Data: 20.04.2016

Comentarii: 0

Comentarii: 0

Pentru cataractă, experții recomandă intervenția chirurgicală de înlocuire a cristalinului, a cărei perioadă postoperatorie durează de obicei aproximativ o lună. În cele mai multe cazuri, cataracta este diagnosticată la bătrânețe, dar grupul de risc include și persoanele cu diabet zaharatși alte boli cronice. Operația de înlocuire a cristalinului trebuie efectuată imediat după diagnosticul de cataractă, deoarece întârzierea poate duce la progresia bolii și la pierderea completă a vederii.

Cum se efectuează operația de înlocuire a cristalinului?

Doar un medic poate determina cataracta după o examinare amănunțită a pacientului. Cu toate acestea, foarte des o persoană apelează la un specialist pentru ajutor atunci când boala a devenit deja avansată. În acest caz, tratamentul nechirurgical nu va aduce rezultatele așteptate. Singura cale de ieșire din această situație este chirurgie, cu care poți cât mai repede posibil pe deplin .

Medicina modernă permite efectuarea operației folosind metode minim invazive și nedureroase, dintre care facoemulsificarea cu ultrasunete este cea mai populară. Această operație se efectuează în regim ambulatoriu, nu necesită pregătire specială și nu are contraindicații.

Înainte de procedură, pacientului i se administrează anestezie locală. Picăturile pentru ochi sunt folosite ca anestezice. Apoi, printr-o incizie microscopică, vârful unui dispozitiv cu ultrasunete este introdus în ochi, sub influența căruia lentila se transformă într-o emulsie și este îndepărtată din ochi. După aceasta, pacientului i se implantează o lentilă artificială.

Facoemulsificarea nu necesită o sutură, deoarece micro-incizia se vindecă de la sine. Întreaga operație nu durează mai mult de 20 de minute, iar vederea începe să se recupereze imediat după finalizarea acesteia.

Reveniți la cuprins

Posibile complicații după îndepărtarea cristalinului ocular

Selectarea unei noi lentile se efectuează individual pentru fiecare pacient, astfel încât, după intervenție chirurgicală, vederea este restabilită cu 98-100%. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea următoarele complicații după intervenția chirurgicală:

1. Obezitatea capsulei. Acest lucru se datorează proliferării epiteliului pe suprafața capsulei, ceea ce duce la o scădere a transparenței acesteia. Ca urmare, pacientul va vedea chiar mai rău decât înainte de operație.
2. hemoragie. Acest fenomen apare extrem de rar și numai după cataracta rezultată din traumatismele oculare.
3. Infecţie. Dacă echipamentul folosit în timpul intervenției chirurgicale este complet steril, riscul de infecție la nivelul ochiului este neglijabil. Cu toate acestea, este imposibil să eliminați complet infecția. Procesul inflamator se poate dezvolta în primele zile după operație.
4. . Un proces ușor de umflare este considerat normal. Este cauzată în principal de introducerea instrumentelor chirurgicale în ochi. Dacă operația a decurs bine, umflarea ar trebui să scadă în câteva ore.
5. Creșterea presiunii intraoculare. Creșterea presiunii se produce din cauza capacității insuficiente a soluțiilor utilizate în timpul intervenției chirurgicale de a depăși sistemul natural de drenaj al ochiului. Hipertensiune arterială poate provoca grave durere de cap sau dureri de ochi.
6. Pierderea capacității de a vedea clar obiectele care se află la distanțe diferite de ochi. Ca urmare a acestui fenomen, pacientul după intervenție chirurgicală va avea nevoie de ochelari speciali pentru lectură și muncă de aproape.

1. După operația de cataractă cu implantare de cristalin artificial, ochiul tău este acoperit cu un bandaj pentru a-l proteja de contaminarea accidentală. Bandajul trebuie îndepărtat a doua zi dimineața și pleoapele (nu ochiul în sine) tratate cu vată sterilă umezită cu o soluție apoasă de furatsilin 0,02% sau o soluție apoasă de cloramfenicol 0,25%. Începând din prima zi după operație, nu este indicat să acoperiți în mod constant ochiul cu un bandaj, sub care să nu clipească și să se miște liber. Acest bandaj poate fi aplicat atunci când ieși afară, mai ales în sezonul rece. Acasă, ar trebui să utilizați un bandaj „perdele”, care constă din 2 straturi de tifon și este atașat de frunte cu un plasture adeziv.
2. În ziua operației și în perioada de reabilitare, pot apărea dureri în zona ochiului sau periorbitală (superbrow, tâmplă). În caz de durere, este recomandabil să luați comprimatele „Ketanov”, „Ketorol”, „Analgin” (conform instrucțiunilor pentru aceste medicamente) și să vă adresați medicului dumneavoastră.

