Scolioza la copii este o patologie foarte frecventă, care apare foarte des nu numai în rândul copiilor de vârstă școlară, ci și în rândul preșcolarilor. Vom lua în considerare cauzele dezvoltării bolii, semnele acesteia, metodele de diagnostic, tratament și prevenire.

Conceptul de scolioză

La o persoană sănătoasă, coloana vertebrală are patru curbe naturale în plan sagital: două anterioare (lordoza cervicală și lombară) și două posterioare (cifoza sacră și toracică). Planul vertical care împarte corpul în jumătate din dreapta și din stânga se numește sagital. Perpendicular pe acesta, același plan vertical care trece între părțile din față și din spate ale corpului se numește frontal.

Scolioza este o curbură patologică a coloanei vertebrale la stânga sau la dreapta în plan frontal, care ulterior duce la „răsucirea” vertebrelor și o creștere a curbelor fiziologice. Comprimarea rezultată a vaselor de sânge și organe interne provoacă tulburări ale sistemului cardiovascular, respirator, urinar, nervos și a altor sisteme ale corpului.

S-a observat că fetele suferă de scolioză de aproximativ 9 ori mai des decât băieții. Conform statistici medicale Aproape 10% dintre copii și adolescenți au curbură a coloanei vertebrale. Prin urmare, ortopedii pediatri plasează cu încredere scolioza pe una dintre primele poziții dintre toate patologiile sistemului musculo-scheletic.

În copilărie, există două perioade în care apare un salt în creșterea corpului: de la 6 la 7 ani și de la 11 la 14 ani. Aceste intervale de vârstă sunt considerate perioade cu risc crescut de a dezvolta scolioză.

Cereți-i copilului să se ridice, să vă întoarcă cu spatele, să-și coboare brațele de-a lungul corpului și să nu se încordeze. Dacă observați că un umăr este mai înalt decât celălalt, sau un omoplat este mai mare decât celălalt, sau distanța de la braț la corp la talie este mai mare pe o parte decât pe cealaltă, cereți copilului să se aplece înainte . În această poziție, puteți vedea că nu toate vertebrele se află pe aceeași linie. Prezența a cel puțin unuia dintre aceste semne este un motiv rezonabil pentru a consulta un ortoped pediatru pentru a exclude scolioza. Următorul principiu se aplică acestei boli: tratamentul precoce duce la un rezultat favorabil. Corpul copilului nu este încă complet format, continuă să crească, așa că este mult mai ușor să rezistați progresiei scoliozei la un copil decât la un adult.

Clasificarea scoliozei

În ortopedie, se folosesc diverse clasificări ale scoliozei în funcție de motivele dezvoltării lor, de severitatea procesului patologic, de momentul manifestării bolii etc.

Dacă scolioza se manifestă între primul și al doilea an de viață al unui copil, se numește infantilă. Dacă boala se manifestă la vârsta de 4-6 ani, este denumită scolioză juvenilă; la 10-14 ani, este denumită scolioză adolescentă.

Două tipuri principale de scolioză:

1. Scolioza congenitala, care se formează în perioada prenatală din cauza dezvoltării necorespunzătoare a structurilor osteocondrale. Motivele pot fi:
   • anomalii de dezvoltare ale coloanei vertebrale (hemivertebre, vertebre în formă de pană);
   • displazie sacrolombară;
   • coaste accesorii sau fuziune de coaste.

În acest caz, părțile de tranziție ale coloanei vertebrale (toracolombare, cervicotoracice, lombo-sacrale) sunt cel mai adesea afectate. Dar, de obicei, nu există un arc mare de curbură, deoarece vertebrele singulare sunt implicate în proces. Prin urmare, scolioza congenitală apare nu mai devreme de 5-7 ani.

1. Scolioza dobandita se formează la un copil după naștere sub influența anumitor factori.

În funcție de originea și cauzele bolii, există 5 grupe de scolioză:

1. Scolioza muscular origine. Ele sunt formate ca urmare a patologiei mușchilor și ligamentelor, de exemplu, cu distrofie musculară, hipotonie musculară, luxație congenitală a șoldului, contractura articulației șoldului sau genunchiului, torticolis congenital.
2. Scolioza neurogenă origine. Se dezvoltă ca urmare a unei răni măduva spinării, ataxie Friedreich, poliomielita, paralizie cerebrală, siringomielie și alte patologii sistem nervos.
3. Displazic Scolioza este toată scolioza congenitală.
4. Scolioza, care se bazează pe leziuni și boli cufăr(fracturi ale coloanei vertebrale, empiem pleural, arsuri extinse, toracoplastie etc.) și alte afecțiuni patologice(rahitism, poliartrită reumatoidă juvenilă, sindrom Hunter, sindrom Marfan, osteocondroză juvenilă, tumori ale măduvei spinării și ale coloanei vertebrale etc.).
5. Idiopat scolioză, ale cărei cauze nu au fost stabilite. Acest grup include majoritatea scoliozei care se dezvoltă în copilărie și adolescență.

Factori care contribuie la curbura scoliotică a coloanei vertebrale:

• inactivitate fizica;
• stări astenice;
• sarcini neadecvate în funcție de vârstă asupra coloanei vertebrale;
• postură incorectă;
• formarea sistemului musculo-scheletic, care continuă până la vârsta de 18 ani.

În funcție de forma curburii, scolioza este după cum urmează:

• în formă de C când coloana vertebrală are un arc în plan frontal;
• S-în formă– două arce;
• Z-în formă- trei arce.

Pe baza locației vârfului curburii laterale a coloanei vertebrale, se disting mai multe tipuri de scolioză:

• cervicotoracic (la nivelul vertebrelor III–IV toracice);
• toracică (la nivelul vertebrelor toracice VIII–IX);
• toraco-lombar (la nivelul vertebrelor toracice XI–XII);
• lombare (la nivelul vertebrelor lombare I–II);
• lombosacral (la nivelul vertebrelor V lombare si I coccigiene).

Există mai multe clasificări clinice și radiologice diferite ale scoliozei în funcție de severitate. Medicii noștri folosesc clasificarea remarcabilului traumatolog-ortoped casnic V.D. Chaklin, întocmit în 1973.

eugrad, în care curbura laterală a coloanei vertebrale este vizibilă în poziție verticală a corpului și dispare în poziție orizontală. Dacă copilul stă în picioare, este vizibilă asimetria omoplaților și a liniilor umerilor sau a taliei, ceea ce depinde de locația curburii. Unghiul scoliozei pe radiografii nu depășește 10°;

IIgrad, când deformarea laterală a coloanei vertebrale este mai pronunțată și nu dispare în decubit dorsal. Începe să se formeze o cocoașă costală și apare un arc compensator. Pe partea laterală a curburii, se identifică o rulare musculară de-a lungul coloanei vertebrale. Unghiul scoliozei pe radiografie este mai mare de 11°, dar mai mic de 30°;

IIIgrad, în care o curbură laterală semnificativ pronunțată a coloanei vertebrale este combinată cu un arc compensator format. Cocoașa coastei atinge o dimensiune mare, pieptul este deformat. Descărcarea coloanei vertebrale nu dă niciun rezultat. Unghiul scoliozei pe radiografie este de 31°–60°;

IVgrad când unghiul scoliozei depăşeşte 60°. Pe lângă deformațiile musculo-scheletice pronunțate, există tulburări în funcționarea organelor interne (inima, plămânii etc.).

În funcție de natura cursului, scolioza poate fi progresivă sau neprogresivă.

