Bâlbâiala nu este o boală, ci o manifestare a bolii, unul dintre simptomele acesteia. În consecință, pentru a vorbi despre tacticile de tratament pentru bâlbâială, este necesar să se stabilească exact ce tulburare este o manifestare a...

Dezvoltat un numar mare de metode de a scăpa de bâlbâială. Este dificil de spus ce tehnică este potrivită în fiecare caz specific. Astăzi vă aducem în atenție tehnica descrisă în cartea lui V.M. Lykov „Bâlbâiala la copiii preșcolari” (M., 1978).

Esența bâlbâielii

Bâlbâiala este un fenomen destul de comun. Cu toate acestea, observațiile de zi cu zi arată că adulții nu au o idee clară despre bâlbâială, o înțelegere clară a psihologiei persoanelor care se bâlbâie sau cunoașterea modalităților de prevenire și tratament bazate pe dovezi.

Bâlbâiala nu este doar o tulburare complexă de vorbire, ci și o boală a întregului corp. Și, prin urmare, alături de măsurile pedagogice, copiii care se bâlbâie au nevoie de un tratament reparator special.

Sondajele părinților au arătat că, în cea mai mare parte, ei înțeleg bâlbâiala ca un fel de „defalcare mecanică” a pronunției sunetului și nu o asociază cu procese mentale complexe. De aici și abordarea pur formală a educației și formării oamenilor care se bâlbâie.

Cum stiinta moderna interpretează acest fenomen? Pe baza învățăturilor lui I.P.Pavlov, bâlbâiala este considerată ca vedere privată nevroză - logonevroză (nevroză de vorbire), rezultată dintr-o tulburare funcțională a activității nervoase superioare.

Se știe că două procese interdependente și interdependente apar în mod continuu în cortexul cerebral - excitația și inhibiția. În mod normal, echilibrându-se între ele, ele creează pace și bunăstare întregului corp, așa-numita stare de confort. Dar atunci când echilibrul reciproc al acestor procese este perturbat, apare un fenomen pe care I. P. Pavlov l-a numit în mod figurat „coliziune”.

Focalizarea bolnavă formată ca urmare a unei astfel de „coliziuni” modifică interacțiunea dintre cortex și subcortex. După ce au scăpat de controlul cortexului, formațiunile subcorticale încep să trimită impulsuri aleatorii către cortex, inclusiv în zona de producție a vorbirii, provocând apariția convulsiilor în diferite părți ale aparatului de vorbire (laringe, faringe, limbă, buze). Ca urmare, unele dintre componentele sale declanșează mai devreme, altele mai târziu. Ritmul și netezimea mișcărilor vorbirii sunt perturbate - corzile vocale se închid sau se deschid strâns, vocea dispare brusc, cuvintele sunt pronunțate în șoaptă și prelungite (alungite) - pp-field, bbb-be-birch, motiv pentru care gândul se exprimă vag, nu este adusă până la capăt și devine de neînțeles pentru cei din jur.

În acest sens, apare întrebarea: „Ce factori afectează negativ cursul normal al excitației și inhibiției?”

Există mai multe motive. Dar principala este slăbiciunea sistem nervos, cel mai adesea din cauza boli infecțioase(complicații după rujeolă, encefalită), patologie cronică lentă - reumatism, pneumonie etc.

Uneori, copiii se nasc cu un sistem nervos slăbit, care este rezultatul unei sarcini nefavorabile.

Am numit un grup de cauze de natură patogenă, dar există și un alt grup - defecte în educație. Mediu gospodăresc anormal, certuri între părinți în prezența copilului, atitudine neuniformă față de el (strigăte, intimidare, pedeapsă) și, în final, cerințe diferiteîn familie, acestea rănesc psihicul copilului și duc la o tulburare de vorbire.

Mulți alți factori sunt cunoscuți de știință și practică, de exemplu, stângaciul, imitația, ezitarile în vorbire, pronunțarea sunetului afectată, subdezvoltarea vorbirii etc. copiii de stăpânit cuvinte dificile si sugestii. Se mai întâmplă ca un copil, imitând vorbirea neglijentă a celor din jur, să încerce să-și exprime rapid gândurile, să se încurce, să se încurce în sunete și să înceapă să se bâlbâie.

Cu toate acestea, factorii enumerați nu sunt suficienți pentru a apărea bâlbâiala. Un fel de imbold, un declanșator pentru bâlbâială, sunt iritante precum frica, situatii conflictuale, experiențe emoționale severe. De aici devine clar de ce copiii încep mai des să se bâlbâie după boli: un sistem nervos slăbit reacționează brusc la stimuli puternici, la un strigăt grosolan etc.

Bâlbâiala în cele mai multe cazuri este asociată cu frica (atacuri de animale, ciocniri de mașini, incendii, înec, cântatul cocoșului, pedeapsă, stres emoțional). Într-adevăr, aproximativ 70% din cazurile de bâlbâială sunt asociate cu traume mentale.

Ei pot obiecta: „Mulți copii se sperie, dar nu toți se bâlbâie”. Ceea ce este adevărat este adevărat. A fi sau a nu bâlbâi depinde în întregime, după cum am observat, de o serie de circumstanțe incidente - starea sistemului nervos în momentul traumei mentale, puterea stimulului traumatic etc.

Bâlbâiala se dezvoltă de obicei la copiii cu vârsta cuprinsă între doi și cinci ani, adică în perioada cea mai rapidă de dezvoltare a vorbirii. În sistemul altora procesele mentale vorbirea este cea mai fragilă și vulnerabilă datorită „tinereții” sale și, prin urmare, încărcările asupra sistemului nervos afectează direct sau indirect activitatea de vorbire. Copiii mici nu au reacții inhibitorii puternice. Bebelușii sunt ușor de excitat, iar emoția poate duce la convulsii, inclusiv convulsii ale aparatului de vorbire - bâlbâială. Bâlbâiala apare de trei ori mai des la băieți decât la fete. Oamenii de știință explică acest fenomen prin faptul că băieții, datorită stilului lor de viață mai activ, sunt expuși unor oportunități traumatice mai frecvente. Elevii din mediul rural manifestă bâlbâială mai rar decât elevii din mediul urban. ÎN zone rurale sunt mai puțini factori traumatici, există un ritm de viață mai calm și mai măsurat.

Simptome de bâlbâială

Bâlbâiala apare în moduri diferite, dar identificarea bolii nu este dificilă. Se manifestă fie prin repetarea obsesivă a sunetelor și silabelor, fie prin opriri și întârzieri involuntare, adesea însoțite de convulsii ale organelor vorbirii. Spasmele afectează corzile vocale, mușchii faringelui, limba și buzele. Prezența spasmelor în fluxul de vorbire este principalul fenomen de bâlbâială. Ele variază ca frecvență, locație și durată. Severitatea balbairii depinde de natura convulsiilor. Tensiunea din organele pronunției nu permite unei persoane care se bâlbâie să conducă o conversație cu acuratețe, claritate și ritm. Vocea devine, de asemenea, supărată - la oamenii care se bâlbâie, este incertă, răgușită și slabă.

Există o părere că baza bâlbâirii este blocarea (dezactivarea) producției de voce. Într-adevăr, o serie de experimente confirmă această idee. Când un copil se bâlbâie, își cheltuiește multă forță fizică. Când vorbește, fața lui devine acoperită de pete roșii și transpirație rece lipicioasă, iar după ce vorbește se simte adesea obosit.

Sunetele, silabele, cuvintele individuale devin atât de dificile încât copiii evită să le folosească, drept urmare vorbirea devine sărăcită, simplificată, devine inexactă și de neînțeles. Dificultăți deosebit de mari apar la reproducerea poveștilor coerente. Și pentru a le ușura situația, copiii încep să folosească sunete, cuvinte sau chiar fraze întregi care nu au nicio legătură cu subiectul enunțului. Aceste sunete și cuvinte „extraterestre” se numesc trucuri. „A”, „e”, „aici”, „bine”, „și” sunt folosite ca trucuri de vorbire.

Pe lângă vorbire, copiii care se bâlbâie dezvoltă și trucuri motrice: copiii strâng pumnii, pășesc din picior în picior, flutură brațele, ridică din umeri, sufnesc etc. Aceste mișcări auxiliare îi ajută copilului să vorbească, iar mai târziu , atunci când se stabilesc, ele devin parte integrantă a discursului. Mișcările suplimentare perturbă abilitățile motorii coordonate și încarcă psihicul cu muncă suplimentară.

Unii preșcolari dezvoltă o frică de a vorbi. Chiar înainte de a începe o conversație, copilul începe să-și facă griji că se va bâlbâi, că nu va fi înțeles, că va fi judecat prost. Apar incertitudinea în vorbire, prudența și suspiciunea.

Copiii sunt dureros de conștienți de diferența dintre ei și colegii lor. Dacă, în plus, tovarășii lor râd de ei, îi imită, iar adulții îi ceartă pentru că vorbesc incorect, copiii bâlbâitori se retrag în ei înșiși, devin iritabili, înspăimântați și dezvoltă un sentiment de inferioritate, care deprimă și mai mult psihicul și agravează bâlbâiala.

Straturile psihologice pot fi atât de pronunțate încât, în primul rând, trebuie să direcționați eforturile pentru a fluidiza comportamentul și abia apoi pentru a lupta împotriva bâlbâiala.

Persoanele care se bâlbâie au o coordonare slabă în mișcările lor. Unii au neliniște motorie și dezinhibiție, alții au angularitate și rigiditate. Acesta este motivul pentru care oamenii care se bâlbâie evită de obicei meșteșugurile care necesită mișcări fine ale degetelor. Dar semnele de bâlbâială nu se termină aici. Persoanele care se bâlbâie dezvoltă trăsături de caracter nedorite - iritabilitate, plâns, resentimente, izolare, neîncredere, negativism, încăpățânare și chiar agresivitate.