PERIOADA DE REABILITARE

Recomandările oferite sunt generale, adică. concepute pentru majoritatea pacienților. În cazul unui curs individual al perioadei postoperatorii, medicul poate oferi un regim individual de tratament și un program pentru examinările pacientului.

1. Modul. După îndepărtarea cataractei cu implantarea cristalinului artificial, repausul la pat sau semi-pat nu este necesar. Nu trebuie să dormiți pe partea operată sau pe burtă în primele zile după operație.
2. Igienă. Când vă spălați fața, evitați să vă pătrundeți apă și săpun în ochi. Când vă spălați părul, înclinați capul înapoi, nu înainte. Dacă apa intră în ochiul operat, clătiți-l cu o soluție apoasă de furasilin 0,02% sau o soluție apoasă de cloramfenicol 0,25%.
3. Asigurați-vă că vizitați medicul dumneavoastră în ziua stabilită!
4. Bandaj.În perioada postoperatorie, în prima zi, se recomandă purtarea unui bandaj pe ochiul operat pentru a-l proteja de particulele de praf din aer și de expunerea la lumină puternică. Bandajul este o „perdele” din 2 straturi de tifon, care se află în fața ochiului și se fixează cu un tencuială adeziv pe frunte.
5. Picături pentru ochi necesare pentru mai mult vindecare rapidăși prevenirea complicațiilor infecțioase. De regulă, după operație, chirurgul prescrie instilarea mai multor medicamente: picături dezinfectante (de exemplu, Floxal, Ciprofloxacin, Tobrex etc.), picături antiinflamatoare (de exemplu, Naklof, Indocollir etc.) sau medicamente combinate(„Maxitrol”, „Tobradex”, etc.). De obicei, picăturile sunt prescrise conform unei scheme descrescătoare: prima săptămână - de 4 ori pe zi, a doua săptămână - de 3 ori pe zi, a treia săptămână - de 2 ori pe zi, a patra săptămână - 1 dată pe zi, apoi picăturile. sunt întrerupte. Vă rugăm să verificați recomandările la fiecare vizită la medic!

ACUITATEA VIZUALĂ ȘI SELECTAREA OCHEARELOR

Vederea ta se va îmbunătăți semnificativ în primele zile după operație, dar rezultatul final după îndepărtarea cataractei cu implantarea unui cristalin artificial va fi atins după 1 lună. În timpul perioadei de vindecare și reabilitare, ochii tăi pot arăta diferit. Este posibil să aveți nevoie de ochelari temporari sau lentile de contact pentru a corecta această situație. Odată ce ochiul tău este complet vindecat (1 lună după operație), vi se vor prescrie ochelari noi, fie pentru lectură, fie pentru distanță.

Treptat, restricțiile impuse în perioada postoperatorie vor fi ridicate. Vă oferim câteva recomandari utile care va ajuta la păstrarea vederii:

• Nu vă frecați ochiul și nu puneți presiune pe el.
• Dacă este posibil, purtați ochelari de soare pentru a vă proteja ochii de radiațiile ultraviolete.
• Respectați programul de întâlnire la medicul dumneavoastră.

INFORMAȚII SUPLIMENTARE

Pe o perioadă de la câteva săptămâni până la câțiva ani, se poate dezvolta opacizarea capsulei posterioare rămase a cristalinului - „cataractă secundară”. Acuitatea vizuală, de regulă, scade. În acest caz, medicul va efectua disecția chirurgicală sau cu laser a capsulei posterioare a cristalinului, care va restabili vederea.

REGULI PENTRU ÎNBURIAREA PICĂRILOR

1. Spălați-vă bine mâinile.
2. Deschide sticla.
3. Înclinați capul pe spate sau întindeți-vă pe spate și priviți în sus.
4. Așezați sticla cu susul în jos peste ochi, evitând să vă atingeți ochiul și genele.
5. Prindeți ușor pleoapa inferioară cu degetele și trageți-o ușor în jos.
6. Întoarceți ochii în sus și strângeți ușor sticla, astfel încât picătura să cadă în spațiul format între globul ocular și pleoapa inferioară retrasă.
7. Închide ochiul.
8. Pentru a spori eficacitatea expunerii și pentru a minimiza sistemul sistemic efecte secundare picături pentru ochi, apăsați degetul arătător (printr-un șervețel steril) pe colțul interior al canthusului.
9. Când se prescriu mai multe picături, intervalul dintre instilații ar trebui să fie de aproximativ 5 minute.
10. Închideți sticla și păstrați-o conform instrucțiunilor.

Cataracta este boala grava organul vizual, ceea ce duce la tulburarea ireversibilă a cristalinului. Patologia oftalmologică provoacă tulburări de vedere. Înlocuirea cristalinului pentru cataractă ajută la restabilirea vederii în cel mai scurt timp posibil. Pentru a obține un efect terapeutic de durată, este important ca pacienții să înțeleagă ce restricții trebuie urmate după intervenție chirurgicală.