Simptomele scoliozei din copilărie

Copiii cu scolioză de gradul I–II nu au nicio plângere ca atare. Dar cei din jurul lor notează întotdeauna că au capul în jos, o asimetrie a spatelui și umerii ciupiți. Cu gradele III-IV de deformare, copilul începe uneori să se plângă de dureri de spate, poate fi deranjat de dificultăți de respirație, observă trecători senzații dureroaseîn zona inimii și bătăi rapide ale inimii. Rigiditatea în mișcări crește, copilul devine neatent și obosește rapid. Copiii mici pot avea dificultăți în mers, se pot împiedica sau își pot pierde echilibrul.

Scolioza nu este doar un defect fizic, ci și cosmetic. Copiii bolnavi se pot plânge stare rea de spirit, devin depresiv. Relațiile lor cu semenii sunt perturbate și stima de sine scade. Prin urmare, părinții, în primul rând, precum și psihologii și medicii, trebuie să ajute copilul să depășească aceste probleme.

Medicii de toate specialitățile care lucrează cu copiii știu cât de important este diagnostic precoce scolioza. Prin urmare, un medic pediatru, pediatru local, chirurg, neurolog pediatru, kinetoterapeut, dermatolog etc. poate suspecta o deformare a coloanei vertebrale și poate trimite pacientul pentru o examinare ulterioară.

Un copil cu scolioză sau suspectat de scolioză este condus de un medic ortoped pediatru, iar în lipsa acestui medic în clinică, de un chirurg. Pentru a pune un diagnostic, medicul examinează copilul din spate și din față, din ambele părți, în poziții în picioare drept și aplecat înainte, precum și stând și întins. Dacă există semne de scolioză (asimetrie spatelui, cocoașă coaste etc.), el folosește un scoliozometru pentru a determina gradul de curbură a coloanei vertebrale în grade. Dacă coloana vertebrală este deviată de la axa verticală cu mai mult de 5-7°, medicul trimite pacientul.

Pentru identificarea patologiei coloanei vertebrale, radiografia se efectuează în pozițiile verticale și orizontale ale pacientului în două proiecții. În concluzie, medicul radiolog indică gradul de scolioză, determinându-l prin metoda Chaklin. Pentru a obține informații mai detaliate și în absența contraindicațiilor, se efectuează tomografie cu raze X, RMN sau CT a coloanei vertebrale și mielografie. În timpul tratamentului, se utilizează o metodă fără radiații de topografie optică computerizată pentru a-i monitoriza eficacitatea. Ortopedii pediatri folosesc adesea o cameră în toate etapele de observare și tratament a pacientului. Comparând cele realizate în timp diferit iar din diferite unghiuri fotografice, medicul poate judeca indirect evoluția bolii.

Dacă există indicații, un copil cu scolioză este consultat de un gastroenterolog, cardiolog, pneumolog, neurolog, care poate prescrie examene suplimentare (analizări de laborator, ECG, ecografie etc.).

Chirurgul ortoped alege tacticile de tratament pentru fiecare copil strict individual. Este determinată de vârsta pacientului, de severitatea scoliozei și de cursul bolii (cu sau fără progres). Toate metodele de tratament pentru acest tip de deformare a coloanei vertebrale sunt împărțite în conservatoare și chirurgicale.

Tratamentul conservator include tratament ortopedic, masaj, proceduri fizioterapeutice, kinetoterapie, terapie manuală și purtarea unui corset. Regimul ortopedic include monitorizarea constantă a posturii corecte, dormitul pe o placă dură, descărcarea coloanei vertebrale cu o poziție orizontală a corpului de mai multe ori pe zi.

Daca un copil are scolioza de gradul I-II si boala nu progreseaza, se iau toate masurile pentru a elimina cauzele care contribuie la curbura si a organiza corespunzator. activitate motorie pacienta si descarcarea coloanei vertebrale. Principalul lucru este de a preveni progresia procesului patologic. Copilului i se prescrie un regim ortopedic, masaj al întregului spate, exerciții terapeutice și lecții de înot.

Dacă scolioza de gradul I–II progresează, la prescripțiile mai sus menționate, medicul ortoped adaugă un complex special de kinetoterapie, terapie manuală (tehnici soft), kinetoterapie (magneticoterapie, nămol și hidroterapie, terapie SMT, electromiostimulare, terapie termică etc. .), purtând un corset ortopedic, corectând poziția coloanei vertebrale.

Dacă tratamentul conservator nu dă efectul dorit, iar boala progresează, dacă unghiul scoliozei depășește 40°, iar copilul are funcții afectate ale organelor interne, este indicat tratamentul chirurgical al bolii. Medicii încearcă să efectueze operația după 10, dar înainte de 14 ani, deoarece această perioadă de vârstă este considerată optimă pentru implementarea ei.

Tratamentul chirurgical presupune implantarea unor dispozitive speciale (distractoare, endocorectoare etc.) în torace, fixând coloana vertebrală în starea maximă de îndreptare posibilă. Intervenția chirurgicală este întotdeauna precedată de tracțiunea coloanei vertebrale. Alte variante de tratament chirurgical sunt operatiile osteoplazice (rezectia vertebrelor), mobilizante (indepartarea discului intervertebral etc.) si cosmetice (rezectia cocoasei, unghiul scapulei etc.). După orice intervenție chirurgicală, copilul urmează un curs lung de terapie de reabilitare.

Prognosticul scoliozei din copilărie

Scolioza care se manifestă la un copil la vârsta de 10-12 ani este mai puțin agresivă. Boala, care apare înainte de vârsta de 6 ani, are de obicei o evoluție progresivă, însoțită de dezvoltare timpurie deformari ale coloanei vertebrale. Este imposibil să se vindece complet boala, dar oprirea procesului patologic și reducerea severității curburii este destul de posibilă.

Copiii cu scolioză sunt supuși observării pe termen lung de către un medic ortoped și ar trebui să primească tratament de specialitate de cel puțin două ori pe an. Prognosticul pentru mobilitate și independență este determinat de gradul de scolioză. Copiii bolnavi cu forme ușoare de curbură se mișcă liber și participă la jocuri active la egalitate cu semenii. Dacă scolioza este severă, independența poate fi limitată din cauza dezechilibrului corpului și copilul va avea nevoie de un baston sau de un premergător. În acest caz, mobilitatea este cel mai adesea limitată, în special îndoirea corpului.

Pentru fetele cu deformare a coloanei vertebrale, prognosticul pentru sarcină este destul de favorabil, deoarece au fost dezvoltate seturi speciale de exerciții pentru a ușura nașterea copilului și pentru a pregăti femeia pentru naștere.

Tinerii de vârstă militară care suferă de scolioză nu sunt supuși conscripției în Forțele Armate RF sau sunt supuși restricțiilor, care este determinată de gravitatea deformării.

Prevenirea bolilor

Scolioza, ca multe boli, este mai ușor de prevenit decât de tratat. Nimeni nu poate face față mai bine măsurilor de prevenire a dezvoltării deformării coloanei vertebrale decât părinții copilului. Doar părinții au posibilitatea de a-și monitoriza în mod constant copilul.

• înainte de vârsta de un an, nu grăbiți copilul să crească: nu-l puneți pe perne dacă nu poate să stea singur și nu folosiți un premergător dacă copilul nu stă încă singur;
• Înscrie-ți fiul sau fiica la piscină cât mai devreme posibil, deoarece înotul este cel mai eficient sport în ceea ce privește prevenirea scoliozei;
• monitorizați întotdeauna poziția corectă a copilului, activitatea sa fizică și modul motor;
• prin exemplu personal, învață-l să facă exerciții de dimineață în fiecare zi;
• cumpara o saltea ortopedica pe care copilul tau sa doarma;
• organizează-l corect pentru el la locul de muncă, cumpără un rucsac pentru școală.

