Всем известная процедура забора крови на общий клинический анализ считается достаточно информативным способом определения возможных скрытых патологий организма.

Принято считать, что повышение некоторых показателей, например, скорости оседания эритроцитов, свидетельствует о развитии воспалительной патологии. Менее распространенным показателем является сниженный уровень СОЭ, о котором и пойдет речь.

Принятые клинические нормы

Принятые нормы СОЭ отличаются у разных категорий пациентов. Самыми вариативными считаются нормы у детей:

• у новорожденных – от 0 до 2 мм/ч;
• у младенцев до полугода – от 12 до 17 мм/ч;
• у детей от года до двух – от 5 до 7 мм/ч;
• от двух до 8 лет - 7-8 мм/ч;
• от 8 до 16 лет – 8-12 мм/ч.

• у мужчин – от 2 до 10 мм/ч;
• у женщин – от 3 до 15 мм/ч;
• у беременных женщин – от 20 до 25 мм/ч.

Колебания показателя в большую или меньшую сторону, как правило, свидетельствуют о протекающих в организме патологических процессах. При этом доктора не настораживаются так сильно при пониженном показателе СОЭ, как при повышенном.

Тем не менее обязательно назначается дополнительное обследование, для того чтоб определить причины низкого показателя.

О чём говорит пониженное СОЭ

Понижение нормы оседания эритроцитов происходит на фоне качественного и количественного изменения эритроцитов, а также изменения клинической картины крови. Причинами этого могут выступать:

• гепатиты различной этимологии, осложнённые оттоком желчи;
• эпилептический синдром и нервные расстройства;
• проблемы с кровообращением;
• проявления застойной сердечной недостаточности;
• заболеваний, приводящих к повышению уровня эритроцитов в крови;
• серповидно-клеточная анемия;
• приём медицинских препаратов, основанных на некоторых элементах - препаратах ртути, салицилатов, калия хлорида.

На результат клинического анализа крови могут повлиять различные причины и факторы, при этом следует учитывать, что незначительное понижение уровня СОЭ не свидетельствует о патологиях. Особенно у женщин это явление считается нередким. Поводом для беспокойства считается низкий показатель скорости оседания эритроцитов менее 2 мм/ч.

Частым низким показателем СОЭ отличается анализ крови вегетарианцев и веганов. Недостаток животной пищи приводит к тому, что снижаются некоторые показатели картины крови, в том числе СОЭ и гемоглобин.

Снижение СОЭ диагностируется и при длительном голодании, строгих монодиетах. Чаще эта проблема встречается у женщин, озабоченных проблемой лишнего веса, а также у пациентов, принимающих кортикостероиды на фоне терапии гормонами.

Методы нормализации показателя

Тем пациентам, у которых клинический анализ показал существенно сниженный уровень скорости оседания эритроцитов, доктора, как правило, назначают повторный анализ крови. В том случае, если патологический сдвиг подтверждается, следует пройти обязательное обследование:

1. В первую очередь, назначается обследование на наличие печёночных заболеваний и патологий, проходимости желчевыводящих путей.
2. Проводится глубокий анализ на многие показатели крови, в том числе гемоглобин. В том случае, если скорость эритроцитов снижена на фоне железодефицитной анемии, диагностируется также и низкий гемоглобин.
3. В случае анемичных проблем кроветворения уровень СОЭ повышается после того, как нормализуется гемоглобин. Поэтому пациенту необходимы железосодержащие препараты (в том числе витамины группы В), на результате их приёма можно повысить и скорость оседания эритроцитов.
4. Если причины низких показателей СОЭ лежат в диетах и ограничениях в питании, следует отменить эту систему коррекции веса, сбалансировать питание. Обязательно следует ввести в рацион питания рыбу, молочные продукты, мясо.
5. Причины снижения показателей СОЭ могут лежать у женщин и в период беременности. Обычно показатель нормализуется самостоятельно после родов.
6. Проведя комплексное обследование, доктор обнаружит причину смещения показателей в меньшую сторону, назначит соответствующую терапию, направленную на устранение причины патологического показателя.

В любом случае выявление причины и определение метода нормализации уровня СОЭ в крови следует доверить специалистам. Задача пациента – строго следовать рекомендациям доктора и не заниматься самолечением.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ – что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста - 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

1. Инфекции . Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей , форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; , легких, мозга, кишечника, и др.
3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера . К ним можно отнести различные , тромбоцитопеническую пурпуру, ревматический и , склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
4. Болезни почек . Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы - тиреотоксикоз, .
6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

• плотный прием пищи до сдачи анализа;
• голодание, строгая диета;
• менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
• аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
• позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

• Грипп;
• Воспаление лёгких;
• Туберкулёз;
• Вирусный гепатит;
• Инфекции грибковой природы;
• Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

1. При .
2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

• нарушение обмена веществ;
• получение травмы;
• острое отравление;
• аутоиммунные заболевания;
• стрессовое состояние;
• аллергические реакции;
• наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

СОЭ ниже нормы - что это значит? Этот вопрос, безусловно, беспокоит каждого пациента, получившего результат анализа крови. СОЭ - скорость оседания красных кровяных клеток, которая рассчитывается за 60 минут в условиях лаборатории. При отсутствии патологических процессов СОЭ в крови довольно низкая. Повышенное количество белков понижает показатель.