Preșcolarii care se bâlbâie sunt mai susceptibili la răceli decât copiii obișnuiți; somnul și apetitul lor sunt mai des tulburate. Dacă vorbim despre dinamica bâlbâială, se lovește trasaturi caracteristice- instabilitatea tabloului clinic, adaptabilitatea și variabilitatea. Adesea mai mult formă complexă vorbirea se pronunță mai liber decât facilitat.

În perioada primăvară-vară, bâlbâiala se netezește, în perioada toamnă-iarnă se intensifică. Într-un mediu nefamiliar se manifestă mai puternic decât într-unul familiar. Severitatea bâlbâiilor este influențată și de situația în care se află copilul. La grădiniță se înrăutățește; când este înconjurat de prieteni și familie, copilul se simte mai liber. În orele de muncă, vorbirea este mult mai încrezătoare decât în ​​orele de limba maternă.

Bâlbâiala se înrăutățește pe măsură ce oboseala crește. La începutul zilei defectul apare mai puțin grosolan decât la sfârșit. De aici concluzia că orele cu bâlbâiți ar trebui să se desfășoare dimineața.

Când un copil este singur, nu se bâlbâie. Copiii nu se bâlbâie atunci când cântă, citesc poezii sau recitează povești memorate. Din cele de mai sus, putem concluziona că, pentru a corecta defectul, este necesar să se influențeze nu numai vorbirea bâlbâitorului, ci și personalitatea în ansamblu.

Depășirea bâlbâielii

Înainte de a trece la recomandări specifice pentru depășirea bâlbâielii, ar fi util să reamintim câteva prevederi generale. Primul lucru pe care trebuie să-l facă părinții este să se consulte cu un psihoneurolog și logoped, împreună cu aceștia, pe baza caracteristicilor de personalitate ale copilului, să contureze și să implementeze un program de influență medicală și pedagogică.

În prezent, s-a răspândit o metodă cuprinzătoare de a depăși bâlbâiala, în care părinții joacă un rol proeminent. Care este esența lui?

Din punct de vedere structural, constă din două părți interconectate - terapeutică și de îmbunătățire a sănătății și corecțională și educațională. Fiecare dintre ele, completându-se reciproc, își urmărește propriile scopuri și obiective: terapeutice și de îmbunătățire a sănătății vizează normalizarea proceselor neuropsihice, îmbunătățirea sistemului nervos; corecțională și educațională – să dezvolte și să consolideze abilitățile corecte de vorbire.

Pentru a îmbunătăți sănătatea copilului, se desfășoară diverse activități, se prescriu sedative, suplimente de calciu și diverse vitamine. Terapia medicamentosă este combinată cu kinetoterapie și climatoterapie, somn, etc.

Este extrem de important ca părinții să creeze un mediu favorabil, calm pentru copil, să-i insufle veselie și să-i distragă atenția de la gândurile neplăcute. Discursul adulților ar trebui să fie prietenos, pe îndelete și simplu. Smuciunile, strigătele și pedepsele nu sunt permise.

Întrucât corpul unui copil bâlbâit este slăbit în cele mai multe cazuri, el chiar are nevoie de o rutină zilnică corectă și solidă, de o alternanță rațională a muncii și odihnei. Un ritm de viață măsurat ajută la normalizarea funcționării corpului și, în special, la o activitate nervoasă mai mare. În acest caz, somnul joacă un rol important. Copiii care se bâlbâie ar trebui să doarmă 10-12 ore noaptea și 2-3 ore în timpul zilei.

Rutina zilnică include timp pentru jocuri și plimbări. Mai mult, este important să alegeți jocuri calme pentru copiii activi, și distractive, active pentru cei inerți.

Părinții ar trebui să acorde o atenție deosebită nutriției copilului - să o facă variată, suficient de bogată în calorii, bine îmbogățită cu vitamine. Persoanelor care se bâlbâie li se recomandă să mănânce patru mese pe zi cu ore regulate de masă.

Procedurile de întărire – frecare, stropire, scăldat – au un efect excepțional de benefic asupra sănătății copilului. Sunt necesare mersul pe jos, sania si schiul. Nu ar trebui să uităm exerciții de dimineațăși exerciții fizice care contribuie la dezvoltarea coordonării mișcărilor, îmbunătățesc funcționarea sistemului cardiovascular și sistemele respiratorii. Rutina zilnică ar trebui să includă și elemente ale muncii copiilor: copilul poate aduce vase, poate scoate lingurile și bucăți de pâine de pe masă, poate face ordine în colțul copiilor și poate pregăti obiecte pentru joacă. Copilului i se încredințează îngrijirea plantelor etc.

Activitățile medicale și de sănătate creează o bază fiziologică pentru desfășurarea orelor speciale de vorbire. Măsurile corective și educaționale vizează normalizarea tempoului, netezimea și ritmul vorbirii, dezvoltarea capacității de a lucra cu intenție, îmbunătățirea comunicării vorbirii, precum și eliminarea defectelor de pronunție a sunetului.

Programul de activități corecționale și educaționale este implementat în procesul activităților zilnice ale copilului și este cât mai aproape de nevoile, interesele, hobby-urile acestuia, într-un cuvânt, corectarea vorbirii ar trebui să aibă loc în condiții naturale. În niciun caz nu trebuie să forțați un copil să îndeplinească anumite sarcini. Trebuie să facă totul fără prea multă constrângere.

Cursuri de vorbire

Cursurile de vorbire sunt construite sub formă de conversații, vizionarea materialelor didactice, filmele și lucrul la meșteșuguri. În timpul orelor ar trebui să folosiți cărți, jucării și jocuri de societate. În același timp, părinții ar trebui să monitorizeze vorbirea copiilor, să-i ajute să-și exprime corect gândurile, fără a se concentra asupra defectului de vorbire.

Cursurile de vorbire ar trebui să se desfășoare în mod regulat și în conformitate cu principiul de la simplu la complex, de la familiar la nefamiliar. De la cele mai simple forme situaționale la o declarație detaliată - aceasta este modalitatea de a depăși bâlbâiala. Aceasta este o sarcină foarte dificilă, iar succesul aici îi însoțește pe acei părinți care nu sunt opriți de primele eșecuri.

De obicei, depășirea bâlbâielii la preșcolari acasă durează 3-4 luni. În tot acest timp trebuie să fii aproape de copil și să „trăiești” cu el toate etapele reeducarii vorbirii. Nu renunțați niciodată la speranța de a vă îmbunătăți bâlbâiala. Amintiți-vă: bâlbâiala este o boală care se poate elimina.

Cursul de depășire a bâlbâielii este împărțit în mod convențional în trei perioade: pregătitoare, de antrenament, de consolidare.

Perioada de pregătire

Această perioadă include măsuri medicale, recreative și de protecție: vizita la medic, logoped, organizarea unui regim de muncă și odihnă. În acest moment, este necesar să se limiteze comunicarea de vorbire a unui copil bâlbâit cu alți copii. Membrii familiei ar trebui să se asigure cu atenție că propriul lor discurs este clar, expresiv și fără grabă. Este necesar să elaborezi un plan de lucru cu copilul tău în fiecare zi și să faci notițe cu privire la implementarea acestuia. Ei poartă conversații ocazionale cu copilul despre cum împreună (cu mama și tata) va învăța să vorbească corect și frumos și să spună basme sau povești interesante. În același timp, redați un disc pentru copii pentru copilul dvs. sau lăsați-l să asculte o înregistrare a basmelor „Teremok”, „Kolobok”, „Trei urși” și altele. Jocurile, desenul și modelarea îl ajută să-l pregătească pentru viitoarea lucrare de vorbire. Angajați-vă în educație vorbire corectăîn timp ce te plimbi și te joci în aer liber.

În perioada pregătitoare se organizează cursuri simple de vorbire - de trei până la patru ori pe zi, cu durata de 10-15 minute fiecare. Este mai bine să începeți cursurile cu exerciții de vorbire. Copilului i se cere să numere până la cinci, până la zece, iar apoi, urmându-și părinții, să zicem fraze scurte: „Învăț să vorbesc încet”. — Învăț să vorbesc tare.

Extrase din poezii pentru copii pot servi drept material pentru exerciții de vorbire. Scopul exercițiilor de vorbire este de a pregăti copilul pentru lecția care urmează, de a-l face să simtă că poate vorbi corect. Este important ca în timpul unei conversații copilul să nu se încordeze, să nu ridice umerii și să respire tăcut și calm.

După exercițiu, încep cursurile de vorbire, care constau în exerciții speciale care normalizează vorbirea. Exercițiile de vorbire sunt construite într-o anumită secvență - de la forme simple de vorbire la cele complexe.

Vorbirea conjugată este cea mai ușoară pentru copiii care se bâlbâie. Copilul și părinții lui numesc simultan obiectele prezentate în imagini, literele alfabetului, rostesc fraze scurte (pe baza imaginilor) și recită poezie. Metoda de antrenament este destul de simplă. În timp ce te uiți la poză, în același timp cu copilul tău, spuneți ușor și pe îndelete: "Aceasta este Mishka. Ursulețul face baie. Mishka are labele mari."

Puteți lua orice jucărie și puteți spune din ce părți constă: "Aceasta este o păpușă Lena. Lena are ochi, o gură, un nas. Lena are o rochie nouă și pantofi albi." Văzând obiecte în fața lui, copilul își exprimă gândurile mai ușor și mai încrezător.

Lecția se poate încheia cu jocul la loto cu imagini sau citirea unei poezii. De îndată ce copilul este fluent în vorbirea conjugată, treceți la următoarea formă de vorbire.

Discursul reflectat este o formă mai complexă care permite povestirea bazată pe obiecte, imagini, jucării. Părinții spun fraza, copilul repetă: „Am un creion”. "Desenez". „A fost odată o capră și ea avea șapte copii.” Cu copiii este recomandabil să recitați „Teremok”, „Kolobok”, povestea lui M. Prishvin „Ariciul curajos”, poeziile lui A. Barto „Iepurașul”, „Ursul”. Cu preșcolari mai mari trebuie să înveți alfabetul și, de asemenea, ar trebui să-i înveți să citească și să scrie folosind ABC.

