Название, сокращения, другие наименования: тиамин, аневрин, B1 (b1), б1

Химическая формула: C₁₂H₁₇N₄OS+

Группа: водорастворимые витамины

Название на латыни: Vitaminum В1, Thiaminum (род . Thiamini)

Разновидности: не имеется

Но есть разные формы, которые образуются при попадании в организм человека: нефосфорилированный тиамин, тиамин монофосфат, дифосфат и трифосфат.

Для чего полезен:

• Для нервной системы: помогает поддерживать ее нормальную работоспособность. В организме тиамин преобразуется в тиаминпирофосфат – фермент жизненно необходимый для головного мозга, НС и сердца. Этот фермент помогает выводить из организма пировиноградную и молочную кислоты. Накапливаясь при недостаточном выведении, эти кислоты препятствуют выработке гормона ацетилхолина, а это в свою очередь грозит сбоями в работе каждой нервной клетки в организме.
• Для головного мозга: тиамин улучшает его работу и при этом улучшается память, логическое мышление, внимание, творческие способности и другое;
• Для кровеносной системы: тиамин поддерживает некоторые реакции в крови и участвует в кроветворении.
• Для пищеварительной системы: поддерживает тонус мускулатуры желудка и кишечника.
• Для обмена веществ: тиамин необходим для регулировки обмена жиров и углеводов во всем организме, а также для энергетического обмена.

Для чего (кого) вреден:

Не выявлено.

Показания к применению:

гиповитаминоз В1, авитаминоз, алкоголизм, цирроз печени, заболевания НС – невралгия, неврит, болезнь Альцгеймера …, плохое питание или употребление большого количества продуктов не совместимых с тиамином (свежая рыба, морепродукты, чай, кофе), сахарный диабет, миокардит, стенокардия, болезнь бери-бери (поражение нервной системы), синдром Корсакова-Вернике; гипертония; псориаз, дерматиты, экзема (вызванные нарушениями НС); язва, гастрит, энтерит, плохая всасываемость и другие болезни ЖКТ; дипрессия и другие нервные расстройства.

Недостаточность (дефицит) длительная:

ухудшение памяти, внимания, снижение умственных способностей, полиневрит, серьезные расстройства нервной системы, депрессия.

У детей: задержка физического развития.

Симптомы недостаточности:

Одышка, утомляемость, эмоциональная нестабильность (депрессия), раздражительность, заторможенность, тревожность, боли в мышцах, бессонница, изжога, запоры или, наоборот, частые диареи, учащенное сердцебиение, отеки, мышечная дисфункция, тик, тремор, головная боль, пониженное кровяное давление, тошнота, отсутствие аппетита, вялость, усталость, ощущение разнообразных страхов, несварение желудка.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность и непереносимость В1.

Побочные действия:

Аллергия, в редких случаях анафилактический шок.

Суточная норма необходимая организму:

• Для мужчин — ~ 1,5 мг. витамина В1 в сутки
• Для женщин — ~ 1,0 – 1,3 мг/сут.
• Для детей (от 0 до 1 года) — ~ 0,4 – 0,7 мг/сут.
• Для детей (от 1 до 8 лет) — ~ 0,7 – 0,8 мг/сут.
• Для подростков (от 9 до 13 лет) — ~ 0,9 – 1,3 мг/сут.
• Для беременных и кормящих — ~ 2,5 мг/сут.

Норма витамина в крови:

28 – 85 мкг/л.

Передозировка:

не возможна. Можно вызвать только искусственную передозировку при лечении заболеваний.

Симптомы передозировки:

отсутствуют.

Основные источники:

Отруби, бобовые (особенно горох), гречка, свинина, грецкие и кедровые орехи, шпинат, все виды капусты, хлеб с отрубями, пивные дрожжи, овсянка, шиповник, клубника, пророщенная пшеница, печень, почки.

Как долго можно принимать:

Ограничений нет.

Единственное, при введении внутримышечно инъекций с очень большими дозами В1 в течении длительного времени может привести к серьезным сбоям в работе печени (а также жировой дистрофии) и почек.

Форма выпуска:

капсулы, драже и таблетки, раствор для инъекций.

Срок годности:

Про тиамин

Очень важный витамин для полноценной жизнедеятельности человека. Но в наш организм он может попасть только извне, а сам его синтезировать он к сожалению не способен, поэтому с пищей В1 должен поступать постоянно и достаточно в большом объеме.

В1 относится к водорастворимым витаминам, но при этом он совсем не растворяется в спирте.

В1 очень плохо переносит высокие температуры – он почти весь распадается, поэтому продукты содержащие его лучше употреблять в сыром виде. Также не выносит щелочи: солить пищу можно только после приготовления, но не во время.

Витамин В1 и В6 нельзя принимать вместе, одновременно, так как В6 замедляет работу тиамина.

Тиамину не свойственна токсичность.

Для более эффективной работы тиамина в организме ему требуется обязательное присутствие магния. При нем он становится активным.

Витамин В1 не очень совместим с В12 и В6, никотиновой кислотой, некоторыми антибиотиками. Кроме этого он не совместим с кофе, крепким чаем, алкоголем, сахаром.