Predispoziția genetică joacă un rol major în apariția bolii. Cataracta este adesea diagnosticată la persoanele în vârstă. Se poate dezvolta pe fondul unor boli precum diabetul, sclerodermia, eczema și miopia.

Cetatea lentilei este însoțită de aspect cantitate mare simptome prin care se poate determina dezvoltarea bolii. Principalul simptom al cataractei este vederea încețoșată, pacienții se plâng de vedere încețoșată și contururi încețoșate. Articolele se împart adesea în două. Pe sursa de lumină apar fantome sau strălucire.

Tratamentul medicamentos dă rezultate numai într-un stadiu incipient al procesului patologic. Dar ar trebui să înțelegeți că, indiferent cât de eficiente sunt medicamentele, acestea nu vor putea inversa patologia, vor putea doar să încetinească progresia cataractei. Prin urmare, după ce procesul a intrat într-un stadiu imatur, când problema începe să afecteze semnificativ calitatea vieții, este recomandabil să se ridice problema intervenției chirurgicale.

Atenţie! Rezultatul operației este în mare măsură determinat de priceperea chirurgului. Cu toate acestea, îngrijirea competentă și comportamentul corect al pacientului după operație joacă un rol important. O operație bine efectuată poate fi pur și simplu distrusă de acțiuni nesăbuite în timpul reabilitării.

Operatia de indepartare a unui cristalin tulbure presupune implantarea unei lentile artificiale, care se pune in locul celei biologice. Procedura se efectuează în ambulatoriu, sub anestezie locală. Chirurgia nu numai că combate pierderea funcției vizuale, dar previne și dezvoltarea complicațiilor. Combinația de glaucom și cataractă nu este neobișnuită. Experții recomandă tratamentul chirurgical simultan al presiunii intraoculare crescute și înlocuirea cristalinului.

După operația de înlocuire a cristalinului, există o perioadă de reabilitare. Durează aproximativ o lună și implică vizite regulate la medicul oftalmolog. În plus, pacientul nu trebuie să uite de unele restricții.

Reabilitarea după intervenție chirurgicală include vizite regulate la oftalmolog

Caracteristicile perioadei postoperatorii

Tehnicile inovatoare în efectuarea operației elimină nevoia de odihnă la pat. Perioada postoperatorie pentru înlocuirea cristalinului durează destul de mult. Pentru a vă păstra vederea, este important să urmați toate recomandările medicale. Pacientul chiar are nevoie de sprijinul familiei și al prietenilor.

Reabilitarea are loc în trei etape principale. În unele cazuri, durează până la șase luni. Acest lucru depinde în mare măsură de pacient și de tipul intervenției chirurgicale. Recuperare rapidă apare de obicei după expunerea la laser sau ultrasunete.

Important! La corecție cu laser timpul de reabilitare este redus.

Să ne uităm la etapele principale perioada de reabilitare. Prima durează șapte zile. Pacienții sunt adesea deranjați de durerea și umflarea ochilor. În acest stadiu, organismul încă reacționează violent la operația de cataractă. Dar, în ciuda simptomelor neplăcute, pacienții încep să observe schimbări semnificative.

În această etapă, medicul poate prescrie medicamente antiinflamatoare agenţi non-hormonali. Puteți ameliora umflarea cu alimentație adecvatăși o postură bună în timpul somnului. Pacientul trebuie să aplice un bandaj pentru a preveni pătrunderea prafului și a diferiților agenți infecțioși.

În primele zile după operație, este mai bine să consumați alimente ușor digerabile. Acesta poate fi bulion de pui, fulgi de ovăz sau bulion de măceșe. Încercați să mâncați o mulțime de alimente care conțin vitamina A: dovleac, morcovi, carne, pește. Util pentru întărirea imunității acid ascorbic, continut in coacaze rosii, citrice, conopida. Un antioxidant puternic cu proprietăți regenerative este vitamina E. Se găsește în ficat, nuci, uleiuri vegetale.

A doua etapă durează de la opt până la treizeci de zile. Pacienților este indicat un regim blând. Acuitatea vizuală în acest stadiu s-a îmbunătățit semnificativ, dar indicatorii săi nu sunt încă stabili. Este recomandat să folosiți ochelari atunci când vă uitați la televizor și lucrați la computer. În această etapă, pacientului i se prescriu picături speciale pentru ochi și i se recomandă, de asemenea, să poarte ochelari.

Și a treia fază de recuperare durează de la o lună la șase luni. Dacă s-a efectuat corecția cu laser, atunci, de obicei, în această etapă este posibilă obținerea unei îmbunătățiri maxime a acuității vizuale. Unele restricții în modul rămân încă.

