η συμμόρφωση με όλα τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου. Σε περίπτωση που η σκολίωση έχει ήδη διαγνωστεί, μην ανησυχείτε, κάντε υπομονή, ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, ρυθμίστε τον εαυτό σας θετικά και η ασθένεια θα υποχωρήσει. Θυμηθείτε ότι παρά μεγαλύτερο παιδί, τόσο πιο δύσκολο θα είναι να αντιμετωπίσεις τη σκολίωση. Μη χάνετε χρόνο, αντιμετωπίστε έγκαιρα την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη είναι ένα είδος άξονα στον οποίο στηρίζεται ολόκληρο το σώμα. Περιέχει τον νωτιαίο μυελό, ένα είδος κέντρου ελέγχου για όλες τις λειτουργίες του σώματος.

Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι σκολίωση.

Βασικά προληπτικά μέτρα

Τα προβλήματα που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη επηρεάζουν πάντα αρνητικά το σώμα. Επομένως, η πρόληψη της σκολίωσης είναι και πρόληψη πολλών ασθενειών. Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της σκολίωσης σε παιδιά προσχολικής ηλικίας βασίζονται σε δύο κανόνες:

• Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί είναι σωματικά ενεργό, κατά την οποία γίνονται κινήσεις για να αποφευχθεί η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Κατά τη διάρκεια της φόρτισης - ύπνος, άσκηση - η σπονδυλική στήλη πρέπει να βρίσκεται στην πιο ευνοϊκή φυσιολογική θέση.

Η πρόληψη της σκολίωσης πρέπει να ξεκινά από μικρή ηλικία, αφού λόγω της σχετικής απαλότητας των οστών των παιδιών, τα παιδιά συχνά εμφανίζουν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Οποιαδήποτε μονότονη συνήθης θέση της σπονδυλικής στήλης οδηγεί στην ανάπτυξη σκολίωσης:

Όταν το παιδί περνάει χρόνο στην κούνια ένας μεγάλος αριθμός απόχρόνος, δεν ξέρει πώς να κυλήσει, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το κεφάλι του δεν γυρίζει μόνο προς μία κατεύθυνση.

• Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να κάνετε το μωρό σας να καθίσει ή να σταθεί μπροστά από το χρόνο.
• Δεν χρειάζεται να κουβαλάτε το μωρό στο ίδιο χέρι.
• Όταν το παιδί αρχίζει να κυλάει, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το κάνει και προς τις δύο κατευθύνσεις.
• Όταν ένα παιδί αρχίζει να περπατάει, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην το κρατάτε από το ίδιο χέρι.
• Η προτιμώμενη θέση ύπνου είναι ανάσκελα.

Στο μέλλον, με την ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων του χεριού - όταν κάνει μοντελοποίηση, ζωγραφική, απλικέ, καθώς και όταν προετοιμάζεται για το σχολείο, το παιδί ξοδεύει σημαντικό μέρος του χρόνου του καθισμένος στο τραπέζι, γεγονός που δημιουργεί όλες τις προϋποθέσεις για τη σπονδυλική στήλη να είναι σε λάθος κατάσταση, επομένως:

• Ένα παιδί προσχολικής ηλικίας δεν πρέπει να κάθεται ακίνητο για όχι περισσότερο από είκοσι λεπτά.
• Πρέπει να προσπαθήσουμε να τον κάνουμε να σηκώνεται όσο πιο συχνά γίνεται.

Όταν κάθεται ακίνητο, είναι απαραίτητο το παιδί να αλλάξει τη θέση των ποδιών του:

• πόδια πίσω, εμπρός?
• Βάλτε τα δίπλα-δίπλα.
• αραιωμένος.

Πρέπει να καθίσετε στην άκρη μιας καρέκλας, η πλάτη σας να είναι ίσια, τα γόνατά σας να είναι λυγισμένα σε ορθή γωνία, να βάζετε τους αγκώνες σας στο υποβραχιόνιο όσο πιο συχνά γίνεται, αφαιρώντας έτσι μέρος του φορτίου από τη σπονδυλική στήλη.

Στα διαλείμματα, κάντε ειδικές ασκήσεις:

κρεμάστε από τα χέρια σας, τραβήξτε τα γόνατά σας στο στήθος σας, εκτελέστε την άσκηση όσο το δυνατόν περισσότερες φορές.

Στο πάτωμα, πάρτε μια γονατιστή θέση, τεντώστε τα χέρια σας προς τα εμπρός, λυγίστε όσο το δυνατόν περισσότερο προς τα πίσω και μετά προς τα εμπρός.

Ένα παιδί προσχολικής ηλικίας πρέπει να είναι σε κίνηση για τουλάχιστον έξι ώρες την ημέρα. Πρωινές ασκήσεις, ελεύθερος χρόνος, τρέξιμο, περπάτημα, παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους - αυτό είναι το ελάχιστο μοτέρ για ένα παιδί. Εκτός από τις γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης και βελτίωσης της υγείας, είναι απαραίτητο να εισαχθούν και ειδικές για την ενδυνάμωση του στήθους και των μυών. κοιλιακούς, βελτίωση της στάσης του σώματος. Μπορείτε να τα κάνετε:

• μαζί με πρωινές ασκήσεις?
• κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ανάπαυσης?
• ενώ περπατούσε.

Τα έπιπλα που είναι στην καθημερινότητα ενός παιδιού είναι πολύ σημαντικά:

Το παιδί δεν πρέπει να κοιμάται στον καναπέ, αλλά σε ένα κρεβάτι με καλό, ελαστικό, πυκνό στρώμα, ακόμη και ορθοπεδικό ή σε ροκανίδια καρύδας. Καλό είναι να του μάθετε να κοιμάται χωρίς μαξιλάρι.

