28.10.2017 18:04
Dezvoltarea lucrărilor practice pe OMZ. Clasa a 11a
Vizualizați conținutul documentului
„Lucrarea practică nr. 3 „Studiarea tehnicii de aplicare a tencuielilor de muștar, comprese, pungi cu gheață, loțiuni””
Lucrarea practică nr. 3
Studierea tehnicii de aplicare a tencuielilor de muștar, comprese, pungi cu gheață, loțiuni
Scop: dezvoltarea abilităților practice în aplicarea tencuielilor de muștar, comprese, plăcuțe de încălzire și frig.
Echipament: borcane medicale, vaselina, penseta, vata, alcool, chibrituri, tencuieli de mustar, tampon incalzitor de cauciuc, prosop, bandaje, tifon.
Raport de lucru:
| 1 opțiune | |
| 1. Durata de acţiune a unei comprese de încălzire nu trebuie să depăşească: a) 3 ore; b) 12 ore; c) 24 de ore; d) 18 ore | 1. Durata de acțiune a tencuielilor de muștar pentru adulți: a) 5 – 15 minute; b) 20 – 40 minute; c) 60 min; d) 30 – 50 min. |
| 2. Descrieți succesiunea de aplicare a tencuielilor de muștar și a unei comprese fierbinți. | 2. Descrieți secvența aplicării unui tampon de încălzire și a unei comprese calde. |
| 3. Trageți o concluzie. Ce greșeli nu trebuie făcute la aplicarea unui tampon de încălzire și a unei comprese de încălzire? | 3. Trageți o concluzie. Ce greșeli nu trebuie făcute la aplicarea tencuielilor de muștar și a compreselor fierbinți? |
| 4. Un pacient cu boală pulmonară se plânge de frig, tremur în tot corpul, slăbiciune și dureri de cap. E bolnavă de două zile. Temperatura corpului - 38°C. Ce procedură poate fi efectuată la acest pacient? Justificati raspunsul. | 4. Pacientul se plânge de colici renale. Ce procedură poate fi efectuată la acest pacient? Justifica |
| 5. După operația abdominală, pacientului i s-a prescris o procedură pentru evitarea sângerării interne. Ce procedura? Care sunt contraindicațiile pentru această procedură? | 5. Pacientul se plânge de durere în îndoirea cotului după introducerea unui IV. Un hematom s-a format la locul unde a fost plasat. Ce procedura poate fi efectuata? Contraindicații pentru această procedură. |
|
JUSTIFICARE |
|
|
eu. Pregătirea pentru manipulare. Asigurați-vă că placa de încălzire este intactă și că ștecherul se potrivește. 2. Explicați pacientului cursul manipulării viitoare și obțineți consimțământul acestuia. 3. Spălați-vă și uscați-vă mâinile. Poarta manusi. 4. Umpleți tamponul de încălzire cu apă fierbinte până la 2/3 din volumul său, deplasați aerul prin apăsarea plăcuței de încălzire până când apare apă la gât și strângeți bine capacul. 5. Întoarceți placa de încălzire cu susul în jos și asigurați-vă că este sigilată. 6. Ștergeți tamponul de încălzire și înfășurați-l într-un scutec. II. Efectuarea manipulării. 7. Dacă este posibil, acordați pacientului o poziție confortabilă. 8. Aplicați tamponul de încălzire în zona dorită a corpului și lăsați-l timp de 20 de minute. 9. După 5 minute, verificați dacă există semne de supraîncălzire a țesuturilor (hiperemie severă, senzație de arsură). III. Sfârșitul manipulării. 10. După 20 de minute, scoateți placa de încălzire. 11. Examinați pielea pacientului la locul de contact cu placa de încălzire. 12. Scufundați placa de încălzire în dezinfectant. soluţie. 13. Scoateți mănușile și scufundați-le în dezinfectant. soluţie. 14. Spălați-vă și uscați-vă mâinile. 15. Notați manipularea efectuată (și reacția pacientului la aceasta în documentația medicală.) |
Eficiența manipulării. Dreptul pacientului la informare, participarea pacientului, asigurarea sigurantei pacientului. Siguranța infecției. Eficacitatea influenței (efect de încălzire crescut). Asigurarea siguranței pacientului. Prevenirea arsurilor. Prevenirea arsurilor pielii. Ușurință de manipulare. Îndeplinirea comenzilor medicului. Prevenirea arsurilor pielii. Debutul efectului. Determinarea sensibilității pielii (ar trebui să existe o ușoară hiperemie). Prevenirea infecțiilor nosocomiale. Prevenirea infecțiilor nosocomiale. |
Manipulare Aplicarea unei comprese calde
|
JUSTIFICARE |
|
|
eu. Pregătirea pentru manipulare. 1. Pregătește tot ce ai nevoie. 2. Examinați pielea pacientului la locul compresei. 3. Explicați pacientului cursul manipulării viitoare și obțineți consimțământul acestuia. 4. Spălați-vă și uscați mâinile și puneți-vă mănuși. 5. Cu ajutorul foarfecelor, tăiați o bucată de bandaj sau tifon necesară pentru aplicarea unei comprese (în funcție de locul aplicării) și pliați-o în 8 straturi. 6. Tăiați o bucată de hârtie compresă în jurul perimetrului cu 2 cm mai mare decât șervețelul. 7. Pregătiți 2 cm de vată în jurul perimetrului. mai multă hârtie comprimată. 8. Luați părți egale de apă și alcool 96% (folosind un recipient de măsurare) și amestecați-le într-un recipient (pentru a prepara o soluție de semialcool). 9. Umeziți un șervețel preparat dintr-un pansament sau tifon (stratul activ) într-o soluție semi-alcoolică. 10. Strângeți-l ușor. II. Efectuarea manipulării. 11.Aplică șervețelul pregătit pe zona dorită. 12. Puneți hârtie compresă (strat izolator) deasupra șervețelului. 13. Luați vata pregătită și puneți-o deasupra hârtiei de compresă (stratul de încălzire). 14. Asigurați compresa cu un bandaj, astfel încât să se potrivească strâns pe piele, dar să nu restricționeze mișcarea (stratul de fixare). 15. Lăsați compresa timp de 6 ore. 16. Scoateți mănușile și puneți-le în dezinfectant. rr. Toate etapele ulterioare ale manipulării trebuie efectuate cu mănuși. Notă: Pentru a controla aplicarea corectă a compresei, după 1,5 - 2 ore, cu grijă, fără a deranja etanșeitatea bandajului, mișcă degetul sub stratul umed al acestuia. Când manipularea este efectuată corect, pielea și tifonul trebuie să fie calde și umede. III. Sfârșitul manipulării. 17. După 6 ore (sau alt timp prescris de medic), îndepărtați compresa și puneți-i straturile în dezinfectant. rr. 18. Uscați pielea cu un prosop. 19. Aplicați un bandaj uscat. 20. Scoateți mănușile și puneți-le în dezinfectant. rr. 21. Spală și usucă mâinile. 22. Notați despre manipularea efectuată în documentația medicală. |
Eficiența manipulării. Elimina eventualele contraindicații. Dreptul pacientului la informare și participarea sa la manipulare. Siguranța infecției Eficiența manipulării. ________ | | ___________ ________ | | ___________ ________ | | ___________ __________ | | _________ Oferind confort. Asigurarea efectului de impact. Asigurarea efectului de impact. Asigurarea aplicarii corecte a compresei si a fixarii acesteia pe toata durata de expunere. Prevenirea infecțiilor nosocomiale. Siguranța infecției. Fiabilitatea eficacității manipulării. Prevenirea infecțiilor nosocomiale. După 6 ore, alcoolul se usucă. Asigurarea confortului. Păstrarea efectului termic. Prevenirea infecțiilor nosocomiale. Eliminarea efectelor chimice ale talcului asupra pielii. Asigurarea continuității în îngrijirea medicală. |
Complicații
Dacă pielea nu este uscată, poate apărea macerarea (pielea devine puternic hiperemică, devine umedă și se poate dezvolta o infecție).
Pentru a umezi tifonul, puteți folosi alcool etilic de 96 de grade într-un raport de 1:1 cu apă.
O compresă cu alcool se usucă mai repede și trebuie schimbată la fiecare 4-6 ore.
Complicații după o compresă cu alcool – arsuri /din cauza diluării necorespunzătoare a alcoolului/. Când aplicați o compresă de încălzire, utilizați numai alcool diluat.
SARCINI SITUAȚIONALE
1. Atunci când plasați tencuieli standard de muștar pe zona pieptului pentru boli respiratorii, conform prescripției unui medic, asistenta a umezit tencuielile de muștar cu apă fierbinte de la robinet.
2. Asistenta de gardă, la așezarea unui pacient cu tencuieli de muștar, a luat un pachet de tencuieli standard de muștar, le-a coborât în apă și le-a aplicat pe zona toracică a pacientului, excluzând omoplații și coloana vertebrală.
3. Asistenta a pus tencuieli de muștar pe zona toracelui pacientului, a notat imediat ora și a cerut partenerului de pat să îndepărteze tencuielile de muștar după 15 minute.
4. Pacientul i-a cerut asistentei să-i dea un tampon de încălzire, din moment ce avea
durere acută în abdomen. Pacientul suferă de ulcer gastric.
Asistenta a așezat un tampon de încălzire pe stomacul pacientului.
A făcut ceea ce trebuie?
5. Pacientul are o temperatură corporală de 38,3°C și tremură. Pacientul i-a cerut asistentei un suport de încălzire pentru a se încălzi. Asistenta i-a dat un tampon de încălzire.