În această perioadă se introduc exerciții de coordonare a cuvintelor cu mișcarea. Marchează în cerc cu copilul tău: „Am învățat să numărăm: unu, doi, trei, patru, cinci”. Și așa de trei ori. Sau alt exercițiu. Oferă-i copilului tău o minge și numără de fiecare dată când mingea este aruncată pe podea. Lecția se încheie cu un discurs joc de societate. De exemplu, puteți pregăti orice subiect de loto. Arată-i copilului tău imaginea și spune-i calm: „Am o veveriță”. Apoi arăți poza și copilul o numește.

Acesta este un plan schematic de lecție pentru educarea formei reflectate de vorbire, pe baza căruia puteți crea singur lecțiile ulterioare.

În această perioadă, învață împreună cu copilul poezia lui N. Naydenova „Primăvara”. Utilizați zilele săptămânii, lunile, anotimpurile anului ca exerciții de vorbire. Dacă copilul tău citește, alege pentru el povesti din folclor, poezii interesante.

După două sau trei lecții, copilul însuși începe să fie activ și repetă cu încredere textul, joacă de bună voie, aruncă mingea în sus, lovește podeaua sau peretele. Mișcarea este însoțită de cuvinte. Numărarea rimelor, glumele și ghicitorii sunt deosebit de convenabile pentru astfel de exerciții (pot fi găsite în revistele „Funny Pictures” și „Murzilka”).

Aceasta încheie perioada pregătitoare. Durata acestuia poate varia în funcție de succesul însușirii formei de vorbire conjugat-reflexiv. Fluența în ele oferă baza pentru trecerea la următoarea perioadă - antrenament. Sunt adesea cazuri când, deja în stadiu inițial, anumite forme de bâlbâială (în special cele ușoare) sunt depășite cu succes. În scopuri preventive, cursurile ar trebui continuate. Cu toate acestea, rutina zilnică și regimul blând ar trebui să rămână aceleași. După o lună, copilul poate fi dus la o grădiniță obișnuită.

Perioada de probă

Perioada de antrenament este perioada principală de lucru pentru eliminarea bâlbâielii. Scopul său este de a stăpâni cele mai complexe forme de vorbire pe baza aptitudinilor dobândite în perioada pregătitoare. Copilul a simțit că poate vorbi liber și cu încredere și, prin urmare, cursurile ulterioare nu i s-ar părea prea dificile.

Perioada de pregătire începe cu stăpânirea formei de vorbire cu întrebări și răspunsuri. Clasele sunt structurate sub formă de conversație, jocuri, activitatea muncii. Ca material didactic servesc imaginile, jucăriile etc.. Principalul lucru pentru părinți este să poată pune întrebarea corect. Spre deosebire de exercițiile cu vorbire reflectată, copilul pronunță independent un cuvânt atunci când răspunde la o întrebare. Pe viitor, răspunsurile devin mai complicate, iar copilul rostește 3-4 cuvinte independent.

Iată un exemplu de lecție pentru o zi. Pe baza acestei compoziții, puteți construi activități similare pentru următoarele zile.

Dimineața

Exerciții de vorbire pentru coordonarea cuvintelor cu mișcarea. Stați vizavi de copil, la doi metri distanță, cu mingea.

- Zhenya, ce am în mâini?
- Minge.
- Captură! (Zhenya o prinde).
- Zhenya, ce ai făcut?
— Am prins mingea.
- Aruncă-mi-o (Aruncă-l).
- Ce-ai făcut?
— Am aruncat mingea.
- Ce minge este asta?
— Minge de cauciuc (rotunda, mica). (La cuvântul „cauciuc” copilul aruncă mingea). Următorul exercițiu este ghemuirea și îndreptarea, cu accent pe degetele de la picioare.
- Ce vei face?
- Mă voi ridica în picioare și mă voi ghemui.
Exercițiul se efectuează după cum urmează: Pe numărarea oriilor - ghemuit.
- Zhenya, ce ai făcut?
— M-am ghemuit. În număr de doi - îndreptare.
- Zhenya, ce ai făcut?
— Am stat în vârful picioarelor.
Răspunsuri la întrebări bazate pe imagini familiare. Pregătiți un set de subiecte și trasați imagini. Arată-le copilului tău unul câte unul:
- Cine este aceasta?
- Este o fată.
- Ce face fata?
— O fată se joacă cu o păpușă. Poza următoare:
- Cine este aceasta?
- Băiete.
-Ce ține băiatul în mâini?
— Băiatul are o undiță în mâini.
- Ce face baiatul?
— Băiatul pescuiește.
În acest sens, mai parcurge câteva imagini cu copilul tău. Nu vă grăbiți copilul, asigurați-vă că răspunde lin, fără greșeli. Dacă ai dificultăți, lasă-l să repete după tine.
De la imaginile subiectului, treceți la lucrul cu imaginile subiectului decupate din reviste pentru copii. Copiii studiază de bunăvoie pe baza picturii lui K. Uspenskaya „Nu m-au dus la pescuit”.
Mai întâi, copilul examinează cu atenție imaginea și apoi răspunde la întrebări:
— Zhenya, ce se arată în imagine?
- În imagine este un băiat, un pui, un unchi și încă un băiat.
-Unde locuieste baiatul? În oraș sau în sat?
— Băiatul locuiește în sat.
„Unde crezi că s-au dus tatăl tău și fratele tău mai mare?”
— Au mers la pescuit.
-Ce au ei în mâini?
— Am undițe în mâinile mele.
- Cine mai voia să pescuiască?
- Baiatul asta.
- L-au luat sau nu?
„Nu l-au luat și el plânge”.
- Ce face sora ta?
- Zâmbete.
Pe măsură ce imaginea este analizată, întrebările devin mai complexe.
Pentru copiii cu vârsta de 4-5 ani, selectați imagini care înfățișează animale și eroi din basmele voastre preferate. Terminați lecția decupând litera „a”. Desenați litera „a” pe o bucată de hârtie și puneți-l pe copil să o decupeze. În timpul operației, întrebați:
- Zhenya, ce faci?
— Am tăiat litera „a”.
Spuneți „ah-ah-ah” împreună cu voce tare.

V. M. Lykov

Articol furnizat de site-ul Kindergarten.Ru

Comentează articolul „Bâlbâiala la copii. Partea 1”

Bâlbâiala la copii. Partea 2. Fetelor, dacă cineva are un manual de literatură de clasa a V-a de Korovin, partea 1 (copilul meu a adus doar partea a doua de la bibliotecă.) Vă rog să-mi dați un ecran tipărit sau o copie pe hârtie a basmului de A.T. Arsiria „The Disputa privind părțile vorbirii.”

Discuţie

Copiii noștri din clasă au toți un test. Nu există eșecuri, clasa scrie din nou o probă mâine - ei exersează.

Acum m-am uitat la notele din clasa fiicei mele - 4 doi, 3 trei, 10 patru, 3 cinci. Dar acestea sunt note din jurnal și au fost evaluate de promovat/reproșat conform tuturor criteriilor. Se dovedește că din 20 de persoane, 4 nu au scris - arată ca ceea ce aveți. A mea stă, se pregătește singură, nu există nicio speranță pentru școală.

Bâlbâiala este o tulburare complexă de vorbire asociată cu psihofiziologia, în care integritatea și fluența vorbirii unei persoane sunt perturbate. Aceasta se manifestă sub formă de repetare sau prelungire a sunetelor, silabelor sau cuvintelor. Se poate manifesta sub formă de opriri frecvente sau ezitare în vorbire, în urma cărora fluxul său ritmic este întrerupt. Cauze: creșterea tonusului și disponibilitatea convulsivă care apare periodic a terminațiilor motorii ale centrilor vorbirii ai creierului; consecințele stresului acut și cronic...

Bâlbâiala la copii. Partea 2. Un copil se joacă cu o minge și citește poezia lui S. Marshak „My cheerful ringing ball”. Devenind primul cuvânt al anului nostru... limba rusă - terminologie. Partea comună a cuvintelor înrudite se numește rădăcină.

Discuţie

Pin, pin și to pine sunt același cuvânt) Și așa mai departe.

Diferitele forme de caz nu sunt cuvinte înrudite. De exemplu, pinul și pinul sunt doar cazuri diferite.
1. Pin, pin, pin, pin
2. Fereastră, fereastră mică, fereastră mică, pervaz.
Așa cred.

Dacă copilul tău tocmai a început să se bâlbâie, nu există „poate că va trece”!

Bâlbâiala la copii. Terapie logopedică. Medicina pediatrica. Sănătatea copilului, boli și tratament, clinică, spital, medic, vaccinări. Bâlbâie la primele silabe. De asemenea, aș fi recunoscător pentru gândurile tale despre unde să mergi mai întâi - logoped? neurolog?

"Ce să faci, ce să faci? Se usucă biscuiții!" - filmul „Atenție la mașină” Copilul meu este hoț. Mulți adulți ajung la extreme atunci când realizează un astfel de gând. Ei beau valeriană în litri, discută problema cu prietenii, își iau cureaua și aleargă la o consultație cu un psiholog. E înfricoșător să fii părinții unui hoț. Totuși, în loc să rezolve problema, apar noi dificultăți. Copilul continuă să fure, devine incontrolabil și secretos. De ce vechile metode ale „bunicului”, împreună cu sfaturile psihologilor educaționali...

Discuţie

Fiecare mamă își dorește tot ce este mai bun copilului ei și își dorește ca acesta să crească pentru a fi o persoană decentă. Dar necazul este că ne privim copiii prin prisma propriei noastre viziuni asupra lumii, neînțelegând complet că copilul poate fi complet diferit de noi. Ceea ce ne stimulează și este benefic pentru noi poate fi dezastruos pentru un copil. Și oportunitatea de a înțelege cauzele fundamentale ale comportamentului unui copil valorează foarte mult - vă permite să eliminați posibilele erori pedagogice.