Тиамин хлорид, гидрохлорид, бромид, гидробромид

Тиамин хлорид (гидрохлорид) и бромид (гидробромид) – это соли тиамина.

Во-первых, оба вещества синтетические, то есть произведены промышленно.

Во-вторых, соотношение активности этих веществ 1:1,29, то есть 1 мг. тиамин хлорида соответствует 1,29 мг. тиамин бромида.

В-третьих, хлорид усваивается лучше, чем бромид.

В-четвертых, хлорид – это кристаллический порошок, а бромид – немного желтоватый порошок, но оба они имеют запах дрожжей.

Как принимать (в лечебных целях)

Принимают препараты как внутрь, так и в виде инъекций внутримышечно и внутривенно.

Таблетки и драже принимаются после еды несколько раз в день.

Внутримышечно обычно вводят один раз в день.

Привет, друзья мои. Предлагаю продолжить наше знакомство с полезными элементами, без которых невозможно полноценное функционирование организма. Наш сегодняшний гость – тиамин (он же аневрин). Что это такое? Данный элемент также известен под именем витамин б1.

Тиамин является водорастворимым витамином и используется почти в каждой клетке тела. Он особенно важен для поддержания требуемого уровня энергии и здорового метаболизма

Коферментом тиамина является тиаминдифосфат. Сразу же после попадания молекулы B1 в кровь, она направляется в печень. Здесь уже ее поджидают «друзья» - 2 молекулы фосфорной кислоты. Заручившись поддержкой магния, тиамин вступает в реакцию с фосфором - он превращается в тиаминдифосфат.

Дальнейшее путешествие по клеткам организма этот элемент осуществляет в составе кофермента. В этом виде витамин более активный, поэтому он может участвовать во всех протекающих биохимических процессах.

В организме B1 выполняет такую роль:

• участвует в энергетическом обмене;
• вовлечен в передачу нервного импульса;
• поддерживает работу сердечной мышцы и нервной системы;
• используется при переваривании пищи;
• участвует в образовании жирных ненасыщенных кислот, защищающих желчный пузырь и печень от появления камней;
• уменьшает воспаление на кожном покрове (может использоваться даже для лица) и улучшает состояние слизистых;
• принимает участие в кроветворении;
• обладает болеутоляющим действием;
• участвует в передаче генетической информации во время деления клеток;
• ценен для волос – ускоряет их рост;
• защищает организм от раннего старения.

Без достаточно высокого уровня тиамина в организме не смогут протекать важные процессы. К примеру, молекулы получаемые из углеводов и белков (в виде аминокислот с разветвленной цепью), не могут быть правильно использованы организмом.

Симптомы дефицита витамина В1

Дефицит данного элемента может стать причиной серьезного сбоя в работе организма. А судить о его нехватке помогут следующие симптомы:

• анорексия или резкая потеря веса, отсутствие аппетита;
• колит;
• постоянные проблемы с пищеварением – (одна из них – диарея);
• воспаление нерва (неврит);
• усталость, раздражительность;
• ухудшение кратковременной памяти;
• психические изменения, проявляющиеся в виде депрессии или апатии;
• утрата чувствительности и рефлексов;
• мышечная слабость;
• ухудшение зрения;
• спутанность сознания и галлюцинации;
• неспособность усвоить новую информацию;
• боли в сердце.

Дефицит тиамина не очень распространен в западных странах. Считается, что взрослые мало подвержены этой проблеме.

В каких продуктах содержится

Витамин B1 можно найти во многих продуктах, которые мы ежедневно потребляем. Основные источники тиамина - это фасоль, орехи, семена, водоросли. Некоторые виды мяса (включая печень) также содержат этот элемент, но уже в меньшем количестве. Еще тиамин присутствует во многих цельнозерновых продуктах - хлеб, макаронные изделия, рис и прочие.

Большинство фруктов и овощей не могут похвастаться высоким содержанием элемента В1. Например, горох и помидоры содержат низкое или умеренное количество данного витамина. Приведенная ниже таблица познакомит вас с лидерами по наличию тиамина. Информация приведена на основе суточного потребления взрослым - 1,5 мг.

Однако важно помнить, что данный элемент может разрушаться во время приготовления пищи. Так, если среда щелочная, в процессе тепловой обработки продуктов питания, богатых В1, тиамин разрушается. Это происходит уже при 120 градусах. А вот в кислой среде он ведет себя термостабильно. В таком случае, даже при температуре 140 градусов потери данного элемента минимальны.

Губительны для тиамина и низкие температуры. Поэтому при заморозке гороха содержание в нем витамина B1 уменьшается.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная потребность организма в витамине В1 зависит от возраста и половой принадлежности. Приведу нормы, действующие в нашей стране.

Для детей:

Для взрослых:

Эти элементы, как и другие питательные вещества, конечно лучше получать из продуктов питания. Дефицит тиамина не очень распространен, ведь мы его потребляем в достаточном количестве с пищей. Поэтому чаще всего его дополнительно принимать не нужно.

Но есть и исключения из правил. В некоторых случаях нужно дополнительно снабжать организм витамином В1. Тогда назначается тиамин хлорид/гидрохлорид (это торговые названия витамина В1), который выпускается в таблетках или в ампулах. Стандартная доза при тяжелой недостаточности тиамина может быть до 300 мг в день. Однако такое назначение (какой витамин принимать и в каком количестве) может сделать только лечащий доктор.