Amintiți-vă că atât în ​​tratamentul, cât și în prevenirea scoliozei, doar răbdarea și perseverența combinate cu încrederea și optimismul vă vor duce la succes.

Zaluzhanskaya Elena Aleksandrovna, medic pediatru

Scolioza la copii sau scolioza juvenila se numeste astfel deoarece este cel mai des diagnosticata intre 3 si 10 ani si se dezvolta in principal in perioada de crestere activa a copilului. În prezent, aproape 80% dintre copiii de vârstă școlară prezintă simptome de scolioză de severitate diferită în timpul unui examen medical.

Părinții ar trebui să ia această boală în serios. Dacă un copil prezintă semne de scolioză, nu trebuie să amânați o vizită la un ortoped, deoarece boala poate fi complet vindecată în timp ce coloana vertebrală se formează. In aceasta perioada musculo-scheletice Aparatul bebelușului se pretează bine la corectare.

Cu abordarea corectă și tratamentul în timp util, este posibil să vă corectați rapid postura și să faceți față bolii. Părinții ar trebui să cunoască mai multe despre cauzele bolii și manifestările acesteia pentru a lua măsuri preventive din timp, sau să consulte un medic pentru a selecta tacticile optime de tratament.

Scolioza la copii: ce este?

Scolioza spinală la copii este o boală comună a sistemului musculo-scheletic, care duce la modificări patologice ale coloanei vertebrale și curburii coloanei vertebrale. În absența unui tratament în timp util, patologia duce la o aranjare asimetrică a centurii scapulare, omoplați, distorsiuni pelvine și deformare a pieptului. Dar cel mai mare pericol al scoliozei nu este un defect cosmetic, ci faptul că organele interne sunt comprimate și deplasate, ceea ce provoacă perturbarea funcțiilor lor și poate duce la dezvoltarea unor boli grave.

Majoritatea școlarilor care duc un stil de viață sedentar sunt susceptibili la scolioză în copilărie, iar fetele suferă de curbura coloanei vertebrale mult mai des decât băieții. Orice părinte ar trebui să știe să verifice postura copilului său. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l pui în fața ta cu spatele, scoțându-și hainele exterioare. Copilul trebuie să stea drept, cu brațele întinse de-a lungul corpului și călcâiele așezate împreună.

În această poziție, trebuie să examinați coloana vertebrală. Poziția unei coloane vertebrale sănătoase este uniformă și dreaptă, omoplații și brâurile umărului sunt la același nivel. Omoplații trebuie să fie la fel de convexe, spațiul dintre brațe și șolduri de ambele părți ar trebui să fie același. Orice neregularități în postură vor fi vizibile cu ochiul liber. Dacă un copil are un umăr mai sus decât celălalt, asimetrie vizibilă a omoplaților și curbura coloanei vertebrale atunci când se aplecă înainte, aceasta va indica că există probleme cu sistemul musculo-scheletic. În astfel de cazuri, nu trebuie să întârziați să contactați un specialist; cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

Ce contribuie la dezvoltarea scoliozei?

Scolioza din copilărie poate fi fie congenitală, fie dobândită. Curbura congenitală a coloanei vertebrale apare din cauza anomaliilor structurilor osoase și a slăbiciunii sistemului muscular, care sunt inerente la nivel genetic.

Scolioza dobândită este cauzată de următoarele motive:

• Stil de viata sedentar;
• Poziție incorectă;
• O serie de boli ale sistemului musculo-scheletic (rahitism, reumatism, poliomielita);
• Boli inflamatorii (pleurezie, radiculită, tuberculoză);
• Alimentație proastă, lipsă vitamine esentialeși minerale;
• Încălcări ale rutinei zilnice;
• Încărcări mari asupra coloanei vertebrale în unele sporturi;
• Prezența neoplasmelor (tumorilor).

Curbura coloanei vertebrale la copii poate fi cauzată de rahitism, atrofie musculo-spinală, traumatisme fizice și activitate fizică distribuită necorespunzător. De exemplu, școlarii poartă adesea o ghiozdană grea sau un rucsac pe un singur umăr.

Există o credință larg răspândită că scolioza apare numai la școlari; de fapt, primele semne ale bolii pot apărea în copilăria timpurie. Astfel, scolioza la un copil de un an se poate manifesta prin simptome care sunt rareori asociate cu afectarea coloanei vertebrale. Cu toate acestea, părinții trebuie să fie deosebit de atenți și să acorde atenție următoarelor semne care indică patologia coloanei vertebrale la sugari:

1. Pliuri fesiere asimetrice;
2. Strabism, torticolis, malocluzie;
3. Bebelușul se răstoarnă de la spate la burtă pe aceeași parte;
4. În somn, întoarce capul doar într-o parte;
5. În timp ce se târăște, ridică fesele;
6. Când un bebeluș învață să stea, el cade adesea pe o parte, băgându-și piciorul sub el.

Aceste semne indică începutul unui proces patologic care va progresa pe măsură ce copilul se ridică în picioare. Discurile spinale vor începe treptat să se miște, ceea ce va duce la deformarea vertebrelor; ca urmare, în timpul intensificării creșterii (între 6 și 8 ani), modificările nefavorabile vor deveni evidente.

Grade și tipuri de scolioză

Foto: Grade și clasificare a scoliozei

În funcție de deformarea coloanei vertebrale și de severitatea curburii acesteia, există 4 grade de scolioză:

• Gradul I - unghiul de deformare laterală este de la 1° la 10° (umerii sunt adunați, există o aplecare);
• Gradul II - deformarea laterală atinge un unghi de la 11° la 25° (bazinul este înclinat, curbura spatelui este vizibilă);
• Gradul III - unghiul de deformare variază de la 26° la 50° (apare o cocoașă, arcurile costale ies vizibil);
• Gradul IV - se observă o deformare severă a coloanei vertebrale, unghiul de curbură este mai mare de 50°.

În funcție de forma curburii, scolioza poate fi:

1. În formă de arc este cel mai frecvent tip de curbură a coloanei vertebrale la copii. Vârful curburii este situat pe una sau două vertebre în regiunea lombară și cel mai adesea există o curbură pe partea stângă a coloanei vertebrale. Vizual, un arc pe partea stângă este vizibil în coloana lombară. Există o distribuție neuniformă a masei musculare, atunci când hipertrofia musculară evidentă este vizibilă pe partea stângă, iar absența lor este observată pe partea dreaptă.
2. Forma C se distinge printr-un arc de curbură.
3. Forma S este deja caracterizată de două arce. Curbura coloanei vertebrale are loc în două părți ale coloanei vertebrale simultan, în ambele direcții (dreapta și stânga). Această formă de scolioză se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă. Au existat cazuri în care patologia s-a format în doar 1 an, deși înainte nu existau condiții prealabile pentru dezvoltarea ei.
4. Forma Z este considerată cea mai dificilă din punct de vedere al tratamentului, deoarece modificările scoliotice sunt asociate cu prezența a trei arcade.

Scolioza poate fi toracică sau lombară. În funcție de vârsta pacientului, se disting trei perioade ale bolii: infantilă (până la 3 ani), juvenilă (10-14 ani) și adolescentă (15-17 ani).

Principalele simptome

În stadiul inițial de dezvoltare, scolioza poate fi asimptomatică; copilul nu se plânge de durere sau disconfort la nivelul coloanei vertebrale în această perioadă. Primele modificări în zona spatelui pot fi observate de un ortoped, așa că ar trebui să vă aduceți în mod regulat copilul pentru o examinare preventivă la acest specialist. Mersul dificil, însoțit de poticniri frecvente, și spasme musculare sugerează dezvoltarea scoliozei la copii.