Starea în aer curat va avea un efect benefic asupra procesului de vindecare

Picături pentru ochi

Pentru o recuperare completă, pacienților li se prescriu picături dezinfectante și antiinflamatoare. În unele cazuri, va fi necesară utilizarea combinațiilor de medicamente. Să evidențiem cele mai populare mijloace:

• Taufon. Este un agent metabolic folosit atât pentru cataractă, cât și pentru glaucom. Picăturile nu sunt prescrise copiilor sau mamelor care alăptează. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți, dar în cazuri rare poate provoca mâncărime, arsuri, lacrimi, reactie alergica.
• Maxitrol. Picăturile au un efect antimicrobian cu spectru larg. Produsul oprește reacția inflamatorie și, de asemenea, face față alergiilor. Maxitrol conține două componente antibacteriene, precum și o substanță antiinflamatoare.
• Phloxal. Picăturile conțin o componentă antibacteriană din grupul fluorochinolonelor. Floxal nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
• Tobrex. Aceste picături antibacteriene sunt folosite pentru a combate procesele infecțioase.
• Indocollier. Picăturile aparțin grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Indocollir ameliorează inflamația, durerea și, de asemenea, previne deteriorarea structurilor vizuale.

Este foarte important să vă spălați mâinile cu apă și săpun înainte de a utiliza picături pentru ochi. Pleoapa inferioară este trasă ușor în jos, după care produsul este injectat în sacul conjunctival.

Restricții

Reabilitarea după înlocuirea lentilelor oculare implică următoarele recomandări:

• limita stresul vizual. Dacă este posibil, nu vă uitați la televizor și nu lucrați la computer;
• în primele zile nu trebuie să vă spălați părul;
• în prima săptămână merită să limitați cantitatea de lichid consumată;
• Este mai bine să nu conduci o mașină o lună întreagă;
• nu dormi pe partea laterală a ochiului operat și a stomacului;
• În primele zile, evitați să vă pătrundeți apă de la robinet în ochi. Spălați-vă apoi fața fără a folosi spume și geluri cosmetice;
• în primele două zile, purtați un bandaj de fixare pe ochiul operat;
• limitați șederea în camere pline de fum și praf;
• renunta intr-o luna activitate fizică;
• nu ridicați greutăți care depășesc trei kilograme;
• refuză să viziteze piscine publice, saune, băi;
• în dietă este mai bine să limitați consumul de sare de masă, condimente și grăsimi animale;
• barbatii ar trebui sa evite aparatele de ras electric care creeaza vibratii in perioada de recuperare;
• nu faceți băi fierbinți;
• evita direct razele solare. Ieși afară cu ochelari de soare;
• Ar trebui să încetați să utilizați cosmetice decorative timp de o lună;
• renunța obiceiuri proaste: fumatul, inclusiv fumatul pasiv, precum și alcoolismul;
• Vizitați medicul oftalmolog conform prescripției.

Băuturile alcoolice perturbă fluxul de sânge în vase, interferând cu vindecarea rănilor

Consecințele

Deși durerea oculară este o reacție normală a organismului la operația de cataractă, cel mai bine este să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că nu apar complicații. Înlocuirea lentilelor este asociată cu riscurile următoarelor evenimente adverse:

• cataractă recurentă. Potrivit statisticilor, apare în aproximativ douăzeci la sută din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că chirurgul nu poate îndepărta complet toate celulele cristalinului biologic. Complicațiile pot apărea după câteva luni sau chiar ani;
• Creșterea presiunii intraoculare poate fi rezultatul unei erori medicale. De asemenea, joacă un rol important factor ereditar. Hipertensiunea oculară poate apărea cu ușurință la pacienții care au fost implicați în activități intense în perioada de reabilitare. exerciţii fizice, care este strict interzis;
• dezlipirea retinei se poate dezvolta din cauza leziunilor, bolilor existente sau erorilor medicale;
• dezvoltarea proceselor infecțioase;
• deplasarea lentilei apare adesea atunci când dimensiunea lentilei artificiale și suporturile sale nu se potrivesc;
• edemul retinian poate apărea din cauza nerespectării regimului în perioada postoperatorie, leziuni, diabet și glaucom;
• hemoragia în camera anterioară nu necesită intervenții chirurgicale repetate; Această complicație apare cel mai adesea din vina unui specialist sau din cauza stresului excesiv în perioada de recuperare.

Mulți pacienți sunt îngrijorați de motivul pentru care apare umflarea corneei după operație. Experții explică că așa reacționează țesutul ocular la ultrasunete. Ajută la a face față simptomelor neplăcute tratament medicamentos. Imediat după ce umflarea dispare, ochii încep să vadă bine.