В дополнительном количестве тиамина нуждаются:

• сладкоежки;
• любители кофе (если выпивать более 3 чашек в день);
• алкоголики;
• жители слишком жаркого или холодного климатического региона;
• работники вредного производства, контактирующие с ртутью, мышьяком или сероуглеродом;
• худеющие, которые придерживаются низкокалорийной диеты (типа японской);
• болеющие СПИДом и т.д.

На сегодняшний день нет подтвержденных случаев, повествующих о серьезных побочных эффектах от передозировки В1. Как я уже говорила, витамин этот водорастворимый. Он не накапливается в клетках тканей, а с легкостью выводится из организма вместе с мочой. Верхний допустимый порог передозировки пока не установлен.

Преимущества витамина В1

Взаимодействие с лекарствами и продуктами

На данный момент существует не так много исследований по поводу взаимодействия тиамина с лекарственными препаратами. Однако известно, что антибиотики и противозачаточные средства ухудшают усвояемость витамина B1. Поэтому, прежде чем принимать добавки, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Впрочем, у тиамина есть «друзья» и «враги» (6 ) среди продуктов питания. К первым относят орехи, какао, кунжут, шпинат и другая еда, богатая магнием. Именно этот элемент помогает витамину б1 перейти в активную форму. А затем приступить к выполнению важных функций в организме. Витамин C защищает тиамин от разрушения.

Немал и список «врагов»:

• Черный чай и кофе . Танин и кофеин вступают в особую реакцию с тиамином. Они превращают его в форму, которая будет тяжело усваиваться организмом. Это может привести к проблемам с пищеварением. Но такое встречается редко. Это происходит тогда, когда человек выпивает большое количество кофе и чая за день.
• Фермент тиаминаза, присутствующий в сырых морепродуктах . Недавние исследования показали, что поедание пресноводной рыбы и моллюсков разрушает тиамин. Данная проблема наблюдается у людей, которые едят большое количество сырых морепродуктов. Однако термически обработанная рыба и морепродукты не вызывают дефицит витамина B1.
• Злоупотребление спиртными напитками и табакокурение ухудшают усвоение тиамина.
• Соль – «враг» витамина B1. Поэтому солить блюда лучше непосредственно перед едой.

Недругом этого витамина является никотиновая кислота – она разрушает его. К тому же нежелателен одновременный прием тиамина с витаминами и B12 . Они усложняют превращение B1 в активную форму.

Ну вот, теперь вы знаете, что за чудо-элемент этот тиамин. А еще сможете поведать, какие продукты богаты этим витамином. В общем, можете смело за докторскую браться 🙂 Или, в крайнем случае, друзям лекцию прочитайте, а потом ссылку на статью сбросьте. Ну а чтобы не утратить квалификацию, подписывайтесь на обновления . Впереди вас ждет еще много всего интересного. А я прощаюсь с вами, пока-пока!

Аденозинтрифосфат тиамин

Аденозинтрифосфат тиамин (AТФТ) или тиаминилированный аденозинтрифосфат, недавно был обнаружен в кишечной палочке, где он накапливается в результате углеродного голодания. В E.coli, AТФТ может составлять до 20% от общего тиамина. Кроме того, в меньшем количестве он присутствует в дрожжах, корнях высших растений и тканях животных.

Аденозин тиамин дифосфат

Аденозин тиамин дифосфат (АТДФ) или тиаминилированный АДФ, существует в небольших количествах в печени позвоночных, однако его роль все еще остается неизвестной.

Дефицит тиамина

Производные тиамина и тиамин-зависимые ферменты присутствуют во всех клетках организма, и таким образом, дефицит оказывает влияние на все системы органов. Нервная система оказывается особенно чувствительной к дефициту тиамина, из-за ее зависимости от окислительного метаболизма. Дефицит тиамина обычно проявляется подостро и может привести к метаболической коме и смерти. Недостаток тиамина может быть вызван недоеданием, диетой с высоким содержанием продуктов, богатых тиаминазой (сырая пресноводная рыба, сырые моллюски, папоротники) и / или продуктов с высоким содержанием анти-тиаминных факторов (чай, кофе, орех катеху), грубыми нарушениями питания, связанными с хроническими заболеваниями, такими как алкоголизм, желудочно-кишечные расстройства, ВИЧ, СПИД и частая рвота. Предполагается, что множество людей, страдающих диабетом, страдают от дефицита тиамина, что может быть связано с некоторыми возможными осложнениями. Синдромы, вызванные дефицитом тиамина, включают в себя: бери-бери, синдром Вернике-Корсакова и оптическую нейропатию. Тиамин также может быть использован для лечения потери памяти при болезни Альцгеймера и алкогольной болезни мозга.

Болезнь Альцгеймера

Дефицит тиамина может оказывать пагубное воздействие на холинергическую систему. При болезни Альцгеймера тиамин-зависимые ферменты могут быть изменены; следовательно, тиамин в фармакологических дозах (от 3 до 8 г/сут перорально) может оказывать мягкое благотворное влияние при деменции типа Альцгеймера. Фурсультиамин (ТТФД), производное тиамина, оказывает умеренный положительный эффект на пациентов с болезнью Альцгеймера, в качестве альтернативного лечения больших доз тиамин гидрохлорида. Все еще не ясны механизм и этиология воздействия тиамина на болезнь Альцгеймера, а также пока что полностью не подтверждены доказательства его эффективности.