Ο χώρος που τρώει και σπουδάζει το παιδί πρέπει να είναι εξοπλισμένος με ευρύχωρα και άνετα έπιπλα.

• Όταν ένα παιδί προσχολικής ηλικίας αρχίζει να διαβάζει, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν σκύβει.
• Είναι απαραίτητο να προσαρμόζετε συνεχώς το ύψος των επίπλων του παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη την ανάπτυξή του.
• Η περιοχή μελέτης πρέπει να έχει καλό φωτισμό.

Τι άλλο παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη;

Σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της σκολίωσης σε παιδιά προσχολικής ηλικίας παίζουν:

• Μια ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή· η διατροφή του παιδιού πρέπει να περιέχει τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και ασβέστιο, δηλαδή φρούτα, λαχανικά, γάλα, ψάρια.
• Παραμονή σε εξωτερικούς χώρους. Η σκλήρυνση με αέρα πρέπει να συνδυάζεται με σωματική άσκηση, νερό - λούσιμο, σκούπισμα. το καλοκαίρι - ακτίνες ηλίου; μπάνιο, αλλά πολύ προσεκτικά για να μην υπερθερμανθεί το σώμα.
• Σταθερά, άνετα παπούτσια.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, μια γυναίκα, κατά προτίμηση έξι μήνες πριν από αυτήν, πρέπει να λάβει μια σειρά βιταμινών Β12 και φολικό οξύ. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, ο κίνδυνος ανάπτυξης συγγενών οστικών ελαττωμάτων, που μπορεί να οδηγήσουν σε συγγενή σκολίωση, μειώνεται.

Όλα τα προληπτικά μέτρα που λαμβάνονται εγκαίρως θα βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας του παιδιού. Άλλωστε, η όμορφη και σωστή στάση όχι μόνο κάνει ένα άτομο ελκυστικό, αλλά συμβάλλει και στην κανονική λειτουργία ολόκληρου του σώματος.

Η σκολίωση (από το ελληνικό «στραβά») είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια σήμερα. Λίγοι άνθρωποι μπορούν να καυχηθούν για μια τέλεια ευθεία σπονδυλική στήλη και σωστή στάση. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά υποφέρουν από καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό. Πόσο επικίνδυνη είναι η σκολίωση; Σε τι θα μπορούσε να οδηγήσει; Και το πιο σημαντικό, πώς να το αποτρέψετε;

Η σκολίωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε όλα τα επίπεδα: δεξιά, αριστερά, προς τα εμπρός, προς τα πίσω. καθώς και γύρω από όλους τους άξονές του. Σε αυτή την κατάσταση, η σπονδυλική στήλη μοιάζει με στριμμένο κλήμα. Τις περισσότερες φορές, η σκολίωση εμφανίζεται στα παιδιά· είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν μια τέτοια διάγνωση έχει δοθεί προηγουμένως σε παιδιά σχολική ηλικία, γιατί η σκολίωση εξελίσσεται γρήγορα στην περίοδο από 5 έως 7 χρόνια. Η σκολίωση σε έναν έφηβο δεν είναι τόσο επικίνδυνη, γιατί υπάρχει ελπίδα ότι η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί.

Ρύζι. Σκολίωση. Ένα πραγματικό παρασκεύασμα από το 1894, που βρίσκεται στο Ιατρικό Ιστορικό Μουσείο του Βερολίνου στην κλινική Charite.

Οι γιατροί μοιράζονται δύο έννοιες: σκολίωση και σκολίωση. Με τη σκολίωση παρατηρούνται αλλαγές στους ίδιους τους σπονδύλους, το σωστό σχήμα των οποίων δεν μπορεί πλέον να επιστραφεί. Αλλά με τη σκολιωτική νόσο δεν υπάρχουν τέτοιες αλλαγές, υπάρχει μόνο μυϊκή δυσαρμονία: στη μία πλευρά της σπονδυλικής στήλης είναι πιο δυνατοί και από την άλλη πιο αδύναμες. Αυτή η μυϊκή ανισορροπία προκαλεί πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Επομένως, ενισχύοντας τους μύες της πλάτης, μπορείτε να απαλλαγείτε από ελαττώματα στάσης. Η ανεπεξέργαστη σκολιωτική στάση μπορεί να εξελιχθεί σε σκολίωση.

Αιτίες σκολίωσης:

- παραμονή σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

- γραφεία και γραφεία που είναι άβολα και δεν έχουν επιλεγεί σωστά σύμφωνα με το ύψος του παιδιού.

- έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

- μεταφορά βαρέων αντικειμένων (ειδικά στο ένα χέρι).

- πρόβλημα όρασης;

— ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

- γενετικές ανωμαλίες.

Πρόδρομοι παράγοντες της σκολίωσης

Ρύζι. Ραχιτικός σκελετός. Ένα πραγματικό παρασκεύασμα από το 1900, που βρίσκεται στο Ιατρικό Ιστορικό Μουσείο του Βερολίνου στην κλινική Charite.