6. Un pacient a fost internat în secție în stare inconștientă. Pentru a-l ține de cald, asistenta i-a așezat pe picioare un tampon de încălzire învelit într-un scutec.
Asistenta a făcut ceea ce trebuie?
7. Asistenta la domiciliu a făcut o injecție IM și a observat-o pe cealaltă fesă.
se infiltrează din injecția anterioară. Este necesar să aplicați o compresă caldă, dar nu există suficient alcool.
Ce poți folosi pentru o compresă acasă?
8. Asistenta efectuează procedura - plasând o compresă caldă:
Am înmuiat un șervețel într-o soluție semi-alcoolică, l-am stoars bine și l-am aplicat pe corp. A acoperit șervețelul cu vată, apoi cu hârtie ceară și l-a bandajat.
Procedura a fost efectuată corect?
9. Asistenta insarcinata dupa efectuarea unei injectii cu ulei la un pacient de 60 de ani
zona umerilor, aplicati imediat o compresa calda.
10. Un băiat de 17 ani este tratat într-un spital pentru o boală a sistemului bronhopulmonar. În timpul unei plimbări de seară în jurul spitalului, pacientul și-a lovit articulația gleznei. A apelat la m/s pentru ajutor. Există umflare și cianoză în zona articulației gleznei. M/s a aplicat un tampon de încălzire cald pe zona învinețită. Au trecut 1,5 ore de la accidentare.
RĂSPUNSURI STANDARD
Asistenta a greșit. Apa fierbinte va spăla tot muștarul, trebuie să luați apă caldă sub 40 - 45 0 C și nu de la robinet.
Asistenta a greșit. Este necesar să se verifice data de expirare, care este indicată pe fiecare a zecea tencuială de muștar, și să se pregătească apă la o temperatură de 40-45 0 C.
Când plasează tencuieli cu muștar, asistenta trebuie să afle dacă pacientul „are o senzație de arsură” pe piele, apoi să noteze timpul și trebuie să îndepărteze ea însăși tencuielile cu muștar.
Asistenta a făcut o greșeală gravă. Dacă aveți dureri abdominale, nu trebuie să utilizați un tampon de încălzire fără a consulta un medic.
Asistenta a greșit, pentru că... Febra mare este o contraindicație pentru folosirea unei plăci încălzite.
Starea inconștientă a pacientului este o contraindicație pentru utilizarea unei plăci de încălzire. Asistenta a greșit.
Acasa puteti folosi: apa de colonie, vodca.
Asistenta a greșit. Al doilea strat de compresă este hârtie ceară.
Asistenta a făcut ceea ce trebuia. După introducerea soluțiilor de ulei,
mai mult la pacientii in varsta sunt posibile infiltratii, iar asistenta
prevenit apariția lor.
Asistenta a greșit. În primele ore de accidentare este necesar să se aplice
rece /pachet de gheață sau compresă rece/.
Comprima- bandaj terapeutic multistrat.
Acțiune- provoaca dilatarea vaselor de sange si creste circulatia sangelui in tesuturi (efect analgezic si absorbabil).
Indicatii- procese inflamatorii locale pe piele, în stratul adipos subcutanat, articulații, ureche medie, vânătăi (din două zile).
Contraindicatii- febră, leziuni ale pielii, erupții alergice sau pustuloase; Nu aplicați o compresă pe piele lubrifiată cu iod (este posibilă o arsură).
Echipamente- hartie compresa, vata, bandaj, alcool etilic 45% (salicilic sau camfor), foarfece.
Performanţă:
- spălați-vă și uscați-vă mâinile;
- inspectați pielea la locul unde a fost aplicată compresa;
- pregătiți trei straturi de compresă corespunzătoare zonei de aplicare: strat umed - 6-8 straturi de tifon; izolatoare - hârtie comprimată sau polietilenă, acoperind stratul umed cu 1,5 - 2 cm; izolator - vata de 2-3 cm grosime, se suprapune toate straturile anterioare cu 1,5 - 2 cm;
- îndoiți straturile: dedesubt - vată, apoi - comprimați hârtie;
- se diluează alcoolul cu apă, se încălzește soluția medicinală punând-o într-un recipient cu apă la 38-39°C;
- înmuiați tifon în soluție, stoarceți-l ușor și puneți-l deasupra hârtiei de compresă;
- Așezați toate straturile de compresă pe zona dorită a corpului și fixați-le cu un bandaj, astfel încât compresa să se potrivească strâns pe piele;
- înregistrați timpul - 6-8 ore;
- spălați-vă și uscați-vă mâinile;
- după 1,5-2 ore, verificați aplicarea corectă a compresei cu degetul, fără a deranja etanșeitatea bandajului (tifonul trebuie să fie umed).
Folosind un tampon de încălzire.
Acțiune- căldura uscată determină relaxarea reflexă a mușchilor netezi, creșterea aportului de sânge a organelor interne și are un efect analgezic și absorbabil.
Contraindicatii- leziuni ale pielii, sângerări, răni infecțioase, dureri abdominale vagi, procese inflamatorii acute în cavitatea abdominală, în prima zi după o vânătaie, neoplasme maligne de orice vârstă.
Echipamente- tampon de incalzire, prosop sau scutec.
Performanţă:
- umpleți placa de încălzire cu apă caldă (60 -- 70°C) la 1/2 sau 2/3 din volum;
- deplasați aerul din placa de încălzire apăsând-o cu mâna la gât, închideți strâns cu dopul;
- întoarceți placa de încălzire cu susul în jos și asigurați-vă că este strâns;
- înfășurați perna de încălzire într-un prosop sau scutec;
- plasați tamponul de încălzire pe zona dorită a corpului (dacă utilizarea este pe termen lung, atunci faceți o pauză de 15-20 de minute la fiecare 20 de minute).
Folosind o pungă de gheață
Acțiune- frigul provoaca o ingustare a vaselor de sange ale pielii, reducand sensibilitatea receptorilor nervosi.
Indicatii- pentru hemoragii, procese inflamatorii acute în cavitatea abdominală, vânătăi (în prima zi), febră mare, în perioada postoperatorie.
Este interzisă înghețarea unei sticle pline cu apă în congelator, deoarece... suprafața conglomeratului de gheață rezultat este foarte mare, ceea ce poate duce la hipotermia unei zone a corpului și, uneori, la degerături. Echipamente- pachet de gheață, gheață, scutece, ciocan de lemn. Performanţă:
- puneți gheața bulgăreală în scutec și rupeți-o în bucăți mici (1-2 cm de dimensiune) cu un ciocan de lemn;
- umpleți bula cu gheață la 1/2 din volum și adăugați apă rece (14-16°C) la 2/3 din volum;
- deplasați aerul din bule apăsând mâna, așezându-l pe o suprafață tare (se asigură spațiu liber pentru apa formată în timpul topirii gheții);
- Închideți bula strâns cu capacul și, răsturnând dopul în jos, verificați dacă există scurgeri;
- înfășurați bula într-un scutec uscat și turnați-o pe zona dorită a corpului timp de 20 de minute.
Bula poate fi ținută mult timp, dar la fiecare 20 de minute trebuie să faceți o pauză de 10-15 minute (pe măsură ce gheața se topește, apa poate fi scursă și se pot adăuga bucăți de gheață).
Măsuri de urgență pentru dezvoltarea șocului anafilactic
Semne de șoc anafilactic:
- fata pacientului devine foarte palida sau gri;
- pielea se simte rece și moale la atingere;
- pulsul devine rapid și slab;
- pacientul este speriat și neliniştit;
- apar sete, amețeli, căscat;
- dificultăți de respirație, gâfâind după aer, sufocare;
- pot apărea mâncărimi, strănut, pielea devine roșie aprinsă;
- fața se poate umfla, în special în jurul ochilor, pot apărea pete mari roșii pe piele - „urticarie”;
- pulsul este frecvent și slab;
- este posibilă pierderea conștienței.
Acțiuni:
- opriți administrarea medicamentului;
- sunați imediat un medic;
- Așezați pacientul pe spate pe o suprafață plană, dură;
- ridicați capătul piciorului patului;
- întoarceți-vă capul în lateral, îndepărtați protezele dentare (dacă există);
- dacă localizarea permite, aplicați un garou deasupra locului de injectare a alergenului;
- pune rece pe locul injectării;
- slăbiți hainele strâmte.
În caz de moarte subită, începeți imediat măsurile de resuscitare!
Oprirea inimii și a respirației nu înseamnă declanșarea morții biologice ireversibile. Între viață și moarte există un fel de stare de tranziție, care nu este încă moarte, dar nu mai poate fi numită viață (V.A. Negovsky). Această afecțiune se numește moarte clinică, a cărei durată este de 4-6 minute (5-7 minute). Celulele diferitelor organe reacţionează diferit la lipsa de oxigen. În primul rând, în cortexul cerebral se dezvoltă modificări ireversibile. Prin urmare, 5-7 minute (durata morții clinice) este timpul în care cortexul cerebral poate supraviețui în absența respirației și a circulației sanguine. Acesta este un punct foarte important, deoarece este posibil să se restabilească activitatea inimii la o dată mult mai târziu, dar în acest caz funcția celulelor cortexului cerebral se va pierde complet și ireversibil. Și aceasta înseamnă apariția morții sociale (dacă este posibilă restabilirea activității cardiace și a respirației). O persoană care a fost în stare de moarte clinică timp de 6-7 minute, de regulă, moare la 2-5 zile după resuscitare, iar supraviețuitorii dezvoltă tulburări neurologice și mentale severe. Toate acestea duc la dizabilitate.
Atenţie! După stopul cardiac, celulele cortexului cerebral sunt capabile să tolereze hipoxia la temperatura normală a corpului timp de 3-5 minute.
