Salutări, dragi cititori ai blogului lui Alexey Shevchenko „ Imagine sănătoasă viaţă." Astăzi, una dintre prietenele mele mi-a împărtășit o veste bună: fiica ei de zece ani a fost externată din spital, unde a fost operată pentru a-și îndepărta apendicele. Din fericire, totul a ieșit bine, iar acum toată lumea își amintește emoția în care a trăit coșmar. Doctorul a spus că fata a fost dusă la spital exact la timp - încă câteva ore de întârziere, iar o ruptură a apendicelui ar fi fost inevitabilă și ar fi fost lung și greu de tratat o astfel de afecțiune care pune viața în pericol.

Cauza bolii a fost, în general, banală: copilul a înghițit accidental oase de pește în timpul unui picnic, iar lumenul apendicelui s-a blocat. Primul simptome periculoase Boala în curs de dezvoltare a apărut destul de devreme, dar părinții au decis că este vorba despre diaree obișnuită, care apare adesea la copii vara. O asemenea nepăsare aproape s-a transformat într-o tragedie.

Impresionat de toate aceste știri, am decis să dedic articolul de astăzi subiectului semnelor de apendicită.

Apendicita este o inflamație a apendicelui cecului (apendice). Acest apendice are dimensiuni foarte mici, dar poate cauza probleme foarte mari dacă inflamația începe în el. (Puteți citi despre cauzele apendicitei).

Puteți face apendicită la orice vârstă. Rata de incidență este atât de mare încât aproape 10% din populație pierde acest organ în urma intervențiilor chirurgicale.

Statisticile arată că în țările bogate această boală este mult mai frecventă decât în ​​cele sărace. Unii experți explică acest dezechilibru prin particularitățile dietei (în țările dezvoltate, alimentele conțin puține fibre și sunt supraîncărcate), iar alții prin faptul că în țările lumii a treia, diagnosticarea și înregistrarea morbidității sunt departe de a fi perfecte.

Principalele simptome ale apendicitei

Semnele apendicitei acute (sau, după cum spun oamenii, „semnele inflamației apendicitei”) sunt destul de caracteristice, dar este dificil chiar și pentru specialiști să le înțeleagă.

Inflamația acută a apendicelui este aproape întotdeauna însoțită de:

• Durere in partea dreapta burtă;
• greață și vărsături;
• lipsa poftei de mâncare;
• temperatură ușoară.

Dar toate acestea se întâmplă cu otrăviri banale și cu o răceală și cu alte o sută sau două diferite boli. Cum să distingem unul de celălalt? Cum să recunoaștem boala? Cum să verifici, cum să înțelegi că ai apendicită? Cel mai simplu mod este să vezi un medic - el va conduce testele necesareși diagnosticați cu acuratețe. Dar, deoarece apendicita apare foarte des, este util pentru toată lumea să cunoască subtilitățile simptomelor sale. Deci, să ne uităm la modul în care se manifestă apendicita mai în detaliu.

Durere abdominală . Durerea poate varia ca intensitate. Uneori este foarte acută - atunci este mai ușor de diagnosticat; dar se întâmplă și ca durerea să fie surdă și atât de prost localizată încât o persoană nu poate indica cu exactitate locul în care doare (acest lucru este tipic pentru persoanele în vârstă).

În majoritatea cazurilor de apendicită, durerea se deplasează rapid în partea dreaptă a abdomenului. Poate crește și scădea, dar nu dispare complet.

Durerea se intensifică vizibil la mers și la tuse. Uneori poate radia spre piciorul drept.

Un test foarte informativ pentru apendicita este simptomul Shchetkin-Blumberg. Pentru a verifica prezența acestuia, trebuie să apăsați ușor, dar intens mâna pe abdomenul inferior drept, apoi eliberați brusc mâna. Dacă, în același timp, pacientul simte o explozie de durere, atunci probabilitatea de apendicită este foarte mare și o nevoie urgentă de a merge la spital.

Dacă durerea se intensifică brusc atunci când încearcă să ridici piciorul drept îndreptat dintr-o poziție în decubit dorsal, atunci aproape sigur putem spune că persoana are apendicită.

Adesea, durerea slăbește puțin dacă stai întins pe partea stângă și te îndoiești în poziția fetală.