Ραχιτισμός- ασθένεια που σχετίζεται με έλλειψη βιταμίνης D, η οποία σχηματίζεται υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, επομένως τα παιδιά που γεννιούνται χειμώνα και φθινόπωρο κινδυνεύουν. Το υπεριώδες φάσμα φωτός, υπό την επίδραση του οποίου συντίθεται η βιταμίνη D, δεν διεισδύει από το τζάμι του παραθύρου, επομένως δεν αρκεί να περπατάτε με το παιδί σας μόνο σε ένα γυάλινο μπαλκόνι/λότζια. Το παιδί χρειάζεται «ζωντανό» ηλιακό φως. Λόγω έλλειψης βιταμίνης D, τα οστά γίνονται μαλακά. Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι αισθητά στους 2-3 μήνες της ζωής του παιδιού: γίνεται ευερέθιστο, κλαψουρίζει, κοιμάται άσχημα, πτοείται από δυνατούς ήχους, ιδρώνει πολύ και εμφανίζονται φαλακρά μπαλώματα στο κεφάλι του.

Σε μια ασθένεια που δεν αντιμετωπίζεται, μετά από έξι μήνες τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα: το πίσω μέρος του κεφαλιού ισοπεδώνεται, τα οστά του κρανίου γίνονται εύκαμπτα και μαλακά. Το στήθος παραμορφώνεται, γίνεται σαν στήθος κοτόπουλου ή «στήθος τσαγκάρη» (εσοχή στη μέση), η λεκάνη και τα άκρα είναι λυγισμένα. το άτομο γίνεται πιο ευερέθιστο. Τα πόδια παίρνουν σχήμα Ο (παραμόρφωση varus) και οι μετωπιαίοι και βρεγματικοί φυμάτιοι προεξέχουν έντονα στο κρανίο. Τα μικρά παιδιά με ραχίτιδα αρχίζουν αργότερα να μπουσουλάνε, να κάθονται, να στέκονται, καθυστερούν να αναπτυχθούν και είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κακή απόφραξη, τερηδόνα και κακή στάση του σώματος. Όταν τα παιδιά αναρρώνουν, αισθάνονται καλύτερα, ηρεμούν και κλαίνε λιγότερο, αλλά οι σκελετικές παραμορφώσεις μπορεί να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η βιταμίνη D χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ραχίτιδας, αλλά η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται μόνο από γιατρό. εκτός φαρμακευτική θεραπείαΕίναι σημαντικό να οργανώσετε σωστά την ημέρα του παιδιού: σκλήρυνση, γυμναστική, μασάζ. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα τροφών πλούσιων σε ασβέστιο, φώσφορο, βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Η έγκαιρη και υψηλής ποιότητας θεραπεία σε ορισμένα παιδιά τους επιτρέπει να αντιμετωπίσουν τη νόσο.

Ένας άλλος σοβαρός λόγος για σκύψιμο είναι πλατυποδία.Σε άτομα με πλατυποδία, το κέντρο βάρους μετατοπίζεται προς τα πίσω, διαταράσσοντας έτσι την ισορροπία ολόκληρου του σώματος. Το άτομο σκύβει ακούσια προς τα εμπρός για να αποφύγει την πτώση και αρχίζει να σκύβει. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν στατική πλατυποδία, η οποία αναπτύσσεται λόγω συγγενούς αδυναμίας των συνδέσμων, κληρονομικής λέπτυνσης των οστών, μη φυσιολογικού βαδίσματος, υπερβολικό βάρος. Κακώς επιλεγμένα παπούτσια, ίσως κύριος λόγοςστατικά πλατυποδία. Η μηχανική ενός κανονικού βήματος διαταράσσεται και το πόδι παραμορφώνεται εάν φοράτε πάντα ψηλοτάκουνα παπούτσια ή μια άκαμπτη πλατφόρμα. Επαγγελματική δραστηριότητα(να στέκεστε για μεγάλες χρονικές περιόδους ή να μεταφέρετε βαριά αντικείμενα) μπορεί επίσης να προκαλέσει πλατυποδία.

Η θεραπεία για πλατυποδία πραγματοποιείται από ορθοπεδικό. Η θεραπεία βασίζεται σε ειδική καθημερινή γυμναστική, η οποία συμπληρώνεται με ζεστά ποδόλουτρα, μασάζ ποδιών και ποδιών - για την ενίσχυση του μυο-συνδετικού συστήματος.

Τα ιδανικά παπούτσια είναι με τακούνι ύψους 2-3 cm και στενό τακούνι. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε πάτους που ανασηκώνουν την πεπλατυσμένη καμάρα του ποδιού και βελτιώνουν τη στάση του σώματος. Για πλατυποδία, το ξυπόλητο περπάτημα στη φύση, η σκλήρυνση, το κολύμπι και το ποδήλατο προσφέρουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι προχωρημένες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται έγκαιρα.

Πολύ συχνά, η σκολίωση είναι εκδήλωση κάποιων άλλων ασθενειών και καταστάσεων, όπως παθήσεις των αρθρώσεων του ισχίου, διάχυτες παθήσεις του συνδετικού ιστού, διαφορετικά μήκη ποδιών, εγκεφαλική παράλυση. Οι ασθένειες αυτές, λόγω των χαρακτηριστικών τους, αλλάζουν το φορτίο στους σπονδύλους, κατανέμοντας το λανθασμένα και προκαλούν την παραμόρφωσή τους, που συνεπάγεται καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Διάφορες ενδομήτριες παθήσεις οδηγούν σε συγγενή σκολίωση. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από τραύμα γέννησης. Η ραχίτιδα που έπαθε σε μικρή ηλικία και οι διάφοροι τύποι τραυματισμών είναι οι αιτίες λανθασμένη στάση του σώματος(τις περισσότερες φορές λόγω της μυϊκής αδυναμίας που προκύπτει). Σε μεγαλύτερη ηλικία, η σκολίωση εμφανίζεται σε παιδιά των οποίων ο χώρος εργασίας είναι λανθασμένος οργανωμένος και τα αναγκάζει να κάθονται καμπουριασμένα. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες ως αποτέλεσμα παρατεταμένων ασύμμετρων φορτίων στους μύες της πλάτης.