Numai în perioada morții clinice este posibilă și necesară lupta pentru viață. În scurta perioadă de timp în care poate începe renașterea, ambulanța nu are timp să ajungă la locul incidentului, așa că soarta victimei depinde adesea de cine este lângă el.
Principii generale ale resuscitarii cardiopulmonare
Asigurați-vă că pacientul este inconștient: bate-l pe umăr, strigă-l. Tine minte! De obicei, pierderea conștienței are loc la 15 secunde după stopul circulator.
- Dacă nu există răspuns, chemați-i pe alții pentru ajutor.
- Întoarceți victima pe spate.
- Restabiliți permeabilitatea căilor respiratorii, deoarece o persoană în această stare va avea o limbă care va cădea înapoi, blocând căile respiratorii, folosind metoda extensiei capului și ridicării bărbiei:
- Puneți mâna pe fruntea pacientului:
- așezați două degete ale celeilalte mâini pe maxilarul inferior lângă bărbie;
- îndreptați-vă capul, apăsând fruntea în jos și bărbia în sus.
- Verificați dacă pacientul respiră:
- vezi dacă pieptul se ridică;
- ascultați respirația;
- simte aerul expirat cu obrazul timp de 3-5 secunde;
- Dacă respirația este prezentă, continuați monitorizarea, verificând frecvent pulsul carotidian și tiparele de respirație.
- Cereți pe cineva să cheme o ambulanță (medic).
- Dacă nu există respirație:
- închideți nările pacientului, deschideți gura larg, inspirați adânc și puneți gura strâns pe gura lui;
- faceți două respirații adânci cu un interval de 5 secunde, cu durata de 1,5 -2 secunde fiecare; pauza dintre ele îți servește respirația;
- asigurați-vă că pieptul pacientului se ridică și scade în timpul inflației;
- Simțiți eliberarea aerului din gura victimei, continuați ventilația artificială timp de 1 minut (aproximativ 12 respirații).
Tine minte! Aerul nu poate pătrunde în tractul respirator dacă: nu acoperiți strâns gura pacientului cu gura; aerul intră în stomac din cauza extinderii necorespunzătoare a capului victimei sau din cauza suflarilor foarte frecvente. Protezele pacientului sunt lăsate în gură pentru un contact mai strâns cu gura salvatorului. Dacă pacientul începe să vomite, întoarceți-l pe o parte, curățați gura și continuați respirația artificială.
- Verificați pulsul carotidian timp de 5-10 secunde:
- ține capul pacientului cu o mână de frunte, iar cu degetele mijlocii și arătător ale celeilalte mâini, găsește pulsația arterei carotide lângă cartilajul tiroidian pe partea care este mai aproape de tine;
- simți pulsul timp de 5-10 secunde;
- dacă există puls, dar nu există respirație, continuați ventilația artificială (fiecare insuflare durează 1-1,5 secunde),
- verifică-ți pulsul în fiecare minut;
- dacă nu există puls, cereți pe cineva să cheme o ambulanță și începeți singur compresiile toracice.
- Poziționați corect mâinile pentru compresiile toracice:
- mutați degetele mijlociu și arătător ale mâinii drepte în sus de-a lungul arcului costal și simțiți procesul xifoid cu degetul mijlociu;
- Pune mâna a doua peste prima - ține-ți degetele fără să-ți atingi pieptul.
- Luați poziția corectă pentru masaj indirect: coatele drepte, brațele drepte de la mâini la umăr.
- Faceți 15 compresii pe stern în 9-10 secunde (cu o frecvență de 80-100 compresii pe minut) la o adâncime de 3-5 cm: numărați „unu și, doi și...”, etc. (apăsați sternul când suni la numărul și eliberează când spui „și”). Strângeți și apăsați ușor pieptul, ținând mâinile în contact cu pieptul în orice moment.
- Faceți două respirații complete, deschizând căile respiratorii cu extensia capului și ridicarea bărbiei.
Tine minte! La efectuarea compresiilor toracice, ventilația artificială este întotdeauna necesară.
- Faceți 3 cicluri mari, fiecare constând din 15 compresii și 3 lovituri.
- Găsiți pulsul carotidian și palpați-l timp de 5 secunde.
- Faceți 2 respirații complete.
- Deschide-ți căile respiratorii.
- Ciupiți nasul pacientului.
- Acoperiți gura pacientului cu gura și dați două lovituri.
- Vezi ca toracele pacientului se ridica si coboara.
- Continuați ciclul: 15 compresii și 2 umflari.
- Monitorizați-vă pulsul; dacă pulsul a revenit, controlați-vă respirația.
Tine minte! Dacă nu apare pulsul, continuați masajul indirect și ventilația artificială.
Compresiunile toracice și ventilația artificială pot fi efectuate simultan de doi salvatori. În acest caz, raportul dintre compresiile toracice și umflarea este de 5:1.
Aerul este injectat după fiecare cinci compresii în timpul unei pauze. Resuscitarea cardiopulmonară necesită multă forță fizică, ca să nu mai vorbim de stresul emoțional pe care îl trăiește în mod necesar salvatorul.
Amintiți-vă că absența unui puls în artera carotidă cu semne clare ale eficacității masajului cardiac este o indicație pentru continuarea acestuia. Salvatorul trebuie schimbat rapid la fiecare 5-7 minute, fără a opri masajul cardiac ritmic. Criteriile obiective pentru oprirea măsurilor de resuscitare sunt:
Folosind un pachet de gheață, plăcuțe de încălzire, plasarea tencuieli de muștar
Bannova Oksana Vasilievna,
profesor modul profesional
Instituția de învățământ bugetară de stat din Sankt Petersburg „Colegiul medical nr. 2”
Obiectivele lecției:
Metodic:
Aplicarea unui set de metode de predare:
- reproducere, exerciții de antrenament;
- metode de căutare a problemelor (rezolvarea problemelor);
- metode de căutare parțială - muncă independentă;
- metoda de prezentare problematica - o combinatie de informatii verbale cu elemente problematice;
- metode individuale de simulare (exerciții de simulare, analiza unor situații specifice).
- Dezvoltarea în continuare a cunoștințelor despre cele mai simple metode de fizioterapie.
- Lucrul cu algoritmi (configurarea unui tampon de încălzire, pachet de gheață, tencuieli de muștar).
- Dezvăluirea rolului asistentei atunci când se efectuează cele mai simple metode de fizioterapie.
- Lucrați cu măsuri de siguranță universale și standard pentru personalul medical atunci când efectuați metode simple de kinetoterapie.
- Formarea deprinderilor în efectuarea celor mai simple metode de kinetoterapie.
- Dezvoltarea acurateței profesionale, a diligenței și a responsabilității pentru munca atribuită.
- Cultivarea la elevi a celor mai importante calități personale și profesionale ale unui lucrător medical:
- capacitatea de a recunoaște responsabilitatea pentru viața pacientului;
- capacitatea de a-și analiza comportamentul;
- dezvoltarea capacităţii de a lucra conform standardelor şi algoritmilor.
- Formarea în rândul studenților:
- abilități de analiză și sinteză a materialului studiat;
- capacitatea de a face conexiuni intra-subiect;
- capacitatea de a aplica conexiuni interdisciplinare.
- Abilitatea de a rezolva probleme problematice și situaționale.
- Dezvoltarea capacității de analiză a erorilor.
Descrierea postului:
Studentul trebuie sa stie:
1. Definițiile termenilor utilizați în timpul procedurilor; (elementul PC 4.8. Participarea la munca de educație pentru sănătate în rândul populației; elementul PC 4.4. Consultarea pacienților și a mediului lor cu privire la problemele de îngrijire și autoîngrijire)
2. Zone ale corpului permise pentru proceduri; (elementul PC 4.8. Participarea la munca de educație pentru sănătate în rândul populației; elementul PC 4.4. Consultarea pacienților și a mediului lor cu privire la problemele de îngrijire și autoîngrijire)
3. Complicații care decurg din tehnicile de procedură incorecte; (elementul PC 4.8. Participarea la munca de educație pentru sănătate în rândul populației; elementul PC 4.4. Consultarea pacienților și a mediului lor cu privire la problemele de îngrijire și autoîngrijire)
Studentul trebuie să fie capabil să:
1. Clarificați înțelegerea de către pacient a procedurii; (PC 4.1. Comunicați eficient cu pacientul și mediul său în procesul activităților profesionale)
2. Instalați tencuieli de muștar; (PC 4.6. Furnizează servicii medicale în limitele puterilor lor.)
3. Folosiți o pernă de încălzire; (PC 4.6. Furnizarea de servicii medicale în limitele puterilor lor)
4. Folosiți o pungă de gheață; (PC 4.6. Furnizarea de servicii medicale în limitele puterilor lor)
Orientări pentru profesor cu privire la etapele lecției
| № |
Progresul lecției |
Justificare metodologică |
| eu | Timp de organizare: · Salutari; · notarea elevilor absenți, aflarea motivului; · verificarea aspectului elevilor (respectarea codului vestimentar); · verificarea gradului de pregătire a elevilor pentru clasă (disponibilitatea agendelor și a caietelor de exerciții). |
· organizează și disciplinează studenții; · promovează relevanța și responsabilitatea; · dezvoltă exigența de sine;
|
| II | Motivația pentru lecție:
|
· creează un mediu de lucru; · activează atenția elevilor; · creează interes cognitiv pentru lecție. |
| III | Actualizarea cunoștințelor de referință. Controlul nivelului inițial de cunoștințe: Sondaj frontal pe tema: „Metode de fizioterapie simplă”. (Anexa nr. 1). |
|
| IY | Formarea de noi cunoștințe și abilități: Plan
2. Folosind un tampon de încălzire. Algoritm de manipulare cu ajutorul unei plăci de încălzire. (Anexa nr. 3). 3. Folosind o pungă de gheață. Algoritm de manipulare folosind o pungă de gheață. (Anexa nr. 4). 4.Utilizarea tencuielilor de muștar. Algoritm de manipulare pentru fixarea tencuielilor de muștar. (Anexa nr. 5). Elevii sunt încurajați să își înregistreze planul pas cu pas în jurnalele lor.