28.01.2012 21:09:26, YanaSobol

La naiba. Am terminat de citit „Cu copilul infractorilor - recidivitori, totul este imediat clar - o atracție înnăscută pentru crimă”

Nu există dorință înnăscută de încălcări. Spune asta geneticienilor, vor râde de tine. Nu există genă de furt și nici genă criminală. Concluzie: acest lucru nu se aplică pentru „înnăscut”.

Bâlbâială sau ce? Vorbire. Copil de la 1 la 3. Creșterea unui copil de la unu la trei ani: întărire și dezvoltare, alimentație și boală, rutina zilnică și dezvoltarea abilităților casnice. Sonya s-a bâlbâit atât de mult la prima mea >.

Discuţie

Sonya s-a bâlbâit atât de mult la primele silabe - chiar îmi doream să spun multe deodată! Probabil că au trecut câteva luni. Neurologii oferă o opțiune standard - eliminați stimulii externi, cum ar fi televizorul, jocurile calme la maximum, iar când vorbiți, cereți să nu vă grăbiți și să vorbiți calm...

Sarcina pune întrebări despre adjective sau definiții? [link-1]

Am copii trilingvi. Cel mai mare (7 ani) pare dreptaci, dar cumva neconvingător, poate ambidextru. Nu s-a bâlbâit niciodată, deși la un moment dat vorbea 4 limbi (studiul ei a unei a patra limbi a fost întrerupt acum 3 ani, iar acum a uitat totul). Cel mai mic (4 ani) nu s-a bâlbâit, deși la 2-3 ani, când a început să vorbească, părea să tacă dintr-un cuvânt, l-a repetat de multe ori și nu-l găsea pe următorul, uneori frustrat. a raportat că nu putea vorbi. Îl ascultam mereu cu multă răbdare, nu l-am grăbit, nu l-am întrerupt sau îndemnat niciodată, treptat totul a trecut. Acum vorbește vesel toate cele trei limbi. Cunosc mulți copii bi- și trilingvi, unii dintre ei stângaci - nici unul cu bâlbâială. Am îndoielile mele despre 80%. IMHO, în Rusia, există în general o atitudine precaută față de multilingvism.

Cred că este probabil doar caracteristică individuală Copilul tău. Poate că bilingvismul a avut un impact negativ în situația ta, dar acum copilul este deja bilingv, așa că la IMHO trebuie să continui să studiezi. Progresul poate fi mic și nu foarte vizibil pentru tine. Ai intrebat specialistul unde observa ea progres? Din păcate, nu pot da niciun sfat cu privire la metode, dar cred în puterea antrenamentului sistematic.

1) a trecut la o șoaptă (cu îmbrățișări și săruturi),
2) a cântat,
3) și-au păstrat calmul în vorbire (am și discuții) - ea a explicat de ce a fost necesar să tacă, că „gura este obosită”, „vedeți, limba nu se mai descurcă”. A mers.

Ce ne-a ajutat cu EXCEPȚIA consultațiilor medicale (conform observațiilor mele personale).

1) aderarea la regim (somn în timpul zilei obligatoriu, chiar dacă pare că nu va dormi niciodată). M-am culcat cu el cum voiam, dar trebuia sa dorm ziua.
2) Am eliminat toate momentele incitante (ti-au scris-o corect mai jos) - fara circuri, atractii, televizorul a fost scos deloc, toate vizitele la rude si prieteni in doze, doar "esentialul" - bunicile care vor fi jignite dacă copilul nu este luat timp de o jumătate de an.
3) Comunicare crescută cu apa. Înot îndelungat, stropire, transfuzie etc., etc.
4) Am făcut masaj și contact fizic (dar în general îmi place să mă îmbrățișez, uneori sunt gata să urlu).
5) Aranjam o eliberare emoțională, de exemplu, sărind pe un covoraș de gimnastică și scârțâind, sau sărită, evident o eliberare după aceea :)))

Trăim în acest mod de șase luni, iar progresul este evident. Pentru mine personal, acest lucru este FOARTE dificil - TOTUL este adaptat copilului - rutina zilnica, toate weekendurile, practic nu am timp personal, sunt foarte obosit, dar nu vad alta iesire.... .

bâlbâind. Fiul meu a început să se bâlbâie la vârsta de 3 ani. Aș vrea să vorbesc cu părinții care au trecut prin asta și și-au revenit, sau invers. Nu vă fie teamă că va exista un mediu cu copii care se bâlbâie. Cursurile suplimentare cu specialiști fac minuni.

Discuţie

Pentru orice eventualitate, l-aș pune și pe el examinat de un neurolog: bâlbâiala fratelui meu mai mic era direct legată de tulburările circulației cerebrale. Mai întâi a fost tratat pentru bâlbâială, apoi a fost tratat de un logoped. Al nostru a vindecat bâlbâiala în 2-3 luni. Nu-mi amintesc tehnica, implică sunete „cântate”, apoi cuvinte, propoziții. Configurarea respirației „inferioare”.

Principalul lucru este să găsești un logoped bun.
Este foarte posibil să aveți încă o bâlbâială „temporară”.
Te-as sfatui sa incerci sa intri intr-o gradinita de logopedie, in grupa corespunzatoare. Organizarea unor astfel de cursuri chiar și cu un logoped în vizită este foarte costisitoare și dificilă. Iar la grădiniță, pe lângă logoped, va exista un alt program ajustat (ar trebui să existe).
Nu vă fie teamă că va exista un mediu cu copii care se bâlbâie. Cursurile suplimentare cu specialiști fac minuni.
Un alt sfat este să înveți să cânți (dezvoltarea unei respirații adecvate).
Am trecut deja prin toate acestea (fiul meu are 16 ani). Defectul este observabil doar unui specialist cu cunoștințe și după o comunicare prelungită. Deși acest lucru a fost realizat cu mare dificultate și munca principală, a fost la vârsta de 4-7 ani

Isterie, bâlbâială - ce să faci? În ultima vreme ni s-a întâmplat un fel de coșmar - pur și simplu nu îmi recunosc copilul. Când un copil nu se poate imagina fără mama lui, este ca și cum ea ar face parte din el. Când l-am părăsit pentru prima dată șapte ore, am plecat, iar el era cu bunica lui, pisica...

Discuţie

O situație foarte asemănătoare. Toshka noastră a fost, de asemenea, absolut normală, și apoi foarte brusc a început o bâlbâială progresivă... În plus, copilul este foarte reactiv, activ și ușor de excitat. Pe scurt, la un moment dat cerul părea ca o piele de oaie. Am trecut prin mulți specialiști. Ca urmare, problema a fost rezolvată în felul următor. În primul rând, l-au transferat pe copil la o grădiniță de logopedie, unde, pe lângă joacă, un logoped lucra cu el în fiecare zi. M-a învățat nu numai cum să vorbesc corect, ci și cum să depășesc bâlbâiala în sine. S-a dovedit că există o mulțime de metode eficiente. În al doilea rând, am început să introducem un sistem de ritualuri seara menit să calmeze treptat copilul și să-l pregătească pentru somn. Toate jocuri active s-a încheiat cu 2 ore înainte de culcare. Apoi a fost cina. În spatele lui sunt proceduri obligatorii de apă. Inclusiv bai liniștitoare cu extracte din plante. Apoi - indispensabila cacao. (Fiul meu l-a iubit foarte mult pe Nesquik... :)) Apoi - ritualul de a pune pijamale și de a pune jucăriile moi în pat. Și apoi - o poveste înainte de culcare. La început a fost puțin dificil, dar după aproximativ trei luni fiul meu s-a obișnuit cu acest ritual și procesul, după cum se spune, a început. :)))

Și eu (precum Svetlana) am observat că fiica mea are un moment în care adoarme ușor și dacă adoarme, atunci îi este greu să adoarmă. Eu sunt la fel, așa că înțeleg. Ei bine, să mă asigur că nu trece peste bord este, desigur, preocuparea mea. Am avut o perioadă dificilă după nașterea mea - am plecat să nasc noaptea și m-am întors 2,5 zile mai târziu și, se pare, fiica mea încă mai avea teamă că mama ei ar putea dispărea noaptea. Îi era foarte greu să adoarmă și să se trezească noaptea. A ajutat-o ​​faptul că m-am așezat și m-am înclinat lângă ea. Este foarte important să aveți răbdare și să nu certați sau să fugiți din timp. Îmbunătățirea nu merge atât de repede și căderea fiecărei mame o împinge din nou înapoi. Ne-a luat, se pare, aproximativ 2 luni pentru a reveni la o rutină normală de culcare. Nu avem ritualuri. Puteți considera cu adevărat spălatul și periajul dinților ca pe un ritual. Și, de asemenea, o sărut și o îmbrățișez când ea stă deja întinsă în pat, iar ea pe mine.
I-aș da suzeta înapoi. Am auzit că schimbările importante pentru un copil ar trebui făcute nu mai mult de o dată la trei luni. Ea trece deja printr-o perioadă stresantă. Ei bine, poți ridica suzeta câteva luni mai târziu.
Isterică.. Nu aș împiedica-o să facă ceea ce vrea. Ei bine, dacă vrea să sară, lasă-l să sară. Sunt vicii mai rele... :)). Și, în același timp, ar explica că dacă vorbește despre asta în loc să strige, va fi mai plăcut pentru toată lumea. Cu siguranță aș explica toate refuzurile în detaliu. Poate vă puteți lua concediu medical pentru o săptămână?