Vărsături și greață. Primul episod de vărsături cu apendicită începe adesea chiar înainte de apariția durerii. Vărsăturile pot fi o singură dată sau repetate. Poate fi, de asemenea, însoțită de dureri de stomac. În timpul defecării pot fi plictisitoare sau dureri ascuțiteîn rect, spate și abdomen inferior. Urinarea poate fi, de asemenea, dureroasă.

Uneori, în loc de diaree, pacienții dezvoltă diaree severă.

Burta tare. Acest simptom este destul de tipic pentru inflamația apendicelui. Dacă, în timp ce vă simte stomacul, pacientul observă că acesta a devenit mult mai greu decât de obicei, iar acest lucru este însoțit de durere, greață sau, atunci acesta este un motiv foarte bun pentru a solicita ajutor medical cât mai repede posibil.

Febră. Cu apendicita obișnuită, temperatura nu crește mult. Mai des, este întotdeauna în intervalul de la 37 la 38 de grade. În acest caz, afecțiunea este însoțită de frisoane, tremur și transpirație lipicioasă pe tot corpul. Dar dacă temperatura crește, acesta este deja un semnal serios și necesită îngrijiri medicale imediate.

Caracteristicile apendicitei la copii

În copilărie, riscul de a dezvolta apendicită este mult mai mare decât la vârsta adultă sau la bătrânețe. Cel mai mare pericol se află în copiii cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani. La această vârstă, foliculii limfatici se dezvoltă intens, iar apendicele devine deosebit de vulnerabil la inflamație.

În plus, copiii sunt mult mai predispuși decât adulții să înghită obiecte mici și sunt mai susceptibili la infecția cu viermi, ceea ce creează, de asemenea, un mediu favorabil dezvoltării apendicitei. De exemplu, în prima jumătate a secolului trecut, peste 40% din cazurile de apendicită la copii s-au datorat faptului că viermii rotunzi au blocat lumenul apendicelui.

Astăzi apendicita este unul dintre principalele cauze pentru operatii chirurgicale cavitatea abdominală la copii. În același timp, din anumite motive, băieții se îmbolnăvesc mai des decât fetele.

Setul de simptome ale apendicitei la copii este aproape același ca la adulți, dar boala se dezvoltă mult mai repede. Prin urmare, aproape 30% din cazurile de apendicita din copilărie apar cu apendicele rupt.

O dificultate uriașă pentru părinți și medici este faptul că copiii vârstă mai tânără fie nu vorbesc deloc, fie nu pot explica cu adevărat unde doare. De aceea Atentie speciala ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

• cardiopalmus;
• Urinare frecventa; copilul are o durere crescută;
• temperatură ridicată;
• lipsa poftei de mâncare;
• vărsături;
• durere crescută la mișcare – copilul este letargic și încearcă să se miște cât mai puțin posibil.

Dacă părinții cred că copilul lor are apendicită, trebuie să consulte un medic fără a ezita un minut. Dacă acest lucru este adevărat, starea se poate deteriora rapid și, în doar câteva ore, inflamația poate deveni extinsă.

Caracteristicile simptomelor în timpul sarcinii

De asemenea, apendicita la femeile însărcinate nu este neobișnuită. Aproximativ una din o mie de viitoare mamici trebuie sa se confrunte cu aceasta problema. Cel mai adesea, această boală se dezvoltă în primele două trimestre.

Dacă o femeie își monitorizează cu atenție starea, atunci nu va fi dificil pentru ea să observe că ceva nu este în regulă. Așadar, greața, vărsăturile, problemele cu pofta de mâncare sunt însoțitoare inevitabile ale sarcinii. Dar când organismul este sănătos, ei merg, ca să spunem așa, după un anumit program.

Dacă începe apendicita, atunci vărsăturile nu apar la ora obișnuită, greața devine mult mai puternică, pofta de mâncare dispare complet și toate acestea sunt însoțite de durere puternicăîn zona buricului, care se deplasează treptat spre partea dreaptă. Dacă stai întins pe partea dreaptă, durerea se intensifică semnificativ. Valurile de durere sunt însoțite de vărsături.

Cele mai izbitoare simptome vor fi febra, transpirația neobișnuită și paloarea severă.

De ce este dificil chiar și pentru medici să diagnosticheze apendicita?