Границы данных

В норме скорость оседания эритроцитов различается у всех пациентов. Показатель коррелируется с возрастом и половой принадлежностью.

Специалисты выделяют следующие пределы нормы:

1. Только что появившиеся на свет детки имеют норму 0 до 2 мм/ч.
2. До 6-месячного возраста границы 12-17 мм/ч.
3. Для 12-24 месяцев характерно 5-7 мм/ч.
4. От 24 месяцев до 8 лет пределы ограничиваются показателями 7-8 мм/ч.
5. Возрастной период 8-16 лет определяется 8-12 мм/ч.

Как видно в детском возрасте показатель достаточно сильно колеблется. Все зависит от возраста ребенка.

А вот у взрослых уровень более стабильный, различается только по гендерному принципу:

• представители мужского пола - 2-10 мм/ч;
• представительницы женского пола - 3-15 мм/ч;
• беременные - 20-25 мм/ч.

Любые отклонения являются признаком развития серьезных проблем со здоровьем. При этом специалистов беспокоят как сильно повышенные показатели, так и низкое СОЭ. Чтобы определить, что вызвало изменение данных в крови, пациенту должно назначаться дополнительное обследование.

Только СОЭ в пределах нормы может обозначать, что человек совершенно здоров. Пониженное СОЭ либо, наоборот, повышенное - повод для беспокойства, а также следует пройти полное обследование.

Сниженные показатели и болезни, которые к этому приводят

Когда показатель СОЭ понижен, то на это есть ряд причин, что спровоцировали такие изменения:

• повышенная концентрация белка;
• повышение желчных кислот и пигментов;
• пониженные данные pH крови;
• слишком густая кровь;
• повышение эритроцитов;

• изменение формы красных клеток крови.

Если СОЭ ниже положенного показателя, скорее всего, в организме развиваются следующие болезни:

• эритремия, болезнь, которая провоцирует изменение формы клеток;
• повышенное или пониженное содержание белка в крови;
• гепатит;
• нарушение кровообращения;
• эпилепсия;
• сильные стрессы.

Помимо того, что низкий уровень СОЭ наблюдается при развитии ряда заболеваний, понизить его могут медикаменты. В основном наблюдается снижение скорости при приеме салицилата, кальция хлорида, препаратов ртути.

У новорожденных СОЭ ниже определенных показателей считается нормальным, но при этом обязательно должно выполняться два условия:

1. Отклонение не должно превышать больше десяти единиц.
2. В возрасте 14 дней показатели приходят в норму.

Если СОЭ у ребенка менее нормы, то такое могло быть вызвано:

• обезвоживанием;
• проблемой со стулом.

Эти пониженные данные могут указывать на развитие таких заболеваний у ребенка, как:

• проблемы с сердцем;
• наличие вирусного гепатита.

В любом случае сниженный показатель значит, что со здоровьем человека не все в порядке. Это повод обратиться к специалисту за консультацией.

Как привести результаты исследования в норму

Низкая скорость оседания эритроцитов требует коррекции в том случае, если повторный анализ показал отклонения.

При повторном анализе, где СОЭ ниже нормы, необходимо:

1. Провести обследование почек и печени.
2. Сдать развернутый биохимический анализ крови.
3. При обнаружении анемии необходимо провести комплекс восполнения железа в крови.
4. Скорректировать рацион.

Полное обследование поможет установить точную причину, по которой показатель стал низким. Затем специалист назначает медикаментозную терапию, чтобы вернуть все в норму. В большинстве случаев достаточно восполнить запас витаминов и микроэлементов, которые чаще всего и выводят показатели в анализе крови из нормы.

Беременным женщинам лечение низкой скорости СОЭ не требуется, если нет патологий. Чаще всего такое состояние временное, после родов все придет в норму. Но обследование пройти все же следует, чтобы исключить развитие болезней, которые могут осложнить вынашивание и родоразрешение.

Итак, при пониженной СОЭ необходимо - в первую очередь - установить точный диагноз. Если такой отсутствует, то терапия заключается в приеме минерально-витаминного комплекса с железом и витаминами группы В.

Понизить СОЭ в крови можно, как медикаментозно, так и в домашних условиях, народными средствами. Медикаментозное вмешательство не всегда уместно, ведь полезным его назвать уж точно нельзя. Здесь советовать мы не имеем права, ведь все назначается только индивидуально и только врачом. Данный показатель СОЭ упадет и сам, если правильно лечить основное заболевание.

Что же касается нетрадиционного лечения СОЭ, то оно, чаще всего направлено на восстановление иммунной системы и очищение крови уже после того, как пациент вылечится.