• Scolioza de gradul I la copii poate fi suspectată pe baza unora trasaturi caracteristice: aplecat, umerii strânși, capul coborât constant, asimetria centurii umărului și a taliei, bazinul înclinat. În acest caz, la aplecarea înainte, este evidențiat un arc de curbură, care dispare atunci când corpul se îndreaptă.
• Scolioza de gradul 2 la copii, în plus față de simptomele de mai sus, este completată de deplasarea vertebrelor, prezența unui ruliu muscular în regiunea lombară și proeminența mușchilor în regiunea toracică din partea curburii. Curbura coloanei vertebrale este vizibilă în orice poziție a corpului.
• La scolioza de gradul 3, există o rotație pronunțată a vertebrelor, o cocoașă bine definită a coastei, arcade bombate, slăbirea mușchilor abdominali și contracturi ale coastei.
• La scolioza de gradul 4 este vizibilă o deformare semnificativă a coloanei vertebrale, cu o cocoașă pronunțată a coastei și mușchii paravertebrali întinși, în timp ce mușchii și coastele din zona concavității se scufundă.

Scolioza la copii în stadiile 1 și 2 apare fără plângeri pronunțate. Mai târziu, pe măsură ce boala progresează, sunt caracteristice simptome precum durere de spate, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, dureri de inimă, modificări ale dispoziției, oboseală și rigiditate. Curbura coloanei vertebrale la copii este adesea combinată cu alte patologii ale sistemului musculo-scheletic (picioare plate, cifoză, displazie de șold).

Consecințe

Tratamentul coloanei vertebrale ar trebui să înceapă de la primele simptome nefavorabile, altfel boala va progresa și, în cazuri avansate, va duce la modificări periculoase și ireversibile, inclusiv:

• Deformare severă a coloanei vertebrale;
• Formarea unei cocoașe de coastă;
• asimetrie vizibilă a pelvisului;
• Deformarea toracică;
• Disfuncția sistemului cardiovascular și respirator;
• Încălcarea dezvoltării organelor interne vitale.

Consecința tratamentului prematur al scoliozei poate fi dezvoltarea mai timpurie a osteocondrozei sau spondilozei, apariția distoniei vegetativ-vasculare și a altor tulburări neurologice. Prin urmare, detectarea precoce a scoliozei și tratamentul în timp util, adecvat este cea mai importantă sarcinăîn timpul examinărilor clinice ale copiilor mici.

Dacă se suspectează scolioza, medicul va prescrie un examen cu raze X. Dacă este nevoie de clarificarea diagnosticului, utilizați mai multe metode moderne diagnostic (RMN sau CT). Daca exista indicatii, pacientul si parintii lui sunt consultati de alti specialisti (cardiolog, neurolog, chirurg pediatru si ortoped). Pe baza rezultatelor examinării, specialistul va întocmi o imagine completă a bolii și va prescrie cursul adecvat de tratament.

Metode de tratament

Tratamentul complex este selectat pentru fiecare copil în mod individual, în funcție de vârsta pacientului, forma și severitatea bolii. Pentru scolioza de gradul 1, măsurile de tratament vizează întărirea corpului și dezvoltarea corsetului muscular. În al doilea grad de modificări patologice, scopul măsurilor terapeutice este de a preveni progresia ulterioară a bolii.

Acesta poate fi un complex special conceput de exerciții terapeutice, tratament fizioterapeutic, terapie manuală, purtarea unui corset ortopedic, masaj spatelui, înot. Procedurile fizioterapeutice populare includ sesiuni de electroforeză, stimulare electrică a mușchilor, aplicații de ozokerită și parafină și tratament cu ultrasunete. Masajul pentru scolioză la copii ajută la ameliorarea tensiunii de la supraîncărcarea mușchilor coloanei vertebrale, le mărește tonusul și îmbunătățește circulația sângelui în coloana vertebrală.

Un punct important este respectarea unui regim ortopedic, care include dormitul pe o suprafață dură, monitorizarea posturii corecte și descărcarea coloanei vertebrale în poziție orizontală.

Se dezvoltă un complex special de exerciții terapeutice (gimnastică terapeutică), pe care copilul trebuie să le efectueze în mod regulat sub supravegherea instructorilor. Terapia cu exerciții fizice pentru scolioză la copii este cea mai eficientă metodă de tratament.

Cu ajutorul exercițiilor fizice, puteți să vă corectați postura, să întăriți mușchii slabi ai spatelui și să distribuiți corect sarcina asupra coloanei vertebrale. Este logic ca părinții să meargă la astfel de cursuri cu copilul lor pentru a-l sprijini și a monitoriza tehnica corectă. Ca exemplu, iată câteva exerciții de sănătate:

• Se recomanda aplicarea bastonului de gimnastica pe spate, la nivelul umerilor. Copilul ar trebui să-l înfășoare cu brațele pe ambele părți și să meargă în această poziție aproximativ două ore;
• Genuflexiunile zilnice cu sprijin pe maini (repetitii de pana la 20 de ori) sunt utile;
• Din poziția „întins pe spate”, trebuie să vă îmbrățișați genunchiul și să-l atingeți de bărbie, ridicând capul (repetați de 10 ori).
• Intervenția chirurgicală este posibilă în al treilea și al patrulea grad de scolioză. De regulă, operația este efectuată pe un pacient la o vârstă juvenilă (coloana vertebrală este fixată, cocoașa costală este redusă). După tratamentul chirurgical, copilul va avea nevoie de o perioadă lungă de reabilitare.
• Este important să prindeți boala într-un stadiu incipient, apoi metodele conservatoare de tratament dau rezultate bune: din 100% dintre pacienții mici, 90% se recuperează complet.

Urmăriți un videoclip cu exerciții pentru scolioză la copii:

Tratament tradițional

Pe lângă tratamentul principal, în consultare cu medicul dumneavoastră, puteți face comprese și puteți face băi cu decocturi de plante medicinale acasă:

• Frunzele de aloe zdrobite sunt amestecate cu miere naturală și 1/2 cană de vodcă, o cârpă de tifon este înmuiată în acest amestec și aplicată pe locul dureros timp de 30 de minute.
• Se dizolvă regulat sau sare de mare V apa fierbinte, umeziți un bandaj în soluție salină și aplicați-l pe zona dureroasă timp de 2 ore.
• Scoarța de aspen zdrobită se toarnă cu apă fierbinte, se fierbe timp de 20 de minute, se filtrează și se toarnă în baie. Luarea unei astfel de băi terapeutice va ameliora spasmele musculare și va reduce durerea.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea scoliozei, luați măsuri preventive în avans. Alege o perna confortabila si o saltea elastica, densa pentru copilul tau. Asigurați-vă că bebelușul dumneavoastră doarme pe spate, acest lucru va ajuta la ameliorarea stresului asupra coloanei vertebrale.

Ca măsură preventivă, copiilor mai mari li se recomandă să ducă un stil de viață activ și activ, să înoate, să-și monitorizeze constant postura, să-și monitorizeze dieta și să facă exerciții regulate. exerciții de gimnastică care vizează întărirea corsetului muscular. Un instructor te va ajuta să alegi exerciții și le poți face acasă.

Copilul trebuie să creeze condiții bune pentru îndeplinirea sarcinilor școlare, să aleagă mobilierul și iluminatul potrivit. Asigurați-vă că sarcina pe coloana vertebrală a copilului este distribuită corect. Pentru un școlar, este mai bine să alegeți nu o servietă, ci un ghiozdan confortabil, care poate fi purtat pe ambii umeri.