5 κύριες ομάδες σκολίωσης:

1. Σκολίωση μυϊκής προέλευσης. Οι κακώς αναπτυγμένοι μύες και σύνδεσμοι δεν μπορούν να εξασφαλίσουν την κανονική ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, η ραχιτική σκολίωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας εκφυλιστικής διαδικασίας στον νευρομυϊκό ιστό (μαζί με αυτούς στον σκελετό).
2. Η σκολίωση νευρογενούς προέλευσης εμφανίζεται με πολιομυελίτιδα, σπαστική παράλυση, ριζίτιδα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης σκολίωση που προκαλείται από εκφυλιστικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
3. Η συγγενής σκολίωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης ανάπτυξης των οστών.
4. Σκολίωση που προκαλείται από παθήσεις του θώρακα: υπεζωκοτικό εμπύημα, εκτεταμένα εγκαύματα, πλαστικές επεμβάσεις.
5. Σκολίωση, τα αίτια της οποίας δεν έχουν ακόμη μελετηθεί.

Εξαρτάται από ποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι κυρτό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι σκολίωσης:

— «σκύψιμο»: αυξημένη θωρακική καμπύλη στα άνω τμήματα με ευθεία κάτω πλάτη.

— «στρογγυλή πλάτη»: αυξημένη θωρακική καμπύλη σε ολόκληρη τη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

— «κοίλη πλάτη»: αυξημένη κάμψη στην οσφυϊκή περιοχή.

- «στρογγυλή-κοίλη πλάτη»: αύξηση της θωρακικής καμπύλης με αύξηση της οσφυϊκής καμπύλης.

- «επίπεδη κοίλη πλάτη»: μείωση της θωρακικής καμπύλης με φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη οσφυϊκή καμπύλη.

Σοβαρότητα της σκολίωσης

Σκολίωση Ι βαθμού: πλάγια απόκλιση της σπονδυλικής στήλης έως 10 μοίρες και ελαφρά συστροφή (ορατή σε ακτινογραφία).

Σκολίωση ΙΙ βαθμού: γωνία καμπυλότητας 10-25 μοιρών, έντονη συστροφή της σπονδυλικής στήλης (μπορεί να ανιχνευθεί εξόγκωμα), παρουσία αντισταθμιστικών κάμψεων (η σπονδυλική στήλη κάμπτεται προς την άλλη κατεύθυνση και αποκτά σχήμα σ). Η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει ξεκάθαρα την παραμόρφωση των σπονδύλων.

Σκολίωση βαθμού III: γωνία καμπυλότητας 25-40 μοιρών, σοβαρή παραμόρφωση των σπονδύλων, σχηματισμός μεγάλου εξογκώματος. Σε σημεία με τη μεγαλύτερη καμπυλότητα, οι σπόνδυλοι αποκτούν σφηνοειδές σχήμα.

Σκολίωση IV βαθμού: γωνία καμπυλότητας 40-90 μοίρες, παραμόρφωση σχήματος: οπίσθιες και πρόσθιες πλευρικές εξογκώματα, παραμόρφωση της λεκάνης και του θώρακα, κινηματογραφική σκολίωση της θωρακικής περιοχής.

Ομάδες κινδύνου:

- παιδιά με κληρονομική προδιάθεση για σκολίωση.

- παιδιά που παίζουν πολύ μουσική (το βιολί και το ακορντεόν συμβάλλουν ιδιαίτερα στην καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης).

- Ταχέως αναπτυσσόμενο και λεπτό.

- παιδιά από σχολεία και νηπιαγωγεία με αυξημένο φόρτο εργασίας.

Πώς να ελέγξετε εάν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα έχετε σκολίωση;

1. Σταθείτε με την πλάτη σας σε τοίχο ή πόρτα. Εάν ένα άτομο στέκεται σωστά, τότε η σπονδυλική στήλη του σχηματίζει μια κοίλη καμπύλη στον αυχένα και τη μέση (κάτω πλάτη) και μια κυρτή καμπύλη στο στήθος και τη λεκάνη, αγγίζοντας τον τοίχο σε αυτά τα σημεία. Υπάρχουν κενά μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και του τοίχου στον αυχένα και στο κάτω μέρος της πλάτης που είναι ίσα με το πάχος της παλάμης του θέματος. Αν αυτές οι αποστάσεις είναι μεγαλύτερες, τότε υπάρχουν διαταραχές στάσης.
2. Εντοπίστε τον προεξέχοντα έβδομο αυχενικό σπόνδυλο στη βάση του λαιμού. Πάρτε οποιοδήποτε βάρος σε ένα κορδόνι (βαρέλι) και, εφαρμόζοντάς το σε αυτό το προεξέχον σημείο, δείτε: η γραμμή βαρύτητας πηγαίνει ευθεία κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και μετά ανάμεσα στους γλουτούς; Αν ναι, τότε όλα είναι καλά. Αν δεν υποχωρήσει, τότε υπάρχει σκολίωση.
3. Λυγίστε προς τα εμπρός και δείτε εάν μια από τις ωμοπλάτες σας προεξέχει. Μπορείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας με έναν καθρέφτη: όλες οι αλλαγές στη στάση είναι ορατές σε αυτόν.