În ciuda destul un numar mare de simptome caracteristice, diagnosticarea apendicitei provoacă adesea dificultăți chiar și în medici cu experiență. Faptul este că primele semne ale bolii sunt variate, iar structura corpului fiecărei persoane este absolut individuală și nu există un răspuns clar la întrebarea aparent simplă „de ce parte se află apendicele unei persoane?” pur si simplu nu exista. În cele mai multe cazuri, apendicele este situat în partea dreaptă jos a abdomenului, dar destul de des este situat mai sus și, uneori, poate fi în zona ficatului. Există, de asemenea, cazuri în care apendicele este situat pe partea stângă.

Ca toate celelalte organe ale sistemului digestiv, apendicele este atașat de peretele abdomenului cu ajutorul unui organ special - mezenterul. La unii oameni, trăsăturile mezenterului sunt de așa natură încât permit dislocarea apendicelui.

În plus, dimensiunea apendicelui în sine este oameni diferiti poate varia foarte mult: grosimea sa variază de la 0,5 la 1 cm, iar lungimea sa de la 0,5 la 23 cm.

Complicații suplimentare sunt create de faptul că apendicele poate fi localizat în apropierea unor organe complet diferite: în spatele colonului, printre organele pelvine (acest lucru este tipic pentru femei), în apropierea vezicii biliare. Prin urmare, inflamația apendicelui (apendicita) poate arăta ca o inflamație a organelor complet diferite.

Imaginea devine și mai confuză când luăm în considerare faptul că multe alte boli pot imita un atac de apendicită în toată regula, deși apendicele în sine este complet sănătos. Acest lucru se datorează aceleiași strângeri în cavitatea abdominală. Organele sunt situate literalmente aproape unele de altele, iar simptomele sunt confuze.

Mai des decât altele, un atac de apendicită este imitat de următoarele boli.

• Diverticulita Meckel. O mică proeminență a ileonului (numită diverticul Meckel) este o anomalie congenitală care apare la aproximativ 2% dintre nou-născuți (băieții sunt de două ori mai probabil să sufere de aceasta decât fetele).
• Inflamația organelor pelvine (rect, vezică urinară, un număr de gonade). Destul de des, bolile ginecologice precum inflamația și trompa uterina da o imagine caracteristică apendicitei.
• Boli inflamatorii ale organelor abdomenului superior drept. Durerea radiază adesea în jos și chiar și unui specialist cu experiență poate părea că o persoană are apendicită. Mai des decât alții, astfel de „înșelători” sunt ulcerul duodenal perforat, colecistita și abcesul hepatic.
• Boli ale rinichiului drept. Acest organ este un vecin apropiat al apendicelui, astfel încât manifestările nefritei sunt foarte ușor de confundat cu apendicita.
• Sarcina extrauterina.

Dacă apendicele este îndepărtat, apendicita nu mai este o amenințare?

Sună paradoxal, dar eliminarea apendicelui nu garantează absență completă probleme în viitor. Sunt rare, dar apar.

Evident, este absolut imposibil să îndepărtați apendicele fără cel mai mic reziduu. După amputarea apendicelui, rămâne așa-numitul ciot al apendicelui. În circumstanțe nefavorabile, poate deveni inflamat în viitor și poate provoca și alte complicații. Prin urmare, pentru cei care au suferit deja o intervenție chirurgicală o dată, principiul repetat al „apendicitei” nu este deloc exclus.

Inflamația ciotului apendicelui este mult mai frecventă la acei pacienți a căror operație a fost dificilă - apendicita a fost într-o formă avansată; inflamația a reușit să se răspândească la țesuturile învecinate; era un apendice rupt.

Simptomele inflamației ciotului sunt complet similare cu simptomele apendicitei, așa că nici după amputare nu trebuie să le aruncați imediat din cap.

Și acum sugerez să vizionați un scurt videoclip în care medicul enumeră pe scurt cele mai elementare simptome ale apendicitei pe care toată lumea ar trebui să le cunoască.

Sper, dragi cititori, că ați găsit ceva pentru voi Informatii utileÎn acest articol. Dacă da, partajați linkurile către articol prietenilor dvs în rețelele sociale. De asemenea, m-ar interesa foarte mult sa stiu parerea voastra, pe care o puteti exprima in comentarii.