Atenția părinților și respectarea tuturor măsurilor preventive vor ajuta la prevenirea bolii. În cazul în care scolioza a fost deja diagnosticată, nu vă alarmați, aveți răbdare, urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, pregătiți-vă pozitiv și boala se va retrage. Amintește-ți că decât copil mai mare, cu atât va fi mai dificil să faci față scoliozei. Nu pierde timpul, tratează curbura coloanei vertebrale la timp.

Coloana vertebrală umană este un fel de axă pe care se sprijină întregul corp. Conține măduva spinării, un fel de centru de control pentru toate funcțiile corpului.

Curbura coloanei vertebrale este scolioza.

Măsuri preventive de bază

Problemele asociate cu coloana vertebrală afectează întotdeauna negativ organismul. Prin urmare, prevenirea scoliozei este și prevenirea multor boli. Principalele măsuri de prevenire a scoliozei la preșcolari se rezumă la două reguli:

• Este necesar să se asigure că copilul este activ fizic, timp în care se fac mișcări pentru a preveni curbura coloanei vertebrale.
• În timpul sarcinii - somn, exercițiu - coloana vertebrală ar trebui să fie în cea mai favorabilă poziție fiziologică.

Prevenirea scoliozei ar trebui să înceapă de la o vârstă fragedă, deoarece datorită moliciunii relative a oaselor copiilor, copiii dezvoltă adesea curbura coloanei vertebrale. Orice poziție obișnuită monotonă a coloanei vertebrale duce la dezvoltarea scoliozei:

Când copilul petrece timpul în pătuț un numar mare de timp, nu știe să se răstoarne, este necesar să se asigure că capul nu se întoarce doar într-o singură direcție.

• Nu este nevoie să încerci să-ți faci copilul să stea sau să stea în picioare din timp.
• Nu este nevoie să purtați copilul pe același braț.
• Când copilul începe să se răstoarne, trebuie să vă asigurați că o face în ambele direcții.
• Când un copil începe să meargă, ar trebui să încercați să nu-l țineți de aceeași mână.
• Poziția preferată de dormit este pe spate.

În viitor, odată cu dezvoltarea abilităților motorii mâinii - atunci când face modelare, desen, aplicație, precum și atunci când se pregătește pentru școală, copilul își petrece o parte semnificativă din timp stând la masă, ceea ce creează toate condițiile prealabile pentru coloana vertebrală. a fi într-o stare greșită, prin urmare:

• Un copil preșcolar ar trebui să stea nemișcat nu mai mult de douăzeci de minute.
• Trebuie să încercăm să-l facem să se trezească cât mai des posibil.

Când stă nemișcat, este necesar ca copilul să-și schimbe poziția picioarelor:

• picioarele înapoi, înainte;
• pune-le unul lângă altul;
• dilua.

Trebuie să stai pe marginea unui scaun, spatele tău este drept, genunchii ar trebui să fie îndoiți în unghi drept, așezați coatele pe cotieră cât mai des posibil, îndepărtând astfel o parte a încărcăturii de pe coloana vertebrală.

În pauze, faceți exerciții speciale:

atârnă de mâini, trage genunchii la piept, efectuează exercițiul de cât mai multe ori;

Pe podea, luați o poziție în genunchi, întindeți-vă brațele înainte, aplecați-vă pe spate cât mai mult posibil și apoi înainte.

Un copil preșcolar ar trebui să fie în mișcare cel puțin șase ore pe zi. Exerciții de dimineață, agrement, alergare, mers pe jos, jocuri în aer liber - acesta este minimul motor pentru un copil. Pe lângă exercițiile generale de întărire și îmbunătățire a sănătății, este necesar să se introducă unele speciale pentru întărirea toracelui și a mușchilor. abdominale, îmbunătățirea posturii. Le poți face:

• împreună cu exercițiile de dimineață;
• în timpul oricărei odihne;
• în timpul mersului.

Mobilierul care se află în viața de zi cu zi a unui copil este foarte important:

Copilul ar trebui să doarmă nu pe canapea, ci pe un pat cu o saltea bună, elastică, densă, chiar și ortopedică sau pe așchii de cocos. Este indicat să-l înveți să doarmă fără pernă.

Locul în care copilul mănâncă și învață trebuie să fie dotat cu mobilier spațios și confortabil.

• Când un preșcolar începe să citească, trebuie să vă asigurați că nu se trântește.
• Este necesar să reglați în mod constant înălțimea mobilierului copilului, ținând cont de creșterea acestuia.
• Zona de studiu ar trebui să aibă o iluminare bună.

Ce altceva joacă un rol important în prevenire?

Un rol important în prevenirea scoliozei la copiii preșcolari îl au:

• O dietă echilibrată, hrănitoare; dieta copilului trebuie să conțină alimente bogate în vitamine și calciu, adică fructe, legume, lapte, pește.
• Starea în aer liber. Întărirea cu aer trebuie combinată cu exerciții fizice, apă - stropire, ștergere; in vara - razele de soare; baie, dar cu mare grijă pentru ca corpul să nu se supraîncălzească.
• Pantofi stabili, confortabili.

De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că, atunci când planifică o sarcină, o femeie, de preferință cu șase luni înainte de aceasta, trebuie să ia un curs de vitamine B12 și acid folic. Atunci când luați aceste medicamente, riscul de a dezvolta defecte osoase congenitale, care pot duce la scolioză congenitală, este redus.

Toate măsurile preventive luate la timp vor ajuta la menținerea sănătății copilului. La urma urmei, postura frumoasă și corectă nu numai că face o persoană atractivă, dar contribuie și la funcționarea normală a întregului corp.

Scolioza (din grecescul „strâmb”) este o boală destul de comună astăzi. Puțini oameni se pot lăuda cu o coloană vertebrală perfect dreaptă și o postură corectă. Atât adulții, cât și copiii suferă de curbura coloanei vertebrale într-o măsură mai mare sau mai mică. Cât de periculoasă este scolioza? La ce ar putea duce? Și cel mai important, cum să o prevenim?

Scolioza este o afecțiune caracterizată prin curbura coloanei vertebrale în toate planurile: dreapta, stânga, înainte, înapoi; precum şi în jurul tuturor axelor sale. În această stare, coloana vertebrală arată ca o viță de vie răsucită. Cel mai adesea, scolioza apare la copii; este deosebit de periculos atunci când un astfel de diagnostic este dat copiilor înainte varsta scolara, deoarece scolioza progresează rapid în perioada de la 5 la 7 ani. Scolioza la un adolescent nu este atât de periculoasă, deoarece există speranță că boala nu se va dezvolta.

Orez. Scolioza. Un adevărat preparat din 1894, aflat în Muzeul de Istorie Medicală din Berlin de la Clinica Charite.

Medicii împărtășesc două concepte: scolioză și boala scoliotică. În cazul scoliozei, se observă modificări la nivelul vertebrelor, a căror formă corectă nu mai poate fi returnată. Dar cu boala scoliotică nu există astfel de modificări, există doar dizarmonie musculară: pe o parte a coloanei vertebrale sunt mai puternice, iar pe de altă parte mai slabe. Acest dezechilibru muscular determină curbura laterală a coloanei vertebrale. Prin urmare, prin întărirea mușchilor spatelui, puteți scăpa de defectele posturale. Postura scoliotică netratată se poate transforma în scolioză.

Cauzele scoliozei:

- rămânerea într-o singură poziție timp îndelungat;

- birouri și birouri care sunt incomode și incorect selectate în funcție de înălțimea copilului;

- lipsa activitatii fizice;

- transportul obiectelor grele (mai ales într-o mână);

- deficiență de vedere;

- boli ale organelor interne;

- malformații congenitale.

Precursori ai scoliozei

Orez. Scheletul rahitic. Un adevărat preparat din 1900, aflat în Muzeul de Istorie Medicală din Berlin de la Clinica Charite.