Η σκολίωση (ειδικά οι βαθμοί III και IV) είναι επικίνδυνη επειδή διαταράσσει τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων: η καρδιά, οι πνεύμονες, η κυκλοφορία του αίματος, τα κοιλιακά όργανα και το νευρικό σύστημα υποφέρουν. Τα άτομα με σκολίωση αναπτύσσουν οστεοχόνδρωση νωρίτερα. Επιπλέον, η σκολίωση είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα που ασκεί πίεση στην ψυχή ενός ατόμου και τον εμποδίζει να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Η σκολίωση μπορεί να συνοδεύεται από λόρδωση (μια ισχυρή καμπύλη προς τα εμπρός της σπονδυλικής στήλης) ή κύφωση (μια καμπύλη προς τα πίσω), παραμορφώσεις των ωμοπλάτων, του στέρνου και των μυών. Η κύφωση (καμπούρα) και η λόρδωση είναι ουσιαστικά διαφορετικές ασθένειες, αλλά συχνά συνοδεύουν η μία την άλλη, γιατί εάν αναπτυχθεί κύφωση σε ένα μέρος της σπονδυλικής στήλης, τότε εμφανίζεται αντισταθμιστική λόρδωση στο άλλο και αντίστροφα.

Ένα άτομο έχει φυσιολογική λόρδωση και κύφωση: φυσιολογικά, υπάρχει μια ελαφρά κύφωση στο άνω μέρος της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, στην περιοχή του ιερού οστού και του κόκκυγα. Η λόρδωση είναι φυσιολογικά παρούσα στο κατώτερο τμήμα της θωρακικής, οσφυϊκής και αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το βάθος των φυσιολογικών κάμψεων αντιστοιχεί στο πάχος της ανθρώπινης παλάμης.

Η σκολίωση εμφανίζεται συνήθως στην ηλικία των 6-7 ετών, η οποία σχετίζεται με απότομα αυξανόμενο φορτίο στη σπονδυλική στήλη (έναρξη σχολείου). Το δεύτερο ερέθισμα για την ανάπτυξη της σκολίωσης παρατηρείται στην ηλικία των 12-13 ετών - με έντονη ανάπτυξη. Με την ηλικία, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης επιδεινώνεται, η παραμόρφωση εντείνεται, η σπονδυλική στήλη φαίνεται να στρίβει γύρω από τον άξονά της. Οι παραμορφώσεις μπορούν να διορθωθούν μόνο μέχρι την ηλικία των 14 ετών: οι ζώνες ανάπτυξης των σπονδύλων δεν έχουν κλείσει ακόμη. Μετά από αυτό, η σκολίωση δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά είναι δυνατό να σταθεροποιηθεί η κατάσταση ενός ατόμου και να επιβραδυνθεί η παραμόρφωση των σπονδύλων με τη βοήθεια θεραπευτικών ασκήσεων, μασάζ και φυσιοθεραπείας. Ο σκοπός αυτών των μεθόδων είναι ο σχηματισμός ενός λεγόμενου μυϊκού κορσέ από τους μυς της κοιλιάς, της μέσης, της πλάτης, του αυχένα και των ώμων. Ο μυϊκός κορσέ υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη στη σωστή θέση, μειώνοντας έτσι την έντονη καμπυλότητα.

Δεν μπορείτε να δημιουργήσετε μόνοι σας ένα σετ ασκήσεων για την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, επειδή ορισμένοι τύποι άσκησης για τη σκολίωση απαγορεύονται αυστηρά (άλματα, άρση βαρών, διατάσεις και ασκήσεις ευλυγισίας). Οι διατάσεις για τη σκολίωση δεν συνιστάται, επειδή ένα άτομο τεντώνει, πρώτα απ 'όλα, υγιή μέρη της σπονδυλικής στήλης, τα οποία είναι ήδη πολύ κινητά. Εξαιτίας αυτού, η σκολίωση αναπτύσσεται πιο γρήγορα, επομένως εάν έχετε σκολίωση, δεν χρειάζεται να κρεμαστείτε σε οριζόντιες ράβδους ή ράβδους τοίχου.

Οι σωστά επιλεγμένες θεραπευτικές ασκήσεις θα πρέπει να δυναμώνουν τους μύες και να μην επιδεινώνουν την πορεία της σκολίωσης. Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται αργά και ομαλά, με ελάχιστο πλάτος, ενώ η σπονδυλική στήλη θα πρέπει να είναι πρακτικά ακίνητη. Η χειρωνακτική θεραπεία και το μασάζ βοηθούν στην ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου, αυξάνουν την κινητικότητα των αρθρώσεων και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Κατά την εφαρμογή τους ενισχύεται η θρέψη των ιστών και αυτό με τη σειρά του εξασφαλίζει ενδυνάμωση και εντατικότερη ανάπτυξη των μυών.

Με τη βοήθεια ενός κορσέ, μπορείτε να δώσετε με δύναμη τη σπονδυλική στήλη το απαιτούμενο έντυπο. Το πιο σημαντικό είναι ο κορσές να είναι σωστά επιλεγμένος και να μην συμπιέζει τα εσωτερικά όργανα. Αλλά δεν χρειάζεται να παρασυρθείτε με κορσέδες, καθώς η συνεχής τεχνητή διατήρηση της σπονδυλικής στήλης στην επιθυμητή θέση συμβάλλει στην αδράνεια και την αποδυνάμωση των δικών σας μυών, γεγονός που επιδεινώνει τελικά τη σκολίωση. Επομένως, εάν φοράτε κορσέ, δεν θα αργήσει πολύ και είναι ακόμα καλύτερο να δημιουργήσετε τον δικό σας μυϊκό κορσέ. Η χειρωνακτική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στα αρχικά στάδια της σκολίωσης, αλλά μόνο εάν γίνει από έμπειρο επαγγελματία.