Deja în antichitate, Hipocrate, Aristotel și alții au încercat să elimine bâlbâiala folosind metode terapeutice. Din secolul I d.Hr Până în secolul al XIX-lea s-au folosit metode chirurgicale pentru a trata bâlbâiala (Fabricius, Diefenbach). În secolul al XIX-lea au început să se dezvolte metode didactice de predare a vorbirii corecte, precum și metode psihologice(Bertrand, Schultes, H. Lagusen, G.D. Netkachev).

Cel mai mare merit în munca de corecție îi aparține lui I.A. Sikorsky, care în 1889 a caracterizat pentru prima dată bâlbâiala ca o nevroză. Diverse opțiuni și combinații ale metodei complexe au fost dezvoltate de N.A. Vlasova, S. Ya Lyapidevsky, V.I. Seliverstov, N.E. Khvattsev și alții.

Prima metodă tradițională domestică de depășire a bâlbâielii la preșcolari a fost propusă de N.A.Vlasova, E.F. Rau. Această tehnică este folosită și astăzi. Această metodologie include următoarele secțiuni:

• · un sistem de exerciții și situații de vorbire treptat mai complexe;
• · sistem de dezvoltare și corectare a vorbirii în general;
• · sistem de dezvoltare a vorbirii și a motricității generale;
• · influență psihoterapeutică și educațională.

Conform acestei metodologii, munca se desfășoară ținând cont de succesiunea de formare a formelor de vorbire mecanică de accesibilitate diferită. Deci N.A. Vlasova a identificat 7 niveluri de dificultate a vorbirii: 1) vorbire conjugată, 2) vorbire reflectată, 3) răspunsuri la întrebări despre o imagine familiară, 4) descrierea independentă a imaginilor familiare, 5) repovestirea unui text scurt auzit, 6) vorbire spontană ( poveste bazată pe o imagine necunoscută), 7) vorbire emoțională normală: conversații cu un logoped, alți copii, străini.

Lucrarea propune și un sistem de depășire a bâlbâielii în timpul jocului de către G.A. Volkova. Jocul este activitatea principală a copiilor preșcolari.

Activitățile de joc pot fi folosite și ca mijloc de educare a copiilor care se bâlbâie, pentru a-și corecta vorbirea și, în același timp, abaterile personale. Când se folosește un sistem de joc când lucrează cu copii care se bâlbâie, profesorul trebuie să țină cont de: caracteristicile psihofizice ale copiilor; manifestări de bâlbâială (forma și tipul convulsiilor, gradul de severitate al acestora); tipul de vorbire prezentat (conjugat, întrebare-răspuns reflectat, independent); mediul microsocial; particularitatile activitate de joc copii bine vorbiți; principii didactice; vârsta copiilor.

Toate jocurile sunt jucate cu complicații ulterioare ale intrigilor, materialului de vorbire și metodologiei.

Pentru dezvoltarea tuturor tipurilor de vorbire a copiilor bâlbâitori de 3-5 ani, jocurile cu cântarea (dansuri rotunde cu mișcări de dans) au o importanță capitală. Sunt ținute aproape la fiecare lecție. Consolidarea în continuare a comportamentului activ și a vorbirii copiilor bâlbâitori are loc în procesul jocurilor în aer liber , care se află pe locul doi ca importanţă. Jocurile în aer liber în pedagogie sunt împărțite în jocuri de mobilitate mare, medie și mică. Când se lucrează cu copiii care se bâlbâie, jocurile din ultimele două tipuri sunt folosite în principal, deoarece jocurile cu mobilitate mare perturbă ritmul respirator, ceea ce nu este normal la copiii care se bâlbâie.

În jocurile în aer liber, copiii se mișcă cu plăcere și vorbesc în ritm cu mișcările lor. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că jocul cu o minge este dificil pentru copiii de 3-5 ani, așa că este mai bine să folosiți panglici și steaguri. Jocurile în aer liber ajută la pregătirea copiilor pentru a stăpâni vorbirea independentă. Schimbând prezentatorii, logopedul (educatorul) pronunță cuvintele cu toată lumea. Cu vorbirea reflectată, copilul, după ce a început să vorbească după un adult, termină fraza în mod independent.

Jocurile în aer liber normalizează abilitățile motorii ale copiilor care se bâlbâie: în timpul jocului trebuie să răspundă la unele semnale și să se abțină de la a se mișca în timpul altora, combinând mișcările cu ritmul vorbirii.

Jocurile didactice sunt utile în special copiilor cu subdezvoltarea generală vorbire. De obicei, înainte de a elimina bâlbâiala, un profesor de logoped lucrează pentru a corecta pronunția sunetului, deoarece uneori, odată cu corectarea pronunțării incorecte, și bâlbâiala dispare. Dar dacă bâlbâiala a afectat deja comportamentul copilului, legăturile cu limbă și bâlbâiala sunt corectate în paralel. Jocurile pe onomatopee, cu jucării pliabile, loto, domino și pe un anumit sunet normalizează pronunția, iar un mod calm de a le conduce are un efect pozitiv asupra comportamentului copiilor. Clar și anumite reguliîn jocurile didactice, stereotipurile de vorbire ale copiilor pentru a-și exprima cu acuratețe gândurile eliberează discursul de cuvinte inutile.

După jocuri educative jocurile de dramatizare urmează în ordinea importanței poezii, proză, jocuri de teatru de masă și jocuri creative (mai întâi la sugestia unui adult, apoi la ideea copiilor înșiși).

În lucrul cu copiii bâlbâitori în vârstă de 5-6 ani, locul de frunte este ocupat de jocuri-dramatizarea unui text poetic. Jocurile de dramatizare pregătesc copiii pentru prezentarea detaliată, coerentă și consecventă a gândurilor, dezvoltă vorbirea copiilor bâlbâitori, îi învață expresivitatea intonației, dezvoltă mișcările, cultivă calitățile morale, inițiativa creativă, sociabilitatea, abilitățile de organizare și insufla copiilor capacitatea de a fi în un grup de semeni. Materialul verbal pe care copiii îl învață contribuie la libertatea de comunicare.

Jocurile de cânt nu sunt mai puțin importante pentru această grupă de vârstă. În perioada de predare a copiilor vorbirea conjugă, copiii cântă și se joacă împreună cu logopedul (educatorul), atunci când se reflectă, adultul începe cântecul, iar copiii repetă refrenul și efectuează acțiunile; în timpul discursului de întrebări și răspunsuri, conducătorul copilului cântă, iar restul îi răspund în cor sau pe rând.

Lucrările corective asupra sistemului de joc sunt efectuate în mai multe etape.

La prima etapă Profesorul-defectolog examinează starea vorbirii copiilor în timpul activităților, studiază comportamentul acestora în jocuri și la îndeplinirea sarcinilor de rutină, identifică caracteristicile personale ale fiecăruia, efectuează corectarea respirației, a vocii, dezvoltarea dinamicii aparatului de vorbire, întocmește un plan de lucru individual și comun cu profesorul.

Faza a doua -- stadiu de restricție maximă a vorbirii. Scopul său este de a încetini reflexele patologice la copii la vorbirea incorectă, însoțirea mișcărilor și acțiunilor, utilizarea cuvinte inutile. Această etapă include o perioadă de tăcere (3-6 zile) și o perioadă de vorbire în șoaptă (10-12 zile). În acest timp, copiii care se bâlbâie dezvoltă atenția, perseverența, imitația și abilitățile motorii generale și manuale.

La a treia etapă (forme mai ușoare de vorbire), copiii dezvoltă o voce moale, pronunție unificată, expresivitate a vorbirii și durata expirației. În același timp, se lucrează pentru a insufla un comportament voluntar copiilor care se bâlbâie. În această etapă, elementele de jocuri creative sunt introduse în clase la sugestia profesorului logoped. Materialele pentru teme includ jocuri de societate, jocuri didactice, jocuri în aer liber și recitarea conjugat-reflexivă de versuri, poezii, fragmente din basme etc. de către copii împreună cu părinții lor.

La a patra etapă Logopedul continuă să lucreze la corectarea comportamentului și a vorbirii copiilor care se bâlbâie. Selecția de jocuri poate fi foarte diferită: jocuri cu cânt, didactice, jocuri active cu reguli, jocuri de dramatizare, cele creative. Condiție obligatorie este respectarea vorbirii dialogice sub formă de întrebări și răspunsuri în toate jocurile.

Scopul etapei a cincea - educarea vorbirii independente. Un profesor-defectolog creează număr mare situații de joc în care sunt incluse organic repovestirile unui text pregătit anterior.

În sectorul de logopedie al Institutului de Cercetare de Defectologie al Academiei de Științe Pedagogice a URSS, un reprezentant al școlii de psihologie, R. Levina, a dezvoltat următoarea tehnică de depășire a bâlbâielii. Autorii au propus utilizarea metodelor mecanice în metoda tradițională, i.e. forme neproductive de vorbire. Totuși, s-a dovedit ulterior că, în anumite condiții, vorbirea independentă este disponibilă unui copil care se bâlbâie încă din primele zile de intervenție corecțională, cu condiția ca materialul să fie accesibil. Apoi vine complicație treptată material. Această tehnică include următoarele etape:

• 1. Propedeutică, care este concepută pentru 4 lecții (o etapă organizatorică cu scopul de a insufla abilități comportamentale copiilor: un logoped vorbește pe parcursul a 2-3 lecții, iar pentru copii este introdus un regim de vorbire limitată, dar nu tăcere) .
• 2. Discurs de însoțire: 16 lecții în care performează copiii diverse actiuni(muncă manuală, desen și răspuns la întrebările unui logoped).
• 3. Etapa de închidere a discursului: 12 sesiuni în care copiii trebuie să descrie lucrarea pe care au terminat-o sau o parte din lucrare. Împreună cu vorbirea însoțitoare, vorbirea însoțitoare continuă să fie folosită.
• 4. Etapa pre-vorbirii: 8 lecții. Aceasta este o formă mai complexă de vorbire, deoarece copilul vorbește nu despre ceea ce a făcut, ci despre ceea ce va face. În această situație, nu se bazează pe imaginea vizuală. Acest tip ar trebui să fie trecut atunci când copiii folosesc deja în mod liber vorbirea de însoțire și discursul final.
• 5. Etapa finală: consolidarea abilităților de vorbire independentă.