Бери-бери

Бери-бери является неврологическим и сердечно-сосудистым заболеванием. Три основные формы заболевания – сухое бери-бери, влажное бери-бери и младенческое бери-бери.
Сухое бери-бери характеризуется главным образом периферической нейропатией, то есть симметричным ухудшением сенсорных, моторных и рефлекторных функций, более влияющим на дистальные, нежели проксимальные, сегменты конечностей и вызывающим болезненность икроножных мышц.
Тем не менее, недавно было признано, что периферическая нейропатия (покалывание или онемение в конечностях), связанная с дефицитом тиамина, может также быть представлена аксональной нейропатией (частичным параличом или потерей чувствительности). Периферическая нейропатия может проявляться подострой двигательной аксональной нейропатией, имитирующей синдром Гийена-Барре; или как подострая сенсорная атаксия.
Влажное бери-бери связано со спутанностью сознания, мышечной атрофией, отеками, тахикардией, кардиомегалией и застойной сердечной недостаточностью в дополнение к периферической невропатии.
Младенческое бери-бери встречается у детей, кормящихся грудью, если у матери имеется дефицит тиамина (который внешне может никак не проявляться). Расстройство у младенцев может выражаться в сердечных, афонических или псевдоминингитных формах. Младенцы с сердечным бери-бери часто громко и пронзительно плачут, также наблюдается рвота и тахикардия. Не редки при этом судороги, и если быстро не ввести в организм ребенка тиамин, может наступить смерть. После введения тиамина улучшение наблюдается, как правило, в течение 24 часов. Улучшения периферической нейропатии может потребовать нескольких месяцев лечения с помощью тиамина.

Алкогольная болезнь мозга

Нервные и другие поддерживающие клетки (например, клетки глии) нервной системы требуют наличия тиамина. Примеры неврологических расстройств, связанных со злоупотреблением алкоголем, включают энцефалопатию Вернике (ЭВ, синдром Вернике-Корсакова) и психоз Корсакова (алкогольный амнестический синдром), а также когнитивные нарушения различной степени. Энцефалопатия Вернике является наиболее часто встречающимся проявлением дефицита тиамина в западном обществе, хотя она также может наблюдаться у больных с нарушениями питания и вследствие других причин, таких как желудочно-кишечные заболевания, инфекции ВИЧ-СПИД, избыточное применение парентеральной глюкозы или переедание без адекватного количества B-витаминных добавок. Это поразительное нервно-психическое расстройство характеризуется параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы и заметным ухудшением психических функций.

Оптическая нейропатия

При дефиците тиамина также может наблюдаться оптическая нейропатия, характеризующаяся двусторонней потерей зрения, центроцекальной скотомой и нарушениями цветового восприятия. Офтальмологический анализ обычно показывает двусторонний отек диска зрительного нерва в острой фазе и двустороннюю атрофию зрительного нерва.

Алкоголики испытывают дефицит тиамина по следующим причинам:
Недостаточное потребление питательных веществ: алкоголики, как правило, потребляют тиамин в количествах, меньше рекомендованных.
Снижение поглощения тиамина из желудочно-кишечного тракта: Активный транспорт тиамина в энтероциты искажается при остром воздействии алкоголя.
Запасы тиамина в печени снижаются из-за стеатоза или фиброза печени.
Нарушение использование тиамина: из-за хронического потребления алкоголя уровень , необходимого для связывания тиамина с ферментами, использующими тиамин в клетке, также является недостаточным. Неэффективное использование тиамина, который достигает клетку, еще больше усугубляет дефицит.
Этанол сам по себе ингибирует транспорт тиамина в желудочно-кишечном тракте и блокирует фосфорилирование тиамина в виде его кофактора (ТДФ).
Считается, что синдром Корсакова (ухудшение функций мозга), наблюдается у пациентов, изначально диагнозированных ЭВ. Это амнестически-конфабуляторный синдром, характеризующийся ретроградной и антероградной амнезией, нарушением концептуальных функций и снижением спонтанности и инициативности. При улучшении питания и прекращении потребления алкоголя устраняются и некоторые нарушения, связанные с дефицитом тиамина, в частности, плохое функционирование мозга, однако в более тяжелых случаях, синдром Вернике-Корсакова оставляет необратимые повреждения.

Дефицит тиамина у домашней птицы

Поскольку большинство используемой в птичьих кормах пищи содержит достаточное количество витаминов для удовлетворения их потребностей, при такой «коммерческой» диете у птиц не наблюдается авитаминоза. Так, по крайней мере, считалось в 1960-х годах. Пожилые куры показывают признаки авитаминоза через 3 недели после начала дефицитной диеты. У молодых птенцов эти признаки могут начать проявляться уже в 2-недельном возрасте. У молодых птенцов заболевание начинается внезапно. Наблюдается анорексии и нетвердая походка. Позже проявляются опорно-двигательные нарушения, начиная с видимого паралича сгибателей пальцев. Характерная позиция называется «созерцание звезд», когда тело цыпленка «держится на скакательных суставах и голове в опистотонусе». Ответ организма на введение витамина довольно быстр, улучшение возникает уже через несколько часов. Дифференциальная диагностика включает дефицит рибофлавина и птичий энцефаломиелит. При дефиците рибофлавина характерным симптомом являются «подвернутые пальцы». Мышечный тремор является типичным для инфекционного энцефаломиелита. Терапевтический диагноз может быть поставлен только после лечения пострадавших птиц тиамином. Если в течение нескольких часов отклика не наблюдается, дефицит тиамина можно исключить.