Η κύφωση (καμπούρα) σε πρώιμο στάδιο αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια ειδικών θέσεων, στις οποίες ο ασθενής τοποθετείται για κάποιο διάστημα στην πιο σωστή θέση, ξεφορτώνοντας τη σπονδυλική στήλη.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συγγενείς παθολογίες είναι πιο δύσκολο να διορθωθούν. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες ασθενείς συχνά πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική διόρθωση γίνεται για τα στάδια III και IV της σκολίωσης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η σπονδυλική στήλη στερεώνεται με μεταλλικές ράβδους, μετά την οποία ο ασθενής φορά γύψινο κορσέ για αρκετούς μήνες. Μετά την επέμβαση, ο όγκος των πνευμόνων δεν αυξάνεται, αλλά ο κορεσμός του αίματος με οξυγόνο βελτιώνεται. Στο μέλλον, εξετάζεται το ενδεχόμενο διεξαγωγής (και απευθείας διεξαγωγής) υπερδιογκώσεως των πνευμόνων με χρήση συσκευών που δημιουργούν θετική και αρνητική πίεση κατά την αναπνοή.

Η θεραπεία της σκολίωσης θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν εκτελείτε τακτικά τις συνταγογραφούμενες ασκήσεις, παρακολουθείτε συνεχώς τη σωστή στάση του σώματος, κάνετε μασάζ στην πλάτη σας, εναλλάσσετε με σύνεση τα μαθήματα και την ενεργό αναψυχή και συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό γιατρό. Επιπλέον, χρειάζονται διαβουλεύσεις με γαστρεντερολόγο, νευρολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο και οδοντίατρο.

Οι εχθροί της καλής στάσης

1. Χώρος ύπνου. Είναι ευεργετικό να κοιμάστε σε σκληρό κρεβάτι, κατά προτίμηση στο στομάχι ή στην πλάτη σας. Το μαξιλάρι δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλο ή μαλακό. Η ιδανική επιλογή είναι η χρήση ορθοπεδικών στρωμάτων και μαξιλαριών.

1. Ρούχα και παπούτσια. Η ανάπτυξη της σκολίωσης διευκολύνεται από στενά ρούχα (πουκάμισα), τα οποία παρεμποδίζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του θώρακα. Είναι επιβλαβές να φοράτε παπούτσια που είναι πολύ μεγάλα, στενά ή άβολα. Η λανθασμένη θέση των ποδιών οδηγεί σε πλατυποδία και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με πλατυποδία ή ραβδοπόδαρα, αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως. Για ενήλικες με σκολίωση, δεν ενδείκνυται να φορούν παπούτσια με ψηλό τακούνι ή στιλέτο.

1. Τσάντες. Ο πιο σίγουρος δρόμος για τη σκολίωση είναι να κρατάς μια τσάντα στο ένα χέρι. Για τους μαθητές είναι προτιμότερο να επιλέγουν σακίδια πλάτης με σκληρή πλάτη και φαρδιούς ιμάντες. Το σακίδιο πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με το μέγεθος. Και για τους ενήλικες, τα σακίδια είναι προτιμότερα από τις τσάντες.

1. Ο χώρος εργασίας πρέπει να είναι άνετος και καλά φωτισμένος. Δεν είναι κατάλληλο για ψηλούς μαθητές να κάθονται σε μια χαμηλή καρέκλα ή σε ένα χαμηλό θρανίο. Εάν το παιδί είναι κοντό και δεν φτάνει στο πάτωμα με τα πόδια του (κάθεται στο τραπέζι), δώστε του μια βάση ώστε οι αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατου να λυγίσουν σε ορθή γωνία. Οι ίδιοι κανόνες ισχύουν και για το κάθισμα στον υπολογιστή. Είναι πολύ σημαντικό τα έπιπλα να είναι κατάλληλα για το ύψος του μαθητή. Ο ανεπαρκής φωτισμός και η θολή όραση επηρεάζουν άσχημα τη στάση του σώματος, γιατί σε αυτή την περίπτωση το παιδί κάθεται καμπουριασμένο και σκύβει χαμηλά πάνω από βιβλία και τετράδια.

Για τους εργαζόμενους γραφείου που περνούν 7-8 ώρες στη δουλειά, είναι σημαντικό να οργανώσουν σωστά τον χώρο εργασίας τους, γιατί η καθιστική εργασία επιβαρύνει τεράστια τη σπονδυλική στήλη. Το ύψος του τραπεζιού πρέπει να είναι 2-3 cm πάνω από τον αγκώνα του καθισμένου βραχίονα και το ύψος της καρέκλας δεν πρέπει να υπερβαίνει το ύψος της κνήμης. Όταν εργάζεστε σε ένα γραφείο, πρέπει να ακουμπάτε και στους δύο αγκώνες, και στα δύο πόδια, η πλάτη σας πρέπει να αγγίζει στενά το πίσω μέρος της καρέκλας, διατηρώντας μια οσφυϊκή καμπύλη. Μια γροθιά πρέπει να τοποθετηθεί ανάμεσα στο στήθος και την άκρη του τραπεζιού.