Оседание эритроцитов в крови ускоряется из-за активной выработки антител, которая происходит во время заболеваний и некоторое время после них. Общий иммунитет резко падает, и с его восстановления стоит начать лечение. Очищение и омоложение же крови потребуется для полного выздоровления в целом.

Нужно ли снижать СОЭ

Нельзя ставить себе диагноз лишь на показания СОЭ в анализах, повышен или понижен СОЭ у пациента. Важно подойти к этому комплексно, проанализировать состояние всего организма в целом, наличие хронических заболеваний, перенесенных болезней… Врач может, назначит общую диагностику всего организма:

• Направление на биохимический анализ крови
• Проверка у врача кардиолога, СОЭ отклоняется от нормы при подозрении на инфаркт миокарда
• Проверка на наличие инфекций и воспалений в организме
• СОЭ при онкологии

Когда выявляется причина повышенного или пониженного СОЭ, определена стадия заболевания, только тогда назначается лечение и наблюдается результат терапии.

Черный шоколад и цитрусовые снижают СОЭ

Если вы задались вопросом, как снизить СОЭ, то для нормализации скорости оседания эритроцитов в крови полезны отвары таких лекарственных трав противовоспалительного характера, к примеру, отвар ромашки, липы. А также горячее питье, к примеру, чай с малиной, медом и лимоном.

Помимо этого ваш рацион должен быть богат клетчаткой и белковой пищей натурального происхождения.

Исключите полуфабрикаты, продукты, содержащие канцерогены.

Полезены будут такие продукты эффективно снижающие СОЭ в крови:

• черный шоколад,
• цитрусовые,
• свежие овощи,
• в особенности, красная свекла.

Именно с их помощью можно быстро и без вреда нормализовать скорость оседания эритроцитов в крови и заодно очистить кровь.

Как снизить СОЭ медикаментозно

Понизить уровень СОЭ может на некоторое время прием некоторых медикаментов:

• кальция хлорида,
• лекарств, в составе которых содержится ртуть,
• салицилаты (салициловая кислота, аспирин).
• Побочные действия морфия, декстрана, метилдорфа, витамины группы B).

При анемии показатель скорости оседания эритроцитов снизится, если повысить гемоглобин.

При значительных отклонения от нормы гемоглобина (железосодержащего белка) назначают:

• фолиевую кислоту,
• «Гемодин»,
• «Тотему»,
• «Ировит»,
• «Мальтофер».

Туберкулез и СОЭ

При выявлении туберкулеза понизить СОЭ в крови быстро не получится. Заболевание считается тяжелым и имеет продолжительный терапевтический курс.

Для того чтобы не было привыкания, препараты чередуют, поэтому список их достаточно большой.

Наиболее эффективными в таком случае считаются:

• «Изониазид»,
• «Пиразинамид»,
• «Рифампицин»,
• «Этамбутол».

Хронические болезни

Если человек болеет хроническим заболеванием, которое полностью не лечится, например гепатитом С, у него часто повышено СОЭ. Больноиу необходимо постоянно корректировать курс назначенных врачом медикаментов.

Надо отметить, что современная медицина при своевременном начатом лечении довела процент излечения от гепатита С до 95%.

Внимание!

Очень часто заболевание протекает скрытно и без симптомно и может через некоторое время перерости в церроз печени. Важно знать, как передается и диагностируется гепатит С , так как вирус очень устойчив во внешней среде!

При сахарном диабете регулярно проверять уровень глюкозы, если ее показатели растут, следует обговорить с врачом возможную замену препаратов, снижающих сахар в крови.

Больного надо исследовать комплексно, ведь СОЭ не представляет собой диагностический параметр в угоду конкретного заболевания.

К тому же врач может посоветовать методики, с помощью которых вполне возможно убрать болезненный процесс и этим снизить СОЭ.

Терапия посредством лекарственных средств предназначена, преимущественно, на лечение главного заболевания.

Снизить СОЭ медикаментозно без лечения основного заболевания не получится, например, при отклонении нормы гормонов, означает, что нормализация гормонального фотна, приведет "автоматически" СОЭ в норму.

Подобный алгоритм является ведущим, больше в целом комбинируется с иными.

Дело в том, что в случае если понизить всего лишь СОЭ крови особыми препаратами, то нагрузка на иммунную систему только возрастет, и по истечении лечения может быть возникнуть острое понижение показателя в сравнении с нормой.

Очень важно понимать, что лечение повышенного СОЭ не может дать быстрого результата, особенно если показатель на порядок превышает норму СОЭ .

В при очень высоком СОЭ, даже медленное снижение СОЭ свидетельствует о результативности прописанного лечения.

При низком показателе СОЭ может нарушаться деятельность сердца и сосудов. Таким образом, перед тем как снижать СОЭ, нужно распознать настоящую причину болезни и вылечить его.

Видео: Повышен соэ и с реактивный белок

Высокое СОЭ у ребенка

Для детей повышенное СОЭ может наблюдаться время от времени, что не есть патология и не стоит сильно волноваться родителям. Скорость оседания эритроцитов может отклоняться у ребенка при несбалансированном питании, прорезании зубиков, нехватка витаминов.