Дефицит тиамина у жвачных животных

Полиоэнцефаломаляция (ПЭМ) – наиболее распространенное расстройство дефицита тиамина у молодых жвачных и нежвачных животных. Симптомы ПЭМ включают обильную, но переходную, диарею, вялость, круговые движения, «созерцание звезд» или опистотонус (конвульсивное вытягивание головы за шею) и тремор мышц. Наиболее распространенной причиной является кормление животных пищей с высоким содержанием углеводов, что приводит к разрастанию бактерий-продуцентов тиаминазы, также возможен диетический прием тиаминазы (например, из папоротника) или ингибирование поглощения тиамина при высоком потреблении серы. Еще одной причиной ПЭМ является инфекция Clostridium Sporogenes, или Bacillus aneurinolyticus. Эти бактерии вырабатывают тиаминазы, которые вызывают острый дефицит тиамина у пострадавших животных.

Идиопатическое паралитическое заболевание у диких птиц, рыб и млекопитающих

В последнее время дефицит тиамина определялся в качестве причины паралитического заболевания, поражающего диких птиц в районе Балтийского моря, начиная с 1982 года. При этой болезни птицы испытывают трудности в поддержании крыльев в сложенном вдоль тела положении во время отдыха, теряют способность к полету и голос, также возможен паралич крыльев и ног и смерть. Заболевание сказывается в первую очередь на птицах весом 0,5-1 кг, таких как серебристая чайка (Larus argentatus), Обыкновенный скворец (Sturnus vulgaris) и обыкновенная гага (Somateria mollissima). Исследователи отмечают: «вследствие того, что исследуемые виды занимают широкий спектр экологических ниш и позиций в пищевой сети, мы не отрицаем возможности того, что другие классы животных также могут страдать от дефицита тиамина». В графствах Блекинг и Скон (юг Швеции) с начала 2000-х началась массовая гибель птиц, особенно серебристой чайки. Совсем недавно были затронуты виды и других классов. За последние годы в знаменитой реке Mörrumsån возросла смертность лосося (Salmo salar). Млекопитающее Евразийский Лось (Alces аlces) также страдает в необычайно крупных количествах. В ходе анализа выяснилось, что общей причиной этих бедствий является недостаток тиамина. В апреле 2012 года Окружной административный совет Блекинга посчитал сложившуюся ситуацию настольно тревожной, что выступил с просьбой к правительству Швеции о проведении более тщательного исследования.

Анализ и диагностическое тестирование

Положительный результат диагностики дефицита тиамина может быть установлен путем измерения активности фермента транскетолазы в эритроцитах (количественный анализ активации транскетолазы эритроцитов). Тиамин и его фосфатные производные также могут быть обнаружены непосредственно в кровотоке, тканях, пищевых продуктах, кормах для животных и фармацевтических препаратах, после преобразования тиамина в его флуоресцентное производное тиохром (тиохромный анализ) и разделение при помощи высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). В последние годы возникает все большее количество методов капиллярного электрофореза и методов капиллярных ферментативных реакций в качестве потенциальных альтернативных методов определения и мониторинга тиамина в образцах. Нормальная концентрация тиамина в ЭДТА-крови (кровь с этилендиаминтетрауксусной кислотой) составляет около 20-100 мкг/л.

Генетические заболевания

Генетические заболевания, связанные с нарушением транспорта тиамина, редки, но достаточно серьезны. Тиаминзависимая мегалобластная анемия (ТЗМА) с сахарным диабетом и нейросенсорной тугоухостью – это аутосомно-рецессивные расстройства, вызванные мутациями в гене SLC19A2, транспортера тиамина с высоким сродством. Пациенты, страдающие ТЗМА, не проявляют признаков системного дефицита тиамина, так как в транспортной системе тиамина предполагается избыточность. Это привело к открытию второго транспортера тиамина с высоким сродством, SLC19A3. Болезнь Ли (подострая некротизирующая энцефаломиелопатия) – наследственное заболевание, которое затрагивает главным образом детей в первые годы жизни и является неизменно фатальным. Патологические сходство между болезнью Ли и ЭВ ведет к предположению, что их причиной является какой-либо дефект в метаболизме тиамина. Наиболее последовательными были сведения об аномалии в активации пируватдегидрогеназного комплекса. Другие нарушения, в которые включались предполагаемые роли тиамина – это подострая некротизирующая энцефаломиелопатия, паранеопластический синдром и Нигерийская сезонная атаксия. Кроме того, сообщалось о нескольких наследственных нарушениях ТДФ-зависимых ферментов, которые могут реагировать на лечение тиамином.