2) Demonstrarea de către profesor a manipulării „Utilizarea tencuielilor de muștar” pe fantomă. „Folosind o pernă de încălzire”. — Folosind o pungă de gheață. 3) Munca independentă a elevilor:
4) Securizarea subiectului:
5)Lucrul cu linii directoare:
|
· Elevii lucrează în grupuri mici (2-3 persoane): |
| Y |
Controlul curent al cunoștințelor pentru a evalua asimilarea materialului:
|
|
| YI | Rezumând lecția:
|
Scopul studenților să folosească cunoștințele, abilitățile și experiența dobândită la clasă în munca lor viitoare. |
| YII | Temă pentru următoarea lecție:
4. creați un algoritm pentru dezinfectarea plăcuțelor de încălzire și a pachetelor de gheață |
· extinderea autoeducației; · activează auto-pregătirea; · formează principiul conștiinței și activității. |
Anexa nr. 1 Sondaj frontal
1. Conceptul de kinetoterapie simplă.
2. Utilizarea tencuielilor de muștar: indicații și contraindicații.
3. Utilizarea unei plăci de încălzire: indicații și contraindicații.
4. Utilizarea unei pungi cu gheață: indicații și contraindicații.
Anexa nr. 2
Metode simple de fizioterapie.
Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii îi vindecau pe cei care sufereau cu fenomene naturale. Cu toate acestea, doar dezvoltarea științelor naturii a servit drept bază pentru kinetoterapie științifică. Lucrările unor remarcabili fiziologi și clinicieni autohtoni au avut o mare importanță în acest domeniu: I.M. Sechenova, I.P. Pavlova, P.K. Anokhina, S.P. Botkina, G.A. Zakharyin.
Kinetoterapie (Gr. physis - natura si therapeia - tratament) este efectul vizat asupra organismului uman in scop terapeutic folosind diversi factori fizici naturali: apa, caldura, frigul, lumina, electricitatea, campul electromagnetic, ultrasunetele etc.
Se știe că atunci când pielea este iritată, apar anumite modificări funcționale în organe și țesuturi - modificări ale tonusului vascular, ale activității secretoare și motorii și ale metabolismului celular. Apar adesea reacții generale, exprimate prin îmbunătățirea somnului, a apetitului și a dispoziției. Un astfel de efect asupra pielii pentru a schimba starea funcțională a organelor și sistemelor corpului se numește terapie reflexă segmentară.
Procedurile de căldură și frig au un efect general și local asupra corpului uman.
Impact termic:
· crește temperatura țesuturilor atunci când este aplicat local;
· crește fluxul de sânge în zona afectată, determinând îmbunătățirea aportului de sânge/circulația limfatică într-o anumită zonă a corpului uman și reducând stagnarea sângelui în organele interne;
· stimulează intensitatea proceselor metabolice.
T Procedurile de fertilitate pot provoca, de asemenea, efecte adverse:
· local - arsuri, umflaturi;
· sistemic - presincopă, leșin (ieșire de sânge din cap, organe interne spre periferie).
Aplicarea frigului:
· reduce intensitatea circulatiei sangvine si incetineste metabolismul;
provoacă constricția vaselor de sânge;
încetinește activitatea bacteriilor atunci când există o amenințare de infecție;
ajută la ameliorarea congestiei;
· scade temperatura corpului;
· oferă un efect anestezic temporar.
Aplicarea locală a frigului modifică sensibilitatea durerii - blochează sau încetinește conducerea impulsurilor nervoase și, de asemenea, crește spasmul muscular din cauza scăderii conducerii neuromusculare. Expunerea prelungită la frig duce la afectarea circulației sângelui (circulația limfatică), deteriorarea țesuturilor din cauza deficienței de oxigen.
Utilizarea tencuielilor de muștar, plăcuțe de încălzire, pachete de gheață, comprese. Efectul procedurilor fizioterapeutice se datorează efectului lor reflex asupra receptorilor pielii.
Anexa nr. 3
Folosind un tampon de încălzire
Un tampon de încălzire (căldură uscată) determină relaxarea reflexă a mușchilor netezi, creșterea fluxului sanguin către organele interne și are un efect analgezic și absorbabil. Trebuie amintit că efectul utilizării unei plăci de încălzire depinde nu atât de temperatura plăcuței de încălzire, cât de durata expunerii. În spitale se folosesc plăcuțe de încălzire standard, cele electrice sunt interzise.
Algoritm de manipulare cu ajutorul unei plăci de încălzire
Ţintă: terapeutic (încălzire, reducerea durerii, stimularea acțiunii de resorbție în procesele inflamatorii).
Mecanism de acțiune: relaxarea reflexa a musculaturii netede, stimularea aportului de sange catre organele interne (vasodilatatie locala).
Indicatii: procese inflamatorii locale ale pielii, țesutului subcutanat și articulațiilor; frisoane; hipotermie; procese inflamatorii cronice în cavitatea abdominală (gastrită cronică etc.) conform prescripției medicului.
Contraindicatii: procese inflamatorii acute și durere în cavitatea abdominală (apendicita acută, colecistită, pancreatită, peritonită etc.); tumori; hemoragie internă; vânătăi în primele ore; răni infectate; febră mare; mastită, tromboflebită; încălcarea integrității pielii.
Echipamente:
· tampon incalzitor cauciuc 1,5-2 l;
apă - 60-70°C,
· prosop,
· două șervețele pentru dezinfectarea plăcuței de încălzire,
· termometru pentru măsurarea temperaturii apei.
Posibile probleme ale pacientului: riscul de arsuri din cauza sensibilității reduse a pielii la pacienții grav bolnavi sau din cauza absenței acesteia; pigmentarea pielii din cauza utilizării frecvente a unui tampon de încălzire în același loc; senzație de arsură severă în zona în care pielea intră în contact cu placa de încălzire.
I. Pregătirea procedurii:
II. Efectuarea procedurii:
3. Turnați apă fierbinte (60-70°C) în placa de încălzire pentru a umple 2/3 din volumul acesteia cu apa preparată în ulcior. Eliberați aerul strângând treimea superioară a plăcuței de încălzire, înșurubați capacul.
4. Întoarceți placa de încălzire cu susul în jos și ștergeți placa de încălzire.
5. Înfășurați placa de încălzire într-un prosop.
6. Aplicați tamponul de încălzire în zona dorită a corpului timp de 15-20 de minute (pentru utilizare pe termen lung, conform prescripției medicului, faceți pauze de 10-15 minute, schimbând apa).
7. Scoateți placa de încălzire.
8. Examinați pielea pacientului în zona de contact cu placa de încălzire.
9. Întrebați pacientul cum se simte. Mulțumit că se simte bine.
III. Sfârșitul procedurii:
10. Turnați apa din placa de încălzire. Dezinfectați placa de încălzire.
11. Spălați-vă și uscați-vă mâinile.
12. Notați despre procedură și reacția pacientului la aceasta în documentația medicală.
Anexa nr. 4
Aplicații ale unei pungi de gheață
Răceala uscată este utilizată local pe suprafața corpului prin aplicarea unei comprese cu gheață sau a unei comprese reci de unică folosință. În scopuri de răcire, gheața pisată este utilizată la umplerea vezicii urinare sau a unui pachet de răcire cu reactivi chimici. Pachetul de răcire este expus mecanic (impact, compresie) pentru a activa componentele reacției chimice și a produce un efect de răcire.
Algoritm pentru manipularea utilizării unei pungi de gheață
Ţintă: terapeutic (răcire, reducerea sângerării, reducerea durerii, umflarea țesuturilor).
Mecanism de acțiune: frigul provoaca constrictia vaselor de sange din piele si organele subiacente, reducand sensibilitatea receptorilor nervosi. Are efect analgezic, hemostatic, antiinflamator.
Indicatii: hemoragie internă; procese inflamatorii acute în cavitatea abdominală; vânătăi (prima zi); febră mare (a doua perioadă); muscaturi de insecte; mastită; perioada postoperatorie; comoție.
Contraindicatii: procese inflamatorii cronice; boli de piele. Echipamente:
· pachet de gheață, verificat anterior pentru integritate,
gheață în bucăți
· apa (14-16°C),
· prosop (scutec),
recipient cu soluție dezinfectantă,
· servetele.
Posibile probleme ale pacientului: hipotermie excesivă; risc de degeraturi din cauza expunerii prelungite la frig pe piele; intoleranta la frig. Condiție obligatorie: organizarea monitorizării constante a procedurii.
TINE MINTE! Dacă utilizați un pachet de gheață care este înghețat în congelator, pot apărea degerături pe o zonă a corpului.
I. Pregătirea procedurii:
1. Clarificați înțelegerea de către pacient a scopului și cursului procedurii viitoare și obțineți consimțământul acestuia.
2. Pregătiți echipamentul necesar. Spălați și uscați mâinile.
II. Efectuarea procedurii:
3. Umpleți bula de gheață pe jumătate cu bucăți mici de gheață și umpleți-le cu apă rece.
4. Așezați bula pe o suprafață orizontală și înșurubați capacul.
5. Înfășurați bula într-un prosop (scutec).