Chirurgia poate provoca, de asemenea, recurența cataractei. Motivele specifice pentru dezvoltarea acestei complicații nu sunt încă pe deplin înțelese. Dezvoltarea bolii se bazează pe proliferarea epiteliului pe cristalin. Ca urmare, cristalinul artificial devine tulbure și vederea se deteriorează. Poate provoca cataractă eroare medicala sau o operație prost efectuată. Este posibil ca celulele capsulei cristalinului să reacționeze violent la implant.

Primele semne ale acestei complicații pot apărea la câteva luni sau chiar ani după operație. Dacă observați o deteriorare a sensibilității la culoare și vedere încețoșată, asigurați-vă că consultați un specialist. În absența unui ajutor în timp util, apar alte simptome neplăcute:

• vedere dublă;
• limitele imaginii neclare;
• vedere încețoșată;
• deformarea obiectelor;
• apariția petelor în fața ochilor;
• vederea nu se îmbunătățește nici cu utilizarea lentilelor sau a ochelarilor.

Deci, perioada postoperatorie nu este mai puțin importantă decât înlocuirea cristalinului. Abilitatea chirurgului și comportamentul corect după operație sunt cheia pentru recuperarea și restabilirea cu succes a vederii. Nu ar trebui să faceți erupții sau lucruri necugetate în timpul reabilitării. Vă rugăm să fiți conștienți de restricții și să le respectați. Nu ridicați obiecte grele și nu permiteți supraîncărcarea vizuală. Respectați programul de lucru și odihnă și respectați, de asemenea, regulile adecvate de igienă personală.

Cea mai eficientă și sigură metodă de tratament chirurgical al cataractei este înlocuirea cristalinului cu ajutorul ultrasunetelor sau facoemulsificarea cu laser. Perioada de recuperare după un astfel de tratament poate fi împărțită în trei etape:

1. prima săptămână după operație;
2. prima lună postoperatorie;
3. la șase luni după tratament.

Pe prima etapă, imediat după operație, pacientul constată o creștere semnificativă a acuității vizuale. Cu toate acestea, ca după orice altă operație, pot fi observate unele reacții nedorite la analgezice și la intervenția în sine (durere la nivelul ochiului și zonelor înconjurătoare, umflarea pleoapelor, slăbiciune generală). Pentru a ameliora astfel de fenomene, pot fi prescrise analgezice nesteroidiene, se dau recomandări privind nutriția și aportul de lichide și poziția capului în timpul somnului.

Pe a doua etapă vederea se îmbunătățește și mai vizibil, dar claritatea sa este instabilă. Pentru a maximiza efectul tratamentului, ar trebui să urmați un regim de ochi blând în prima lună după operație. Acest lucru se aplică citirii, privirii la televizor, lucrului la computer. Poate fi indicată purtarea temporară a ochelarilor pentru a reduce oboseala ochilor. De regulă, în a doua perioadă, picăturile pentru ochi sunt prescrise conform unei scheme individuale specifice (soluții antiinflamatoare și dezinfectante). Până la sfârșitul celei de-a doua perioade de reabilitare, frecvența instilațiilor este redusă treptat.

A treia etapă dupa facoemulsificare cu ultrasunete si laser se caracterizeaza prin refacerea maxima a vederii la inceputul acestei perioade. Rămân doar câteva restricții, care sunt ridicate treptat. După ce vederea a atins maximul, este posibil să alegeți ochelari sau lentile pentru o corecție suplimentară. Reabilitarea după extracția cataractei extracapsulare sau intracapsulare este mai lungă. Abia după ce suturile sunt îndepărtate în a treia perioadă postoperatorie, vederea este în sfârșit restabilită și pot fi prescrise ochelari sau lentile.

Restricții în perioada postoperatorie

Cel mai adesea, după operație, medicul conduce o conversație cu pacientul și explică esența tratamentului efectuat, nu numai prescriind un regim de terapie medicamentoasă, dar și dând recomandări privind perioada de recuperare. Este recomandabil să notați aceste informații și să le urmați cu strictețe, astfel încât tratamentul chirurgical să nu-și piardă sensul inițial din cauza încălcării regulilor de conduită în timpul perioadei de recuperare. Într-o serie de clinici, la externare, pacientului i se dă un memoriu care indică etapele reabilitării și descriu regulile și restricțiile care minimizează riscul de complicații.

• stres asupra vederii;
• medicamente și regimuri de tratament;
• igiena ochilor;
• modul de repaus;
• activitate fizică și ridicare de greutăți;
• proceduri termice și expunere la soare;
• utilizarea produselor cosmetice în zona ochilor;
• nutriție, aport de lichide;
• fumatul și consumul de alcool

1.​ Stresul vizual trebuie monitorizat în mod constant, evitați privirea statică lungă și urmărirea prelungită a obiectelor în mișcare.

2. Vizionarea la televizor și lucrul la computer - nu mai mult de o oră pe zi.

3.​ Citirea este permisă în condiții de iluminare bună și numai până în momentul în care apare o senzație de oboseală sau alt disconfort.