Следует обратить внимание родителям, на общее состояние ребенка, если он ослаблен, пассивен, у него плохой аппетит и у него высокое СОЭ то нелишним будет обратиться к педиатру для постановки диагноза и выявления причины повышенного СОЭ в крови ребенка.

Как снижают СОЭ в народной медицине

В народной медицине можно снижать скорость оседания эритроцитов если это не связано с острыми фазами заболеваний где есть угроза жизни больного.

При экстренных случаях нужно немедленно обращаться к врачу. Хорошо помогает – это свекольный отвар.

Рецепт на свекле провереный практикой

Скрупулезно вымыть три шт. небольших свеклы, непременно не обрезая хвостиков и кипятить в течение 3х часов, а водичку в которой они варились пить и отфильтровать по пятьдесят грамм поутру натощак, не вставая с постели (дозу вполне можно поставить и налить около кровати с вечера).

Это исключительно важно, впоследствии полежать десять - двадцать минут. Остальной отвар сберегать в холодильнике. Во избежании закисания отвара, готовить три свежих свеклы спустя три - четыре дня.

КУРС лечения.

Семь дней, потом семь дней отдых и еще семь дней пить.

При таком лечении СОЭ 67, после лечения становится 34, и далее снижается постепенно до нормы.

Потом сделайте обязательно повторный анализ крови. Можно принимать дополнительно и сам сок из выжатой и сваренной свеклы. Такой сок очень полезен для улучшения состава крови и при анемии.

Этот метод помогает снизить значительно СОЭ, если оно повышено. Хорошо помогает при высоком СОЭ сок цитрусовых с медом.

Мед

Данное средство можно применять только при отсутствии аллергии на него. В лечебных целях каждое утро употребляют 1 ст. ложку меда, разведенного в чашке теплого чая.

Настои трав

Для снижения СОЭ можно использовать настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи или липы. Для приготовления настоя берут столовую ложку измельченного сырья и заливают 250 мл кипятка.

Употреблять полученное средство можно через 30–40 минут, когда оно хорошо настоится, а вода раскроет целебные свойства трав. Для повышения эффекта рекомендуется пить травяные настои с добавлением в них меда.

Сок лимона с чесноком

Хорошего эффекта можно достичь с помощью смеси лимонного сока с чесноком. Для её приготовления следует взять 2 большие головки чеснока и 2-3 лимона. Чеснок необходимо очистить и измельчить, а из лимонов выжать сок.

Соедините сок с чесночной кашицей, тщательно перемешайте и поставьте полученное средство в холодильник.

Употреблять его необходимо 2 раз в день после приема пищи .

Что бы понизить СОЭ достаточно вести здоровый образ жизни

Людям, которые думают, как понизить СОЭ народными средствами, не стоит забывать и о здоровом образе жизни.

Прогулки на свежем воздухе и дыхательные упражнения способствуют улучшению работы легких и, соответственно, увеличению в них количества кислорода и нормализации скорости оседания эритроцитов.

Правильное и полноценное питание, регулярные профилактические обследования и своевременное лечение заболеваний позволят сохранять в норме здоровье и, соответственно, показатели крови.

Интересный факт! Вегетарианцы имеют немного сниженный показатель уровня СОЭ в крови.

Видео: Снизилось СОЭ с 40 до 10 без лекарств

Статья основана на выводах 63 научных исследований

В статье цитируются авторы исследований :

• Unità Reumatologica, 2nd Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Италия
• Гарвардская школа общественного здравоохранения, Бостон, Массачусетс, США
• Региональная больница и онкологический Центр Абботсфорда, Канада
• Университетская Больница Каролинска, Каролинский Институт, Стокгольм, Швеция
• Кафедра клинической медицины, Орхусский Университет, Дания
• и другие авторы.

Обратите внимание, что цифры в скобках (1 , 2 , 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

Что такое СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Обычно красные кровяные клетки (эритроциты) оседают относительно медленно. Более быстрое оседание, чем нормальные значения может показать на воспаление в организме. Воспаление является частью реакции иммунной системы на возникшие проблемы в теле. Это может быть реакция на инфекцию или травму. Воспаление может также быть признаком хронического заболевания, расстройства в работе иммунной системы или других проблем со здоровьем.

Оседание эритроцитов (СОЭ) было обнаружено в 1897 году польским врачом Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Практическое применение СОЭ в то время было не известно, поэтому он часто игнорировался врачами. Но в 1918 году было выяснено, что СОЭ изменяется у беременных женщин, а в 1926 году Вестергрен разработал свой метод определения СОЭ (скорости оседания эритроцитов).[ , ]

Основные факторы, влияющие на СОЭ – гематокрит (доля эритроцитов в крови) и белки крови, такие как фибриноген. .

СОЭ в анализе крови

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ ) – это анализ крови, который проверяет наличие воспаления . Он измеряет расстояние в миллиметрах , на которые красные кровяные клетки перемещаются (оседают) в один час (мм/ч) . [ , ].