6. Aplicați pe zona dorită a corpului (zona capului timp de 5 minute (cu un interval de 5 minute), pe zona peritoneală timp de 15-20 de minute cu un interval de 30 de minute).
7. Pe măsură ce gheața se topește, scurgeți apa și adăugați bucăți de gheață.
8. Înregistrați timpul de aplicare a pachetului de gheață (timpul total de expunere nu trebuie să depășească 2 ore, inclusiv intervalele).
9. La sfârșitul procedurii, scurgeți apa din vezică.
10. Întrebați pacientul cum se simte.
III. Sfârșitul procedurii:
11. Dezinfectați vezica urinară, apoi clătiți-o cu apă și uscați-o. Sticla trebuie păstrată uscată, cu capacul deschis.
12. Spălați-vă și uscați-vă mâinile.
13. Notați procedura și reacția pacientului la aceasta în documentația medicală
Anexa nr. 5
Utilizarea tencuielilor de muștar.
Utilizarea pudrei de muștar se bazează pe faptul că uleiul esențial (alilic) eliberat la contactul cu apa, provocând iritarea receptorilor pielii și hiperemie, duce la o expansiune reflexă a vaselor de sânge ale organelor interne. Datorită acestui fapt, se obține un efect analgezic și se accelerează resorbția unor procese inflamatorii.
A doua componentă a muștarului este fitoncidele. Sub influența apei, acestea sunt eliberate din enzima mirozină. Uleiul esențial și fitoncidele sunt proprietățile vindecătoare ale muștarului.
Este necesar să se avertizeze pacientul că hiperemia și durerea pielii în care se aflau tencuielile de muștar pot dura câteva ore, chiar zile. După utilizarea frecventă a tencuielilor de muștar, uneori apare pigmentarea pielii.
Indicațiile pentru utilizarea tencuielilor de muștar sunt determinate de medic. Ele sunt adesea folosite fără a consulta un medic, așa că trebuie să fiți conștienți de contraindicațiile unei proceduri aparent inofensive.
TINE MINTE! Tencuielile de muștar nu trebuie aplicate pe boli de piele, temperatură ridicată (peste 38°C), hemoragie pulmonară, scădere bruscă sau absență a sensibilității pielii sau formațiuni maligne.
Algoritm de manipulare pentru fixarea tencuielilor de muștar
Ţintă: terapeutic (distracție, efect analgezic, stimulare a acțiunii de resorbție în procesele inflamatorii).
Mecanismul de acțiune al muștarului: pătrunzând în pielea pacientului, uleiul esențial de muștar îl irită și dilată vasele de sânge ale pielii, ducând la o dilatare reflexă a vaselor de sânge ale organelor interne.
Indicatii: pentru durere, procese inflamatorii acute ale sistemului respirator: pneumonie, bronșită, pleurezie. Boli ale mușchilor, sistemului nervos, nevralgii, nevrite, osteocondroză, crize hipertensive, dureri de inimă.
Locuri de așezare a tencuielilor de muștar:
1. Bronșită, pneumonie în stadiul de resorbție - pe piept în față și în spate.
2. În caz de criză hipertensivă - pe zona gulerului și a mușchilor gambei.
3. Pentru durere în inimă - în zona inimii.
Evitați: zona mameloanelor, a glandelor mamare, a coloanei vertebrale și a semnelor de naștere.
Contraindicatii: sângerare; boli de piele; tumori de diverse etiologii; reacții alergice la uleiurile esențiale; încălcarea integrității pielii; hipertermie; tuberculoza pulmonara.
Echipamente:
· tencuieli cu muştar (înainte de utilizare, trebuie să verificaţi calitatea tencuielilor cu muştar, data expirării; tencuielile cu muştar potrivite au un miros înţepător de ulei de muştar şi nu se sfărâmă).
· tava cu apa la temperatura de 40-45°C,
· tavă pentru deșeuri,
· prosop,
· servetele de tifon,
termometru pentru măsurarea temperaturii apei,
· ceas.
Posibile probleme ale pacientului: arsura pielii; o senzație de arsură puternică în timpul procedurii.
I. Pregătirea procedurii:
1 Clarificați înțelegerea de către pacient a scopului și cursului procedurii viitoare și obțineți consimțământul acestuia.
2. Spală-te pe mâini.
3. Examinați pielea pacientului la locul plasturilor de muștar (fără deteriorare, pustule, erupție cutanată). Asigurați-vă că nu sunteți alergic la muștar.
4. Verificați adecvarea tencuielilor de muștar: data de expirare este stabilită la fiecare 10 tencuieli de muștar, muștarul nu trebuie să cadă de pe hârtie și să aibă un miros specific (înțepător). Când utilizați tencuieli de muștar realizate folosind alte tehnologii (de exemplu, muștar ambalat), verificați data de expirare de pe ambalaj. Pregătiți echipamentul necesar.
II. Efectuarea procedurii:
5. Ajută pacientul să-și dea jos cămașa și să se întindă pe burtă (când îi pune pe spate tencuieli cu muștar). Roagă-l să-și înfășoare brațele în jurul pernei și să-și întoarcă capul în lateral.
6. Așezați un șervețel pe locul unde sunt puse tencuielile de muștar.
7. Măsurați temperatura apei pentru umezirea tencuielilor de muștar (40-45°C).
La o temperatură mai scăzută, uleiul esențial nu este eliberat, iar la o temperatură mai mare, acesta este distrus.
8. Înmuiați tencuielile de muștar în apă timp de 5 secunde fiecare, scuturați și aplicați pe zona dorită a pielii cu muștarul în jos pe un șervețel; pune deasupra un prosop.
9. Acoperiți pacientul cu o pătură.
10. După 2-3 minute, clarificați senzația pacientului.
11. Păstrați tencuielile cu muștar timp de 10-15 minute.
12. Îndepărtați tencuielile de muștar dacă apare hiperemie persistentă după 10-15 minute sau mai devreme în caz de arsuri insuportabile și puneți-le într-o tavă pentru materiale uzate.
13. Ștergeți pielea pacientului cu o cârpă de tifon umedă și caldă.
14. Uscați pielea cu un prosop. Ajută pacientul să-și îmbrace o cămașă, acoperă-l cu o pătură și avertizează-l să stea în pat cel puțin 20-30 de minute.
15. Întrebați cum se simte pacientul.
III. Sfârșitul procedurii:
16. Aruncați tencuielile de muștar. Spălați și uscați mâinile.
17. Înregistrați procedura și reacția pacientului la aceasta în fișa medicală.
TINE MINTE! Cu o expunere mai lungă la tencuieli de muștar, sunt posibile arsuri ale pielii cu formarea de vezicule.
Anexa nr. 6
Completați oferta
1. Când tensiunea arterială crește, tencuiala de muștar se pune pe cap în zona ___________________ și pe zona mușchilor ___________.
2. Pentru durerile de inimă, asistenta pune pe zona __________ tencuieli de muștar.
3. Pentru afecțiunile inflamatorii ale căilor respiratorii superioare se pun plasturi de muștar în zona toracelui ___________ și pe zona ____________ mușchilor.
4. Expunerea prelungită la frig atunci când se folosește un pachet de gheață poate determina organismul să ______________.
5. Hipertensiune arterială, sângerare acută – indicații pentru stadializarea __________________.
6. Hipotermie, frisoane, colici renale - indicații de utilizare __________.
Anexa nr. 7
Introduceți indicatorul lipsă
- Temperatura apei pentru fixarea tencuielilor de muștar este de _____ °C.
- Placa de încălzire este umplută la _____ volum.
- Temperatura apei pentru umplerea plăcuței de încălzire este de _____°C.
- Se aplică un pachet de gheață pe suprafața corpului pacientului timp de _____ minute la intervale de ____ minute.
Termeni
anemie - anemie.
Anestezie - anestezie, lipsa de sensibilitate.
Anticoagulante - medicamente care previn coagularea sângelui.
Apendicita - inflamația procesului apendicular.
Aplicație - aplicarea surselor de influență fizică la suprafața corpului.
Bronsita - inflamația bronhiilor.
Hemostaza - oprirea fluxului sanguin.
colici - durere acută, paroxistică.
Metabolism - metabolismul în organism.
Pneumonie - pneumonie.
Radiculita - inflamația rădăcinilor nervoase din regiunea lombară.
angina pectorală - durere de strângere în regiunea inimii...
kinetoterapie - impactul direcționat asupra organismului de către diverși factori fizici naturali.
Anexa nr. 9
Sarcini problema-situaționale
Sarcina nr. 1.
Ești asistentă într-o secție terapeutică.
Un pacient cu boală pulmonară se plânge de frig, tremur în tot corpul, slăbiciune și dureri de cap. E bolnavă de două zile. Obiectiv: temperatura - 38°C. Identificați problema pacientului. Ce procedură fizioterapeutică poate fi efectuată pentru acest pacient. Justificati raspunsul. Indicații și contraindicații pentru această procedură. Efectuați algoritmul de manipulare.
Sarcina nr. 2.
Sunteți medic de la secția de urologie.
Pacientul K. se plânge de colici renale. Determinați problema prioritară. Ce procedură fizioterapeutică poate fi efectuată pentru acest pacient. Justificati raspunsul. Indicații și contraindicații pentru această procedură. Efectuați algoritmul de manipulare.
Sarcina nr. 3.
Ești asistentă într-o secție de chirurgie.
Pacientului Z., în urma unei intervenții chirurgicale abdominale, i s-a prescris o procedură kinetoterapeutică pentru evitarea sângerării interne. Ce procedură fizioterapeutică a fost prescrisă acestui pacient? Justificati raspunsul. Indicații și contraindicații pentru această procedură. Efectuați algoritmul de manipulare.