1. Η καθημερινή ρουτίνα πρέπει να είναι ορθολογική: η καθιστική εργασία πρέπει να εναλλάσσεται με τη σωματική άσκηση. Για τους μαθητές, αυτά θα μπορούσαν να είναι λεπτά φυσικής αγωγής. Τα παιδιά πρέπει να κάνουν διαλείμματα κάθε 15-20 λεπτά όταν εργάζονται στον υπολογιστή. Θα είναι χρήσιμο να εγγραφείτε στο παιδί σας αθλητικό τμήμα. Οι εργαζόμενοι στο γραφείο θα πρέπει να κάνουν διαλείμματα για 5-10 λεπτά κάθε 45 λεπτά και αυτή τη στιγμή να εκτελούν μικρές ασκήσεις για να τεντώσουν τους δύσκαμπτους μύες. Το περπάτημα, η πεζοπορία και το κολύμπι είναι πολύ χρήσιμα τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες.

Πώς να σηκώνετε σωστά βάρη;

Προσπαθήστε ποτέ να μην σηκώνετε τίποτα από μια κεκλιμένη θέση! Χρησιμοποιήστε γρύλο αντί γερανού. Καθίστε οκλαδόν και σηκώστε το φορτίο με ίσια πλάτη, ή ακόμα καλύτερα, διατηρώντας την οσφυϊκή καμπύλη. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες των ποδιών πρέπει να λειτουργούν και όχι η σπονδυλική στήλη. Εάν είναι δυνατόν, πιέστε το φορτίο προς το μέρος σας ώστε το φορτίο να κατανέμεται ομοιόμορφα κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Οι ίδιοι κανόνες πρέπει να τηρούνται κατά το κατέβασμα του φορτίου. Εάν η ανύψωση του φορτίου πραγματοποιείται από τους μύες της πλάτης, η εργασία τους μπορεί να διευκολυνθεί με την ταυτόχρονη κάμψη των ποδιών. Είναι πολύ επικίνδυνο να σηκώνετε φορτία σε κατάσταση σωματικής κόπωσης, όταν οι μύες δεν παρέχουν την απαραίτητη προστασία στη σπονδυλική στήλη.

Κράτα την πλάτη σου ίσια!

Στα ινστιτούτα ευγενών κοριτσιών, τα κορίτσια αναγκάζονταν να περπατούν πολλές φορές την ημέρα, κρατώντας ένα ραβδί πίσω από την πλάτη τους, για να δημιουργήσουν μια όμορφη στάση: οι ώμοι τους ίσιωσαν, μια όμορφη, περήφανη στάση ενισχύθηκε. Το πρότυπο της σωστής στάσης: το κεφάλι είναι ελαφρώς ανασηκωμένο, οι ώμοι γυρισμένοι, οι ωμοπλάτες δεν προεξέχουν, η γραμμή της κοιλιάς δεν εκτείνεται πέρα ​​από τη γραμμή του στήθους. Αυτή η στάση μπορεί να αναπτυχθεί με ειδικές ασκήσεις που ενισχύουν τους μύες των χεριών, των ποδιών, της πλάτης, της κοιλιάς και του λαιμού.

Ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης σας

1. Αρχική θέση (ip) - ξαπλωμένη στο στομάχι σας. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας, σφίξτε τα χέρια σας στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας, απλώστε τους αγκώνες σας στα πλάγια.
2. I.p. - το ίδιο, τα χέρια στα πλάγια. Σηκώστε τα ισιωμένα πόδια σας εναλλάξ και ταυτόχρονα χωρίς να σηκώνετε τη λεκάνη σας από το πάτωμα.

Ασκήσεις για την ενδυνάμωση των κοιλιακών μυών

1. I.p. - ξαπλωμένος ανάσκελα, τα χέρια κατά μήκος του σώματος, το κάτω μέρος της πλάτης πιέζεται στο πάτωμα. Σηκώστε τα ισιωμένα πόδια σας εναλλάξ και ταυτόχρονα.
2. I.p. - το ίδιο. Κάνουμε μια ομαλή μετάβαση σε καθιστή θέση, διατηρώντας τη σωστή στάση του σώματος.

Ασκήσεις για την ενδυνάμωση των πλευρικών μυών του κορμού

1. I.p. - ξαπλωμένος στη δεξιά πλευρά, το δεξί χέρι εκτείνεται, το αριστερό βρίσκεται κατά μήκος του σώματος. Σηκώστε και χαμηλώστε το αριστερό σας πόδι. Κάντε την ίδια άσκηση στην αριστερή σας πλευρά.
2. I.p. - το ίδιο, ο δεξιός βραχίονας εκτείνεται, η αριστερή παλάμη στηρίζεται στο πάτωμα. Σηκώστε και κατεβάστε αργά και τα δύο ίσια πόδια. Κάντε την ίδια άσκηση στην αριστερή σας πλευρά. Οι κινήσεις πρέπει να είναι ομαλές και ρυθμικές (μία κίνηση εκτελείται σε 2-3 δευτερόλεπτα).