СОЭ ПРИ РАЗНЫХ СОСТОЯНИЯХ ЗДОРОВЬЯ

Есть несколько способов для такого измерения, например, по методу Вестергрена, по методу Wintrobe, или MicroESR и автоматизированные методы. [ , , ]

Метод Вестергрена по расчету СОЭ

Метод по Вестергрену считается золотым стандартом в измерении СОЭ.

Врач смешивает образец крови с цитратом натрия (в пропорции 4:1). Затем он помещает смесь в трубку Вестергрен-Кац (диаметр 2,5 мм) до отметки 200 мм. Затем он устанавливает трубку вертикально и оставляет её в таком положении при комнатной температуре (18-25 °C) в течение одного часа. По окончании этого часа врач измеряет, как далеко красные кровяные клетки передвинулись (опустились вниз под действием силы притяжения). Это расстояние и показывает СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОЭ ПО МЕТОДУ ВЕСТЕРГРЕНА

В модифицированном методе Вестергрена врач использует эдетовую кислоту вместо натрия цитрата. [ , , ].

Другие методы расчета СОЭ

Метод Wintrob e менее чувствителен, чем способ Вестергрена и его максимальные значения могут ввести в заблуждение. [ , ]

Метод микро-СОЭ достаточно быстр (примерно 20 минут) и популярен для определения СОЭ у младенцев, так как этот тест требует очень мало крови. Это исследование также полезно для диагностики неонатального сепсиса. [ , р, ]

Автоматизированные методы более быстры, легки для использования, и смогли быть лучшими предикторами для аутоиммунных заболеваний. Однако, их чувствительность к техническим процедурам получения и хранения крови (перемешивание крови, размер пробирки и т. д.) могут влиять на результаты теста. [ , , , , , р , , ]

Что может показать значение СОЭ

Воспаление

Тест СОЭ проверяет, если у вас воспаления. При воспалении в крови появляются некоторые белки, например, фибриноген. Эти белки заставляют красные кровяные тельца цепляться друг за друга и образовывать комки. Это делает такие более тяжелыми, чем одиночный эритроцит, и поэтому они оседают быстрее, что увеличивает значение СОЭ. [ , , ]

Таким образом, высокая СОЭ показывает воспаление. Чем выше СОЭ, тем выше воспаление. [ , , ]

Но, тест СОЭ не очень чувствительный (поэтому он не может определить все виды воспаления), и не очень конкретен, поэтому он не может диагностировать специфические заболевания.

Наличие специфических заболеваний

Тест на СОЭ может помочь в диагностике некоторых заболеваний:

• Ревматическая полимиалгия (воспалительное заболевание, которое вызывает мышечную боль и скованность) [ , , ]
• Гигантоклеточный артериит (воспаление кровеносных сосудов) [ , , , , ]
• Инфекции костей [ , , ].
• Подострый тиреоидит (воспаление щитовидной железы) [ , , ]
• Язвенный колит

Протекание некоторых болезней

Определение СОЭ не может диагностировать болезни, но этот тест может отслеживать ход лечения определенных заболеваний :

• Болезни сердца [ , , ]
• Рак [ , , ]
• [р, , , ]
• Системная красная волчанка (СКВ) [ , , р]
• Серповидно-клеточная анемия [ , , ]

Увидеть угрозу для жизни

Уровень СОЭ выше 100 мм/ч может с высокой вероятности предположить серьезные заболевания, такие как инфекции, болезни сердца или рак. [ , , , ]

Повышение уровня СОЭ при онкологическом подозрении может предсказать развитие злокачественной опухоли или прогрессии болезни в виде появления метастаз . [ , , , , ]

Высокочувствительный C-реактивный белок (hs-CRP) вырабатывается организмом при воспалении стенок кровеносных сосудов. Чем выше ваш уровень hs-CRP, тем выше Ваш уровень воспаления.

Связь СОЭ и С-реактивного белка

При воспалительном процессе наша печень производит вещество под названием C-реактивный белок (СРБ). Анализ крови на уровень СРБ проверяет, есть ли у вас воспаление или инфекция. Уровень СРБ превышающий значение в 10 мг/дл почти точно указывает на присутствие инфекции. [ , , ]

Подробнее о возможностях уменьшить значения С-реактивного белка можно проесть в .

В большинстве случаев анализа крови тест на СРБ используется вместе с определением СОЭ. [ , , ].

Анализ на C-реактивный белок (особенно его ультра-чувствительный тип теста) более чувствителен , чем СОЭ и дает меньше ложных отрицательных/положительных результатов, чем СОЭ.