Rahitism- o boala asociata cu lipsa vitaminei D, care se formeaza sub influenta razelor solare, astfel incat copiii nascuti iarna si toamna sunt in pericol. Spectrul ultraviolet al luminii, sub influența căruia se sintetizează vitamina D, nu pătrunde prin sticla ferestrei, așa că nu este suficient să te plimbi cu copilul doar pe un balcon/loggia vitrată. Copilul are nevoie de lumină solară „vie”. Din cauza lipsei de vitamina D, oasele devin moi. Primele semne ale bolii sunt vizibile la 2-3 luni de viață a unui copil: devine excitabil, plângă, doarme prost, tresări la sunetele puternice, transpiră mult și îi apar pete chele pe cap.

Într-o boală netratată, după șase luni simptomele devin mai pronunțate: partea din spate a capului se aplatizează, oasele craniului devin flexibile și moi. Pieptul este deformat, devine ca un piept de pui sau „piept de cizmar” (crestatură în mijloc), pelvisul și membrele sunt îndoite; persoana devine mai iritabila. Picioarele iau o formă de O (deformare în varus), iar tuberculii frontali și parietali ies puternic pe craniu. Copiii mici cu rahitism încep mai târziu să se târască, să stea, să stea în picioare, au întârziere în dezvoltare și sunt mai predispuși să dezvolte malocluzie, carii și o postură proastă. Când copiii își revin, se simt mai bine, se calmează și plâng mai puțin, dar deformările scheletice pot persista mult timp.

Vitamina D este folosită pentru tratarea rahitismului, dar doza și durata tratamentului sunt determinate doar de medic. in afara de asta tratament medicamentos Este important să organizați corect ziua copilului: întărire, gimnastică, masaj. Dieta ar trebui să includă o cantitate suficientă de alimente bogate în calciu, fosfor, vitamine și microelemente.

Tratamentul timpuriu și de înaltă calitate la unii copii le permite să facă față bolii.

Un alt motiv serios pentru a te apleca este picioare plate. La persoanele cu picioare plate, centrul de greutate este deplasat înapoi, perturbând astfel echilibrul întregului corp. Persoana se aplecă involuntar în față pentru a evita căderea și începe să se aplece. Majoritatea oamenilor au picioare plate statice, care se dezvoltă din cauza slăbiciunii congenitale a ligamentelor, subțierea ereditară a oaselor, mersul anormal, greutate excesiva. Pantofi prost alesi, poate Motivul principal picioare plate statice. Mecanica unui pas normal este perturbată și piciorul este deformat dacă purtați întotdeauna pantofi cu toc înalt sau o platformă rigidă. Activitate profesională(stă în picioare pentru perioade lungi de timp sau transportând obiecte grele) poate provoca, de asemenea, picioare plate.

Tratamentul pentru picioarele plate este efectuat de un medic ortoped. Tratamentul se bazează pe gimnastică zilnică specială, care este completată de băi calde de picioare, masaj al picioarelor și picioarelor - pentru întărirea sistemului muscular-ligamentar.

Pantofii ideali sunt cu toc de 2-3 cm inaltime si toc strans. Este util să folosiți branțuri care ridică arcul turtit al piciorului și îmbunătățesc postura. Pentru picioarele plate, mersul desculț în natură, întărirea, înotul și ciclismul oferă un efect de vindecare bun. Cazurile avansate sunt tratate cu promptitudine.

Foarte des, scolioza este o manifestare a altor boli și afecțiuni, cum ar fi bolile articulațiilor șoldului, bolile difuze ale țesutului conjunctiv, lungimi diferite ale picioarelor, paralizia cerebrală. Aceste boli, datorită caracteristicilor lor, modifică sarcina asupra vertebrelor, distribuind-o incorect și provoacă deformarea acestora, ceea ce implică curbura coloanei vertebrale. Diverse boli intrauterine duc la scolioza congenitala. Dezvoltarea bolii poate fi provocată de traumatisme la naștere. Rahitismul suferit la o vârstă fragedă și diverse tipuri de răni sunt cauzele postură incorectă(cel mai adesea din cauza slăbiciunii musculare care rezultă). La o vârstă mai înaintată, scolioza apare la copiii al căror loc de muncă este organizat incorect și îi obligă să stea cocoșați. Curbura coloanei vertebrale poate apărea și la adulți ca urmare a sarcinilor asimetrice prelungite asupra mușchilor spatelui.

5 grupuri principale de scolioză:

1. Scolioza de origine musculara. Mușchii și ligamentele slab dezvoltate nu pot asigura dezvoltarea normală a coloanei vertebrale. De exemplu, scolioza rahitică apare ca urmare a unui proces degenerativ în țesutul neuromuscular (împreună cu cele din schelet).
2. Scolioza de origine neurogena apare cu poliomielita, paralizia spastica, radiculita. Aceasta include și scolioza cauzată de modificări degenerative ale discurilor intervertebrale.
3. Scolioza congenitală apare ca urmare a tulburării dezvoltării osoase.
4. Scolioza cauzata de afectiuni ale toracelui: empiem pleural, arsuri extinse, chirurgie plastica.
5. Scolioza, ale cărei cauze nu au fost încă studiate.

În funcție de care parte a coloanei vertebrale este curbată, se disting următoarele tipuri de scolioză:

— „aplecare”: curba toracică crescută în secțiunile superioare cu spatele inferior drept;

— „spate rotund”: curba toracică crescută pe toată coloana vertebrală toracică;

— „spate concav”: îndoire crescută în regiunea lombară;

- „spate rotund-concav”: o creștere a curbei toracice cu o creștere a curbei lombare;

- „spate plat-concav”: o scădere a curbei toracice cu o curbă lombară normală sau ușor crescută.

Severitatea scoliozei

Scolioza gradul I: abatere laterală a coloanei vertebrale până la 10 grade și răsucire ușoară (vizibilă pe radiografie).

Scolioza gradul II: unghi de curbură de 10-25 de grade, răsucire pronunțată a coloanei vertebrale (se poate detecta o cocoașă), prezența îndoirilor compensatoare (coloana vertebrală se îndoaie în cealaltă direcție și devine în formă de S). Imaginea cu raze X arată clar deformarea vertebrelor.

Scolioza gradul III: unghi de curbură de 25-40 de grade, deformare severă a vertebrelor, formarea unei cocoașe mari. În locurile cu cea mai mare curbură, vertebrele capătă o formă de pană.

Scolioza de gradul IV: unghi de curbura 40-90 grade, desfigurarea figurii: cocoașe costale posterioare și anterioare, deformarea bazinului și a toracelui, scolioza cinematografică a regiunii toracice.

Grupuri de risc:

- copii cu predispoziție ereditară la scolioză;

- copiii care cântă multă muzică (vioara și acordeonul contribuie în special la curbura coloanei);

- crestere rapida si subtire;

- copii din școli și grădinițe cu volum de muncă crescut.

Cum să verificați dacă dumneavoastră sau cei dragi aveți scolioză?

1. Stai cu spatele la un perete sau o ușă. Dacă o persoană stă corect, atunci coloana vertebrală formează o curbă concavă în gât și talie (partea inferioară a spatelui) și o curbă convexă în piept și pelvis, atingând peretele în aceste locuri. Există goluri între coloana vertebrală și peretele gâtului și spatelui care sunt egale cu grosimea palmei subiectului. Dacă aceste distanțe sunt mai mari, atunci există tulburări posturale.
2. Localizați a șaptea vertebră cervicală proeminentă la baza gâtului. Luați orice greutate pe o sfoară (plumb) și, aplicând-o pe acest loc proeminent, vedeți: plumbul merge drept de-a lungul coloanei vertebrale și apoi între fese? Dacă da, atunci totul este în regulă. Dacă nu dispare, atunci există scolioză.
3. Aplecă-te înainte și vezi dacă unul dintre omoplații tăi iese în afară. Vă puteți verifica cu o oglindă: toate schimbările de postură sunt clar vizibile în ea.