O metodă cuprinzătoare de reabilitare pentru persoanele care se bâlbâie este recunoscută de experții interni drept cea mai eficientă. Poate fi împărțit în trei domenii principale: logopedie, psihoterapeutic și clinic. Ideea unei metode de reabilitare cuprinzătoare a fost prezentată pentru prima dată în urmă cu un secol de către N.A. Sikorsky. Această poziție este dezvoltată ulterior de V.A. Gilyarovsky și colegii săi (N.A. Vlasova, E.F. Pay, E. Griner etc.).

O metodă cuprinzătoare de reabilitare pentru persoanele care se bâlbâie implică desfășurarea lucrărilor de corecție în cele trei direcții de mai sus. Aceasta înseamnă că, pe lângă îmbunătățirea generală a organismului (regim, exercițiu fizic, tratament medicamentos și fizioterapeutic), dezvoltarea țintită a abilităților motorii (coordonarea și ritmizarea mișcărilor, dezvoltarea abilităților motorii fine articulatorii etc.), respirația vorbirii, abilitățile de autoreglare a tonusului muscular și stare emotionala(psihoterapie și, în special, autogen

Instruire), mare importanță este dat educaţiei individului şi dezvoltării relaţiilor sociale.

În cadrul unei metode cuprinzătoare de reabilitare, există diferite sisteme de muncă corecțională. În fiecare dintre sisteme, una dintre domeniile metodei complexe (logopedie, psihoterapeutică sau clinică) este dominantă.

3.4.1. Sisteme cuprinzătoare pentru reabilitarea bâlbâială la copiii preșcolari

Unul dintre primele sisteme cuprinzătoare de lucru corecțional cu preșcolari bâlbâiți în logopedie domestică este sistemul propus PE. Vlasova și E.F. A plati(1933, 1959, 1983), care nu și-a pierdut actualitatea până în prezent. Autorii sunt primii care fundamentează o serie de principii ale unei metode cuprinzătoare de reabilitare pentru persoanele care se bâlbâie: 1) înainte de a începe munca de corecție, este necesar să se efectueze un examen medical, psihologic și pedagogic amănunțit; 2) influențele corective ar trebui direcționate nu numai asupra dezvoltării abilităților de vorbire fluentă, ci asupra întregului corp și personalității bâlbâitorului în ansamblu; 3) munca de logopedie pentru dezvoltarea abilităților de vorbire fluentă ar trebui să fie precedată de un „regim de protecție a vorbirii”; 4) dezvoltarea abilităților de vorbire fluentă include o complicare treptată a „gradului de independență a vorbirii”: răspunsuri conjugate, reflectate, scurte la întrebări pe o imagine familiară, descrierea independentă a unei imagini familiare, repovestirea a ceea ce s-a auzit o poveste scurtă, o poveste bazată pe o imagine familiară și un discurs într-o conversație (spontan).

Organizarea „regimului de vorbire de protecție” este prezentată în detaliu în paragraful 3.2.1.

Secvența de utilizare tipuri variate vorbirea corespunde principalelor etape ale muncii corecţionale.

O atenție deosebită în acest sistem cuprinzător de reabilitare este acordată dezvoltării memoriei, atenției, operatii mentale. Se recomandă să se pună un accent deosebit pe aceste tipuri de activități atunci când se lucrează cu copii care suferă de o formă de bâlbâială asemănătoare nevrozei.

În plus, sistemul de reabilitare include următoarele secțiuni: lucru privind dezvoltarea abilităților motorii generale și fine, care se desfășoară în clase logaritmice, în munca manuală și activități vizuale ale copiilor, lucru la corectarea pronunției sunetului, lucru la dezvoltarea vorbirea copiilor, conținutul său lexical și designul gramatical.

Principalele prevederi ale acestui sistem sunt încă utilizate pe scară largă de către logopediști în munca practica cu bâlbâitori de diferite grupe de vârstă. (Mai mult descriere detaliata tehnici, vezi: Bâlbâială. Ed. PE. Vlasova, K.P. Becker, 1983.)

A fost dezvoltată o abordare integrată a reabilitării persoanelor care se bâlbâie în principal în ambulatoriu și în spitale ale instituțiilor medicale. IN SI. Seliverstov (1968, 1994).

IN SI. Seliverstov subliniază în special necesitatea individualizării acțiunii corective atunci când elaborează sarcini și momentul acțiunii corective. Sistemul său acordă o mare importanță participării active și conștiente a copiilor în procesul de lucru asupra vorbirii și comportamentului lor.

Acest sistem de cursuri de logopedie prevede utilizarea regulată și obligatorie a unui magnetofon în toate etapele de lucru cu copiii care se bâlbâie. Acest lucru le permite copiilor să-și intensifice atenția asupra „greșelilor de vorbire”, atât proprii, cât și altor copii, pentru a-și evalua mai corect realizările și neajunsurile etc. Părinții devin asistenți activi ai logopedului în rezolvarea problemelor corecționale și educaționale.

Cursurile de logopedie pentru persoanele care se bâlbâie sunt structurate în funcție de capacitățile de vorbire ale individului, adică. pe baza nivelului de vorbire intactă, fără bâlbâială. Exercițiile de vorbire sunt oferite în conformitate cu gradul de independență a vorbirii, pregătirea acesteia, complexitate structurală, volumul și, de asemenea, luând în considerare situațiile de vorbire.

Autorul împarte construcția unui efect de reabilitare cuprinzătoare în trei etape:

1. Etapa pregătitoare. Alături de activități recreative și un regim de vorbire blând, în această perioadă încep să lucreze la dezvoltarea abilităților motorii și extinderea vocabularului. Lucrările de logopedie se desfășoară numai cu utilizarea acelor tipuri de vorbire în care nu apar spasme de vorbire la un bâlbâit, adică. Se adoptă o abordare pur individuală.

2. Etapa de pregătire. Alături de abilitățile motorii, se realizează dezvoltarea direcționată a atenției active, a memoriei și a altor funcții mentale. Cursurile de logopedie includ formarea ulterioară a aspectelor lexicale și gramaticale ale vorbirii. Procesul de formare a logopediei include treptat acele tipuri de vorbire în care copilul a avut anterior ezitări, adică se efectuează „un atac asupra zonelor bolnave ale vorbirii”. 3. Etapa finală. Impactul psihologic și pedagogic complex asupra personalității bâlbâiului în ansamblu continuă. În această etapă, abilitățile de exprimare liberă sunt consolidate în activitățile de zi cu zi.

Sistemul orelor de logopedie prevede și o creștere treptată a complexității situațiilor de vorbire. În acest sistem cursuri de logopedie includ material metodologic care ține cont cu strictețe de caracteristicile de vârstă ale copiilor și de obiectivele programului de educație pentru grădiniță.

Cursul orelor de ambulatoriu este conceput pentru 3-4 luni (32-36 de clase). Perioada de pregătire durează aproximativ 7-8 lecții. În acest moment, acasă, părinții asigură un regim blând, care include un mediu calm, o rutină zilnică fermă și, dacă este posibil, limitarea comunicării verbale cu ceilalți. În timpul orelor de logopedie din această perioadă, sunt rezolvate mai multe sarcini: logopedul stimulează copilul să lucreze activ asupra vorbirii sale și îl convinge de rezultatul pozitiv al orelor speciale.

În plus, copiii memorează texte psihoterapeutice speciale pentru vorbirea de dimineață și seara (înainte de culcare), care sunt compilate de un logoped în funcție de vârsta copilului. În timpul orelor, atenția copilului este fixată pe conceptele de „vorbire frumoasă și corectă”. Aceste concepte includ sonoritatea, expresivitatea, tempo-ul pe îndelete și netezimea. Se atrage atenția asupra comportamentului calm, relaxat și liber al copilului atunci când comunică.

Sarcinile de vorbire includ „exerciții” de vorbire, de exemplu. pronunțarea sunetelor vocale și combinațiile acestora cu consoanele; texte poetice combinate cu mișcări; pronunțarea seriilor automate (numărătoare, zile ale săptămânii, luni etc.); exerciții de vorbire conjugat-reflexiv, răspunsuri la întrebări specifice, articulare tăcută, vorbire șoaptă și ritmată.

Pregătirea vorbirii copiilor se realizează ținând cont conditii diferite: la diferite poziții ale copilului (șezând, în picioare, în mișcare etc.), în proces tipuri diferite cursuri (modeling, desen etc.), în diverse jocuri educative.

Perioada de probă(20-22 de lecții). În această perioadă, copiii practică acele tipuri de vorbire și situații care le sunt dificile. Aceasta implică o trecere treptată de la răspunsul la întrebări la vorbirea spontană, de la vorbirea liniștită la vorbirea tare, de la activități liniștite la cele emoționale etc. În consecință, în această etapă sunt introduse jocurile în aer liber, jocurile de rol și jocurile creative. Consolidarea abilităților de vorbire dobândite este transferată din condițiile de birou în situații din viața reală (magazin, muzeu, plimbare). Consolidarea abilităților dobândite se realizează datorită asistenței active a părinților.

În perioada de consolidare a vorbirii (6-9 lecții), vorbirea lină a copilului se consolidează în condiții mai dificile. În orele de logopedie se folosesc forme de vorbire precum conversațiile, poveștile etc.. Sunt folosite în mod activ jocurile de rol și jocurile creative. Cursul de logopedie se încheie cu un concert la care participă toți copiii.