С-реактивный белок лучше использовать для проверки и отслеживания прогресса острых

Выявление СОЭ лучше применять для проверки и отслеживания прогресса хронических воспалений и инфекций. [ , , ]

Соотношение СРБ и СОЭ при разных заболеваниях

Высокое СОЭ и высокий СРБ

• Системная красная волчанка
• Инфекция костей и суставов
• Ишемический инсульт
• Макроглобулинемия вальденстрема
• Множественная миелома
• Почечная недостаточность
• Низкий альбумин в крови

Низкое СОЭ и высокий СРБ

• Инфекции мочевыводящих путей, легких и кровотока
• Инфаркт миокарда
• Венозная тромбоэмболическая болезнь
• Ревматоидный артрит
• Низкий альбумин в крови

Как можно снизить уровень воспаления и показатели СРБ

Специальная противовоспалительная диета и физические упражнения вместе могут существенно снизить показатели СРБ (высокочувствительного). После 3-х недель соблюдения специальной диеты и физических упражнений ученые из Калифорнийского университета зафиксировали, что уровень высокочувствительного-СРБ снизился в среднем на 39% у мужчин , на 45% у женщин , и 41% у детей .

ПИРАМИДА ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ДИЕТЫ

• Головная боль
• Лихорадка
• Боль в суставах или плечах
• Быстрая потеря веса

Нормальные значения СОЭ

При возрасте младше 50 лет нормальные значения СОЭ: для мужчи н – 0-15 мм/час, для женщин – 0-20 мм/час.

При возрасте старше 50 лет нормальные значения СОЭ: для мужчин – 0-20 мм/час, для женщин – 0-30 мм/час.

Для детей нормальный уровень СОЭ должен быть менее 10 мм/час.

Низкие значения СОЭ это нормально и не вызывает каких-либо симптомов.

ВЛИЯНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЦИТОКИНА IL-6 , ВЫДЕЛЯЮЩЕГОСЯ ПРИ БОЛЬШОМ ЧИСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ ВОСПАЛЕНИЙ, НА РАЗНЫЕ КЛЕТКИ И ТКАНИ ОРГАНИЗМА.(http://www.ijbs.com/v08p1227.htm)

Что повышает уровень СОЭ

Заболевания

• Воспаления, инфекции или злокачественные опухоли могут повысить СОЭ [ , , , , , ]
• / старость [ , , , , ]
• Анемия (снижение гематокрита увеличивает значения СОЭ) [ , , , ]
• Макроцитоз (появление в крови крупных красных кровяных клеток) [ , ]
• Полицитемия (увеличение производства красных кровяных телец) [ , , , , ]
• Повышенный уровень фибриногена [ , ]
• Беременность [ , ]
• [ , , ]
• Почечная недостаточность
• Хроническая сердечная недостаточность
• Ожирение [ , ].
• Гиперлипидемия (повышенное содержание липидов в крови)
• Болезни сердца [ , , ]
• Аутоиммунные заболевания (но не обязательно)
• Ревматическая полимиалгия (воспалительное заболевание, при котором есть боль в мышцах плечей и бедер) [ , р , ]
• Подострый тиреоидит
• Алкогольная болезнь печени , которая может привести к снижению производства альбумина, и, следовательно, увеличение СОЭ
• и язвенный колит [ , ]
• Гигантоклеточный артериит (воспаление в крупных артериях) [ , ]
• Множественная миелома
• Макроглобулинемии Вальденстрема (опухоль, производящая большое количество иммуноглобулинов) [ , ]
• и инсульт
• Рак (ростриска прогрессирования и смерти) [ , , ]

Показаны характерные закономерности изменения, которые происходят в плазме крови через концентрацию некоторых белков острой фазы после умеренного воспаления. Обратите внимание на длительность выработки фибриногена (одновременное увеличение СОЭ).

Вещества и лекарства

• Йод (при проблемах с щитовидной железой)
• Употребление в пищу большого количества имбиря (при наличии подострого тиреоидита)
• Противозачаточные препараты
• [ , , , ]
• Декстран (антитромботик)

Что снижает уровень СОЭ

Когда размер красных кровяных клеток становится меньше, то они будут оседать в пробирке медленнее, следовательно, будет диагностирована более низкая СОЭ. При различных заболеваниях крови может измениться размер, количество и форма эритроцитов.

Перечень физиологических условий, когда эритроциты могут измениться и одновременно уменьшится уровень СОЭ:

• Заболевания красных кровяных клеток: экстремальный лейкоцитоз, эритроцитоз, серповидно-клеточная анемия, сфероцитоз, акантоцитоз и анизоцитоз. [ , , , , ]

• Белковые аномалии: гипофибриногенемии, гипогаммаглобулинемия, а также диспротеинемия с гипервязкостью крови. [ , , , , , ]

• Применение лекарств : НПВС, статины, кортикостероиды, обезболивающие препараты, левамизол, преднизолон. [ , , , , ]

ЗАБОЛЕВАНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ ПРИВОДЯТ К РОСТУ ПРО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ И ВЫРАБОТКЕ ПЕЧЕНЬЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ БЕЛКОВ

Увеличение СОЭ при некоторых заболеваниях

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия – это воспалительное заболевание, которое в основном затрагивает людей старше 50 лет. Болезнь причиняет боль и скованность в шее, плечах, верхней части рук и в бедрах, или причиняет боль по всему телу. [р, , ]