4.​ Conducerea unei mașini este interzisă timp de o lună după operație.

5. Restricțiile de somn se referă la postură. Nu trebuie să dormi pe burtă sau pe partea în care a fost operat ochiul.

6.​ Când vă spălați pe față, trebuie să preveniți să vă pătrundă apa în ochi, mai ales dacă nu înotați în iazuri sau piscine. Dacă apa pătrunde în ochiul operat, se recomandă clătirea cu o soluție apoasă de furatsilin 0,02% (cloramfenicol 0,25%).

7. Este necesar să evitați să stați în încăperi cu praf, aburi sau fum.

8.​ Activitatea fizică este strict limitată. Ridicarea greutăților este limitată la 3 kilograme în prima lună. Forța excesivă crește presiunea intraoculară, ceea ce poate duce la deplasarea cristalinului artificial. Mișcările intense și bruște sunt limitate timp de o lună, iar unele sporturi - pe viață (scufundări, călărie, ciclism).

10.​ Dieta exclude alimentele calde, picante, sărate. Alcoolul și fumatul ar trebui, de asemenea, limitate, în mod ideal eliminate timp de o lună. De asemenea, ar trebui să evitați „fumatul pasiv”.

Procesul de recuperare postoperatorie necesită controlul și supravegherea unui oftalmolog. Vizitele la medic sunt organizate individual; frecvența lor scade treptat.

Video despre perioada postoperatorie

Posibile complicații și consecințe nedorite în timpul tratamentului chirurgical al cataractei

Ca și în cazul oricărui tratament chirurgical, este imposibil să se elimine complet riscurile și complicațiile operației de cataractă. Deși metodele chirurgiei oftalmice moderne sunt extrem de eficiente și minim invazive, iar implanturile și tehnologiile biocompatibile sunt sigure, în unele cazuri pot apărea anumite complicații negative în timpul sau după intervenția chirurgicală. Ele pot fi legate de următorii factori:

• ​ caracteristici individuale pacient care nu poate fi luat în considerare în prealabil (inclusiv din cauza incompletității informațiilor furnizate sau a ignoranței pacientului însuși);
• Încălcarea recomandărilor în perioada postoperatorie;
• eroare de medic în timpul intervenției chirurgicale.

Statisticile complicațiilor postoperatorii sunt următoarele:

1. Cataracta secundara (10-50%).

2. Creșterea presiunii intraoculare (1-5%).

3.​ Dezlipirea retinei (0,25-5,7%).

4.​ Edem macular (1-5%).

5.​ Deplasarea cristalinului intraocular (1-1,5%).

6.​ Hemoragie în camera anterioară a ochiului (0,5-1,5%).

Cataracta secundara este cea mai frecventă complicație. Această complicație este cel mai probabil atunci când o operație este efectuată fără utilizarea tehnologiilor microchirurgicale. Materialul lentilei intraoculare în sine poate avea, de asemenea, un impact negativ - poate să nu fie în întregime compatibil cu caracteristicile imune individuale ale pacientului. Cataracta secundară în majoritatea cazurilor este supusă corectării cu laser.

Creșterea presiunii intraoculare poate în primele 2-4 zile după tratament. Dacă presiunea este crescută în mod persistent, se efectuează un tratament prin puncție.

Dezlipirea retinei cel mai probabil dacă tratamentul se efectuează pe fondul diabetului zaharat sau al miopiei severe. Aceasta este o complicație gravă care necesită intervenție chirurgicală urgentă.

Edem macular este tipică în principal pentru pacienții cu tulburări metabolice, diabet zaharat și antecedente de glaucom.

Deplasarea lentilelor intraoculare(dislocare sau descentralizare) este cel mai probabil dacă a existat o eroare a chirurgului în timpul operației, dar poate fi cauzată și de încălcări ale regimului în perioada postoperatorie (stres, ridicare grele). Această complicație este corectată chirurgical.

Hemoragie în camera anterioară a ochiului Poate fi, de asemenea, rezultatul unei erori chirurgicale sau erori în urma unui regim blând în timpul perioadei de reabilitare. Această complicație este tratată conservator; în cazuri rare, este necesară clătirea camerei anterioare a ochiului.

Prevenirea cataractei

Riscurile existente de a dezvolta cataracte din cauza predispoziției genetice sau din cauza bătrâneții nu pot fi eliminate. Dacă acesta este cazul, ar trebui să vă limitați la examinări preventive regulate pentru a nu rata debutul bolii.

Pacienții cu diabet ar trebui să-și amintească riscul mai mare de a dezvolta cataractă, să monitorizeze metabolismul carbohidraților și să fie supuși unor examinări regulate de către un oftalmolog.