Sarcina nr. 4.
Sunteți asistent medical la secția de cardiologie.
Pacientul S are un atac de angină. Ce procedură fizioterapeutică poate fi efectuată pentru acest pacient. Identificați problema pacientului. Justificați răspunsul (locul declarației). Indicații și contraindicații pentru această procedură. Efectuați algoritmul de manipulare.
Anexa nr. 6a
Răspunsuri la sarcina „Completează propoziția”
1. ceafă, vițel
2. inima
3. față, vițel
4. hipotermie
5. pachet de gheață
6. plăcuțe de încălzire
Anexa nr. 7a
Răspunsuri la sarcina „Inserați indicatorul lipsă”.
1. 40-45°C
2. 2/3
3. 60-70°C
4. 20-30 min 10-15
Anexa nr. 9a
Răspunsuri la probleme
Sarcina nr. 1.
Problema pacientului: frisoane. Aceasta este prima perioadă de febră. În această perioadă de febră, pe pacient se poate pune o pernă de încălzire.
Sarcina nr. 2.
Problema pacientului: durere în regiunea lombară. Pentru un pacient cu această problemă, un tampon de încălzire poate fi plasat pe regiunea lombară.
Sarcina nr. 3.
Pentru un pacient cu sângerare, un pachet de gheață poate fi plasat pe abdomen.
Sarcina nr. 4 .
Problema pacientului: durere în zona inimii. Pacientului i se pot pune plasturi de muștar pe zona inimii.
Anexa nr. 10
Tema pentru acasă „Umpleți tabelul”
| Nume | Indicatii | Contraindicatii | t˚apă | Setarea timpului | Mecanism de acțiune |
| Mai cald | |||||
| Pachet de gheață | |||||
| Tencuieli de muștar |
LUCRARE DE EVALUARE
| Numele studentului |
Aspect | A avea teme
|
Frontal studiu |
Muncă independentă | Rezolvarea problemelor situaționale |
| 1. | |||||
| 2. | |||||
| 3. | |||||
| 4. | |||||
| 5. | |||||
| 6. | |||||
| 7. | |||||
| 8. | |||||
| 9. | |||||
| 10. |
Contraindicatii:
boli purulente de piele,
Hipertermie.
1. Pregătirea pentru procedură:
1.1. Prezentați-vă pacientului, explicați scopul și progresul procedurii viitoare. Asigurați-vă că nu sunteți alergic la muștar. Dacă aveți o alergie, consultați un medic.
1.2. Tratați mâinile în mod igienic și uscat.
1.3. Verificați adecvarea tencuielilor de muștar: muștarul nu trebuie să cadă de pe hârtie și să aibă un miros specific (înțepător). Când utilizați tencuieli de muștar realizate folosind alte tehnologii (de exemplu, muștar ambalat), verificați data de expirare.
1.4. Pregătiți echipamentul. Turnați apă fierbinte (40-45°) în tavă.
1.5. Ajutați pacientul să se întindă pe burtă (atunci când îi pune pe spate tencuieli de muștar) și să ia o poziție confortabilă, capul pacientului trebuie întors în lateral.
2. Efectuarea procedurii:
2.1. Scufundați tencuiala de muștar în apă fierbinte și lăsați-o să se scurgă.
2.2. Apăsați ferm tencuiala cu muștar pe piele, cu partea acoperită cu muștar.
2.3. Se repetă punctele 2.1.-2.2., punând pe piele numărul necesar de tencuieli de muștar.
2.4. Acoperiți pacientul cu un scutec, apoi cu o pătură.
2.5. Clarificați senzațiile pacientului și gradul de hiperemie după 3-5 minute.
2.6. Lăsați tencuielile cu muștar timp de 10-15 minute, ținând cont de sensibilitatea individuală a pacientului la muștar.
3. Finalizarea procedurii:
3.1. Dacă apare hiperemie persistentă (după 10-15 minute), îndepărtați tencuielile de muștar și puneți-le într-o tavă pregătită pentru materialele uzate cu eliminarea ulterioară a acestora.
3.2. Înmuiați un șervețel în apă caldă și îndepărtați muștarul rămas de pe piele.
3.3. Utilizați un scutec pentru a șterge pielea pacientului. Ajută-l să-și pună lenjeria, acoperi-l cu o pătură și avertizează-l să stea în pat cel puțin încă 20-30 de minute și să nu facă baie sau duș în acea zi.
3.4. Tratați mâinile în mod igienic și uscat.
3.5.Fă o înscriere corespunzătoare despre procedura efectuată în documentația medicală.
Informații suplimentare despre caracteristicile tehnicii:
Este necesar să se monitorizeze timpul procedurii, deoarece cu expunerea mai lungă la tencuieli de muștar, este posibilă o arsură chimică a pielii cu formarea de vezicule.
Nota
Hiperemie cutanată, senzație de arsură - Procedura a fost efectuată corect
Fără roșeață, fără senzație de arsură - Procedura a fost efectuată incorect, efectul terapeutic nu a fost atins
Semne ale unei arsuri chimice (apariția veziculelor pe piele) - Procedura a fost efectuată incorect din cauza nerespectării timpului de plasare a tencuielilor de muștar
14. Instalarea conservelor.
Contraindicatii:
boli purulente de piele,
Hipertermie.
I. Pregătirea procedurii.
1. Prezentați-vă pacientului, explicați scopul și cursul procedurii.
2. Asigurați-vă că marginile cutiilor sunt intacte și puneți-le într-o cutie pe masă, lângă patul pacientului
3. Tratați mâinile în mod igienic și uscat.
4. Reglați înălțimea patului.
5. Coborâți capul patului, ajutați pacientul să se întindă pe burtă (când pune cupele pe spate), oferiți-vă să întoarcă capul în lateral și strângeți perna cu mâinile. Scoateți hainele de pe partea superioară a corpului.
6. Acoperiți părul lung al pacientului cu un scutec.
7. Dacă există păr la locul unde sunt așezate cupele, cu acordul pacientului, radeți-l.
II. Executarea procedurii.
8. Aplicați un strat subțire de vaselină pe piele.
9. Faceți un fitil dens din vată și fixați-l de pense.
10. Umeziți fitilul în alcool și stoarceți-l. Închideți sticla cu un capac și lăsați deoparte. Ștergeți-vă mâinile.
11. Aprinde fitilul
12. Introduceți fitilul în borcan, luat în prealabil în cealaltă mână.
13. Țineți fitilul în cavitatea borcanului timp de 2-3 secunde, scoateți-l și aplicați rapid borcanul pe pielea pacientului.
14. Repetați pașii 12-13 de câte ori este necesar, în funcție de numărul de conserve.
15. Stinge fitilul scufundandu-l in apa.
16. Acoperiți suprafața cutiilor cu un prosop sau scutec și acoperiți pacientul cu o pătură deasupra.
17. După 3-5 minute, verificați eficacitatea plasării prin retragerea pronunțată (1 sau mai multe cm) a pielii în cavitatea cutiei și asigurați-vă că pacientul nu are durere. Dacă instalarea uneia sau mai multor cutii este ineficientă, scoateți-le și reinstalați-le.
18. Mențineți expunerea timp de 15-20 de minute.
19. După ce a trecut timpul de procedură, scoateți borcanele (cu o mână, înclinați borcanul în lateral, cu cealaltă, apăsați pe pielea de pe partea opusă la marginea borcanului, apoi scoateți borcanul).
20. Folosiți un șervețel pentru a îndepărta vaselina de pe pielea pacientului.
III. Sfârșitul procedurii.
21. Ajută pacientul să se îmbrace.
22. Spălați borcanele cu apă caldă și puneți-le într-o cutie.
23. Tratați mâinile în mod igienic și uscat.
24. Faceți o înscriere corespunzătoare despre rezultatele implementării în documentația medicală.
Informații suplimentare despre caracteristicile tehnicii
Locul tipic pentru cupping este suprafața toracelui, excluzând zona inimii, zona coloanei vertebrale și zona glandei mamare la femei.
În practica reflexoterapiei, este permisă plasarea cupelor pe alte zone ale corpului, sub rezerva contraindicațiilor generale. În toate cazurile, cupele trebuie plasate pe zonele cu un strat pronunțat de grăsime subcutanată și/sau de mușchi.
În practica clinică, este permisă utilizarea metodelor alternative de cuponare. Avantajele metodelor alternative sunt obținerea unui efect clinic fără utilizarea flăcării, costuri reduse cu materialele și confort psihologic mai mare pentru pacient.
Modalități alternative de a plasa conservele sunt utilizarea:
1. Cupe din silicon, care permit, după compresie și contact cu suprafața pielii pacientului, crearea unui vid dozat de până la 0,5 bar. În acest caz, etapele 10-15 ale metodologiei pentru efectuarea unui serviciu medical simplu sunt modificate după cum urmează:
Strângeți corpul cutiei, realizând o scădere a volumului cavității interne.
Aplicați borcanul pe zona selectată, asigurând contactul strâns al planului gâtului cu pielea pacientului.
Eliberați corpul cutiei.
2. Metode de terapie cu vid hardware, în care vidul în cavitatea cutiei se realizează cu ajutorul unei pompe mecanice sau electrice. Dispozitivele de terapie cu vacuum sunt utilizate în conformitate cu instrucțiunile producătorului.
^ Rezultatele obținute și evaluarea acestora
O scădere a presiunii în zona pielii modifică semnificativ raportul normal al gradienților de presiune hidrostatică și oncotică în vasele de sânge și limfatice subiacente, ceea ce duce la o creștere a fluxului de fluid de convecție și a metabolismului bilateral în zona de microcirculație. O creștere a gradienților de concentrație de oxigen și dioxid de carbon duce la o creștere a ratei difuziei lor transcapilare și crește intensitatea metabolismului țesuturilor subiacente.