Scolioza (în special gradele III și IV) este periculoasă deoarece perturbă funcționarea tuturor organelor și sistemelor: suferă inima, plămânii, circulația sângelui, organele abdominale și sistemul nervos. Persoanele cu scolioză dezvoltă osteocondroză mai devreme. În plus, scolioza este un defect cosmetic care pune presiune asupra psihicului unei persoane și îi împiedică să trăiască o viață plină.

Scolioza poate fi însoțită de lordoză (o curbă puternică înainte a coloanei vertebrale) sau cifoză (o curbă înapoi), deformări ale omoplaților, sternului și mușchilor. Cifoza (cocoșa) și lordoza sunt în esență boli diferite, dar adesea se însoțesc una pe cealaltă, deoarece dacă cifoza se dezvoltă într-o parte a coloanei vertebrale, atunci lordoza compensatorie apare în cealaltă și invers.

O persoană are lordoză și cifoză fiziologică: în mod normal, o ușoară cifoză este prezentă în partea superioară a coloanei vertebrale toracice, în zona sacrului și a coccisului. Lordoza este prezentă în mod normal în partea inferioară a coloanei toracice, lombare și cervicale. Adâncimea coturilor fiziologice corespunde grosimii palmei umane.

Scolioza apare de obicei la vârsta de 6-7 ani, care este asociată cu o sarcină în creștere bruscă a coloanei vertebrale (începerea școlii). Al doilea stimul pentru dezvoltarea scoliozei se observă la vârsta de 12-13 ani - cu creștere intensivă. Odată cu vârsta, curbura coloanei vertebrale doar se înrăutățește, deformarea se intensifică, coloana vertebrală pare să se răsucească în jurul axei sale. Deformările pot fi corectate doar până la vârsta de 14 ani: zonele de creștere ale vertebrelor nu s-au închis încă. După aceasta, scolioza nu poate fi vindecată, dar este posibil să se stabilească starea unei persoane și să încetinească deformarea vertebrelor cu ajutorul exercițiilor terapeutice, masaj și fizioterapie. Scopul acestor metode este de a forma un așa-numit corset muscular din mușchii abdomenului, spatelui, spatelui, gâtului și mușchilor umărului. Corsetul muscular susține coloana vertebrală în poziția corectă, reducând astfel curbura severă.

Nu poți veni singur cu un set de exerciții pentru întărirea corsetului muscular, deoarece unele tipuri de exerciții pentru scolioză sunt strict interzise (sărituri, ridicare de greutăți, exerciții de întindere și flexibilitate). Întinderea pentru scolioză nu este recomandată, deoarece o persoană întinde, în primul rând, părți sănătoase ale coloanei vertebrale, care sunt deja foarte mobile. Din această cauză, scolioza se dezvoltă mai repede, așa că dacă aveți scolioză, nu trebuie să vă atârnați de bare orizontale sau de bare de perete.

Exercițiile terapeutice selectate în mod corespunzător ar trebui să întărească mușchii și să nu agraveze cursul scoliozei. Toate exercițiile sunt efectuate încet și fără probleme, cu amplitudine minimă, în timp ce coloana vertebrală ar trebui să fie practic nemișcată. Terapia manuală și masajul ajută la normalizarea tonusului muscular, la creșterea mobilității articulațiilor și la îmbunătățirea circulației sângelui. În timpul implementării lor, nutriția țesuturilor este îmbunătățită, iar aceasta, la rândul său, asigură întărirea și dezvoltarea mai intensă a mușchilor.

Cu ajutorul unui corset, puteți da forțat coloana vertebrală formularul cerut. Cel mai important lucru este că corsetul este selectat corect și nu comprimă organele interne. Dar nu este nevoie să vă lăsați purtat de corsete, deoarece menținerea artificială constantă a coloanei vertebrale în poziția dorită contribuie la inactivitate și la slăbirea propriilor mușchi, ceea ce în cele din urmă agravează scolioza. Prin urmare, dacă purtați un corset, nu va dura mult timp și este și mai bine să vă creați propriul corset muscular. Terapia manuală poate ajuta în stadiile incipiente ale scoliozei, dar numai dacă este făcută de un profesionist cu experiență.

Cifoza (cocoșa) într-un stadiu incipient este tratată cu ajutorul unor poziții speciale, în care pacientul este plasat pentru ceva timp în cea mai corectă poziție, descarcând coloana vertebrală.

Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de gradul de deformare a coloanei vertebrale. În cele mai multe cazuri, patologiile congenitale sunt mai greu de corectat. Copiii mai mari și pacienții adulți trebuie adesea să fie supuși unei intervenții chirurgicale. Corectia chirurgicala se realizeaza pentru stadiile III si IV ale scoliozei. În timpul operației, coloana vertebrală este fixată cu tije metalice, după care pacientul poartă un corset de ipsos timp de câteva luni. După operație, volumul pulmonar nu crește, dar saturația de oxigen din sânge se îmbunătățește. În viitor, se ia în considerare posibilitatea de a efectua (și de a efectua în mod direct) supraumflarea plămânilor folosind dispozitive care creează presiune pozitivă și negativă în timpul respirației.

Tratamentul scoliozei va fi eficient numai dacă efectuați în mod regulat exercițiile prescrise, monitorizați constant poziția corectă, vă masați spatele, alternați cu înțelepciune cursurile și recreerea activă și consultați un medic ortoped. În plus, sunt necesare consultații cu un gastroenterolog, neurolog, otolaringolog și stomatolog.

Dușmanii posturii bune

1. Zona de dormit. Este benefic să dormi pe un pat tare, de preferință pe burtă sau pe spate. Perna nu trebuie să fie prea mare sau moale. Opțiunea ideală este să folosești saltele și perne ortopedice.

1. Haine și pantofi. Dezvoltarea scoliozei este facilitată de îmbrăcămintea strâmtă (cămăși), care interferează cu creșterea și dezvoltarea normală a pieptului. Este dăunător să porți pantofi prea mari, strânși sau incomozi. Poziția incorectă a picioarelor duce la picioare plate și rezultate pe termen lung - curbura coloanei vertebrale. Dacă un copil este diagnosticat cu picioare plate sau picioare, aceste boli trebuie tratate imediat. Pentru adulții cu scolioză, nu este indicat să poarte pantofi cu toc înalt sau stiletto.

1. Genți. Cea mai sigură cale către scolioză este să purtați o pungă într-o mână. Pentru școlari, este de preferat să aleagă rucsacuri cu spatele dur și bretele largi. Rucsacul trebuie ales in functie de marime. Iar pentru adulti, rucsacii sunt de preferat gentilor.

1. Locul de muncă trebuie să fie confortabil și bine iluminat. Nu este potrivit pentru școlari înalți să stea pe un scaun jos sau la un birou jos. Dacă copilul este scund și nu ajunge la podea cu picioarele (șezând la masă), dați-i un stand astfel încât articulațiile șoldului și genunchilor să fie îndoite în unghi drept. Aceleași reguli se aplică și pentru a sta la computer. Este foarte important ca mobilierul să fie potrivit înălțimii elevului. Iluminarea insuficientă și vederea încețoșată au un efect negativ asupra posturii, deoarece în acest caz copilul stă cocoșat și se aplecă peste cărți și caiete.