La toate etapele lucrării corecționale propuse de V.I. Seliverstov, acordă o mare importanță muncii unui logoped cu părinții. Astfel, în perioada pregătitoare, logopedul poartă discuții cu părinții despre esența bâlbâirii, sensul și scopurile orelor de logopedie și determină rolul părinților în procesul de tratament și pedagogic, astfel încât părinții să devină asistenți activi ai vorbirii. terapeut din prima zi. Astfel de conversații sunt purtate atât colectiv, cât și individual. Părinții participă în mod regulat la cursuri deschise de logopedie în toate etapele muncii corecționale.

Unul dintre domeniile muncii pedagogice corecționale cu copiii care se bâlbâie este asociat cu școala psihologică RE. Levina. O galaxie de oameni de știință educați de această școală dezvoltă un sistem holistic de influență asupra preșcolarilor și școlari bâlbâiți (N.A. Cheveyaeva, A.V. Yastrebova, S.A. Mironova, O.S. Bot, L.F. Spirova). Acești cercetători pornesc de la ideea că

Copiii care se bâlbâie, de regulă, au un vocabular suficient, uneori depășind norma de vârstă, în același timp, nu folosesc în mod adecvat vocabularul, formulează gânduri vag și nu mențin suficient succesiunea logică a vorbirii.

În conformitate cu aceasta, pentru comunicarea normală a vorbirii, copiii care suferă de bâlbâială trebuie să corecteze nu numai ezitările de vorbire, ci și activitatea mentală (atenție, memorie, gândire), precum și să dezvolte funcția de planificare a vorbirii.

Sistemele de influență de reabilitare dezvoltate de acești autori îmbină formarea și educația, al căror conținut corespunde programelor instituțiilor preșcolare și școlare, cu lucrări de logopedie privind dezvoltarea vorbirii coerente la persoanele care bâlbâie și reeducarea caracteristicilor procesele mentale. Pentru a corecta vorbirea la persoanele care se bâlbâie, se folosesc legile ontogenezei vorbirii, adică. dezvoltarea vorbirii de la situațional la contextual.

PE. Cheveleva (1976), când lucrează cu preșcolari bâlbâiți, include 5 perioade de dezvoltare a vorbirii coerente.

1-a perioadă - propedeutică;

a 2-a perioadă - însoțirea sau stabilirea discursului;

A 3-a perioadă - finală sau discurs în urma reprezentărilor vizuale;

A 4-a perioadă - planificarea discursului sau a vorbirii fără suport vizual;

Perioada 5 - consolidarea abilităților coerente de vorbire.

În perioada propedeutică, copiilor li se învață abilitățile unui comportament organizat. Se introduce un regim de restricționare a vorbirii copiilor.

În perioada de însoțire a vorbirii, discursul propriu al copiilor este permis numai în situația acțiunilor pe care le efectuează în cursurile de logopedie.

În timpul discursului final Copiii folosesc vorbirea care le însoțește acțiunile și vorbirea descriptivă în raport cu acțiunea efectuată.

În urmatoarele perioada premergătoare vorbirii Odată cu formele de vorbire care au fost folosite mai devreme, copilul își dezvoltă capacitatea de a planifica cu voce tare lucrările viitoare.

În etapa finală a dezvoltării vorbirii, se consolidează abilitățile dobândite anterior de vorbire independentă, detaliată, specifică.

Pe baza „Programului de educație și formare în grădiniță” pentru medii, înalte și grupuri pregătitoareS.A. Mironova(1975, 1979) au propus un sistem de educație și formare, în care sunt stabilite atât sarcinile programatice, cât și cele corective. În scopuri corective, se folosește rearanjarea tipurilor de sarcini ale programului și crește timpul pentru copii pentru a stăpâni materialele programului de vorbire mai dificil. Mai mult, la început an scolar copiii repetă material de vorbire din grupa de vârstă anterioară.

În sarcinile corecționale primul sfert include extinderea vocabularului, clarificarea sensului cuvintelor și activarea vocabularului pasiv. Toate aceste sarcini sunt implementate folosind cele mai simple tipuri situațională discurs în toate orele condus atât de logoped cât și de educatori.

În al doilea trimestru, copiii care se bâlbâie sunt învățați cum să construiască o frază simplă și comună, designul gramatical al unei fraze, construcția de construcții complexe și capacitatea de a compune o poveste coerentă. Acest trimestru întărește abilitățile de utilizare a vorbirii situaționale. Există o tranziție la elementar contextual vorbire.

În al treilea trimestru, sarcinile de dezvoltare a vorbirii persoanelor care se bâlbâie devin identice cu sarcinile vorbirii în masă. grădiniţă. Oamenii care se bâlbâie învață să compună povestiri De

suport vizual, întrebări logoped, repovestire și povestire independentă.

In final al patrulea sfert munca continuă să îmbogăţească structura lexico-gramaticală a vorbirii. Sarcinile corective vizează capacitatea de a construi secvența logică a plotului transmis.

Pentru copiii bâlbâitori de vârstă preșcolară, 2-4 ani, sistemul de influențe corecționale și pedagogice are specificul său. Sunt prezentate caracteristicile muncii de logopedie la copiii de această vârstă L.M. Krapivina (1992).

Cursurile de logopedie pentru copii de 2-4 ani se desfășoară în condiții grupa cresei grădiniţă. Numărul copiilor la cursurile de logopedie nu trebuie să fie mai mare de 3-5 persoane. Efectul de reabilitare este complex și include cursuri de logopedie, logoritmică, muzică, ore de educație fizică și predarea copiilor a elementelor de relaxare musculară.

Principalele obiective ale intervenției corecționale sunt: ​​dezvoltarea motricității generale, fine și articulatorii, respirația prin fonație, partea intonațională a vorbirii, dezvoltarea și clarificarea vocabularului și a structurilor gramaticale, dezvoltarea vorbirii dialogice. Influența pedagogică corectivă asupra copiilor se realizează diferențiat, în funcție de forma clinică de bâlbâială.

Astfel, la copiii cu o formă de bâlbâială asemănătoare nevrozei (au, de regulă, 3,5-4 ani), o mulțime de timp este dedicată normalizării părții pronunțării sunetului a vorbirii și dezvoltării vocabularului. În cazul unei forme nevrotice de bâlbâială la copii, se acordă atenție normalizării relației părinților cu copilul, îmbunătățirii generale a corpului copilului (în special a sistemului nervos), o importanță deosebită se acordă influenței psihoterapeutice ca parte. a muncii de logopedie.

Cursuri pentru oameni care se bâlbâie.

Etapa 1

Lecția nr. 1, 2, 3. Relaxarea mușchilor brațelor.

Scop: Să învețe relaxarea mâinilor, concentrându-se pe o stare plăcută de relaxare.

1. Stați pe un scaun, sprijiniți-vă pe spate. Mâinile pe genunchi, relaxează-te.

Avem un joc ca acesta -

Foarte usor, simplu:

Mișcarea încetinește

Tensiunea dispare...

Și devine clar:

Relaxarea este placuta!

1. Exercițiul „Pumnii”

Strângeți strâns degetele într-un pumn. Pentru a face oasele să devină albe.

Așa sunt brațele încordate. E neplăcut pentru noi să stăm așa. Mâinile mele sunt obosite. Îndreptați-vă brațele. Așa că brațele s-au relaxat. A devenit ușor și plăcut. (efectuați exercițiul de 3 ori).

Calm inspiră - expiră, inspiră - expiră.

Apăsați ferm degetul mare împotriva restului:

Ne strângem mai tare degetele, eliberăm, desfacem.

Ridicați și lăsați mâna relaxată a copilului.

Degetele odihnitoare.

1. Exercițiul „Cerbul”.

Să ne imaginăm că suntem căprioare. (ridică-ți brațele încrucișate deasupra capului, cu degetele întinse)Acestea sunt coarnele unei căprioare! Îndreptați-vă brațele! Mâinile lui au devenit la fel de dure ca coarnele unei căprioare. E greu să te ții de mână. Tensiunea este neplăcută. Coborâți rapid mâinile, lăsați-le în genunchi. Mâinile relaxate. Se odihnesc.

Inspiră - expiră, inspiră - expiră.

Uite: suntem căprioare, vântul se năpustește să ne întâmpine!

Vântul s-a potolit, hai să ne îndreptăm umerii,

Mâinile în genunchi din nou, Și acum - puțină lene...

Mâinile nu sunt încordate și relaxate...

Adultul, cu o mișcare ușoară a degetelor, aleargă de-a lungul mâinii copilului de la umăr până la vârful degetelor.

Exercițiu de respirație„Stinge lumânarea”

Inspirați calm pe nas și la fel de calm expirați prin (prin gură) pe lumânare, spunând în șoaptă F - F - F.

Repetați exercițiul de 3 ori de 4 ori pe zi.

Lecțiile 7, 8, 9. Relaxarea mușchilor brațelor, picioarelor și corpului

Logoped . Copii, să începem jocul. Pune-ți mâinile pe genunchi, calmează-te. (Copiii iau o ipostază de odihnă.) Ascultă și fă ca mine. (Este dată formula pentru odihna generală. Toate exercițiile din lecțiile anterioare sunt repetate.)

Exercițiul „Mreană”(Fig. 7, 8). Logoped. Hai să facem sport. Scoală-te! Să ne imaginăm că ridicăm o mreană grea. Aplecă-te, ia-o. Strângeți pumnii. Ridicam încet mâinile. Sunt tensionate. Greu! Am ținut mreana... Brațele ne-au obosit și am scăpat mreana. (Brațele cad brusc și atârnă liber de-a lungul corpului, orez. 9.) Mâinile sunt relaxate, nu tensionate, odihnite. Usor de respirat! Ascultă și fă așa cum fac eu. Inspiră calm - expiră!...

Ne pregătim pentru un record

Hai să facem sport. (A se apleca in fata.)

Orez. 6.

Ridicăm mreana de pe podea... ( Indrepta.)

O ținem strâns...

Logopedul atinge mușchii umărului și antebrațului copiilor, le atrage atenția asupra tensiunii și relaxării ulterioare.