O creștere a permeabilității endoteliului plexului coroid superficial al dermei duce la o creștere a numărului de neutrofile și macrofage care intră în interstițiu, care utilizează produse inflamatorii și stimulează regenerarea reparatorie a țesuturilor.
Ruptura capilarelor la locul de plasare duce la formarea unui hematom, datorită autolizei căruia este activată biosinteza proteinelor proprii ale corpului, inclusiv a celor imunocompetente.
Iritarea zonelor reflexe ale pielii duce, din cauza reflexelor cutanate-viscerale care apar, la o creștere a alimentării cu sânge a organelor interne asociate segmentar cu această zonă de influență.
^ Parametrii de evaluare și control al calității implementării metodei
Nu există abateri de la algoritmul de măsurare.
- Fără complicații în timpul și după procedură
- Disponibilitatea unei evidențe a rezultatelor prescripției în documentația medicală
- Executarea la timp a procedurii (conform timpului de programare)
- Satisfacția pacientului față de calitatea serviciului medical oferit.
15. Aplicarea unei comprese de încălzire locală.
Indicații prescrise de medic.
Contraindicatii:
boli purulente de piele,
Hipertermie.
A PREGATI:
Un șervețel (in - 4 straturi sau tifon - 6-8 straturi),
Hârtie ceară (fără polietilenă),
Bandaj (poate fi elastic),
tavă în formă de rinichi,
Soluție: alcool etilic 40-45% sau vodcă, apă 20-25°C.
^ PREGĂTIREA PACIENTULUI:
1. Psihologic.
2. Explicați semnificația manipulării și regulile de comportament pentru pacient.
SECVENȚIREA:
1. Pregătiți primul strat de compresă (șervețel) astfel încât dimensiunile acestuia să fie cu 3 cm mai mari decât locul bolii.
2. Fiecare strat de compresă ulterior trebuie să fie cu 3 cm mai mare decât cel anterior.
3. Înmuiați un șervețel în soluție și stoarceți-l bine.
4. Așezați-l pe zona dorită a corpului (dacă este ureche, tăiați o gaură la dimensiunea urechii).
5. Aplicați hârtie ceară (comprimată) ca al doilea strat (dacă este pe ureche, tăiați o gaură).
6. Puneți deasupra hârtiei un strat de vată, care să acopere complet cele două straturi anterioare.
7. Asigurați compresa cu un bandaj, astfel încât să se potrivească perfect pe corp, dar să nu restricționeze mișcările pacientului.
8. Verificați cu pacientul despre sentimentele sale după ceva timp.
9. Lăsați compresa 8-10 ore, iar compresa cu alcool 4-6 ore (este mai bine să le lăsați peste noapte).
10. După 2-3 ore, verificați dacă compresa este așezată corect, puneți degetul sub primul strat al compresei, dacă este umedă și caldă, atunci compresa este plasată corect, dacă este uscată, atunci compresa trebuie fi plasat din nou.
11. După îndepărtarea compresei, aplicați un bandaj uscat și cald folosind vată și un bandaj.
16. Aplicarea unei comprese reci.
17. Pregătirea și servirea unui tampon de încălzire pacientului.
Indicații: prescripție medicală. Contraindicatii:
Sângerări de diferite origini;
procese inflamatorii acute de orice localizare;
Neoplasme maligne;
Leziuni ale pielii;
Vânătăi (prima zi);
Răni infectate.
A PREGATI:
Apa (t° 65°C);
Un prosop sau husă pentru o pernă de încălzire;
Termometru de apă.
^ PREGĂTIREA PACIENTULUI:
Psihologic;
Explicați pacientului cum să folosească placa de încălzire și când să o scoateți.
SECVENȚIREA:
1. Când folosiți tamponul de încălzire pentru o perioadă lungă de timp, aplicați vaselină sau altă cremă grasă pe piele (folosind mănuși) pentru a evita arsurile.
2. Verificați dacă placa de încălzire nu are scurgeri.
3. Umpleți-l la 2/3 cu apă, țineți-l de partea îngustă a gâtului.
4. Deplasați aburul din încălzitor peste chiuvetă prin îndoirea părții înguste a încălzitorului departe de dvs. și în această poziție înșurubați capacul.
5. Întoarceți placa de încălzire cu susul în jos și verificați etanșeitatea acestuia.
6. Uscați cu un prosop, puneți o husă pe el sau înfășurați-l într-un prosop uscat și aplicați pe zona dorită a corpului.
7. După 5 minute, verificați dacă pacientul are pielea supraîncălzită (simptom de „piele marmorată” sau hiperemie strălucitoare).
8. Scoateți placa de încălzire după ce s-a răcit.
9. Turnați apa, înșurubați capacul și scufundați placa de încălzire și prosopul în dezinfectant. soluție timp de cel puțin 60 de minute.
INFORMAȚII SUPLIMENTARE. Pernuța de încălzire este depozitată uscată, cu capacul deschis.
18. Pregătiți și serviți pacientului un pachet de gheață.
Indicatii medicul stabileste:
procese inflamatorii acute;
Sângerare;
hipertermie;
Vânătăi în primele ore;
Pentru mușcături de insecte;
După avorturi;
Perioada postoperatorie.
Contraindicatii: hipotermie (determinata de medic).
A PREGATI:
1. Pachet de gheață.
2. Bucăți de gheață.
3. Prosop sau scutec.
5. Ciocan de lemn. PREGĂTIREA PACIENTULUI:
Psihologic;
Explicați pacientului esența manipulării și cum ar trebui să se comporte atunci când o efectuează.”
^ SECVENȚIREA:
1. Luați o pungă de gheață și verificați-i etanșeitatea.
2. Deșurubați capacul.
3. Asezati cuburile de gheata intr-un prosop si apoi intr-o tava.
4. Folosește un ciocan de lemn pentru a zdrobi gheața.
5. Umpleți bula de gheață până la 2/3 din volum cu bucățile de gheață rezultate.
6. Adăugați apă, apăsați bula pe o suprafață orizontală și în această poziție înșurubați capacul, întoarceți bula și verificați etanșeitatea acesteia.
7. Uscați, rulați prosopul în 4 straturi și înfășurați-l în jurul bulei.
8. Asezati sau asezati pacientul intr-o pozitie confortabila si aplicati vezica urinara in zona dorita a corpului.
9. Lăsați-l 10-15 minute, dacă trebuie să îl folosiți mai mult timp, luați o pauză de 30-40 de minute. și apoi repetați procedura.
10. Când ați terminat de utilizat, îndepărtați vezica urinară, goliți apa, forțați aerul, înșurubați capacul și înmuiați-l și prosopul timp de cel puțin 60 de minute.
INFORMAȚII SUPLIMENTARE. Păstrați sticla uscată cu capacul deschis.
19. Aplicarea unui garou pe umăr.
Aplicarea garoului și turnichet-tors
Metoda este utilizată în principal pentru deteriorarea vaselor mari ale extremităților, în primul rând arterelor. Indicatiile absolute pentru aplicarea garoului sunt sangerarea arteriala in cazul leziunilor la nivelul extremitatilor superioare - de la umar pana la articulatia cotului, iar la extremitatile inferioare - de la sold pana la articulatia genunchiului.
Înainte de a aplica un garou, aplicați presiune cu degetul pe vasul care sângerează.
^ Reguli de aplicare a garoului
Înainte de a aplica un garou, membrul trebuie ridicat.
Se aplică un garou pentru sângerare arterială deasupra plăgii și pentru sângerare venoasă sub rană.
Când sângerează din arterele membrului superior - în treimea superioară a umărului;
Când sângerează din arterele membrului inferior - în treimea mijlocie a coapsei.
Cu toate acestea, acest lucru face ca suprafețe mari de țesut să sângereze, ceea ce este nedorit. Prin urmare, este mai rațional să se recomande aplicarea unui garou cât mai aproape de rană.
Se aplică un tampon moale pe locul de aplicare prevăzut.
Garouul este întins și în această poziție se aplică pe membrul ridicat, iar fiecare tură ulterioară se află lângă precedentul și trebuie să fie mai slab decât precedentul; capetele garoului sunt asigurate.
Garouul nu trebuie acoperit cu un bandaj; încuietoarea trebuie să fie amplasată în față și ușor accesibilă.
Sub garoul trebuie plasat o notă care să indice data și ora la care a fost aplicată.
ATENŢIE!
Ar trebui să evitați aplicarea unui garou în treimea mijlocie a umărului (din cauza riscului de afectare a nervului radial), în încheietura mâinii și în treimea inferioară a piciorului (nu oprește întotdeauna sângerarea).
Când există sângerare de la o rană situată în treimea superioară a umărului și a coapsei, se aplică un garou în formă de opt. Aplicarea începe în 2-3 reprize pe treimea superioară a membrului, iar apoi garoul este condus de-a lungul corpului, unde este asigurat.
Semne de aplicare corectă a garoului:
sângerarea se oprește;
pulsul în artera periferică nu este detectat;
pielea devine palidă.
aplicarea unui garou fără indicații (sângerarea poate fi oprită în alt mod);
strângerea slabă cu un garou crește sângerarea;
tragerea puternică cu garoul - poate provoca leziuni ale trunchiurilor nervoase mari (dezvoltarea paraliziei) sau necroză tisulară;
aplicând un garou fără tampon moale și fără bilet.
20. Acordarea primului ajutor pentru scurtarea bruscă a respirației.
Atunci când apare dificultăți de respirație, o persoană se simte fără respirație și respiră greu și frecvent. La o persoană sănătoasă, respirația scurtă poate apărea în cazul efortului fizic intens.