История

Тиамин был первым описанным водорастворимым витамином. Его открытие породило ряд других открытий и к возникновению самого понятия «витамины». В 1884 году Канехиро Такаки (1849-1920), главный хирург японского флота, отклонил господствующую тогда микробную теорию авитаминоза и предположил, что это заболевание может быть связано с недостатками в рационе. Улучшив рацион моряков на военном корабле, он обнаружил, что замена белого риса (который составлял основу их рациона) ячменем, мясом, молоком, хлебом, овощами, вызвала практически полную ликвидацию авитаминоза во время 9-месячного морского путешествия. Тем не менее, так как Такаки добавил в их рацион большое множество разнообразных продуктов питания, был сделан неверный вывод о пользе увеличения потребления азота, так как в то время витамины были неизвестными веществами. Кроме того, представителей ВМФ не удалось убедить в необходимости столь дорогой программы диетического улучшения, тем более многие мужчины продолжали умирать от авитаминоза даже во время русско-японской войны 1904-5. Однако в 1905 году, после того, как в рисовых отрубях был обнаружен антиавитаминозный фактор (удаляемый из белого риса при обработке) и в коричневом ячменном рисе, Такаки был вознагражден титулом барона, после чего он получил прозвище «Ячменный барон». В 1897 году Христиан Эйкман (1858-1930), военный врач в Голландской Ост-Индии, обнаружил, что у птиц, питающихся вареным шлифованным рисом, начинает развиваться паралич, который можно вылечить, прекратив кормить птиц шлифованным рисом. Он утверждал, что бери-бери развивается из-за нервного «яда» в эндосперме риса, а внешние слои зерна дают организму защиту. Его помощник, Геррит Гриджинс (1865-1944), в 1901 году правильно интерпретировал связь между чрезмерным потреблением шлифованного риса и авитаминозом. Он заключил, что во внешних слоях рисового зерна содержатся необходимые организму питательные вещества, которые удаляются при шлифовке. В 1929 году Эйкману, в конечном счете, была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине, потому что его наблюдения привели к открытию витаминов. Имя этим соединениям дал Казимир Функ. В 1911 году Казимир Функ выделил из рисовых отрубей антинейритические вещества, которое он назвал «витамины» (полагая, что они содержат аминогруппу). В 1926 году голландские химики, Баренд Конрад Петрус Янсен (1884-1962) и его ближайший сотрудник Фредерик Виллем Донат (1889-1957), смогли изолировать и кристаллизовать активное вещество, структура которого была определена в 1934 году Руннелсом Робертом Уильямсом (1886 -1965), химиком из США. Эта же группа в 1936 году синтезировала тиамин («серосодержащий витамин»). Тиамин изначально назвали «аневрин» (витамин для борьбы с нейритом). Сэр Рудольф Петерс из Оксфорда представил голубей, диета которых была лишена тиамина, в качестве модели для понимания того, как дефицит тиамина может привести к возникновению патологически-физиологических симптомов бери-бери. Действительно, кормление голубей шлифованным рисом приводит к легко узнаваемому сокращению мышц шеи и головы, называемому опистотонус. В отсутствии лечения животное умирало через несколько дней. Введение тиамина на стадии опистотонуса ведет к полному излечению животных в течение 30 мин. Поскольку в мозге голубей не наблюдалось никаких морфологических изменений до и после лечения тиамином, Питерс ввел понятие «биохимическое поражение». Когда Лохман и Шустер (1937) показали, что дифосфорилированное производное тиамина (тиамин дифосфат, ТДФ) является кофактором, необходимым для окислительного декарбоксилирования пирувата (реакция, известная сейчас как катализируемая пируватом дегидрогеназа), казалось, был выяснен механизм действия тиамина в клеточном метаболизме. В настоящее время эта точка зрения кажется упрощенной: пируват-дегидрогеназа является лишь одним из нескольких ферментов, требуемых тиамин дифосфату в качестве кофактора, кроме того, с тех пор были обнаружены другие производные тиамин фосфата, которые также могут влиять на симптомы, наблюдаемые при дефиците тиамина. Наконец, механизм, посредством которого тиамин фрагмент ТДФ проявляет свою функцию кофермента при протонном замещении в положении 2 на тиазольном кольце, был открыт Рональдом Бреслоу в 1958 году.

Исследования

Исследования в этой области в основном касаются механизмов, посредством которых дефицит тиамина приводит к гибели нейронов по отношению к психозу Вернике-Корсакова. Другая важная тема фокусируется на понимании молекулярных механизмов, участвующих в катализе ТДФ. Исследование было посвящено пониманию возможных не-кофакторных ролей других производных, таких как ТТФ и AТТФ.

Дефицит тиамина и селективная гибель нейронов

Экспериментально вызванная бери-бери полинейропатия у кур может быть хорошим примером для изучения этой формы нейропатии с учетом диагностики и лечения. В ходе исследований с использованием крыс была обнаружена связь между дефицитом тиамина и канцерогенезом толстой кишки. Крысы также были использованы в исследовании энцефалопатии Вернике. Крысы, лишенные тиамина, являются классической моделью системного окислительного стресса, использующиеся в исследованиях болезни Альцгеймера.

Каталитические механизмы тиамин дифосфат-зависимых ферментов

Множество работ посвящено пониманию взаимосвязи между ТДФ и ТДФ-зависимых ферментов в катализе.