Alţii mecanisme cunoscute dezvoltarea cataractei - traumatice, chimice, radiații - aceștia sunt factorii care sunt periculoși nu numai pentru ochi, ci și pentru întregul corp în ansamblu. Orice persoană normală implicit încearcă să evite astfel de influențe.

În acest scop diagnostic precoce Pentru cataractă și alte afecțiuni oculare la vârsta adultă, se recomandă efectuarea unui control preventiv de către un oftalmolog cel puțin o dată pe an.

Înlocuirea cristalinului întunecat cu cataractă necesită respectarea strictă a anumitor recomandări date de medicul oftalmolog. Urmărirea acestora vă va ajuta să vă recuperați mai repede după operație și să scurtați perioada de reabilitare, permițându-vă să vă bucurați de o vedere clară. În acest articol vom vorbi despre cum să ne comportăm după o intervenție chirurgicală.

În acest articol

Orice operațiune este un proces complex din punct de vedere tehnic, mai ales dacă despre care vorbim despre intervenții chirurgicale în zona ochilor. Apariția corecției cu laser a devenit o adevărată salvare pentru multe persoane care suferă de diverse patologii ale vederii. Și dacă în ultimii ani puțini pacienți au fost de acord să se opereze folosind un bisturiu, atunci laserul face operația minim invazivă și sigură pentru oameni. Efectuarea corecției cu laser, inclusiv înlocuirea lentilei ochiului, are multe avantaje.

De exemplu, este bine tolerat la orice vârstă, nu lasă cusături sau cicatrici pe globul ocular și este, de asemenea, absolut nedureros, datorită utilizării anesteziei prin picurare și a materialelor și instrumentelor de înaltă calitate. Cu toate acestea, este încă imposibil să eliminați complet riscul după înlocuirea lentilelor folosind un laser.

Posibile complicații postoperatorii

Indicațiile pentru înlocuirea lentilelor oculare sunt întotdeauna individuale. De aceea, înainte de a începe tratamentul, este necesar să vizitați nu numai un oftalmolog. Pe lângă el, va trebui să faci și specialiști cu un accent mai restrâns, de exemplu, un endocrinolog. Acest lucru este necesar pentru acei pacienți care suferă de diabet sau alte patologii ale sistemului endocrin, care pot deveni un obstacol serios în calea operației. Selecția unei lentile sau, așa cum o numesc oftalmologii, a unei lentile intraoculare, este, de asemenea, efectuată individual pentru fiecare persoană.

Această scrupulozitate vă permite să obțineți rezultate ridicate ale corecției cu laser. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, unii pacienți întâmpină complicații după ce li s-a schimbat cristalinul de cataractă. Perioada postoperatorie pentru ei poate fi mai lungă și mai dificilă decât pentru majoritatea celorlalți pacienți. Principalele tipuri de complicații sunt:

Am enumerat principalele tipuri de complicații care sunt posibile după înlocuirea lentilelor oculare cu una artificială. Cu toate acestea, dacă pacientul suferea de boli cronice, lista poate fi extinsă.

Finalizarea operației și primele zile după aceasta

Imediat după îndepărtarea cristalinului ochiului afectat, organele vizuale ale pacientului sunt acoperite cu un bandaj special, care este necesar pentru a proteja ochiul operat de diferiți contaminanți, cum ar fi praful. De regulă, a doua zi, este eliminat. După aceasta, trebuie să vă ștergeți pleoapele cu un tampon de bumbac special înmuiat într-o soluție de 0,02% furasilină sau o soluție de 0,25% cloramfenicol. În majoritatea clinicilor moderne, această procedură este efectuată de specialiști calificați, dar după o intervenție chirurgicală într-un spital municipal, cel mai probabil va trebui să îndepărtați singur bandajul. În prima zi după operație, nu trebuie să purtați în mod constant un bandaj. Trebuie purtat daca pacientul decide sa iasa afara, mai ales daca vremea este vant sau ploios. Regula principală este să folosești de fiecare dată un pansament nou, steril. În interior, în timpul reabilitării după înlocuirea lentilei, aceasta poate fi înlocuită cu o „perdele” de casă, pe care o puteți face cu ușurință, de exemplu, folosind tifon.

Din nou, este foarte important ca tifonul folosit să fie steril, ideal proaspăt cumpărat de la o farmacie. Există multe videoclipuri pe Internet care arată în detaliu cum să faci un astfel de bandaj „perdele”. Se atașează pe frunte cu ajutorul unui gips medical. Acest lucru nu împiedică în niciun fel ochii să se miște și le permite să „respire” complet. În primele zile ale perioadei postoperatorii (de recuperare), pot apărea dureri în lobii temporali, precum și în zona sprâncenelor.
În astfel de cazuri, oftalmologii recomandă să luați unul dintre analgezicele nesteroidiene disponibile în dulapul de medicamente de acasă. Dacă durerea nu dispare într-o săptămână, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.