Pentru lucrătorii de birou care petrec 7-8 ore la locul de muncă, este important să-și organizeze corect locul de muncă, deoarece munca sedentară pune o presiune uriașă asupra coloanei vertebrale. Înălțimea mesei trebuie să fie de 2-3 cm deasupra cotului brațului așezat, iar înălțimea scaunului nu trebuie să depășească înălțimea tibiei. Când lucrați la un birou, trebuie să vă sprijiniți de ambele coate, ambele picioare, spatele trebuie să atingă strâns spătarul scaunului, menținând o curbă lombară. Un pumn trebuie plasat între piept și marginea mesei.

1. Rutina zilnică trebuie să fie rațională: munca sedentară trebuie alternată cu exercițiile fizice. Pentru școlari, acestea ar putea fi minute de educație fizică. Copiii trebuie să ia pauze la fiecare 15-20 de minute când lucrează la computer. Va fi util să vă înregistrați copilul pentru sectiunea de sport. Angajații de birou ar trebui să ia pauze de 5-10 minute la fiecare 45 de minute, iar în acest moment să facă exerciții mici pentru a întinde mușchii rigidi. Plimbările, drumețiile și înotul sunt foarte utile atât pentru copii, cât și pentru adulți.

Cum să ridici corect greutăți?

Încercați să nu ridicați niciodată nimic dintr-o poziție înclinată! Utilizați un cric mai degrabă decât o macara. Așezați-vă ghemuit și ridicați sarcina cu spatele drept, sau chiar mai bine, menținând în același timp curba lombară. În acest caz, mușchii picioarelor ar trebui să funcționeze, nu coloana vertebrală. Dacă este posibil, apăsați sarcina spre dvs., astfel încât sarcina să fie distribuită uniform de-a lungul coloanei vertebrale. Aceleași reguli trebuie respectate la coborârea sarcinii. Dacă ridicarea sarcinii este efectuată de mușchii spatelui, munca acestora poate fi facilitată prin îndoirea simultană a picioarelor. Este foarte periculos să ridici sarcini în stare de oboseală fizică, când mușchii nu asigură protecția necesară coloanei.

Ține-ți spatele drept!

În institutele pentru fecioare nobile, fetele erau nevoite să meargă de mai multe ori pe zi, ținând un băț la spate, pentru a crea o postură frumoasă: umerii li s-au îndreptat, o postură frumoasă și mândră era întărită. Standardul posturii corecte: capul este ușor ridicat, umerii sunt întoarse, omoplații nu ies în afară, linia abdomenului nu se extinde dincolo de linia pieptului. Această postură poate fi dezvoltată cu exerciții speciale care întăresc mușchii brațelor, picioarelor, spatelui, abdomenului și gâtului.

Exerciții pentru întărirea mușchilor spatelui

1. Poziția de pornire (ip) - culcat pe burtă. Ridicați capul și umerii, strângeți-vă mâinile la ceafă, întindeți coatele în lateral.
2. I.p. - la fel, brațele în lateral. Ridicați-vă picioarele îndreptate alternativ și simultan, fără a ridica pelvisul de pe podea.

Exerciții pentru întărirea mușchilor abdominali

1. I.p. - culcat pe spate, brațele de-a lungul corpului, partea inferioară a spatelui apăsată pe podea. Ridicați-vă picioarele îndreptate alternativ și simultan.
2. I.p. - aceeași. Facem o tranziție lină la o poziție șezând, menținând în același timp o postură corectă.

Exerciții pentru întărirea mușchilor laterali ai trunchiului

1. I.p. - culcat pe partea dreaptă, brațul drept este întins, stângul este situat de-a lungul corpului. Ridicați și coborâți piciorul stâng. Faceți același exercițiu pe partea stângă.
2. I.p. - la fel, bratul drept este intins, palma stanga se sprijina pe podea. Ridicați și coborâți încet ambele picioare drepte. Faceți același exercițiu pe partea stângă. Mișcările trebuie să fie netede și ritmice (o mișcare se execută în 2-3 secunde).

Exerciții pentru a dezvolta o postură corectă

1. Rezemați strâns de perete, cu spatele drept, umerii ușor depărtați, bărbia ridicată (poziția corectă). Apoi faceți 2 pași înainte, așezați-vă, ridicați-vă. Luați din nou poziția corectă a corpului.
2. I.p. - întins pe spate. Capul, trunchiul, picioarele sunt situate pe aceeași linie, brațele sunt presate pe corp. Ridicați-vă capul și umerii, fixați-vă poziția corpului și reveniți încet din i.p.
3. Faceți exerciții cu o greutate pe cap (un sac de nisip sau o carte groasă): ghemuiți-vă, mergeți cu o postură corectă și, de asemenea, pășiți peste obstacole.

Exerciții de dimineață

Exercițiile se fac cel mai bine pe podea sau pe pat.

Întins pe spate

1) Trageți alternativ genunchii spre piept, strângându-vă tibia cu mâinile și, în același timp, trăgând degetele de la picioare spre dvs.

2) Efectuați exercițiul „bicicletă” timp de un minut. Dacă este dificil să lucrați cu ambele picioare în același timp, lucrați cu ele pe rând. Trage degetul spre tine.

3) I.p. - întins pe spate, mâinile strânse la ceafă, picioarele ridicate la un unghi de 90 de grade. Ridicându-vă corpul cât mai sus posibil, încercați să atingeți genunchiul stâng cu cotul drept și coborâți-vă. Apoi încercați să atingeți cotul stâng de genunchiul drept. Repetați exercițiul de 10 ori pe fiecare parte. In timpul acestui exercitiu se lucreaza muschii spatelui si muschii abdominali oblici.

4) Întins pe spate, îndoiți genunchii, sprijinindu-vă pe spatele capului și pe coate, ridicați bazinul, încordând fesele. Rămâneți în această poziție câteva secunde și coborâți-vă pe podea.

5) O variație a aceluiași exercițiu: ridică-ți pelvisul, depărtează-ți genunchii cât mai departe și adună-i cu forță. Când te simți obosit, coboară pelvisul, odihnește-te și repetă exercițiul.

Pe genunchi

1) Trageți alternativ unul sau celălalt genunchi spre mâna opusă.

2) „Pisicuță”. Arcați-vă spatele și întindeți coloana vertebrală în sus, apoi îndoiți corect spatele inferior. Repetați de mai multe ori.

3) Îndreptați și ridicați piciorul stâng în același timp cu brațul drept. Reveniți la poziția inițială. Apoi îndreptați și ridicați piciorul drept în același timp cu brațul stâng. Repetați exercițiul de mai multe ori.

Privește constant cum stai, mergi, stai. Stați lângă un perete de mai multe ori pe zi. Când efectuați acest exercițiu, încercați să vă îndreptați umerii cât mai mult posibil, atingând peretele cu omoplații, fesele și călcâiele. Durata exercițiului este de 3-4 minute. Apoi plimbați-vă prin cameră, dar continuați să vă controlați postura. Toate exercițiile care vizează întărirea mușchilor trebuie efectuate simetric pe ambele jumătăți ale corpului, sarcinile trebuie distribuite de sus în jos cu o creștere treptată.

Dacă aparatul ligamentar este slab, sunt interzise: exerciții pe bara orizontală, ridicare de greutăți, baschet, hochei, fotbal. Cu alte cuvinte, toate sporturile „asimetrice”, în care orice activitate fizică are loc pe o parte a corpului, sunt interzise.

Când stați mult timp, de exemplu pe canapea uitându-vă la televizor, schimbați poziția picioarelor, a capului, mutați perna, nu înghețați într-o singură poziție.

Pentru a îmbunătăți funcția musculară, este util să luați vitamine naturaleși minerale, oligoelemente (vitamine B, calciu, siliciu, zinc și altele).