Не-кофакторные роли производных тиамина

В большинстве клеток множества организмов, включая бактерий, грибы, растения и животных, существуют тиаминовые соединения, отличные от ТДФ. Среди этих соединений – тиамин трифосфат (ТТФ) и аденозин тиамин трифосфат (AТТФ), которые обладают не-кофакторными ролями, хотя в настоящее время точно не известно, в какой именно степени они влияют на симптомы заболевания.

Новые производные тиамина

До сих пор продолжают обнаруживаться новые производные тиамина фосфата, что подчеркивает сложность метаболизма тиамина. Производные тиамина с улучшенной фармакокинетикой могут оказаться эффективными в облегчении симптомов дефицита тиамина и других заболеваний, связанных с тиамином, таких, как нарушение метаболизма глюкозы при диабете. Эти соединения, среди прочих, включают в себя аллитиамин, просультиамин, фурсультиамин, бенфотиамин и .

Стойкие карбены

Производство фуроина из фурфурола катализируется тиамином через относительно стабильный карбен (органическую молекулу, содержащую несвязанные валентные пары электронов на углеродном центре). Эта реакция, изучаемая в 1957 году Р. Бреслоу, была первым доказательством существования стойких карбенов.

Тиамин – лекарственный препарат из фармакотерапевтической группы витаминов, водорастворимый витамин B 1 ; играет важную роль в белковом, жировом и углеводном обмене, а также в процессах передачи нервного импульса в синапсах.

Форма выпуска и состав

Тиамин выпускается в форме раствора для внутримышечного введения: прозрачная, бесцветная или немного желтоватая жидкость с легким характерным запахом (по 1 мл или 2 мл в ампулах нейтрального стекла, в картонной коробке 10 ампул в комплекте с ампульным скарификатором или ножом для вскрытия ампул; по 1 мл или 2 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки в комплекте с ампульным скарификатором или ножом для вскрытия ампул; у ампул с кольцами белого цвета или точками надлома ампульный скарификатор или нож для вскрытия ампул может отсутствовать).

Состав 1 мл раствора:

• действующее вещество: тиамина гидрохлорид – 25 мг или 50 мг;
• вспомогательные компоненты: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат), вода для инъекций.

Показания к применению

Тиамин применяют при авитаминозе и гиповитаминозе В 1 (в том числе у больных, находящихся на гемодиализе или энтеральном питании через зонд, а также у пациентов с синдромом мальабсорбции).

Кроме того, препарат используют в комплексном лечении следующих заболеваний и состояний:

• атония кишечника, анорексия, снижение моторной и секреторной функции желудка;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• атонические запоры;
• выраженные нарушения функции печени;
• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• нарушение коронарного кровообращения, миокардиодистрофия;
• невралгия, невриты, периферический парез и паралич, радикулит;
• дерматозы с нарушениями обмена веществ и нейротрофическими изменениями (нейродермит, красный плоский лишай, псориаз, экзема);
• голодание;
• хронический алкоголизм;
• повышенная потребность в витамине B 1 в период беременности.

Противопоказания

Тиамин противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам.

Витамин B 1 с осторожностью назначают женщинам в предклимактерический период и в постменопаузе, а также пациентам с энцефалопатией Вернике.

Способ применения и дозировка

Раствор Тиамина вводят глубоко внутримышечно.

Взрослым пациентам назначают 5% раствор. Рекомендуемая доза – по 0,5–1 мл (соответствует 25–50 мг тиамина) один раз в сутки ежедневно. Продолжительность курса лечения – от 10 до 30 инъекций.

У детей применяют раствор 2,5% концентрации. Рекомендуемая доза – по 0,5 мл (12,5 мг тиамина) один раз в сутки.

Побочные действия

В период лечения Тиамином могут возникать следующие побочные эффекты:

• тахикардия, повышенное потоотделение;
• аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок, кожный зуд, ангионевротический отек);
• болезненность в месте инъекции (это связано с низким pH раствора).

Особые указания

Введение высоких доз Тиамина может искажать результаты определения уробилиногена с помощью реагента Эрлиха и теофиллина в сыворотке спектрофотометрическим методом.

Пациентам с энцефалопатией Вернике перед применением тиамина рекомендуется назначать декстрозу.

Аллергические реакции на препарат чаще всего возникают у пациентов с предрасположенностью к аллергии.

Лекарственное взаимодействие

Тиамин не рекомендуется вводить одновременно с витамином B 12 (цианокобаламином) или витамином B 6 (пиридоксином), так как цианокобаламин усиливает аллергизирующий эффект тиамина, а пиридоксин замедляет его превращение в биологически активную форму.

Витамин B 1 не следует смешивать в одном шприце со стрептомицином или бензилпенициллином (происходит разрушение антибиотиков) и с никотиновой кислотой (происходит разрушение тиамина).

Препарат снижает фармакологическую активность снотворных средств, симпатолитиков, фентоламина, суксаметония иодида и пропранолола.

Тиамин полностью распадется при смешивании с растворами, содержащими сульфиты. Препарат нестабилен в нейтральном и щелочном растворах.