Utilizarea picăturilor pentru ochi în timpul reabilitării

Este important să înțelegeți că reabilitarea după înlocuirea cristalinului pentru cataractă necesită o vizită obligatorie la un oftalmolog. De regulă, utilizarea picăturilor speciale pentru ochi joacă un rol important în această perioadă. Când sunt utilizate corect, pot reduce recuperarea după intervenție chirurgicală și pot proteja ochii de diferite tipuri de infecții. În cele mai multe cazuri, problema nu se limitează la prescrierea unui singur tip de picături. În funcție de indicațiile individuale, pacientului i se pot prescrie:

• picături dezinfectante, de exemplu: „Okomistin”, „Albucid”, „Tobramitsin”;
• picături antiinflamatorii, de exemplu: „Dexametazonă”, „Indocollir”, „Diclo-F”;
• picături combinate, de exemplu: Thiotriazolin, Dexona, Neladex.

După îndepărtarea lentilei afectate cu un laser, oftalmologii prescriu picăturile de mai sus pentru a fi utilizate conform așa-numitei „scheme de scădere”. În prima săptămână, acestea trebuie instilate în ochi de patru ori: dimineața, după trezire, la prânz, înainte sau după cină (în funcție de instrucțiunile pentru medicament) și înainte de culcare. În a doua săptămână, a patra doză pe zi este anulată, adică picăturile sunt folosite doar de trei ori.

În a treia săptămână - două, în a patra - doar una. Acestea sunt însă cele mai frecvente tratamente în perioada postoperatorie. În fiecare caz specific, planul poate fi ajustat de un oftalmolog.

Purtarea unui plasture pentru ochi în perioada postoperatorie

Purtarea unui bandaj este unul dintre punctele principale după ce a fost efectuată o înlocuire a cristalinului de cataractă. Perioada postoperatorie începe cu utilizarea sa. Îndeplinește o funcție de protecție, protejând ochii pacientului de expunerea la lumina puternică a soarelui, razele ultraviolete și particulele de praf. După cum am scris mai devreme, puteți face singur un astfel de bandaj.

Pentru a face acest lucru, aveți nevoie doar de tifon steril și bandă adezivă. Pansamentul care se pune pacientului in clinica dupa terminarea operatiei de cataracta poate fi scos in a doua zi, insa acest bandaj de tifon va fi util cel putin in prima saptamana.

Reabilitare după înlocuirea lentilelor oculare. Modul

Ca orice altă operație, înlocuirea cristalinului pentru cataracte necesită și respectarea unui anumit regim. Perioada postoperatorie nu necesită repaus la pat. Pacientul se poate deplasa și chiar să iasă afară, principalul lucru este să nu uite să poarte o bandă la ochi. Cu toate acestea, în primele două-trei zile după corectarea cu laser, nu este încă recomandat să părăsești casa, mai ales fără însoțirea celor dragi. Dacă procesul de vindecare decurge destul de repede, atunci bandajul poate fi înlocuit cu ochelari de protecție, dar în acest caz este mai bine să acordați preferință modelelor cu lentile polarizate. Este foarte important să urmați câteva recomandări de la oftalmologi legate de tiparele de somn. Medicii nu sfătuiesc să dormi pe partea laterală a ochiului operat de cataractă sau pe stomac. În plus, în perioada postoperatorie, ar trebui să evitați efortul fizic, mișcările bruște, precum și înclinarea capului și genuflexiunile.

Menținerea igienei după înlocuirea lentilelor

Un pas important după îndepărtarea lentilelor cu laser este respectarea regulilor de igienă. Spălați-vă fața și părul în timpul perioadei de reabilitare cu precauție extremă. Femeile nu trebuie sub nicio formă să-și aplice măști sau creme pe față, iar medicii chiar recomandă bărbaților să nu se bărbierească timp de câteva zile, explicând această restricție prin faptul că spuma sau gelul de ras le poate pătrunde în ochi.
Dacă apă, șampon, săpun sau orice alt produs produse chimice de uz casnic Dacă intră în organele vizuale, acestea trebuie spălate imediat cu o soluție de 0,02% furasilină sau o soluție apoasă de 0,25% cloramfenicol.

Nutriție adecvată după înlocuirea lentilelor

Perioada postoperatorie in timpul indepartarii cataractei impune anumite restrictii asupra unor produse. De exemplu, nu trebuie să mâncați carne cu conținut ridicat de grăsimi, untură sau orice fel de mâncare gătită într-o tigaie. Este mai bine să le înlocuiți cu rinichi, ficat sau pește de mare. O atenție deosebităÎn acest moment, ar trebui să vă concentrați pe morcovi, afine, caise, roșii, precum și pe alte fructe și legume care conțin vitaminele A și C.