- Și renunțăm! ( Exercițiul se repetă de trei ori.)

Mușchii noștri nu sunt obosiți -

Și au devenit și mai ascultători!

Ne devine clar:

Relaxarea este plăcută.

Exercițiul „Barcă”(Fig. 10, 11). Logoped . Imaginează-ți că suntem pe o navă. Stânci. Pentru a evita căderea, întindeți-vă picioarele mai larg și apăsați-le pe podea. Strângeți-vă mâinile la spate. Puntea s-a cutremurat - ne-am apăsat piciorul drept de podea. (Piciorul drept este încordat. Stânga - relaxată, ușor îndoită la genunchi, degetul piciorului atinge podeaua.) Îndreptat! Relaxat! S-a balansat în cealaltă direcție - ne-am apăsat piciorul stâng. (Piciorul stâng este încordat. Piciorul drept relaxat.) Îndreptat. Ascultă și fă așa cum fac eu. Inhaleze expirați!

Respira alternativ

IP: în picioare (stând pe un scaun). 1 - inspirați și expirați pe nas; 2 - inspiră pe nas, expiră pe gură; 3 - inspirați pe gură, expirați pe nas; 4 - inspirați și expirați prin jumătatea stângă a nasului, apoi prin dreapta (alternativ); 5 inspirați printr-o jumătate a nasului, expirați prin cealaltă (alternativ); 6 - inspiratie pe nas, expiratie prelungita pe nas cu intensificare la final; 7 - inspirați pe nas, expirați prin buzele ușor comprimate; 8 - inspirați pe nas, expirați pe nas în smucituri (diafragmatice).

Peşte

Echipament: 2-3 pești de hârtie strălucitoare.

* * *

La nivelul gurii copilului, atârnă peștele multicolor pe sfori. Copiii stau în fața peștelui.

Logoped . Să facem peștii noștri să înceapă să se joace fericiți. Uite, suf asupra lor și plutesc. Încearcă și tu.

Logopedul arată cum să sufle pe pește, iar copiii repetă.

Un articol despre o abordare integrată a corectării bâlbâielii la adulți și adolescenți, utilizat în Centrul de Neurochirurgie Neurologică din Departamentul de Logonevroză.

Articolul include un plan general de lucru. În viitor, intenționez să trimit material care să vorbească mai precis despre evoluțiile din acest domeniu.

Terapia logopedică funcționează pentru a corecta bâlbâiala la adulți și adolescenți

Bâlbâiala nu este întotdeauna eliminată în copilărie. Fiecare adult care se bâlbâie și decide să scape de o tulburare de vorbire va trebui să se confrunte cu stereotipuri patologice mai consacrate ale actului de vorbire și cu probleme psihologice mai pronunțate.

Un neurodefectolog-logoped, care lucrează cu adulți care se bâlbâie, trebuie să ajute pacientul să coordoneze respirația, procesele vocale și articulatorii, să „simtă” această coordonare și să o aducă la automatitate. Există o serie de beneficii pentru munca de logopedie pentru pacienții adulți. Ei studiază în mod semnificativ și conștient. Ei pot folosi voința pentru a-și atinge obiectivele. În același timp, toată lumea înțelege că bâlbâiala este o tulburare de vorbire foarte complexă, care necesită o muncă sistematică, consecventă.

Lucrarea logopedică este considerată ca un sistem de măsuri corective și pedagogice care vizează formarea armonioasă a vorbirii persoanelor care se bâlbâie, ținând cont de necesitatea depășirii sau compensării defectului.

Influența logopediei în Centrul de Logonevroză din Departamentul de Logonevroză se realizează în două direcții: directă și indirectă.
Intervenția de logopedie directă este implementată în timpul sesiunilor de grup și individuale cu persoane care se bâlbâie. Aceste clase asigură dezvoltarea abilităților motorii generale și de vorbire, normalizarea tempoului și ritmului respirației și vorbirii și activarea comunicării verbale.

La cursuri se elimină abaterile psihologice de comportament pentru persoanele care se bâlbâie și se dezvoltă atitudinea corectă față de defect. Lecțiile individuale sunt efectuate dacă sunt necesare exerciții suplimentare pentru a dezvolta abilitățile corecte de vorbire.

Logopedia indirectă este un sistem de logopedie pentru toate momentele de rutină ale pacienților. Modul de vorbire al adolescenților și adulților implică alegerea lor a necesarului exerciții de vorbire, înțelegerea lor a cerințelor vorbirii corecte, formarea sistematică a abilităților de vorbire corectă în diferite condiții.

Aspectul de vorbire al orelor de logopedie include reglarea și coordonarea funcțiilor respiratorii, vocale și articulatorii și educarea vorbirii corecte.

Bazat pe poziția că „bâlbâiala este o tulburare convulsivă a vorbirii discoordinative care apare în procesul de comunicare prin mecanismul nevrozei motorie sistemice a vorbirii și este reprezentată clinic de tulburări primare, reale și secundare de vorbire, care devin adesea dominante la adulți. Ca și în cazul altor tulburări nevrotice, factorii psihologici, socio-psihologici și biologici iau parte la mecanismele acestei nevroze motorie a vorbirii. În multe cazuri de bâlbâială, așa-numitul „pământ” organic este remarcat sub formă de deficiență cerebrală de diverse origini.”, la Centrul pentru bâlbâială, a fost dezvoltat un sistem cuprinzător de tratament, care combină cursuri de logopedie și psihoterapie activă, combinând diverse variante ale metodei sugestive cu lucrări de restructurare a relațiilor de personalitate afectate, inclusiv prin utilizarea psihoterapiei moderne de grup. Toate lucrările se desfășoară în contact strâns cu un logoped, psiholog, psihoterapeut, psihiatru, neurolog, specialiști în kinetoterapie, masaj și alte metode.” carte V.M. Shklovsky „Bâlbâială”, M. 1994. p. 8., p. 176.

Munca de logopedie într-un spital de zi constă în: o perioadă de diagnosticare și o perioadă de restructurare a abilităților patologice în sistemul unei metode cuprinzătoare de tratare a bâlbâiei.

Perioada de diagnostic

Pentru a stabili un diagnostic final și a schița un plan de tratament, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită a pacienților de către toți specialiștii din departament (psihiatru, psihoterapeut, neurolog și logoped).

Examinarea funcției de vorbire la persoanele care bâlbâie se efectuează conform metodelor general acceptate în terapia logopedică (L.I. Belyakova, E.A. Dyakova, E.V. Oganesyan, I.A. Povarova). Schema de examinare a logopediei include studiul stării structurii și mobilitatea aparatului articulator, respirația vorbirii, vocea, ritmul vorbirii. Când se studiază tulburările de vorbire și motorii, localizarea și forma spasmelor de vorbire, durata și frecvența manifestării lor, prezența mișcărilor însoțitoare, trucurile verbale, motorii și psihologice, atitudinea subiectului față de bâlbâială și gradul de fixare pe sunt considerate. Sunt studiate date anamnestice și clinice care determină posibilele cauze ale bâlbâirii și se determină grupul în care pacientul poate fi clasificat conform clasificării lui V.M. Shklovsky:

Grupa 1 - pacienti care nu au avut tulburari nevrotice persistente. Defectul de vorbire (poate fi foarte pronunțat) al acestor bâlbâitori nu a afectat semnificativ dezvoltarea statutului lor personal și social.

Grupa 2 - pacienti cu tulburari nevrotice persistente. Defectul de vorbire (poate fi foarte pronunțat) al acestor bâlbâitori a influențat dezvoltarea statutului lor personal și social.

Grupa 3 - pacienți care au tulburări nevrotice și mai pronunțate, combinate cu suspiciune anxioasă și o teamă insurmontabilă de vorbire.

Perioada de restructurare a abilităților patologice de vorbire constă în trei etape:

- etapa pregătitoare

În acest moment, se desfășoară cursuri de logopedie pentru a dezvolta tehnici de vorbire conform planului:

1. Îndepărtarea tensiunii musculare. Stabilirea respirației diafragmatice. Practicarea unei expirații de vorbire lungă și uniformă pe sunete, o serie standard, automată, într-o frază.

2. Lucrați la un atac moale al sunetului, la unitate, netezimea vocii, zborul, înălțimea, puterea vocii, pronunția prelungită a sunetelor vocale, extinderea gamei de modulații ale vocii, intonația vorbirii.

3. Normalizarea ratei vorbirii.

4. Vorbire ritmică cu sprijinul mâinii conducătoare, prăbușire treptată a suportului extern, trecere la ritmul intern.

5. Întreruperea discursului.

6. Lucrați cu articulația.

7. Utilizarea expresiilor faciale și a gesturilor în comunicarea verbală.

- etapa de consolidare a tehnicilor de vorbire ritmică pe material simplu de vorbire.

1. Citirea textelor poetice cu un rând scurt și unul mai lung.

2. Citirea rolurilor fabulelor.

3. Citirea cu voce tare a textelor pregătite și nepregătite de complexitate variată.

4. Repovestirea textelor citite.

5. Dialoguri bazate pe materialul citit.

Etapa de automatizare a tehnicilor de vorbire ritmică și colorată prozodic pe material de vorbire complicat.

1. Automatizarea abilităților de tehnică a vorbirii cu introducerea lor la toate tipurile activitate de vorbire si diverse situatii.

2. Trecerea de la forme pregătite de vorbire la improvizații independente.

3. Formarea pregătirii pentru comunicare verbalaîn diferite situatii de viata.

4. Dezvoltarea rezistenței la vorbire și a dificultăților psihologice care apar în situațiile de viață după finalizarea cursului de tratament.

Trei luni de pregătire sistematică este minimul care va permite unui adolescent sau adult bâlbâit să înțeleagă, să simtă și să consolideze tehnicile dobândite în vorbire. Automatizarea în continuare a vorbirii continue și fluente va necesita cel puțin încă un an de supraveghere de către un specialist.