Анализ СОЭ часто используется в качестве диагностического инструмента при ревматической полимиалгии, оценивая уровня воспаления. [ , ]

В ходе многочисленных исследований, с общим участием 872 людей с диагнозом ревматической полимиалгии, большинство пациентов показывали значения СОЭ выше 30 мм/ч. Только от 6% до 22% из них демонстрировали СОЭ ниже 30 мм/ч. [ , , , , , ]

Высокое значение СОЭ (>30-40 мм/ч) может указывать на ревматическую полимиалгию. Однако, нормальный уровень СОЭ не может исключить это заболевание, поэтому при постановке диагноза требуются дополнительные анализы. [ , , , ]

Височный артериит или гигантоклеточный артериит – это заболевание проявляется в виде воспаления кровеносных сосудов. Она поражает людей старше 50 лет и более распространено среди женщин. Симптомы болезни могут включать головные боли, боль в суставах, лихорадку, боль в глазах, слепоту и даже инсульт. Подобное состояние часто связано с ревматической полимиалгией. [ , , , , ]

Одним из диагностических критериев височного артериита – это уровень СОЭ в пределах или выше 50 мм/ч. [ , , , , ]

В ходе многочисленных исследований (всего участвовало 388 человек с височным артериитом), большинство пациентов показали значения СОЭ выше 40 мм/ч. [ , , , , , ]

Повышенный уровень СОЭ (>40-50 мм/ч) может указывать на височный артериит, но меньшие значения СОЭ (< 40 мм/ч) также не могут исключить это заболевание. Требуются других тесты, например, анализ на C-реактивный белок, которые являются более чувствительными в диагностике этой болезни. [ , ]

Болезни сердца и сердечно-сосудистой системы

Большое число исследований с участием 262.652 человек продемонстрировали, что люди с повышенным СОЭ имели более высокие шансы развития сердечной недостаточности, инфаркта или по сравнению с людьми с нормальным уровнем СОЭ. [ , , , , , , ]

Другие исследования с общим количеством 20,933 участников показали, что люди с высоким СОЭ обладали повышенным риском смерти от болезней сердца или инсульта. [ , , , , , ]

Еще одна группа исследований с участием 484 пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания или инсульт, обнаружила у большинства этих людей увеличение значений СОЭ. [ , , ]

В двух исследованиях (с участием 983 больных, перенесших операцию на сердце) было выявлено, что пациенты с СОЭ больше 40 мм/ч больше находились в больницах и реанимациях, и у них был повышенный риск развития побочных эффектов при лечении. [р, ]

Рак (злокачественная опухоль)

В исследовании принимали участие 239.658 шведских мужчин. У тех, кто демонстрировал значение СОЭ выше 15 мм/час был на 63% повышенный риск развития рака толстой кишки по сравнению с теми мужчинами, у кого СОЭ был ниже 10 мм/ч.

В исследовании с участием 5.500 человек, те, у кого были потеря веса, анемия и высокая СОЭ обладали 50% вероятностью диагностирования злокачественной опухоли. У кого были только потеря веса и высокое СОЭ, но без анемии, шанс диагноза рака был в 33%.

Другое исследование, с участием 4.452 женщин, оценивало возможный диагноз рака молочной железы. В результате этой работы были сделан вывод, что те женщины, которые имели значительно выше уровень СОЭ (>35 мм/ч) с большей вероятностью имели злокачественную опухоль по сравнению со здоровыми и теми женщинами, у кого была доброкачественная опухоль.

В ходе многочисленных исследований с общим участием более 1.200.000 мужчин с диагнозом было выявлена зависимость, которая указывала на низкую выживаемость и высокий риск метастазирования при СОЭ выше 50 мм/ч. [ , , ]

Два других исследования с более 1.477 пациентов с диагнозом рака почки было определен повышенный риск смерти при высоких значениях СОЭ. [ , ]

У 854 пациентов с болезнью Ходжкина болезни те люди, у кого СОЭ был выше 30 мм/ч, заболевание было в активной форме и они демонстрировали более высокий риск смерти. [р, ]

В исследовании с участием 139пациентов с раком кожи значения СОЭ выше 22 мм/ч были связаны с меньшей выживаемостью и с более высоким риском метастазирования.

В другом научном эксперименте 97 больных с раком крови повышенные значения СОЭ давали только 53% шанс выжить при этом заболевании.

У 220 пациентов с раком желудка (мужчины с СОЭ выше 10 мм/ч, женщины с СОЭ выше 20 мм/ч) была ниже выживаемость, метастазы больших размеров и больше размер самой опухоли в желудке.

При изучении 410 пациентов с определенным типом рака мочевого пузыря (уротелиальная карцинома), значения СОЭ, которые превышали 22 мм/ч для мужчин и 27 мм/ч для женщин, были связаны с прогрессией болезни и смертью.

Пациенты с заболеванием кожи (дерматомиозит) и уровнем СОЭ выше 35 мм/ч имели более высокие шансы на развития злокачественной опухоли.