Ασκήσεις για την ανάπτυξη σωστής στάσης

1. Ακουμπήστε σφιχτά στον τοίχο, με την πλάτη σας ίσια, τους ώμους σας ελαφρώς ανοιχτούς, το πηγούνι σας ανασηκωμένο (σωστή στάση). Στη συνέχεια κάντε 2 βήματα μπροστά, καθίστε, σηκωθείτε. Πάρτε ξανά τη σωστή θέση του σώματος.
2. I.p. - ξαπλωμένος ανάσκελα. Το κεφάλι, ο κορμός, τα πόδια βρίσκονται στην ίδια γραμμή, τα χέρια πιέζονται στο σώμα. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας, διορθώστε τη θέση του σώματός σας και επιστρέψτε αργά από το i.p.
3. Ασκηθείτε με ένα βάρος στο κεφάλι σας (μια σακούλα με άμμο ή ένα χοντρό βιβλίο): κάντε οκλαδόν, περπατήστε με σωστή στάση και επίσης περάστε πάνω από εμπόδια.

Πρωινές ασκήσεις

Οι ασκήσεις γίνονται καλύτερα στο πάτωμα ή στο κρεβάτι.

Ξαπλωμένη ανάσκελα

1) Τραβήξτε εναλλάξ τα γόνατά σας προς το στήθος, σφίγγοντας τις κνήμες σας με τα χέρια σας και ταυτόχρονα τραβώντας τα δάχτυλα των ποδιών σας προς το μέρος σας.

2) Εκτελέστε την άσκηση «ποδήλατο» για ένα λεπτό. Εάν είναι δύσκολο να δουλέψετε και με τα δύο πόδια ταυτόχρονα, δουλέψτε με αυτά εναλλάξ. Τραβήξτε το δάχτυλο του ποδιού προς το μέρος σας.

3) Ι.π. - ξαπλωμένος ανάσκελα, τα χέρια ενωμένα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, τα πόδια ανασηκωμένα υπό γωνία 90 μοιρών. Σηκώνοντας το σώμα σας όσο πιο ψηλά γίνεται, προσπαθήστε να αγγίξετε το αριστερό σας γόνατο με τον δεξιό αγκώνα και χαμηλώστε τον εαυτό σας. Στη συνέχεια, προσπαθήστε να αγγίξετε τον αριστερό σας αγκώνα στο δεξί σας γόνατο. Επαναλάβετε την άσκηση 10 φορές σε κάθε πλευρά. Κατά τη διάρκεια αυτής της άσκησης δουλεύονται οι μύες της πλάτης και οι λοξοί κοιλιακοί μύες.

4) Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα γόνατά σας, στηριχτείτε στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στους αγκώνες σας, σηκώστε τη λεκάνη σας, τεντώνοντας τους γλουτούς σας. Μείνετε σε αυτή τη θέση για μερικά δευτερόλεπτα και χαμηλώστε τον εαυτό σας στο πάτωμα.

5) Μια παραλλαγή της ίδιας άσκησης: σήκωσε τη λεκάνη σου, άπλωσε τα γόνατά σου όσο πιο μακριά γίνεται και φέρε τα κοντά με δύναμη. Όταν νιώθετε κουρασμένοι, χαμηλώστε τη λεκάνη σας, ξεκουραστείτε και επαναλάβετε την άσκηση.

Στα γόνατα

1) Τραβήξτε εναλλακτικά το ένα ή το άλλο γόνατο στο αντίθετο χέρι.

2) «Γατάκι». Λυγίστε την πλάτη σας και τεντώστε τη σπονδυλική σας στήλη προς τα πάνω και μετά λυγίστε σωστά το κάτω μέρος της πλάτης σας. Επαναλάβετε αρκετές φορές.

3) Ισιώστε και σηκώστε το αριστερό σας πόδι ταυτόχρονα με το δεξί σας χέρι. Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Στη συνέχεια ισιώστε και σηκώστε το δεξί σας πόδι ταυτόχρονα με το αριστερό σας χέρι. Επαναλάβετε την άσκηση αρκετές φορές.

Παρακολουθήστε συνεχώς πώς στέκεστε, περπατάτε, κάθεστε. Σταθείτε σε έναν τοίχο πολλές φορές την ημέρα. Όταν εκτελείτε αυτήν την άσκηση, προσπαθήστε να ισιώσετε τους ώμους σας όσο το δυνατόν περισσότερο, αγγίζοντας τον τοίχο με τις ωμοπλάτες, τους γλουτούς και τις φτέρνες σας. Η διάρκεια της άσκησης είναι 3-4 λεπτά. Στη συνέχεια περπατήστε στο δωμάτιο, αλλά συνεχίστε να ελέγχετε τη στάση σας. Όλες οι ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών πρέπει να εκτελούνται συμμετρικά και στα δύο μισά του σώματος, τα φορτία πρέπει να κατανέμονται από πάνω προς τα κάτω με σταδιακή αύξηση.

Εάν η συνδεσμική συσκευή είναι αδύναμη, απαγορεύονται τα ακόλουθα: ασκήσεις στην οριζόντια ράβδο, άρση βαρών, μπάσκετ, χόκεϊ, ποδόσφαιρο. Με άλλα λόγια, όλα τα «ασύμμετρα» αθλήματα, στα οποία κάθε σωματική δραστηριότητα λαμβάνει χώρα στη μία πλευρά του σώματος, απαγορεύονται.

Όταν κάθεστε για πολλή ώρα, για παράδειγμα στον καναπέ βλέποντας τηλεόραση, αλλάξτε τη θέση των ποδιών, του κεφαλιού, μετακινήστε το μαξιλάρι, μην παγώνετε σε μία θέση.

Για τη βελτίωση της μυϊκής λειτουργίας, είναι χρήσιμο να λαμβάνετε φυσικές βιταμίνεςκαι μέταλλα, ιχνοστοιχεία (βιταμίνες Β, ασβέστιο, πυρίτιο, ψευδάργυρος και άλλα).