Ca simptom clinic într-o serie de boli, respirația scurtă are o mare semnificație diagnostică și prognostică.
Distinge dispnee inspiratorie- respiratie cu dificultate la inhalare; expirator- respiratie cu dificultate la expirare; amestecat- respiratie cu dificultate la inspiratie si expirare.
Ceas:
când apare scurtarea respirației, cât de repede se dezvoltă;
ce poziție ia pacientul în timpul unui atac de dificultăți de respirație;
dacă respirația scurtă este însoțită de tuse, respirație șuierătoare, durere în piept;
ce ten are pacientul (pielea poate lua o culoare albăstruie sau gri - cianoză);
care este ritmul respirator, respirația scurtă se transformă în sufocare.
Dacă un pacient are un atac acut de dificultăți de respirație, este necesar să chemați urgent o ambulanță și să luați măsuri urgente pentru a ușura respirația:
limitarea activității fizice a secției;
în caz de dificultăți grave de respirație, așezați pacientul pe un scaun sau pe un pat;
dați pacientului o poziție ridicată (șezând) prin plasarea unei tetiere sau a mai multor perne sub spate sau ridicând partea superioară a unui pat funcțional;
liniștește pacientul și explică-i că după începerea tratamentului, dispneea va scădea;
încercați să schimbați atenția secției;
eliberați pacientul de pătura grea și de îmbrăcămintea restrictivă;
asigura un flux maxim de aer proaspăt prin deschiderea unei ferestre sau ferestre;
folosiți inhalări de oxigen umidificat acasă;
monitorizați frecvența, profunzimea și ritmul respirației.
Dacă respirația este cronică și este asociată cu bronșită cronică sau emfizem:
fumătorii trebuie să se lase de fumat;
petreceți mai mult timp în aer curat, evitați praful, fumul, mirosurile puternice;
odihnește-te mai mult;
ai grija la raceli si gripa;
faceți un curs de exerciții de respirație și exerciții speciale de la un medic kinetoterapeut;
urmați un curs de kinetoterapie cu un kinetoterapeut;
După cum v-a prescris medicul dumneavoastră, păstrați medicamentele antibacteriene cu spectru larg acasă și, în caz de infecție, începeți să le luați cât mai devreme posibil.
este necesar să se prevină contactul pacientului cu alergenul;
furnizați-i un inhalator care conține medicamentul pe care medicul l-a prescris înainte de atac;
Dacă este dificil să separați spută, utilizați expectorante disponibile.
21. Recoltarea sputei pentru analize de laborator (analiza generală, cultură).
Indicatii:
Contraindicatii: Stabilit de medic.
Echipament:
Curățați borcanul de sticlă uscat.
Formular de trimitere la un laborator clinic.
Guma de farmacie.
Mănuși.
Pregătiți sticlă de laborator.
Creați o direcție și atașați-o la recipient folosind o bandă de cauciuc.
Dimineața, pe stomacul gol, instruiți pacientul să-și clătească gura și faringele cu apă de băut.
Pune-ți mănuși și ia borcanul.
Invitați pacientul să respire profund, să tușească și să scuipe sputa în borcan fără să atingă marginile, 3-5 ml în total.
Livrați recipientul care conține sputa colectată la laboratorul clinic pentru testare.
Lipiți rezultatul în istoricul dumneavoastră medical.
Învățarea pacientului sau rudelor sale:
Tip consultativ de îngrijire medicală în conformitate cu succesiunea de acțiuni a asistentei descrise mai sus.
^
STUDIU BACTERIOLOGIC DE COLECȚIE DE SPUTĂ
Echipament:
Recipient steril cu capac (borcan cu capac sau vas Petri).
Trimitere la laboratorul bacteriologic.
Guma de farmacie.
Mănuși.
Psihologic (creșterea reflexului gag și dezgustul față de această intervenție).
Dificultate la tuse.
Informați pacientul despre procedura viitoare și progresul acesteia.
Luați sticlă sterilă din laborator.
Invitați pacientul pe stomacul gol să se spele pe dinți și să-și clătească gura cu apă fiartă sau cu soluție de furacilină (0,02%).
Creați o direcție.
Poarta manusi.
Scoateți cu grijă capacul din recipientul steril.
Invitați pacientul să respire adânc 2-3, să tușească și să scuipe 2-3 spută în recipient, astfel încât gura să nu atingă marginile recipientului.
Închideți capacul cu grijă.
Atașați direcția cu o bandă de cauciuc, scoateți mănușile, spălați-vă pe mâini.
Luați materialul colectat la laborator și spălați-vă pe mâini.
Lipiți rezultatul în istoricul dumneavoastră medical.
Note:
Când predați pacientul și familia, cereți-le să vă demonstreze succesiunea acțiunilor.
Sputa trebuie livrată la laborator imediat sau dacă este păstrată la frigider la o temperatură de +4 grade Celsius în primele 2 ore.
și hemoragie pulmonară.
Indicatii: Pentru boli ale sistemului respirator.
Contraindicatii: Stabilit de medic.
Secvența de acțiuni m/s pentru a asigura siguranța mediului:
Informați pacientul despre procedura viitoare și progresul acesteia.
Pacientul trebuie să aibă odihnă fizică completă.
Este necesar să se așeze pacientul în pat într-o poziție semișezând cu o înclinare spre partea afectată pentru a evita intrarea sângelui în plămânul sănătos.
Un pachet de gheață este plasat pe partea afectată a pieptului. Pacientului i se permite să înghită bucăți mici de gheață, ceea ce duce la un spasm reflex și la o scădere a alimentării cu sânge a vaselor de sânge ale plămânilor.
Hemoptizia, și cu atât mai mult hemoragia pulmonară, este însoțită de o reacție emoțională violentă de frică, atât din partea pacientului însuși, cât și a celor dragi, mai ales dacă apare pentru prima dată. În acest sens, este necesar să încercăm să liniștim pacientul și pe cei dragi săi, insuflând încredere în absența unui pericol real pentru viață.
Pentru a reduce reacția emoțională a pacientului și a celor dragi săi, se recomandă utilizarea lenjeriei de pat și a lenjeriei de corp, precum și a eșarfelor și prosoapelor, nu în alb, ci în culori închise, de exemplu, verde, pe care este sânge. nu atât de vizibil și arată ca pete întunecate, nu roșii.
Dacă hemoptizia sau hemoragia pulmonară este însoțită de tuse, pacientului trebuie să i se administreze antitusive conform prescripției medicului.
Expunerea la temperaturi ridicate poate cauza sângerare crescută. Prin urmare, pacientul poate mânca doar alimente reci și semi-lichide.
Este strict interzisă folosirea unei băi sau duș fierbinte, a cupei, a tencuielilor de muștar, a plăcuțelor de încălzire și a compreselor fierbinți pe piept. Până la examinarea unui medic, pacientul nu trebuie să se miște sau să vorbească.
pacient folosind un inhalator de buzunar.
Indicatii: Astm bronșic (pentru îmbunătățirea permeabilității bronșice).
Contraindicatii: Identificat în timpul examinării pacientului.
Echipament:
Inhalator cu substanță medicinală.
Inhalator fara substanta medicamentoasa.
Frica de a folosi un inhalator sau un medicament.
Scăderea capacităților intelectuale etc.
Dificultăți de respirație la administrarea unui medicament pe gură.
Informați pacientul despre utilizarea inhalatorului.
Informați pacientul despre medicament.
Verificați denumirea și data de expirare a substanței medicamentoase.
Spălați-vă pe mâini.
Demonstrați procedura pacientului folosind un recipient de inhalare fără medicamente.
Puneți pacientul să se așeze.
Scoateți capacul de protecție de la mușticul cutiei.
Întoarceți recipientul cu aerosoli cu susul în jos.
Agitați recipientul
Respiră adânc.
Luați piesa bucală a cutiei în gură, înfășurându-vă strâns buzele în jurul ei.
Respirați adânc prin gură și apăsați simultan pe fundul cutiei.
Țineți-vă respirația timp de 5-10 secunde.
Scoateți piesa bucală din gură.
Expiră calm.
Dezinfectați piesa bucală.
Invitați pacientul să efectueze procedura independent cu un inhalator umplut cu substanță medicinală.
Închideți inhalatorul cu capacul de protecție.
Spălați-vă pe mâini.
Notă: Numărul de inhalări este determinat de medic. Dacă starea pacientului permite, atunci este mai bine să faceți această procedură în picioare, deoarece excursia de respirație este mai eficientă.
4. Determinarea principalelor caracteristici ale arterei
puls pe artera radială.
PULS - vibrații sacadate ale pereților vaselor de sânge cauzate de mișcarea sângelui împins afară de inimă. POZIȚII DE DETERMINARE A PULSULUI:
arteră radială,
artera temporală,
Artera carotida.
Artera dorsului piciorului.
^ SECVENȚIREA:
1. Folosind mâna, acoperiți articulația încheieturii mâinii pacientului, astfel încât DEGETUL mare să fie situat pe SPATELE antebrațului.
2. Folosind degetele rămase, PE suprafața ANTERIOR a articulației, palpați artera radială, apăsând-o pe radius. INFORMAȚII SUPLIMENTARE:
Unda de puls este resimțită ca o expansiune a arterei;
Examinarea pulsului ar trebui să înceapă pe AMBELE brațe;
Dacă nu există nicio diferență de puls, atunci se limitează la examinarea acestuia pe un braț;
La persoanele sănătoase, pulsul corespunde ritmului cardiac și este egal cu 60-80 pe minut;