У 94 пациентов с глиомой (опухоль головного или спинного мозга) значения СОЭ выше 15 мм/ч показывали на более высокие шансы смерти.

В исследовании, с участием 42 больных множественной миеломой повышенный уровень СОЭ был связан с более низкими показателями выживаемости.

Пациенты (189 человек) с диагнозом рака легких и высокой СОЭ показывали низкие шансы на выживание по сравнению с пациентами с низкими значениями СОЭ.

Ревматоидный артрит

В 25-летнем наблюдении за 1.892 пациентов с ревматоидным артритом у 64% пациентов был выявлен повышенный уровень СОЭ по сравнению со здоровыми людьми.

Несколько исследований с участием 373 людей и 2-летнее исследование с 251 пациентом с ревматоидным артритом обнаружили, что высокие значения СОЭ говорили об ухудшении заболевания или же о снижении эффективности его лечения. [ , , ]

Однако, в другом исследовании в течение 1-го года наблюдали за 159 детьми с ревматоидным артритом, и в этом случае повышенные уровни СОЭ не были связаны с прогрессированием болезни.

Инфекции

Значения СОЭ более 70 мм/ч у взрослых людей и не выше 12 мм/ч у детей могут соответствовать инфекциям костей. [ , , , ]

В исследовании с участием 61 пациента с не вылеченной инфекцией ног, показатели СОЭ, превышающие 67 мм/ч, указывали на развитие остеомиелита. .

При воспалительном заболевании – спондилодисците, более 90% пациентов демонстрировали значения СОЭ в диапазоне 43 – 87 мм/ч.

В исследовании с участием 259 детей, у которых была диагностирована боль в ногах, при значениях СОЭ не выше 12 мм/час и С-реактивного белка (СРБ) выше 7 мг/л, с большой вероятностью имели ортопедическую инфекцию.

У пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава повышение СОЭ может указывать на послеоперационную инфекцию.

Снижение показателей СОЭ в процессе лечения инфекций может указывать на эффективность этого лечения и на улучшение степени заболевания. [р, р ]

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (СКВ) – это аутоиммунное заболевание. Оно может повлиять на суставы, нервную систему, почки, кожу, сердце и легкие. Люди с волчанкой имеют периоды улучшения своего состояния (ремиссии) и периоды ухудшения заболевания (вспышки). [ , р, ]

У пациентов с активной фазой системной красной волчанки СОЭ обычно показывает высокие значения. Такое увеличение СОЭ у больных волчанкой может означать вспышку болезни. [ , ]

Серповидно-клеточная анемия

В двух исследованиях с участием 139 детей с серповидно-клеточной анемией нормальные показатели СОЭ были ниже 8 мм/час. А значения СОЭ выше 20 мм/ч показывали на кризис болезни или на инфекцию. [р, ]

Если у людей с серповидно-клеточной анемией СОЭ высокая (>20 мм/ч), то это указывает на инфекцию или на ухудшение заболевания. [ , , ]

Язвенный колит

В исследовании в течение 7 лет наблюдали за 240.984 здоровыми мужчинами. Те мужчины, у которых была более высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по сравнению с нормальными показателями СОЭ, имели более высокий риск развития язвенного колита.

СОЭ выше 15 мм/ч может предсказать рецидив у пациентов с язвенным колитом.

Тиреоидит (подострый)

Подострый тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. Заболевание вызывает боль и отек щитовидной железы, лихорадку и усталость. У большинства пациентов с подострым тиреоидитом уровень СОЭ выше 50 мм/ч. [ , , , , , , ]

Имбирь и йод могут вызвать вспышку (обострение) подострого тиреоидита, что увеличит показатели СОЭ. [ , ]

ЭТИ НИТИ ФИБРИНА, СВЯЗЫВАЮЩИЕ ЭРИТРОЦИТЫ, ОБРАЗОВАНЫ С ПОМОЩЬЮ БЕЛКА – ФИБРИНОГЕНА

Причины высокого уровня СОЭ

Повышенный фибриноген

Питание (диета) с высоким содержанием железа, сахара, и кофеина может увеличить количество фибриногена в крови (исследование с участием 206 человек).

Известно, что белок (протеин) необходим для поддержания здоровых уровней фибриногена. В случае дефицита белка (на примере исследования с животными) регистрируется низкий уровень фибриногена по сравнению с теми, кого кормили с достаточным количеством белка.

В исследовании с 16 людьми получение протеинового коктейля или приведение диеты в сбалансированное состояние по уровню белков происходилоувеличение в 2 раза значений фибриногена по отношению к значениям до начала исследования.

Высокие показатели триглицеридов

В исследовании с участием 101 пациента, у большинства этих людей с высоким уровнем холестерина и , было обнаружены повышенные значения СОЭ .

При соблюдении диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов (стандартная «западная» или городская диета) обнаруживается повышенные значения триглицеридов в крови у здоровых взрослых людей. [ , р , р , р ]

Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов и сахара увеличивает производство липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и триглицеридов. [