Витамины B 1 и B 6 потенцируют действие друг друга, что положительно сказывается на состоянии нервной, сердечно-сосудистой и мышечной систем.

При одновременном применении с этанолом всасывание тиамина резко снижается (в некоторых случаях его концентрация в крови уменьшается на 30%).

При лечении противосудорожными препаратами, особенно длительном, может возникнуть дефицит витамина B 1 .

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре 15–25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Тиамин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thiamine

Код ATX: A11DA01

Действующее вещество: тиамин (thiamine*)

Производитель: Дальхимфарм (Россия), Озон ООО (Россия), Микроген НПО ФГУП (НПО «Вирион») (Россия), Новосибхимфарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.07.2018

Тиамин – витамин B 1 .

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) введения: жидкость с прозрачной структурой, слегка окрашенная или без цвета, с характерным слабым запахом (в ампулах: по 1 мл или 2 мл – в картонной пачке 10 шт.; в контурной ячейковой или пластиковой упаковке 5 или 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 1 мл – в картонной трее 5 шт., в картонной пачке 1 или 2 треи).

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: тиамина гидрохлорид – 25 мг или 50 мг;
• вспомогательные вещества: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат), вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиамин – витамин В 1 – является водорастворимым витамином. Он представляет собой кофермент энзимов, отвечающих за регуляцию белкового и углеводного обменов. Тиамин характеризуется умеренным ганглиоблокирующим действием и обеспечивает проведение нервных импульсов в синапсах. Также он оказывает антиоксидантный эффект и повышает защиту клеточных мембран от токсического действия продуктов перекисного окисления.

Фармакокинетика

При пероральном приеме натощак Тиамин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием он высвобождается из связанного состояния благодаря пищеварительным ферментам. Через 15 минут после приема витамин В 1 определяется в плазме крови, а через 30 минут – в других тканях. В крови его концентрация остается сравнительно невысокой, причем в плазме обнаруживают преимущественно свободный тиамин, а в лейкоцитах и эритроцитах – его фосфорные эфиры.

Вещество распределяется по всем тканям: более 50% введенного количества содержится в поперечнополосатой мускулатуре, примерно 40% – во внутренних органах. Наблюдается относительное преобладание концентрации тиамина в печени, скелетных мышцах, нервной ткани и миокарде, что, вероятно, обусловлено повышенным потреблением соединения данными структурами.

Витамин В 1 метаболизируется в печени посредством фосфорилирования, образуя тиаминдифосфат (кокарбоксилазу), обладающий коферментной активностью и играющий важную роль в участии тиамина в жировом и углеводном обменах. Препарат выводится через кишечник и почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Тиамин показан при авитаминозе B 1 и гиповитаминозе, а также в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• радикулит, невриты, невралгия;
• паралич, периферический парез;
• понижение секреторной и моторной функций желудка;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• атонические запоры;
• атония кишечника;
• анорексия;
• нарушение коронарного кровообращения;
• миокардиодистрофия;
• сахарный диабет;
• дерматозы (псориаз, экзема, красный плоский лишай, нейродермит), сопровождающиеся нейротрофическими изменениями и нарушением обмена веществ.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью следует применять при энцефалопатии Вернике, у женщин в предклимактерический период и после наступления менопаузы.

Инструкция по применению Тиамина: способ и дозировка

Раствор Тиамин в ампулах предназначен для глубокого в/м введения.

Начинать терапию следует с назначения низких доз (до 0,5 мл 5% раствора), затем при хорошей переносимости дозу повышают.

• взрослые: 25–50 мг;
• дети: 12,5 мг (0,5 мл 2,5% раствора).

Кратность применения – 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 10–30 дней.

Побочные действия

На фоне применения витамина B 1 возможно появление повышенного потоотделения, развитие тахикардии, аллергических реакций в виде кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока; иногда – ощущение болезненности в месте введения.

Передозировка

Случаи передозировки раствора Тиамин при его введении в высоких дозах не описаны. При необходимости назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

При применении высоких доз препарата возможно искажение результатов спектрофотометрического метода определения теофиллина в сыворотке крови, лабораторных исследований мочи с помощью реагента Эрлиха на уробилиноген.

Анафилактическая реакция чаще развивается у больных после внутривенного введения высоких доз.

Декстрозу при энцефалопатии Вернике следует принимать перед введением Тиамина.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания допустимо.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном парентеральном применении Тиамина с пиридоксином (витамин B 6) происходит затруднение процесса превращения тиамина гидрохлорида в биологически активную форму, цианокобаламином (витамин B 12) – повышается риск аллергического действия препарата, поэтому данные комбинации использовать не рекомендуется.

Препарат нельзя смешивать в одном шприце с бензилпенициллином или стрептомицином (это вызывает разрушение антибиотиков), содержащими сульфиты растворами (полностью распадается тиамина гидрохлорид), никотиновой кислотой (из-за разрушения тиамина).

При сочетании с фентоламином, суксаметония иодидом, пропранололом, снотворными средствами, симпатолитиками (резерпин) снижается их фармакологическая активность.

Витамин B 1 нестабилен в нейтральном и щелочном растворе.

Аналоги

Аналогами Тиамина являются: Тиамин-Виал, витамин B 1 , Тиамина хлорид, Тиамина хлорид-УВИ.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.